You are on page 1of 103

RESUME ANESTESI OK SENTRAL RSUD DR SAIFUL ANWAR MALANG

1 dr. Karmini Yupono, Sp. An, KAP, 2 dr. Wiwi Jaya SpAn, KIC,3 dr. Isngadi,M.kes Sp.An, KAO,4 dr. Buyung Hartiyo L, Sp.An, KNA, PJT/TKV/CATHLAB dr Ruddi Hartono, Sp.An

OK JAM NAMA BILLING JK UMUR RUANG DIAGNOSIS RENCANA TINDAKAN DPJP RESIDEN ASA ANESTESI KET

1
OK 1
DIGESTIF
2

OK 2
1
DIGESTIF

OK 3
2
UROLOGI

OK 4 2
UROLOGI

OK 5
1
EKSTIRPASI

OK 6 THT 1

OK 7 OBG

OK 8 OBG 1

OK 9 BEDAH
1
ANAK
Asa 3 pediatri, BBLR,
HYDRANCEPHALI (Q04.36) + BBLR peningkatan TIK, Rubella
Nicu post
1 NABILA 11398764 P 40HARI 11 (P07.1) + PREMATURE (P07.3) + VP SHUNT (02.3) infection, makrosefali, anemi GA intubasi
op
TROMBOSITOSIS (D47.3) 8.9 on koreksi, trombositosis
896.000, PCA 42 mgg
Asa 3 pediatri, BBLR,
back up
OK I NS 2 QAWIYYUN 11380765 P 1BLN 15 SEVERE HYDROCEPHALUS (G91.9) VP SHUNT D (02.3) peningkatan TIK, PCA 41 GA intubasi
NICU
mggu

1 FERNARDINUS 11398087 L 17 TH R.20 CF MIDDLE THIRD R FEMUR(S72.3) P-S FEMUR(79.35) ASA 1 RA SAB

OK II ORTHO 2 ANNA JIHAD 11234565 P 28 TH R.17 ACL RUPTURE(S83.511A) ACL RECONSTRUCTION(81.4) ASA 2 Obesitas kelas 1 RA SAB

CF INTERCONDYLER L ASA 2 RBBB Inkomplit, HF


OK III ORTHO 1 SUDARSIH 11397312 P 50 TH R.18 P-S HUMERUS(79.2) GA intubasi
HUMERUS(S42.4) Stage B fc I, CAD stable

OS proptosis ec tumor retrobulbar


ASA 3 Geriatri,HT Stg 1 on
s limfoma dd rhabdomyosarcoma
OK IV MATA 1 PONIMAN 11305822 L 65th pro OS eksenterasi Tx, HF stg B Fc GA Intubasi
dgn perluasan intra dan extra
1,Hiperkalemia 5,2
conal

ASA 2 Riw Asma, riw alergi


GA Intubasi
OK V ONKO 1 ALFIANITA 11283138 P 23TH IMPAKSI ODONTEKTOMI obat Ranitidin, Ketorolac,
Nasal
Ibupreofen, Asam Mefenamat

ASA 3 Geriatri, Susp


2 SUPARDI 11397889 L 66THLYMPHADENOPATHY
19 COLLI D/S (R59.9) SUSP NHL (C85.9)
OPEN BIOPSI (83.21) keganasan, HT stage I, HF GA LMA
Stage B FC 1
ASA 2, struma euthyroid
(T4free/TSH : 1,62/0,45),
Struma multinodusa non toksik sthmolobectomy dextra + wayne index +3, deviasi
OK VI ONKO 1 Wenny Leonara 10778421 P 50TH 17 GA Intubasi
dextra et sinistra suspek jinak subtotal lobectomy sinistra trakea ke kanan, HT stg I
(140/80) on tx valsartan, HIV
on tx lemivudine 1x300mg
ASA 2, HT stage II (160/90)
2 SEHATI 11390890 P 61TH 17 WIDE EXCISI (85.2) on tx amlodipin 10 mg, tanpa GA Intubasi
lab

OK VII HEMANGIOMA REGIO BRACHII D INJEKSI BLEOMYCIN KE 4


1 AZZAHRA 11292856 P 2TH 15 ASA 1, pediatrik GA Facemask.
PLASTIK (D18) (39.92)

HEMANGIOMA REGIO POSTERIOR INJEKSI BLEOMYCIN KE 12


2 DEVAN 11271440 P 2TH 15 ASA 1, pediatrik GA Facemask.
AURICULLA S (D18) (39.92)
Identitas

Diagnosis

Tindakan

Status Fisik
Manajemen
Anestesi

Keterangan
0

0
Identitas

Diagnosis

Tindakan

Status Fisik
Manajemen
Anestesi

Keterangan
0

0
Identitas

Diagnosis

Tindakan

Status Fisik
Manajemen
Anestesi

Keterangan
0

0
Identitas

Diagnosis

Tindakan

Status Fisik
Manajemen
Anestesi

Keterangan
0

0
Identitas

Diagnosis

Tindakan

Status Fisik
Manajemen
Anestesi

Keterangan
0

0
0

Identitas

Diagnosis

Tindakan

Status Fisik
Manajemen
Anestesi

Keterangan
0

0
Identitas

Diagnosis

Tindakan

Status Fisik
Manajemen
Anestesi

Keterangan
0

0
Identitas

Diagnosis

Tindakan

Status Fisik
Manajemen
Anestesi

Keterangan
0

0
Identitas

Diagnosis

Tindakan

Status Fisik
Manajemen
Anestesi

Keterangan
0

0
Identitas

Diagnosis

Tindakan

Status Fisik
Manajemen
Anestesi

Keterangan
0

0
Identitas

Diagnosis

Tindakan

Status Fisik
Manajemen
Anestesi

Keterangan
0

0
Identitas

Diagnosis

Tindakan

Status Fisik
Manajemen
Anestesi

Keterangan
0

0
Identitas

Diagnosis

Tindakan

Status Fisik
Manajemen
Anestesi

Keterangan
0

0
Identitas

Diagnosis

Tindakan

Status Fisik
Manajemen
Anestesi

Keterangan
0

0
Identitas

Diagnosis

Tindakan

Status Fisik
Manajemen
Anestesi

Keterangan
0

0
0

Identitas

Diagnosis

Tindakan

Status Fisik
Manajemen
Anestesi

Keterangan
0

HYDRANCEPHALI (Q04.36) + BBLR (P07.1) +


PREMATURE (P07.3) + TROMBOSITOSIS (D47.3)

VP SHUNT (02.3)
Asa 3 pediatri, BBLR, peningkatan TIK, Rubella
infection, makrosefali, anemi 8.9 on koreksi,
trombositosis 896.000, PCA 42 mgg

GA intubasi

Nicu post op
0

Identitas

Diagnosis

Tindakan

Status Fisik
Manajemen
Anestesi

Keterangan
0

SEVERE HYDROCEPHALUS (G91.9)

VP SHUNT D (02.3)
Asa 3 pediatri, BBLR, peningkatan TIK, PCA 41
mggu

GA intubasi

back up NICU
0

Identitas

Diagnosis

Tindakan

Status Fisik
Manajemen
Anestesi

Keterangan
0

0
0

Identitas

Diagnosis

Tindakan

Status Fisik
Manajemen
Anestesi

Keterangan
0

CF MIDDLE THIRD R FEMUR(S72.3)

P-S FEMUR(79.35)

ASA 1

RA SAB

0
Identitas

Diagnosis

Tindakan

Status Fisik
Manajemen
Anestesi

Keterangan
ACL RUPTURE(S83.511A)

ACL RECONSTRUCTION(81.4)

ASA 2 Obesitas kelas 1

RA SAB

0
0

Identitas

Diagnosis

Tindakan

Status Fisik
Manajemen
Anestesi

Keterangan
0

0
Identitas

Diagnosis

Tindakan

Status Fisik
Manajemen
Anestesi

Keterangan
SUDARSIH

CF INTERCONDYLER L HUMERUS(S42.4)

P-S HUMERUS(79.2)

ASA 2 RBBB Inkomplit, HF Stage B fc I, CAD stable

GA intubasi

0
Identitas

Diagnosis

Tindakan

Status Fisik
Manajemen
Anestesi

Keterangan
0

0
Identitas

Diagnosis

Tindakan

Status Fisik
Manajemen
Anestesi

Keterangan
0

0
0

Identitas

Diagnosis

Tindakan

Status Fisik
Manajemen
Anestesi

Keterangan
0

0
OS proptosis ec tumor retrobulbar s limfoma dd
rhabdomyosarcoma dgn perluasan intra dan extra
conal
pro OS eksenterasi
ASA 3 Geriatri,HT Stg 1 on Tx, HF stg B Fc
1,Hiperkalemia 5,2

GA Intubasi

0
Identitas

Diagnosis

Tindakan

Status Fisik
Manajemen
Anestesi

Keterangan
ALFIANITA

IMPAKSI

ODONTEKTOMI
ASA 2 Riw Asma, riw alergi obat Ranitidin,
Ketorolac, Ibupreofen, Asam Mefenamat

GA Intubasi Nasal

0
Identitas

Diagnosis

Tindakan

Status Fisik
Manajemen
Anestesi

Keterangan
SUPARDI

LYMPHADENOPATHY COLLI D/S (R59.9) SUSP


NHL (C85.9)

OPEN BIOPSI (83.21)


ASA 3 Geriatri, Susp keganasan, HT stage I, HF
Stage B FC 1

GA LMA

0
Identitas

Diagnosis

Tindakan

Status Fisik
Manajemen
Anestesi

Keterangan
Wenny Leonara

Struma multinodusa non toksik dextra et sinistra


suspek jinak

sthmolobectomy dextra + subtotal lobectomy sinistra


ASA 2, struma euthyroid (T4free/TSH : 1,62/0,45),
wayne index +3, deviasi trakea ke kanan, HT stg I
(140/80) on tx valsartan, HIV on tx lemivudine
1x300mg
GA Intubasi

0
Identitas

Diagnosis

Tindakan

Status Fisik
Manajemen
Anestesi

Keterangan
SEHATI

WIDE EXCISI (85.2)


ASA 2, HT stage II (160/90) on tx amlodipin 10 mg,
tanpa lab

GA Intubasi

0
Identitas

Diagnosis

Tindakan

Status Fisik
Manajemen
Anestesi

Keterangan
AZZAHRA

HEMANGIOMA REGIO BRACHII D (D18)

INJEKSI BLEOMYCIN KE 4 (39.92)

ASA 1, pediatrik

GA Facemask.

0
Identitas

Diagnosis

Tindakan

Status Fisik
Manajemen
Anestesi

Keterangan
DEVAN

HEMANGIOMA REGIO POSTERIOR AURICULLA S


(D18)

INJEKSI BLEOMYCIN KE 12 (39.92)

ASA 1, pediatrik

GA Facemask.

0
Identitas

Diagnosis

Tindakan

Status Fisik
Manajemen
Anestesi

Keterangan
DARMUJI

CKD STG V (N18.5)

REPAIR OF AV FISTULA SHUNT (99.61)

0
0

Identitas

Diagnosis

Tindakan

Status Fisik
Manajemen
Anestesi

Keterangan
0

0
ANEURYSM OF ARTERY OF UPPER EXTRIMITY
(I72.1) + HISTORY OF POST OPERATIVE
INTERNAL FIXATION
REPAIR OF ANEURYSM (39.31)

0
0

Identitas

Diagnosis

Tindakan

Status Fisik
Manajemen
Anestesi

Keterangan
0

0
Identitas

Diagnosis

Tindakan

Status Fisik
Manajemen
Anestesi

Keterangan
0

0
Identitas

Diagnosis

Tindakan

Status Fisik
Manajemen
Anestesi

Keterangan
0

0
Identitas

Diagnosis

Tindakan

Status Fisik
Manajemen
Anestesi

Keterangan
0

0
Identitas

Diagnosis

Tindakan

Status Fisik
Manajemen
Anestesi

Keterangan
0

0
Identitas

Diagnosis

Tindakan

Status Fisik
Manajemen
Anestesi

Keterangan
0

0
0

Identitas

Diagnosis

Tindakan

Status Fisik
Manajemen
Anestesi

Keterangan
0

0
0

Identitas

Diagnosis

Tindakan

Status Fisik
Manajemen
Anestesi

Keterangan
0

0
0

Identitas

Diagnosis

Tindakan

Status Fisik
Manajemen
Anestesi

Keterangan
0

0
0

Identitas

Diagnosis

Tindakan

Status Fisik
Manajemen
Anestesi

Keterangan
0

0
0

Identitas

Diagnosis

Tindakan

Status Fisik
Manajemen
Anestesi

Keterangan
0

0
0

Identitas

Diagnosis

Tindakan

Status Fisik
Manajemen
Anestesi

Keterangan
0

0
0

Identitas

Diagnosis

Tindakan

Status Fisik
Manajemen
Anestesi

Keterangan
0

0
0

Identitas

Diagnosis

Tindakan

Status Fisik
Manajemen
Anestesi

Keterangan
0

You might also like