LAPORAN MINGGUAN CASE MANAGER

CASE MANAGER : dr. Ummi

RUANG : VK
PERIODE 7 - 13 april 2018

VISITE REKAM MEDIS

Sesuai Tdk Sesuai ASESMEN AWAL CPPT LAP.OPERASI RESUME MEDIS

JML JML Protap Protap
NO NAMA DOKTER SBAR
PX Visite
(06.00 - (>12.00) A B C D A B C D A B C D A B C D
12.00)

% % % % % % % % % % ∑DI % ∑TDK/BLM % % % % % % % % %
∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑SBAR ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX
TTD TTD

dr. Hartatiek Nila

Karmila, Sp. OG
1 8 3 3 100% 0% 3 38% 0% 0% 0% 3 38% 0% 0% 0% ### ### ### 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
Prof. dr.
Muhammad
Dikman Angsar
Sp.OG
2 1 1 1 100% 0% 1 100% 0% 0% 0% 1 100% 0% 0% 0% ### ### ### 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
dr. Baksono
Winardi , Sp.OG
3 (K) ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###

dr. Fathimah
Zahra, Sp.OG
4 ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###

dr.H. Bambang
Trijanto, Sp.OG
5 ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###
dr. Herlangga
Pramaditya, Sp.
6 OG ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###

7 ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###

8 ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###

Keterangan : Case Manager Mengetahui,

A LENGKAP &TERBACA Kanit. Rawat Inap
B LENGKAP & TIDAK TERBACA
C TIDAK LENGKAP & TERBACA
D TIDAK LENGKAP & TIDAK TERBACA ………………………………………. ……………………………………….
 LAPORAN MINGGUAN CASE MANAGER

CASE MANAGER : dr. Ummi

RUANG : VK
PERIODE 14-20 april 2018

VISITE REKAM MEDIS

Sesuai Tdk Sesuai ASESMEN AWAL CPPT LAP.OPERASI RESUME MEDIS

JML JML Protap Protap
NO NAMA DOKTER SBAR
PX Visite
(06.00 - (>12.00) A B C D A B C D A B C D A B C D
12.00)

% % % % % % % % % % ∑DI % ∑TDK/BLM % % % % % % % % %
∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑SBAR ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX
TTD TTD

dr. Hartatiek Nila

Karmila, Sp. OG
1 12 8 7 88% 1 13% 8 67% 0% 0% 0% 8 67% 0% 0% 0% 2 2 100% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
Prof. dr.
Muhammad
Dikman Angsar
Sp.OG
2 4 7 7 100% 0% 4 100% 0% 0% 0% 7 175% 0% 0% 0% 2 2 100% 0% 2 0% 0% 0% 0% 2 50% 0% 0% 0%
dr. Baksono
Winardi , Sp.OG
3 (K) ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###

dr. Fathimah
Zahra, Sp.OG
4 ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###

dr.H. Bambang
Trijanto, Sp.OG
5 2 2 2 100% 0% 2 100% 0% 0% 0% 2 100% 0% 0% 0% 1 1 100% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
dr. Herlangga
Pramaditya, Sp.
6 OG 2 4 4 100% 0% 2 100% 0% 0% 0% 4 200% 0% 0% 0% 1 0% 1 100% 2 50% 0% 0% 0% 2 100% 0% 0% 0%

7 0% 0% ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###

8 0% 0% ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###

Keterangan : Case Manager Mengetahui,

A LENGKAP &TERBACA Kanit. Rawat Inap
B LENGKAP & TIDAK TERBACA
C TIDAK LENGKAP & TERBACA
D TIDAK LENGKAP & TIDAK TERBACA ………………………………………. ……………………………………….
 LAPORAN MINGGUAN CASE MANAGER

CASE MANAGER : dr. Ummi

RUANG : VK
PERIODE 21-27 a21-27 april 2018

VISITE REKAM MEDIS

Sesuai Tdk Sesuai ASESMEN AWAL CPPT LAP.OPERASI RESUME MEDIS

JML JML Protap Protap
NO NAMA DOKTER SBAR
PX Visite
(06.00 - (>12.00) A B C D A B C D A B C D A B C D
12.00)

% % % % % % % % % % ∑DI % ∑TDK/BLM % % % % % % % % %
∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑SBAR ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX
TTD TTD

dr. Hartatiek Nila

Karmila, Sp. OG
1 6 6 6 100% 0% 6 100% 0% 0% 0% 6 100% 0% 0% 0% 7 5 71% 2 29% 5% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
Prof. dr.
Muhammad
Dikman Angsar
Sp.OG
2 ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###
dr. Baksono
Winardi , Sp.OG
3 (K) ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###

dr. Fathimah
Zahra, Sp.OG
4 ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###

dr.H. Bambang
Trijanto, Sp.OG
5 ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###
dr. Herlangga
Pramaditya, Sp.
6 OG 2 ### ### 2 100% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 2 2 100% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

7 ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###

8 ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###

Keterangan : Case Manager Mengetahui,

A LENGKAP &TERBACA Kanit. Rawat Inap
B LENGKAP & TIDAK TERBACA
C TIDAK LENGKAP & TERBACA
D TIDAK LENGKAP & TIDAK TERBACA ………………………………………. ……………………………………….
 LAPORAN MINGGUAN CASE MANAGER

CASE MANAGER : dr. Ummi

RUANG : VK
PERIODE 24-30 mar 2018

VISITE REKAM MEDIS

Sesuai Tdk Sesuai ASESMEN AWAL CPPT LAP.OPERASI RESUME MEDIS

JML JML Protap Protap
NO NAMA DOKTER SBAR
PX Visite
(06.00 - (>12.00) A B C D A B C D A B C D A B C D
12.00)

% % % % % % % % % % ∑DI % ∑TDK/BLM % % % % % % % % %
∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑SBAR ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX
TTD TTD

dr. Hartatiek Nila

Karmila, Sp. OG
1 5 ### ### 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% ### ### ### 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
Prof. dr.
Muhammad
Dikman Angsar
Sp.OG
2 ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###
dr. Baksono
Winardi , Sp.OG
3 (K) ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###

dr. Fathimah
Zahra, Sp.OG
4 ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###

dr.H. Bambang
Trijanto, Sp.OG
5 ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###
dr. Herlangga
Pramaditya, Sp.
6 OG ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###

7 ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###

8 ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###

Keterangan : Case Manager Mengetahui,

A LENGKAP &TERBACA Kanit. Rawat Inap
B LENGKAP & TIDAK TERBACA
C TIDAK LENGKAP & TERBACA
D TIDAK LENGKAP & TIDAK TERBACA ………………………………………. ……………………………………….
 LAPORAN MINGGUAN CASE MANAGER

CASE MANAGER : dr. Ummi

RUANG : VK
PERIODE 31 mar - 6 april 2018

VISITE REKAM MEDIS

Sesuai Tdk Sesuai ASESMEN AWAL CPPT LAP.OPERASI RESUME MEDIS

JML JML Protap Protap
NO NAMA DOKTER SBAR
PX Visite
(06.00 - (>12.00) A B C D A B C D A B C D A B C D
12.00)

% % % % % % % % % % ∑DI % ∑TDK/BLM % % % % % % % % %
∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑SBAR ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX
TTD TTD

dr. Hartatiek Nila

Karmila, Sp. OG
1 13 2 2 100% 0% 2 15% 0% 0% 0% 2 15% 0% 0% 0% 4 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
Prof. dr.
Muhammad
Dikman Angsar
Sp.OG
2 1 ### ### 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% ### ### ### 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
dr. Baksono
Winardi , Sp.OG
3 (K) ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###

dr. Fathimah
Zahra, Sp.OG
4 ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###

dr.H. Bambang
Trijanto, Sp.OG
5 ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###
dr. Herlangga
Pramaditya, Sp.
6 OG ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###

7 ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###

8 ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###

Keterangan : Case Manager Mengetahui,

A LENGKAP &TERBACA Kanit. Rawat Inap
B LENGKAP & TIDAK TERBACA
C TIDAK LENGKAP & TERBACA
D TIDAK LENGKAP & TIDAK TERBACA ………………………………………. ……………………………………….
 LAPORAN BULANAN CASE MANAGER

CASE MANAGER : dr. Ummi

RUANG : VK
PERIODE :

VISITE REKAM MEDIS

Sesuai Tdk Sesuai ASESMEN AWAL CPPT LAP.OPERASI RESUME MEDIS

JML JML Protap Protap
NO NAMA DOKTER SBAR
PX Visite
(06.00 - (>12.00) A B C D A B C D A B C D A B C D
12.00)

% % % % % % % % % % ∑DI % ∑TDK/BLM % % % % % % % % %
∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑SBAR ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX ∑PX
TTD TTD

dr. Hartatiek Nila 44 19 18 1 19 0 0 0 19 0 0 0 13 7 2 0 0 0 0 0 0 0

Karmila, Sp. OG
1 95% 5% 43% 0% 0% 0% 43% 0% 0% 0% 54% 15% 0% 0% 0% 0% 0 0% 0% 0% 0%
Prof. dr.
Muhammad 6 8 8 0 5 0 0 0 8 0 0 0 2 2 0 2 0 0 0 0 0 0
Dikman Angsar
Sp.OG
2 100% 0% 83% 0% 0% 0% 133% 0% 0% 0% 100% 0% 0% 0% 0% 0% 0 0% 0% 0% 0%
dr. Baksono
Winardi , Sp.OG 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 (K) ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### 0 ### ### ### ###

dr. Fathimah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Zahra, Sp.OG
4 ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### 0 ### ### ### ###

dr.H. Bambang 2 2 2 0 2 0 0 0 2 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0
Trijanto, Sp.OG
5 100% 0% 100% 0% 0% 0% 100% 0% 0% 0% 100% 0% 0% 0% 0% 0% 0 0% 0% 0% 0%
dr. Herlangga
Pramaditya, Sp. 4 4 4 0 4 0 0 0 4 0 0 0 3 2 1 2 0 0 0 0 0 0
6 OG 100% 0% 100% 0% 0% 0% 100% 0% 0% 0% 67% 33% 8% 0% 0% 0% 0 0% 0% 0% 0%

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 0% 0% ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### 0 ### ### ### ###

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 0% 0% ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### 0 ### ### ### ###

Keterangan : Case Manager Mengetahui,

A LENGKAP &TERBACA Kanit. Rawat Inap
B LENGKAP & TIDAK TERBACA
C TIDAK LENGKAP & TERBACA
D TIDAK LENGKAP & TIDAK TERBACA ………………………………………. ……………………………………….