SK SERI BENGKAL

83300 BATU PAHAT, JOHOR

CARTA ORGANISASI INDUK PROGRAM KPM ( ‘HIGHLY IMMERSIVE )

2017

PENGERUSI
PENGERUSI
EN. MUSA BIN HJ. P. MOHIDIN
EN. MUSA BIN HJ. P. MOHIDIN
( GURU BESAR )
( GURU BESAR )

TIMBALAN PENGERUSI
TIMBALAN PENGERUSI
EN. SUPARMAN BIN SHARIFF
EN. SUPARMAN BIN SHARIFF
( GPK PENTADBIRAN )
( GPK PENTADBIRAN )

NAIB PENGERUSI
NAIB PENGERUSI
EN. SHAHRUDIN BIN SUBARI
EN. SHAHRUDIN BIN SUBARI
( GPK HAL EHWAL MURID )
( GPK HAL EHWAL MURID )

NAIB PENGERUSI 2
NAIB PENGERUSI 2
TN. HJ. MOHD MAZLAN BIN WAGINI
TN. HJ. MOHD MAZLAN BIN WAGINI
( GPK KOKURIKULUM )
( GPK KOKURIKULUM )

SETIAUSAHA / PENYELARAS PROGRAM

SETIAUSAHA / PENYELARAS PROGRAM
EN. ZULFARIZAN BIN SULAIMAN
EN. ZULFARIZAN BIN SULAIMAN
( KETUA PANITIA BAHASA INGGERIS )
( KETUA PANITIA BAHASA INGGERIS )

GURU MATAPELAJARAN PERSATUAN IBU BAPA & GURU KELAB ALUMNI SEKOLAH
PN. NORAZWANA BT JURI PN. KARTINI BT SADIMIN EN. MOHD NIZAM BIN HJ LAJIS
PN. FARADILLA BT MD SALLEH ( YDP ) ( PENGERUSI )
AJK PIBG AJK KELAB ALUMNI
 LAMPIRAN 2

BORANG PERAKUAN KESIHATAN MURID SEBELUM MENYERTAI

AKTIVITI KOKURIKULUM.

PENGERANG THUNDERSTORM CHAMPION SCHOOL 10s

NAMA AKTIVITI
NATIONAL RUGBY TOURNAMENT

TEMPAT AKTIVITI SEKOLAH SUKAN TUNKU ISMAIL, KOTA TINGGI

PERINGKAT AKTIVITI KEBANGSAAN

22 – 26 JULAI TARIKH 28 – 29 JULAI

TARIKH LATIHAN
2018 KEJOHANAN 2018-

NAMA PENUH MURID

NO. SURAT BERANAK

JANTINA NO. INSURAN TAKAFUL

(dapatkan dari sekolah)

No. Telefon No. Telefon Bimbit

Rumah Penjaga

REKOD PERUBATAN :

Pernahkah anda menerima imunisasi terhadap Tetanus (Tandakan)

Jika pernah, sila nyatakan tarikh terakhir anda menerima

imunisasi

Sila Tandakan √ jika “Ya” dan × jika “TIDAK” di petak yang berkenaan :

Pernah pening atau sakit kepala yang Pernah dilakukan pembedahan pada
teruk tubuh

Pernah bermasalah pernafasan atau Pernah mempunyai sakit sawan

asma (epilepsy)

Pernah alami diabetes atau tekanan

Alahan bias, ubatan atau air laut
darah tinggi

Pernah alami kecederaan pada tulang Pernah mabuk laut atau pergerakan
Pernah alami sakit jantung Pernah alami masalah buah
pinggang

Pernahkah anda dalam tempoh satu bulan yang lalu mengalami sebarang penyakit
berjangkit atau cirit-birit

Kumpulan Darah
A B AB O

SILA BERIKAN MAKLUMAT TERPEINCI JIKA SALAH SATU DARIPADA MASALAH

KESIHATAN DI ATAS BERKAITAN DENGAN ANDA.

SEKIRANYA PELAJAR MEMPUNYAI SALAH SATU DARIPADA PENYAKIT DI ATAS,

PELAJAR ADALAH DILARANG MENYERTAI PERTANDINGAN DI ATAS.

Tanda Tangan Peserta Disahkan oleh Guru Besar, Tarikh

………………………………………….. ………………………………………….. ………………

( ( )
)