근육길이 근육길이

근육길이(단축) 정렬과 외형 운동손상

(늘어남) (근력손상)
견갑골 하방회전 증후군
rhomboid serratus anterior serratus anterior 쇄골각 낮음 60도 이상 upwardrotaion 불가(shoulder flexion 시)
(scapular downwardrotation syndrome)
불충분한 scapular upwardrotation latissimus dorsi upper trapezius lower trapezius humerus가 scapular에 비해 adduction lowangle이 axial midline에 도달 불가
pectoralis upwardrotation이 abduction과 함께 관찰 flexion 시작 시 downwardrotion 됨
scapular medial border가 spine으로 부터
levator scapulae
3인치 이내에 위치
SH muscle
deltoid
supraspinatus
견갑골 하강(scapular depression) latissimus dorsi upper trapezius 3trapezius scapular가 T2~T7보다 아래 위치 불충분한 scapular elevation
불충분한 scapular elevation pectoralis levator scapulae 목이 길어보임
쇄골각 낮음
한 쪽 depression 시 팔이 반대보다 길어 보임

scapular medial border가 spine으로 부터

견갑골 외전 증후군(scapular abduction syndrome) pectoralis major trapezius trapezius scapular와 humerus가 1:1 로 움직임
3인치 이외에 위치
scapular 가 frontal plane 에 대해
과도한 scapular abduction pectoralis minor rhomboid GH horizontal abduction 동안 scapular adduction 이 부족
30도 이상 전방을 향함
GH muscle 팔을 머리 위로 올릴때 scapular 가 외측으로 1/2 이상 돌출
serratus anterior
견갑골 익상과 경사 증후군
pectoralis major mid trapezius serratus anterior scapular lowangle,척추연 이 흉곽으로 부터 돌출 scapular와 humerus가 1:1 로 움직임
(scapular winging&tilting syndrome)
shoulder flextion, abduction 마지막에 scapular 가
shoulder flex, ext 시 wining과 tilting 발생 pectoralis minor lower trapezius
60도 upwardrotaion 하지않음
shoulder rotaion 시 분명하게 나타남 GH muscle rhomboid
축견갑근육과 견갑상완 근육간 타이밍 문제 biceps brachii
serratus anterior의 원심성 조절 부족
상완골 전방활주 증후군 abduction, H. abduction, flexion에서 원위치,
ext. rotator int. rotator int. rotator humerus head 1/3 전방으로 돌출
(humeral anterior glide syndrome) int(또는 ext). Rotation 시 과도한 전방활주
humerus 원위부보다 근위부가 후방에 위치
GH 관절의 전방 느슨함, 후방 단축 또는 뻣뻣 pectoralis major H. adduction 시 shoulder 앞쪽 통증 발생 가능.
(견관절 신전)
subscapularis 약화, 늘어남
deltoid가 teres minor, infraspinatus 보다 우세
pectoralis major, latissimus dorsi, infraspinatus 가
subscapularis 보다 우세
상완골 상방활주 증후군
subscapularis ratator cuff 편평한 deltoid
(humeral superior glide syndrome)
GH 관절의 상방, 하방 단축 또는 뻣뻣함 supraspinatus scapular에 대해 arm이 abduction abduction, flexion, int(또는 ext). Rotation 시 과도한 상방활주
rotator cuff 와 deltoid 사이 짝힘 붕괴 deltoid(humerus adduction 제한) 비대화된 deltoid (arm이 abduction 인 채로 있음)
견관절 내회전 증후군 int. rotator(teres major,
ext. rotator ext. rotator humerus int. rotaion flexion, abduction 하는 동안 과도한 int. rotation
(shoulder medial rotation syndrome) L.dorsi, P.major)
int. rotator가 ext. rotator 보다 우세
상완견관절 저운동성 증후군 보상운동 결과로 인한
mid trapezius rotator cuff 능동, 수동 ROM 모든방향 상실
(GH hypomobility syndrome) 이차적 scapular elevation 발생 가능
팔을 상승하는 마지막 범위에서 목의 기저부와
모든방향으로 GH 관절 운동상실 lower trapezius 대부분 관절낭 패턴
humerus head 사이 간격 감소
대부분 관절낭패턴 제한 ROM 제한방향으로 통증증가
유착성관절낭염의 의학적 진단 abduction, flextion 동안 과도한 humerus 상방활주
3단계 진행 보상운동
GH저운동성 존재시 다른 진단보다 이 증후군이 먼저! abduction, flextion시 scapular의 과도한 elevation
deltoid가 rotator cuff 보다 우세 ext. rotation 시 scapular의 adduction 또는 depression
보상의 결과로 lower trapezius 보다 upper trapuzius가 우세 int. rotation 시 scapular ant. Gliding 또는 abduction