CURS 1

FARMACOLOGIA GENERALA

A. Farmacologie = pharmakon (medicament) + logos (stiinta, discurs)

= dpdv etimologic este stiinta despre medicamente
= stiinta care studiaza interactiunea dintre organism si medicamente. Medicamentul
actioneaza asupra organismului => modificari; organismul poate modifica structura
medicamentului de ex prin metabolizare
Medicamentul = conform OMS, “orice produc utilizat in diagnosticul, tratamentul, atenuarea
sau prevenirea unei boli, a unei stari fizice anormale sau a simptomelor lor, la om sau la
animale”
- majoritatea sunt incluse in clasa xenobioticelor
- Xenobioticele = compusi straini de organism si care actioneaza asupra acestuia
- exista insa medicamente care nu sunt xenobiotice = de ex. hormonii, heparina si
insulina care sunt subst. endogene si care pot fi folosite terapeutic
- exista xenobiotice care NU sunt medicamente (diverse toxice si aditivi alimentari)
- toxic = orice subst care actioneaza asupra org. => aparitia unor efecte daunatoare sau
toxice. Medicamentele adminsitrate in anumite conditii (mai ales doze excesive) pot
deveni toxice.

Farmacologia se imparte in 2 mari ramuri: Farmacologia fundamentala si Farmacologia clinica

FARMACOLOGIA FUNDAMENTALA
= farmacologie bazica
- se ocupa cu studiul medicamentelor, folosind experientele pe animale
- este experimentala -> foloseste exp. pe animale in studiul medicamentelor
- se numeste bazica/fundamentala pt ca explica mecanimele de baza/fundamentale ale
actiunii medicamentelor
- este prima etapa, absolut obligatorie, in cercetarea noilor medicamente => introduse
in practica medicala
FARMACOLOGIA CLINICA
= studiul medicamentelor pe om
- vor fi studiate numai acele medicamente care in urma investigatiilor efectuate pe
animale s-au dovedit a fi eficace si putin toxice
- studiile se desfasoara pe baza unor protocoale extrem de riguroase + atent planificate
- a luat fiinta mult mai tarziu, in anii 1950, ca urmare a ef. teratogen al talidomidei
(medicament folosit de gravide pentru efectul antivomitiv si anxiolitic. A fost testat pe
animale dar nu suficient de bine documentat pt ca nu s-au evidentiat proprietatile
teratogene ale compusului. Folosit apoi pe scara larga la gravide si fiind considerat un
anxiolotic “inofensiv” a produs un mare numar de malformatii congenitale precum
 amelia si focomelia. Exista date care atesta peste 10000 de astfel de nou-nascut cu
m.g. grave dupa talidomida. Aceste malformatii ar fi putut fi evitate daca produsul ar
fi fost testat pe un numar redus de persoane.)
- diferita de farmacoterapie (utilizarea concreta a medicamentelor in terapia bolilor).
O farmacoterapie eficace, stiintifica si rationala => o buna cunoastere a notiunilor de
farmacologie clinica si fundamentala => farmacologia este baza terapeuticii moderne

1. FARMACOLOGIA GENERALA
= proprietatile generale ale medicamentelor

2. FARMACOLOGIA SPECIALA
= studiaza medicamentele, fie luate individual, fie grupate dupa unele criterii

a) criteriul chimic – folosit rareori

- necesita cunostinte serioase de chimie, care nu sunt disponibile pt majoritatea medicilor
b) criteriul terapeutic – utilizat de medicii practicieni
- un medicament poate fi utilizat pt mai multe boli, de ex. carbamazepina = antidepresiv +
antiepileptic
- dificultati in asimilarea cunostintelor de farmacologie catre studenti
c) criteriul farmacodinamic – medicamentele sunt impartite in functie de principalul lor efect:
antidepresiv, neuroleptic, antiaritmic, antihipertensiv
- utilizat de farmacologi

B. DENUMIRILE MEDICAMENTELOR
1. Denumirea chimica
- cea mai exacta
- greoaie
- foarte dificila de retinut
- rar folosita
- folosita in lit. de specialitate
2. Denumirea comerciala
- diferita de la un producator la altul
- numeroase denumiri comerciale pentru acelasi medicament
- pt identificarea sa se pune simbolul ®sus si la dreapta denumirii
Ex. Saridon®, Largactil ®
3. Denumirea comuna internationala (D.C.I.)
- universala/generica
- aceeasi in toate tarile de regula
- reprez o prescurtare a denumirii chimice a medicamentului
Ex. clorpromazina = nume generic
Largactil = denumire comerciala
- cea mai folosita denumire

C. Farmacologia, atat cea generala, cat si cea speciala, are 7 ramuri:

1. Farmacocinetica – investigheaza evolutia medicamentelor in organism (miscarea acestora
in organism)
- studiaza soarta medicamentelor in organism
2. Farmacodinamia - efectele medicamentelor asupra organismului + mecanismele prin care
se realizeaza aceste efecte
3. Farmacotoxicologia – efectele adverse ale medicamentelor
- medicamentele pot avea pe langa actiunile lor terapeutice si efecte nedorite
4. Farmacoepidemiologia – studiaza medicamentele dpdv epidemiologic
- studiul frecventele de aparitie a unui efect sau altul dintr-o populatie (favorabile/adverse)
5. Farmacognozia – provenienta sau originea medicamentelor
- pot fi obtinute din plante, animale, minerale, cale sintetica
- studiata in detaliu de catre farmacisti
6. Farmacoeconomia – aspectele economice ale productiei medicamentelor, pe cale
experimentala, ca si aplicatiile medicale ale acestora
7. Farmacogenetica – ramura mai noua
- influenta factorilor genetici asupra farmacodinamiei si proprietatilor farmacocinetice ale
medicamentelor
- farmacogenomica = ramura care derivca din farmacogenetica

D. SCURT ISTORIC AL FARMACOLOGIEI

1. - primele mentiuni -> 2700 i.Hr. din – China
1500 i.Hr din Mesopotamia
- toti cei ce au folosit diverse ierburi/plante in tratamentul bolilor => anonimi
- Hippocrate = primul care a folosit unele droguri pt tratament prin 400 i.Hr
- Galenus = Antichitate, a descris unele simptome ale inflamatiei
- Evul Mediu -> arabii au adus o contributie relativ importanta -> descoperirea alcoolului
- Paracelsus = inceput sec XVI, medic german, primele incercari de tratament folosind
minerale (Hg) in tratamentul sifilisului. Succese modeste.
- Sec XIX -> dezvoltarea stiintifica a farmacologiei
- Magendie + Claude Bernard = 2 fiziologi francezi, contributii insemnate la dezvoltarea
farmacologiei prin cercetarile pe animale.
- Magendie -> a cercetat stricnina
- Claude Bernard -> a cercetat curara
- Friedrich Serturner -> 1804, tanar farmacist german, a izolat morfina din opiu
- inceput sec XIX -> descoperirea anestezicelor generale -> revolutionare chirurgie +
impuls cercetarilor farmacologice
- 1846 -> primul laborator independent de farmacologie (institut) infiintat de un savant
din Saxonia -> Rudolf Bucheim -> Univ. din Tartu, Estonia de azi -> parintele
farmacologiei moderne
- descoperiri in domeniul chimiei, chimiei-fizice, biochimiei, fiziologiei, patologiei ->
farmacologia s-a dezvoltat foarte rapid
- descoperirea insulinei -> 1923, Banting
- descoperirea penicilinei -> Alexander Fleming, 1928
2. Farmacologia romaneasca
- Dumitru Ionescu, prof. Univ Bucuresti -> fiziologia si farmacologia sist. nervos simpatic
- Daniel Danielopolu, internist + fiziolog + farmacolog -> “Farmacodinamia nespecifica” despre
efectele farmacodinamiei
- Alfred Teitel (1990-1997), prof. farmacologie -> cercetari despre efectele trofice ale
procainei si rolul calciului in excitabilitatea celulara
- prof. dr. doc. Barbu Cuparencu (ultimele 4 decade) -> a fondat un laborator de Farmacologie
experimentala pe langa disciplina de Farmacologie a Facultatii de Medicina din Cluj-Napoca.
Cercetarile de farmacologie fundamentala initiate de el au vizat 3 domenii: patogenia
aritmiilor centrogene, efectele metabolice ale benzodiasepinelor si actiunile antiinflamatoare
ale unor nitrati de steroizi androgeni. Cercetarile sale au fost recunoscute pe plan
international, unele fiind originale si comunicate in premiera in reviste de circulatie
internationala.