You are on page 1of 48

Manual de

medicamentos
Endovenosos

Enfermeras de pediatría

E.U.Jacqueline Pilar

0
Índice antimicrobiano:
 Aciclovir................................................................................... 2
 Amikacina................................................................................. 4
 Ampicilina................................................................................. 5
 Ampicilina/sulbactam............................................................ 6
 Cefazolina ............................................................................... 7
 Cefotaxima.............................................................................. 8
 Ceftriaxona............................................................................. 9
 Cefuroxima............................................................................. 10
 Ciprofloxacina....................................................................... 11
 Clindamicina........................................................................... 12
 Cloranfenicol.......................................................................... 13
 Cloxacilina.............................................................................. 14
 Clotrimoxazol........................................................................ 15
 Eritromicina........................................................................... 16
 Fluconazol............................................................................... 17
 Gentamicina........................................................................... 18
 Imipinem/cilastatina........................................................... 19
 Lincomicina............................................................................ 20
 Metronidazol......................................................................... 21
 Penicilina G sódica................................................................ 22
 Teicoplanina........................................................................... 23
 Vancomicina............................................................................ 24

1
Medicamentos Aciclovir

Grupo farmacológico Antiviral selectivo

Presentación Comp. de 200, 400, 800 mgrs.


Crema dermica 5% pomo de 15grs.
Ungüento oftálmico 3% pomo 5 grs.
Frasco ampolla liofilizada 250 mgrs.
Ampollas de 250 y 500 mgrs

Reconstitución Para la administración ev. Se debe disolver en 10 cc de agua


p.i. o SF 0.9%

Estabilidad 12 horas a t° ambiente.( no refrigerar, ya que puede precipitar)

Soluciones compatibles Suero fisiológico 0.9% o suero glucosado al 5%.

Administración Inyección EV directa: No riesgo de precipitación del fármaco


en los tubulos renales, mas aun en pacientes con deshidratación
o que tienen daño renal.

Inyección EV intermitente: SI. La dosis prescrita se debe


diluir en 50 a 100 cc de solución compatible (concentración
máxima 7 mgrs/ ml) y administrar en un periodo no inferior a
una hora, para evitar daño tubular renal.

Intramuscular: NO.

Oral: Se debe administrar con abundante liquido.( agua, jugos,


sopas) los papelillos se pudren administrar en agua, alimento o
leche.

Efectos adversos Posible aparición de nauseas, vómitos y flatulencias.


Por extravasación puede aparecer una inflamación grave, a
veces seguida de ulceración. En ocasiones pueden aparecer
reacciones neurológicas reversibles, como temblores,
relacionadas con confusión.

Observaciones. No se debe infundir por vías donde se este administrando


fluidos biológicos o coloide (sangre, plasma, proteínas etc.)

2
por que es incompatible.
Las infusiones ev. de soluciones muy concentradas > 7 mgrs/
ml pueden provocar flebitis.
Se recomienda una hidratación adecuada durante 2 horas
posteriores a la infusión para asegurar una diuresis óptima.
Los comprimidos deben almacenarse en envases resistentes y
protegidos de la luz, calor y humedad.

3
Medicamentos Amikacina

Grupo farmacológico Antibiótico aminoglicósido

Presentación Frasco ampolla de 100mgrs/ 2 ml.


Frasco ampolla de 500mgs/ 2 ml.

Reconstitución y Las soluciones diluidas en soluciones compatibles es estable


Estabilidad. por 24 hrs. a T° ambiente.
Un oscurecimiento de la solución no indica perdida de la
potencia.

Soluciones compatibles Suero fisiológico 0.9% o suero glucosado al 5%.

Administración Inyección EV directa: No.

Inyección EV intermitente: SI. Diluir la dosis preescrita en


un volumen de suero compatible adecuado para obtener una
concentración máxima de 5 mgr/ml en un periodo de 30 a 60
minutos.

Intramuscular: Si. Excepto en pacientes en shock o con


deshidratación severa.

Oral: No.

Efectos adversos Nefrotoxicidad, neurotoxicidad, ototoxicidad, la amikacina


afecta principalmente la función auditiva. El daño coclear
incluye sordera para las frecuencias altas y en general ocurre
antes de que se detecte clínicamente.
En raras ocasiones produce rash cutáneo, fiebre, cefalea,
parestesia, temblor, nauseas, vómitos, artralgias, anemia,
hipotensión.
En caso de sobredosis la droga se puede remover por
hemodiálisis.

Observaciones. La vía intramuscular da lugar a una absorción completa y


rápida. Se debe ajustar la dosis a pacientes con insuficiencia
renal.

4
Medicamentos Ampicilina

Grupo farmacológico Antibiótico amino penicilina

Presentación Frasco ampolla de 500 mgrs en polvo


Comp. y capsula de 500 mgrs.
Jarabe 250 mgrs/ 5 cc

Reconstitución y Reconstituir el vial con el contenido de la ampolla.


Estabilidad. Una vez preparado administrar inmediatamente ya que el
periodo de estabilidad es menor a 1 hora y 4 horas refrigerada.

Soluciones compatibles Suero fisiológico 0.9%.

Administración Inyección EV directa: Si. Hasta 500 mgrs diluir en 5 cc,


concentraciones mayores diluir en 10- 20 cc SF e inyectar a
una velocidad por lo menos en 5 minutos. (Dosis hasta
500mgrs) y entre 10- 15 minutos para dosis mayores a una
velocidad de infusión de 100mgrs/ minuto.

Inyección EV intermitente: SI. Diluir la dosis en volumen de


suero fisiológico para obtener una concentración máxima de 30
mgrs/ ml e infundir en 10- 30 minutos.

Intramuscular: Si. Excepto en pacientes en shock o con


deshidratación severa.

Oral: se debe administrar con líquidos y con el estomago


vacío, 1 hora antes o 1 hora después de comer. No se debe
administrar con frutas o jugos ácidos.

Efectos adversos Cansancio o debilidad no habituales, rash cutáneo, urticaria,


prurito o sibilancias (hipersensibilidad), diarrea leve, nauseas,
vómitos.
En la administración oral se pudiera observar inflamación de la
boca, glositis y oscurecimiento o decoloración de la boca.

Observaciones. Se debe ajustar la dosis en pacientes con insuficiencia renal.

5
6
Medicamentos Ampicilina/ sulbactam

Grupo farmacológico Aminopenicilina/ inhibidor de la B-lactamasa.

Presentación Frasco ampolla 1.5 gr.( ampicilina 1g/ sulbactam 0.5 g)

Reconstitución y Para administración EV: Disolver el contenido del frasco con 4


Estabilidad. ml de agua destilada.
Para la administración IM: disolver en 3.2 ml de agua
destilada.
Es estable por 8 hora a TA, y 48 refrigerada.

Soluciones compatibles Suero fisiológico

Administración Inyección EV directa: Si. Administrar la dosis prescrita


lentamente en 10 a 15 minutos.

Inyección EV intermitente: SI. Diluir la dosis en volumen de


suero fisiológico para obtener una concentración máxima de 45
mgrs/ ml e infundir en 15- 30 minutos.

Intramuscular: Si. Excepto en pacientes en shock o con


deshidratación severa.

Oral: No.

Efectos adversos Dolor en el sitio de inyección, diarrea rash, picazón, nauseas,


vómitos, candidiasis, fatiga, malestar, dolor de cabeza, dolor de
pecho, distensión abdominal, retención urinaria, edema,
escalofríos, epistaxis, sangrado de mucosas.

Observaciones. En caso de sobredosis los principales síntomas son reacciones


neurológicas adversas, incluyendo convulsiones. Se puede
liminar la droga con hemodiálisis.

7
Medicamentos Cefazolina sódica

Grupo farmacológico Antibiótico Beta lactamico


Cefalosporina II generación.

Presentación Frasco ampolla de 1 gramo

Reconstitución y Diluir solo con agua destilada.


Estabilidad. El polvo y la solución reconstituida deben protegerse de la luz.
La decoloración del polvo no indica perdida de la potencia

La solución es estable por 24 horas a T° ambiente, y 4 días


refrigerados.

Soluciones compatibles Suero fisiológico 0.9% o suero glucosado al 5%.

Administración Inyección EV directa: SI. Disolver el contenido del frasco con


10 ml de agua destilada. Alcanzando una concentración
máxima de 100mgr/ml y administrar entre 3 a 5 minutos.

Inyección EV intermitente: SI. Diluir la dosis prescrita en 50-


100 cc de suero compatible, alcanzando una concentración
máxima de 20 mgr/ml, e infundir en 20 a 30 minutos.

Intramuscular: Si. Extraer la dosis indicada.

Oral: No.

Efectos adversos Vigilar la aparición de flebitis.


Trastornos gastrointestinales, nauseas, vómitos y diarrea.

Observaciones. Es incompatible con amikacina, gentamicina, clindamicina,


ranitidina,
Proteger de la luz hasta su utilización

8
Medicamentos Cefotaxima

Grupo farmacológico Cefalosporina III generación.

Presentación Frasco ampolla de 1 gramo.


Reconstitución y El polvo y la solución reconstituida deben protegerse de la luz.
Estabilidad. La decoloración del polvo no indica perdida de la potencia

La solución es estable por 24 horas a T° ambiente, y 5 días


refrigerada.

Soluciones compatibles Suero fisiológico 0.9% o suero glucosado al 5%.

Administración Inyección EV directa: SI. Disolver el contenido del frasco en


suero compatible hasta alcanzar una concentración máxima de
100 mgrs/ml. Administrar entre 3 a 5 minutos.

Inyección EV intermitente: SI. Diluir la dosis prescrita en un


volumen de suero compatible adecuado para obtener una
concentración máxima de 20 mgr/ml, e infundir en 20 a 30
minutos.

Intramuscular: Si.

Oral: No.

Efectos adversos Vigilar la aparición de flebitis.


Trastornos gastrointestinales, nauseas, vómitos, diarrea, colitis
pseudomembranosa.

Observaciones. Vigilar la posible aparición de flebitis.

9
Medicamentos Ceftazidima

Grupo farmacológico Cefalosporina III generación.

Presentación Frasco ampolla de 1 gramo.

Reconstitución y Almacenar el polvo a T° ambiente y protegido de la luz.


Estabilidad. Disolver el frasco con 10 ml de AD.
Se debe dejar reposar la solución 1 a 2 minutos para eliminar
las burbujas.

La solución es estable por 24 horas a T° ambiente, y 7 días


refrigerada.

Soluciones compatibles Suero fisiológico 0.9% o suero glucosado al 5%.

Administración Inyección EV directa: SI. Administrar la dosis prescrita a una


concentración máxima de 50mgrs/ml, en 3 a 5 minutos.

Inyección EV intermitente: SI. Diluir la dosis prescrita en un


volumen de suero compatible adecuado para obtener una
concentración máxima de 20 mgr/ml, e infundir en 15-30
minutos.

Intramuscular: Si.

Oral: No.

Efectos adversos Reacciones gastrointestinales, nauseas, vómitos y diarrea.


Reacciones dermatológicas por hipersensibilidad, cefalea,
vértigo y parestesia.

Observaciones. Vigilar la posible aparición de flebitis, dolor, inflamación en el


sitio de inyección.

10
11
Medicamentos Ceftriaxona

Grupo farmacológico Cefalosporina III generación.

Presentación Frasco ampolla de 1 gramo.

Reconstitución y Diluir con 10 ml de AD.


Estabilidad.
La solución es estable por 6 horas a T° ambiente, y 24 hrs.
refrigerada.

Soluciones compatibles Suero fisiológico 0.9% o suero glucosado al 5%.

Administración Inyección EV directa: Si, diluir la dosis preescrita en solución


compatible para alcanzar concentración máxima entre 40 a
100mgr/ml y en un tiempo de 2 a 4 minutos ( dosis máxima 1
gramo)

Inyección EV intermitente: SI. Diluir la dosis prescrita en un


volumen de suero compatible adecuado para obtener una
concentración máxima de 10 a 40 mgr/ml, e infundir en 10 a
30 minutos.

Intramuscular: Si.

Oral: No.

Efectos adversos Son de incidencia rara calambres, dolor, distensión abdominal,


diarrea acuosa y grave, fiebre, aumento de la sed, nauseas,
vómitos, perdida de peso no habitual, rash cutáneo, prurito,
edema ( por hipersensibilidad)

Observaciones. Vigilar la posible aparición de flebitis, dolor en sitio de


inyección, y equimosis.

12
Medicamentos Cefuroxima

Grupo farmacológico Cefalosporina II generación.

Presentación Frasco ampolla de 750 mgrs.

Reconstitución y Diluir con 3 ml de AD. Para Intramuscular.


Estabilidad. Diluir con 8 ml de AD para Endovenosa.
La solución es estable por 24 horas a T° ambiente, y 48 horas
refrigerada.

Soluciones compatibles Suero fisiológico 0.9% o suero glucosado al 5%.

Administración Inyección EV directa: SI. Disolver el contenido del frasco en


suero compatible hasta alcanzar una concentración máxima de
100 mgrs/ml. Administrar entre 3 a 5 minutos.

Inyección EV intermitente: SI. Diluir la dosis prescrita en un


volumen de suero compatible adecuado para obtener una
concentración máxima de 30 mgr/ml, e infundir en 15 a 60
minutos.

Intramuscular: Si.

Oral: No.

Efectos adversos Exantema cutáneo, urticaria, prurito, fiebre, enfermedad de


Stevens Johnson, diarrea, nauseas, vómitos, colitis
pseudomembranosa, cefalea.

Observaciones. Vigilar la posible aparición de flebitis.

13
Medicamentos Ciprofloxacina

Grupo farmacológico Quinolonas

Presentación Frasco infusor de 200 mgrs/ml


Comprimidos de 250, 500, 750 mgrs.

Reconstitución y La solución debe protegerse de la luz solar directa, incluso al


Estabilidad. administrarlo. No se debe refrigerar para su almacenamiento.

Soluciones compatibles Suero fisiológico 0.9% o suero glucosado al 5%.

Administración Inyección EV directa: No

Inyección EV intermitente: SI. Se puede utilizar directamente


el frasco infusor, la dosis preescrita de debe administrar en 60
minutos.

Intramuscular: No

Oral: Si.

Efectos adversos Puede producir nauseas, diarrea, vómitos, dispepsias,


alteraciones del SNC, vértigo, cefalea, cansancio, insomnio,
temblor. En raras ocasiones convulsiones y estados de
ansiedad.
Observaciones. Si se administra en menos de 60 minutos, puede producir
tromboflebitis, dolor, y ardor en el sitio de inyección.

14
Medicamentos Clindamicina

Grupo farmacológico lincosamida

Presentación Ampolla 600 mgrs/ 4 ml.


Ampolla 300mgrs/ 2 ml.

Reconstitución y Las soluciones son estables por 24 horas a T° ambiente y 14


Estabilidad. días refrigerada.

Soluciones compatibles Suero fisiológico 0.9% o suero glucosado al 5%.

Administración Inyección EV directa: No. Contraindicada (se ha descrito


casos de paro cardiaco).

Inyección EV intermitente: SI.


Dosis menores a 900 mgr diluir en 50 ml de suero compatible.
Dosis mayores a 900 mgr diluir en 100 ml e infundir a una
velocidad no mayor a 30 mgrs/minuto.
Alcanzando una concentración máxima de 12 mgr/ml.

Intramuscular: Si. La dosis máxima a administrar es 600 mgr

Oral: no

Efectos adversos Nauseas, vómitos, colitis pseudomembranosa,


hipersensibilidad, bloqueo neuromuscular, aumento reversible
de las transaminasas hepáticas, trombocitopenia y
granulocitopenia.

Observaciones. Vigilar la posible aparición de flebitis, dolor en el sitio de


inyección.

15
Medicamentos Cloranfenicol

Grupo farmacológico Amfenicol

Presentación Frasco ampolla 1 gramo


Capsulas de 250 y 500 mgr.
Frasco de suspensión de 60 ml (125mg/ 5 cc).

Reconstitución y Mantener las capsulas y suspensión protegidas de la luz, calor


Estabilidad. y humedad. Evitar la congelación de la suspensión.
Para la administración EV se debe disolver el contenido del
frasco con 10 ml de agua destilada. Se obtiene una solución de
100mgr/ml, esta es estable por 30 días a TA. Una solución
opalescente no debe utilizarse.

Soluciones compatibles Suero fisiológico 0.9% o suero glucosado al 5%.

Administración Inyección EV directa: Administrar la dosis prescrita,


concentración máxima de 100 mgr/ml, en un periodo no menor
a 1 minuto.

Inyección EV intermitente: SI. Diluir la dosis preescrita n


solución compatible, para alcanzar una concentración máxima
de 20 mgr/ml, e infundir en un periodo de 30 a 60 minutos.

Intramuscular: No

Oral: Si. Agitar siempre la suspensión antes de usar.


Administrar capsulas y suspensión con abundante agua, 1 hora
antes o 1 hora después de las comidas.

Efectos adversos Nauseas, vómitos, Diarrea pseudomembranosa.

Observaciones. El polvo de cloranfenicol contenido en las capsulas contienen


un desagradable sabor amargo. Se recomienda mezclarlo con
miel o mermelada para enmascarar el sabor.

16
Medicamentos cloxacilina

Grupo farmacológico Isoxazolpenicilina

Presentación Frasco ampolla 500 mgr.


Capsulas de 250 y 500 mgr.

Reconstitución y Mantener las capsulas protegidas de la luz, calor y humedad.


Estabilidad. Para la administración EV se debe disolver el contenido del
frasco con 5 ml de agua destilada.
Es estable por 24 hrs. a TA. Y 72 hrs. refrigerada, sin embargo
la aparición de productos de hidrólisis de la cloxacilina en
solución, que resultan ser mas sensibilizantes que el antibiótico
obliga a desechar las cantidades sobrantes o bien conservar la
solución para infusión EV no superior a 6 horas.

Soluciones compatibles Suero fisiológico 0.9% o suero glucosado al 5%.

Administración Inyección EV directa: Administrar la dosis preescrita, diluido


en un pequeño volumen de suero compatible e infundir
lentamente en un periodo no menor a 3 a 4 minutos.( No
recomendado).

Inyección EV intermitente: SI. Diluir la dosis preescrita n


solución compatible, para alcanzar una concentración máxima
de 20 mgr/ml, e infundir en un periodo de 30 a 60 minutos.

Intramuscular: No, riesgo de producir necrosis tubular.

Oral: Si. Administrar capsulas con abundante agua, con el


estomago vacío, 1 hora antes o 2 hora después de las comidas.
No administrar en conjunto con frutas o jugos ácidos.

Efectos adversos Nauseas, vómitos, Diarrea. Reacciones alérgicas de distinto


tipo, generalizadas( shock anafiláctico, edema angioneurotico)
y localizadas: dermopatias, nefritis

Observaciones. Vigilar posible aparición de flebitis.

17
Medicamentos Clotrimoxazol

Sulfonamida/ inhibidor de la hidrofolato reductasa bacteriana.

Grupo farmacológico
Presentación Frasco ampolla de 400 mgr de sulfametoxazol/ 80mgr,
trimetropin/ 5cc
Capsulas de 400 mgr. de sulfametoxazol/ 80mgr trimetropin
forte de 800 mgr sulfametoxazol/ 160 mgr trimetropin.
Frasco con 60 ml de suspensión de 400mgr de sulfametoxazol/
80 mgr trimetropin/ 5 ml.

Reconstitución y Mantener las capsulas y suspensión protegidas de la luz, calor


Estabilidad. y humedad. No congelar la suspensión.
La solución diluida es estable por 6 hrs. a TA, esta debe ser
inspeccionada antes de ser administrada por la opalescencia o
cristalización que pudiera producirse, si ocurre desechar la
solución. No requiere refrigeración ni protección de la luz para
su administración.

Soluciones compatibles Suero fisiológico 0.9% o suero glucosado al 5%.

Administración Inyección EV directa: no.

Inyección EV intermitente: SI. Diluir la dosis preescrita n


solución compatible, para alcanzar una concentración máxima
de 3.84 mgr/ml de clotrimoxazol, e infundir en un periodo de
60 a 90 minutos.

Intramuscular: No

Oral: Si. Agitar siempre la suspensión antes de usar.


Administrar capsulas y suspensión con abundante agua, 1 hora
antes o 1 hora después de las comidas.

Efectos adversos Mas frecuentes son fotosensibilidad, rash cutáneo y prurito. En


raras ocasiones dolor articular y muscular, fiebre, hemorragias,
hematomas, y no habituales: cansancio o debilidad

Observaciones. Vigilar la aparición de flebitis.

18
Medicamentos Eritromicina

Grupo farmacológico Macrólido

Presentación Frasco ampolla de 1 gramo.


Capsulas de 250 y 500 mgr
Frasco en polvo para suspensión de 60 ml

Reconstitución y Para la administración Ev se debe disolver el contenido del


Estabilidad. frasco en 20 ml de agua destilada y agitar bien. Se obtiene una
solución de concentración de 50 mg/ml. No utilizar otro
disolvente porque se produce una disolución incompleta o bien
la formación de gel.
La solución reconstituida es estable por 24 hrs. a TA. y 14 días
refrigerada a 2 a 8°C.
Mantener las capsulas y suspensión protegidas de la luz. No
congelar la suspensión. La solución reconstituida es estable por
7 días refrigerada.

Soluciones compatibles Suero fisiológico 0.9% o suero glucosado al 5%.

Administración Inyección EV directa: no.

Inyección EV intermitente: SI. Diluir la dosis preescrita n


solución compatible, para alcanzar una concentración máxima
de 1 a 5 mgr/ml, e infundir en un periodo de 20 a 60 minutos.

Intramuscular: No

Oral: Si. Agitar siempre la suspensión antes de usar.


Administrar capsulas y suspensión con abundante agua, 1 hora
antes o 2 hora después de las comidas.

Efectos adversos Molestias y dolor cólico abdominal, las nauseas vómitos y


diarrea son poco habituales.

Observaciones. Vigilar la aparición de flebitis.

19
20
Medicamentos Fluconazol

Grupo farmacológico Antimicótico Azolico.

Presentación Frasco ampolla de 200 mgr/ 100 ml


Capsulas de 200mgr.

Reconstitución y Almacenar el frasco ampolla a TA. No congelar. No utilizar la


Estabilidad. solución opalescente o con presencia de precipitado.
Las capsulas deben almacenarse a TA.

Soluciones compatibles Suero fisiológico 0.9% o suero glucosado al 5%.

Administración Inyección EV directa: no.

Inyección EV intermitente: SI. La dosis prescrita se


administra directamente sin diluir y a un ritmo no superior a
200 mgr/ hora ( 10 mgr/min.

Intramuscular: No

Oral: Si. Las capsulas deben administrarse con abundante


líquido. Los papelillos pueden administrarse disueltos en
líquidos o alimentos.

Efectos adversos Es posible la aparición de efectos adversos gastrointestinales,


tales como nauseas, flatulencias, vómitos o diarrea; erupciones.

Observaciones. Debido a las probables anormalidades pasajeras de la función


hepática, se recomienda su monitorización durante su
administración.

21
Medicamentos Gentamicina.

Grupo farmacológico Antibiótico aminoglicósido

Presentación Ampolla de 80 mgr/ 2ml.


Reconstitución y Se debe conservar las ampollas a TA. No se recomienda
Estabilidad. refrigerar.

Soluciones compatibles Suero fisiológico 0.9% o suero glucosado al 5%.

Administración Inyección EV directa: no.

Inyección EV intermitente: SI. El volumen de infusión


depende de las necesidades del paciente. Alcanzando
concentración máxima de 1 mgr/ml.

Intramuscular: Si, excepto en pacientes con shock,


deshidratación severa o lactantes menores de 1 año.

Oral: no.

Efectos adversos Puede producir ototoxicidad (perdida de audición, sensación de


taponamiento en los oídos), ototoxicidad vestibular
(inestabilidad, mareos) nefrotoxicidad (hematuria, aumento o
disminución del volumen de orina); neurotoxicidad (nauseas y
vómitos), Vías oftálmica y tópica (prurito, enrojecimiento,
edema y otros signos de irritación.

Observaciones. Se debe ajustar las dosis en pacientes con insuficiencia renal y


en pacientes deshidratados.

22
Medicamentos Imipinem – cilastatina

Grupo farmacológico Carbapenem

Presentación Frasco ampolla de 500mgr/ cilastatina 500 mgr.

Reconstitución y Se debe disolver l frasco n 10 ml de suero compatible, agitar


Estabilidad. enérgicamente. Se obtiene una concertación de 50 mgr/ ml.
La solución para infusión EV. En SG5% es estable por 4 hrs a
TA y 24 hrs. refrigerada.
En SF, es estable por 24 hrs. a TA y 48 hrs., refrigerada.
No congelar. Desechar si se tornan oscuras.

Soluciones compatibles Suero fisiológico 0.9% o suero glucosado al 5%.

Administración Inyección EV directa: no.

Inyección EV intermitente: SI. Diluir la dosis prescrita en un


volumen de suero compatible adecuado para lograr una
concentración máxima de 2.5 a 5 mgr/ml. Se debe obtener una
coloración incolora o amarillenta e infundir en 20 a 30 min.
Si la dosis es 1 gramo infundir en 40 a 60 min.

Intramuscular: No

Oral:

Efectos adversos Eritema, dolor local, rash, prurito, dermatitis, nauseas,


vómitos, diarrea, insuficiencia renal, oliguria, convulsiones,
perdida de la audición y alteración del gusto.

Observaciones. En presencia de nauseas y vómitos se recomienda disminuir la


velocidad de infusión.
Vigilar la posible aparición de flebitis.

23
Medicamentos Lincomicina

Grupo farmacológico Lincosamida

Presentación Ampolla de 600 mgr/ 2ml.


Capsulas de 500 mgr.

Reconstitución y La solución en suero compatible es estable por 24 hrs. a TA.


Estabilidad. Se debe conservar las capsulas a TA y protegidas de la luz.

Soluciones compatibles Suero fisiológico 0.9% o suero glucosado al 5%.

Administración Inyección EV directa: no.

Inyección EV intermitente: SI.


Diluir la dosis prescrita en un volumen de suero compatible
adecuado para lograr una concentración máxima de 10 mgr/ml
e infundir por un periodo no inferior a 1 hora.

Intramuscular: no

Oral: las capsulas deben administrarse con abundante agua, 1


hora antes o 2 horas después de comer.

Efectos adversos En forma ocasional, diarrea, nauseas vómitos, colitis


pseudomembranosa por clostridium difficile.

Observaciones. Se debe ajustar la dosis en pacientes con insuficiencia renal

24
Medicamentos Metronidazol

Grupo farmacológico Antiprotozoario- antibacteriano nitroimidazólico.

Presentación Matraz de infusión 500mgr/100ml.


Comprimidos de 250 mgr.

Reconstitución y La solución es clara e incolora, debe almacenarse a TA, y


Estabilidad. protegido de la luz solar directa. No se debe refrigerar.
Se deben conservar los comprimidos a TA y protegidos de la
luz solar directa, calor y humedad.

Soluciones compatibles Suero fisiológico 0.9% o suero glucosado al 5%.

Administración Inyección EV directa: no.

Inyección EV intermitente: SI. Administrar la dosis sin


necesidad de dilución y en un periodo de 30 a 60 minutos. Se
debe interrumpir el flujo de otros medicamentos.

Intramuscular: no

Oral: Los comprimidos se pueden administrar junto con las


comidas o algún alimento liviano en caso de molestias
gástricas.

Efectos adversos Entumecimiento, dolor o debilidad en manos y pies, rash


cutáneo, torpeza inestabilidad, crisis convulsivas, diarrea,
vómitos, mareos, nauseas, anorexia.

Observaciones. Puede producir coloración oscura o marrón rojiza de la orina.

25
Medicamentos Penicilina G sódica

Grupo farmacológico Antibiótico B-lactamico


Presentación Frasco ampolla de 1 millón UI.
Frasco ampolla de 2 millones UI.

Reconstitución y Para la administración EV se debe disolver el frasco en 5 ml de


Estabilidad. agua destilada.
Para la administración IM en 2 ml de agua destilada.
Las soluciones reconstituidas son estables por 24 hrs. a TA y 7
días refrigerada.

Soluciones compatibles Suero fisiológico 0.9% o suero glucosado al 5%.

Administración Inyección EV directa: no. Existe un gran riesgo de producir


flebitis y dolor.

Inyección EV intermitente: SI.


Diluir la dosis prescrita en un volumen de suero compatible
adecuado para lograr una concentración máxima de 100000
UI/ml. Se debe infundir en 15 a 30 minutos.

Intramuscular: Si; las soluciones con una concentración de


500000UI pueden administrarse sin riesgo de producir
molestias ( mucho dolor)

Oral: no

Efectos adversos Reacciones alérgicas de distinto tipo, generalizadas (shock


anafiláctico, edema angioneurotico) y localizados
(dermopatias, nefritis intersticial. Existe hipersensibilidad
cruzada con otros betalactámicos, granulocitopenia. Anemia
hemolítica.

Observaciones. Vigilar la posible aparición de flebitis.

26
27
Medicamentos Teicoplanina

Grupo farmacológico Antibiótico glicopeptídico

Presentación Frasco ampolla de 200 mgr y 400 mgr

Reconstitución y Para la administración EV, se debe disolver el contenido con 3


Estabilidad. ml de agua destilada, y hacerlo rodar entre las manos
suavemente.
Es estable por 48 hrs. a TA. y 21 días refrigerada.

Soluciones compatibles Suero fisiológico 0.9% o suero glucosado al 5%.

Administración Inyección EV directa: administrar la dosis prescrita


lentamente en 1 minuto.

Inyección EV intermitente: SI. Diluir la dosis prescrita en un


volumen de suero compatible adecuado para lograr una
concentración máxima de 4mgr/ml. Se debe infundir en 20 a
30 minutos.

Intramuscular: extraer la dosis indicada desde la solución


reconstituida.

Oral: no

Efectos adversos Reacciones locales: eritema, dolor local, alergias: rash, prurito,
fiebre, broncoespasmo, nauseas, vómitos, diarrea, perdida
transitoria de la audición, tinnitus, trastornos vestibulares

Observaciones. Vigilar la posible aparición de flebitis

28
Medicamentos Vancomicina

Grupo farmacológico Antibiótico Aminoglicósido

Presentación Frasco ampolla de 500 mgr y 1gr.

Reconstitución y Se debe disolver el contenido en 10 ml de agua destilada.


Estabilidad. La solución es estable por 4 días refrigerada.

Soluciones compatibles Suero fisiológico 0.9% o suero glucosado al 5%.

Administración Inyección EV directa: No.

Inyección EV intermitente: SI. Diluir la dosis prescrita en un


volumen de suero compatible adecuado para lograr una
concentración máxima de 5mgr/ml. Se debe infundir en 60
minutos.

Intramuscular: No, es muy irritable.

Oral: no

Efectos adversos Reacciones anafiláctica, incluso hipotensión, sibilancias,


disnea, urticaria, prurito. En raras ocasiones nauseas,
escalofríos, exantemas y dermatitis exfoliativa

Observaciones. Evitar la extravasación, se debe rotar los sitios de inyección


para evitar tromboflebitis. La administración muy rápida puede
dar lugar al síndrome de hombre rojo: caída de presión arterial,
eritema de cara y cuello, pecho y extremidades superiores. En
caso de presentarse. Se debe disminuir la velocidad de
infusión.

29
Otros:
 Acido tranexámico....................................................................................27
 Albúmina..................................................................................................28
 Betametasona............................................................................................29
 Dexametasona...........................................................................................30
 Fenitoina...................................................................................................31
 Fenobarbital..............................................................................................32
 Furosemida...............................................................................................33
 Hidrocortisona..........................................................................................34
 Ketoprofeno..............................................................................................35
 Lorazepam................................................................................................36
 Metilprednisolona.....................................................................................37
 Metoclopramida........................................................................................38
 Ranitidina..................................................................................................39

30
31
Medicamentos Acido tranexámico

Grupo farmacológico Hemostático, antifibronolítico.

Presentación Frasco ampolla de 500 mgr en 5 ml.

Reconstitución y Debido a su inestabilidad, solamente debe usarse soluciones


Estabilidad. recién preparadas.
No almacenar, desechar los restos de solución no utilizados.

Soluciones compatibles Suero fisiológico 0.9% o suero glucosado al 5%.

Administración Inyección EV directa: Si, inyectar en un tiempo no inferior a


1ml/min.

Inyección EV intermitente: SI. Diluir la ampolla en 30 a 60


ml de SF o SG 5% y administrar en 30 o 60 minutos.

Intramuscular: Si, administrar Vía IM profunda.

Oral: si.

Efectos adversos Nauseas, vómitos, dolor abdominal, diarrea, dolor de cabeza,


mareos, zumbido de oídos, erupciones en la piel, congestión
nasal, conjuntivitis, alteración en la visión de los colores y
trombosis.
Puede disminuir la presión arterial al administrarlo muy
rápidamente por vía endovenosa

Observaciones. Contraindicado en pacientes con hipersensibilidad al ácido


tranexámico. Embarazo y lactancia.

32
Medicamentos Albúmina Humana

Grupo farmacológico Expansor del volumen plasmático.

Presentación Albúmina humana al 20% vial de 10 gr. En 50 ml.


Plasma proteína pasteurizada líquidas 5% de 25 gr. en 500ml.
Reconstitución y El vial de albúmina debe almacenarse en nevera y protegido de
Estabilidad. la luz.
Las plasma proteínas deben almacenarse a temperatura
ambiente.

Soluciones compatibles Suero fisiológico 0.9% o suero glucosado al 5%.

Administración Inyección EV directa: Si, puede administrarse directamente


sin diluir.

Inyección EV intermitente: SI. Utilizar el preparado de


plasma proteínas o diluir la dosis preescrita de albúmina al
20% en SF o SG5%.

Intramuscular: No.

Oral: no

Efectos adversos Pueden presentarse reacciones urticariformes, fugaces,


hipotensión transitoria, fiebre y escalofríos. Estas reacciones
son poco frecuentes y remiten en forma rápida al interrumpir la
infusión.

Observaciones. Solo de debe infundir soluciones completamente transparentes.


Contraindicado en pacientes con insuficiencia cardiaca
descompensada, hipertensión arterial, varices esofágicas,
anuria renal y posrenal.

33
Medicamentos Betametasona fosfato disódico.

Grupo farmacológico Glucocorticoide, antiinflamatorio, inmunosupresor.

Presentación Ampolla 4 mgr/ ml.

Reconstitución y La infusión debe ser preparada al momento de la


Estabilidad. administración.

Soluciones compatibles Suero fisiológico 0.9% o suero glucosado al 5%.

Administración Inyección EV directa: si. Lento 1 minuto.

Inyección EV intermitente: no

Intramuscular: No.

Oral: no

Efectos adversos problemas de visión, aumento en la frecuencia para


orinar heces negras o con sangre, calambres, sed, confusión,
alucinaciones, ampollas en la
piel, paranoia, euforia, depresión.
Observaciones. Este medicamento puede producir un alza de los niveles de
glucosa en la sangre y de la
presión arterial,

34
Medicamentos Dexametasona fosfato sódico
Grupo farmacológico Glucocorticoide, antiinflamatorio, inmunosupresor.

Presentación ampolla 4 mgr/ ml

Reconstitución y Las infusiones son estables durante 24 hrs. a t° ambiente.


Estabilidad. Deben ser protegidas de la luz y altas t°.

Soluciones compatibles Suero fisiológico 0.9% o suero glucosado al 5%.

Administración Inyección EV directa: si. Lento, en al menos 1 minuto.

Inyección EV intermitente: SI. Diluir la dosis con 50 ml de


solución compatible y admistrar en 15 a 30 minutos.

Intramuscular: No

Oral: no

Efectos adversos Son en general, leves, siendo más frecuentes con dosis altas y
en tratamientos prolongados. Ocasionalmente pueden producir:
aumento de apetito, indigestión, fragilidad ósea, aumento de
los niveles de glucemia, propensión a las infecciones y retraso
en la cicatrización de heridas.
Observaciones. Este medicamento puede alterar los resultados de los análisis
de colesterol, glucosa, calcio, potasio y hormonas tiroideas en
sangre, de glucosa en orina y las pruebas cutáneas de la
tuberculina. Por lo que si le van a realizar un análisis de este
tipo avise que está recibiendo este medicamento.

35
Medicamentos Fenitoina

Grupo farmacológico Anticonvulsivante

Presentación Ampolla 250 mgr/ 5ml.

Reconstitución y no
Estabilidad.
Soluciones compatibles Suero fisiológico 0.9%

Administración Inyección EV directa: Si, lento a una concentración de 50


mgr/ml.

Inyección EV intermitente: administrar en 5 – 10 minutos.

Intramuscular: no

Oral: no

Efectos adversos La administración ev rápida produce hipotensión, bradicardia,


arritmias y colapso cardiovascular.
Observaciones. Es estable por un tiempo reducido (30 min.)Fuera de este
intervalo puede precipitar.

36
Medicamentos Fenobarbital

Grupo farmacológico Anticonvulsivante, barbitúrico, hipnótico sedante.

Presentación Ampolla 200mgr/2ml.

Reconstitución y Estable por 24 horas a temperatura ambiente y 72 horas bajo


Estabilidad. refrigeración.

Soluciones compatibles Suero fisiológico 0.9% o suero glucosado al 5%.

Administración
Inyección EV directa: si, lento una concentración de 40
mgr/ml.

Inyección EV intermitente: SI. Diluir la dosis prescrita en un


volumen de aprox. 20 cc de suero fisiológico a una velocidad
de 60 mgr/ml.

Intramuscular: No, es muy irritable.

Oral: no

Efectos adversos Somnolencia (sueño),dolor de cabeza (cefalea), mareos,


depresión, excitación (especialmente en niños),malestar
estomacal ,vómitos.

Observaciones. Si se administra en presencia de dolor, puede causar agitación,


hiperexcitabilidad e incluso delirio.

37
Medicamentos Furosemida

Grupo farmacológico diurético

Presentación Ampolla de 20mg/ml

Reconstitución y Se debe diluir previa administración ev.


Estabilidad.
Soluciones compatibles Suero fisiológico 0.9% o suero glucosado al 5%.

Administración Inyección EV directa: Si. Lento una velocidad de


0.5mg/Kg./min.
Dosis mayores a 120mg a una velocidad de 4mg/ml

Inyección EV intermitente: SI. Sobre 10-15minutos.

Intramuscular: Si.

Efectos adversos Puede producir otoxicidad, calambres musculares, mareos,


debilidad, confusión, malestar estomacal, vómitos, visión
borrosa, cefalea, agitación y estreñimiento.
Observaciones. Contraindicado cuando existe un desequilibrio electrolítico
importante, tal como hiponatrenia, hipocalcemia, hipokalemia,
hipocloremia e hipomagnesemia. Las fluctuaciones de los
electrolitos inducidas por la furosemida se producen muy
rápidamente y pueden provocar un coma en pacientes
susceptibles.

38
Medicamentos Hidrocortisona

Grupo farmacológico glucocorticoide

Presentación Frasco ampolla 100mgr, 500mgr.

Reconstitución y Se debe disolver el contenido en 5 cc de agua para inyectar


Estabilidad.
Soluciones compatibles Suero fisiológico 0.9% o suero glucosado al 5%.

Administración Inyección EV directa: Si. Administrar dosis preescrita en


inyección lenta en 3 a 5 minutos. A una concertación de
50mgr/ml.

Inyección EV intermitente: Si. Diluir la dosis en solución


compatible para obtener una concentración menor a 1mgr/ml, a
una velocidad menor de 25mgr/minuto.

Intramuscular: No.

Efectos adversos Aumento del apetito, Irritabilidad, insomnio, retención de


líquidos, Náuseas, ardor de estomago, disminución de la
cicatrización de las heridas, Aumento de la concentración de
azúcar en sangre

Observaciones. Contraindicada en las micosis sistémicas, estados convulsivos,


psicosis grave, úlcera péptica activa, hipersensibilidad a
cualquier componente de la fórmula.

39
Medicamentos Ketoprofeno

Grupo farmacológico Analgésico

Presentación Frasco ampolla de 100 mgr.

Reconstitución y Se debe disolver el contenido en 5 ml de agua destilada.


Estabilidad. Una vez reconstituida es estable por 48 horas a T°

Soluciones compatibles Suero fisiológico 0.9% o suero glucosado al 5%.

Administración Inyección EV directa: no

Inyección EV intermitente: SI. Diluir la dosis prescrita en un


volumen de suero compatible adecuado para lograr una
concentración máxima de 1mgr/ml. Se debe infundir en 20
minutos.

Intramuscular: No

Efectos adversos La administración ev. Puede producir dolor o sensación de


quemadura, Las más comunes son: alteraciones digestivas:
dispepsia, náuseas, diarrea, dolor abdominal y flatulencia.

Observaciones. Administrar con precauciones en pacientes con insuficiencia


renal, insuficiencia cardiaca, hipertensión, enfermedad tiroidea
o insuficiencia hepática.

40
Medicamentos Lorazepam

Grupo farmacológico Ansiolítico

Presentación Ampolla 4mgr/2ml

Reconstitución y Estable a t° ambiente o refrigerado entre 2- 8°C


Estabilidad.
Soluciones compatibles Suero fisiológico 0.9% o suero glucosado al 5%.

Administración
Inyección EV directa: Si, lento, Con concentración de 0.05
mgr/Kg. administrar entre 2 a 5 minutos. Diluido en
proporción 1:1

Inyección EV intermitente: no se recomienda

Intramuscular: si

Efectos adversos Somnolencia y Fatiga, visión borrosa, reducción del estado de


alerta, ansiedad.

Observaciones. El lorazepam sufre una absorción significativa en bolsas y


materiales de plástico de los sets de infusión por lo que no se
recomienda la administración en forma continua o
intermitente.
Se debe mantener refrigerado antes de su administración.

41
42
Medicamentos Metilprednisolona

Grupo farmacológico Glucocorticoide

Presentación Polvo liofilizado 1g, 500 mgr, 40mgr.

Reconstitución y Reconstituir con agua para inyectar con 8 ml-1ml según


Estabilidad. presentación.

Soluciones compatibles Suero fisiológico 0.9% o suero glucosado al 5%.

Administración
Inyección EV directa: Si,
Dosis menores a 1.8 mgr/Kg. Administrar en 3 a 5 minutos
Dosis mayores de 2mgr/ kg. Administrar en 15-30 minutos.

Inyección EV intermitente: SI. Diluir la dosis preescrita en


30 a 60 cc de suero compatible y administrar en 10 a 30
minutos.
Dosis mayores a 30 mgr/Kg. debe administrarse en un tiempo
no inferior a 30 minutos.

Intramuscular: No.

Efectos adversos Su administración durante cortos espacios de tiempo está


exenta casi por completo de efectos secundarios.
Con dosis terapéuticas en tratamientos prolongados puede
originar por suspensión brusca del tratamiento: Síndrome de
retirada de corticoides y cuadro de suspensión del tratamiento
que incluye fiebre, dolor de cabeza, hipotensión.

Observaciones. Dosis mayores a 500 mgr en un tiempo inferior a 10 minutos


se ha relacionado con aparición de arritmias cardiacas y
colapso circulatorio.

43
44
Medicamentos Metoclopramida

Grupo farmacológico antiemético

Presentación Ampolla 10mgr/ 2ml

Reconstitución y No
Estabilidad.
Soluciones compatibles Suero fisiológico 0.9% o suero glucosado al 5%.

Administración
Inyección EV directa: Si, lento

Inyección EV intermitente: SI. Diluir la dosis preescrita en


30 a 60 cc de suero compatible y administrar en 10 a 30
minutos.
Dosis mayores a 30 mgr/Kg. debe administrarse n un tiempo
no inferior a 30 minutos.

Intramuscular: No.

Efectos adversos Puede producir fatiga somnolencia y sedación

Observaciones. La administración rápida puede causar una transitoria pero


intensa sensación de ansiedad y agitación, seguida de
somnolencia

45
Medicamentos Ranitidina

Grupo farmacológico Antiulceroso, antagonista receptores H2 de Histamina

Presentación Ampolla 50mgr/2ml.

Reconstitución y No
Estabilidad.
Soluciones compatibles Suero fisiológico 0.9% o suero glucosado al 5%.

Administración
Inyección EV directa: Si,
Diluir con solución compatible con una concentración no
mayor a 2.5 mgr/ml y administrar en un tiempo no inferior a 5
minutos. No exceder 4mgr/ml.

Inyección EV intermitente: SI. Administrar a una


concentración de 0.5 mgr/ml, en un tiempo entre 15 a 30
minutos.

Intramuscular: no

Efectos adversos Puede haber aparición súbita de pitos y dolor u opresión en el


pecho,- hinchazón de párpados, cara, labios, boca o lengua,
erupción en la piel en cualquier parte del cuerpo, fiebre
inexplicada, sensación de debilidad, especialmente estando de
pie.

Observaciones. Un leve oscurecimiento no afecta su actividad.

46
47

You might also like