You are on page 1of 1

PEMERINTAH KOTA BATAM DINAS

KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS REMPANG CATE
Jalan Trans Barelang Kelurahan Rempang Cate Kecamatan Galang
Email : puskesmas_cate2017@yahoo.com

Batam, 00 bulan tahun


Nomor : /UND/PKM-RC/bln/thn Kepada
Sifat : Yth: ……………………………………
Lampiran :
………………………………………..
di
BATAM

Dengan hormat,
…………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………

Hari :
Tanggal :
Tempat :
Waktu :
Acara :

……………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………
………

Kepala UPT. Puskesmas Rempang Cate


Kota Batam,

Nama Pejabat
Pangkat, NIP.12345678 123456 7 890

Catatan:
1. ……………………
2. ……………………
3. ……………………

You might also like