Pathway CKD

Nefropati diabetik glomerulonefritis pielonefritis kronik peny.ginjal polikistik nefrosklerosis hipertensif obat analgesik (aspirin, fenasetin)

Kelainan pembuluh lesi pada glomerulus kelainan parenkim kista multiple, bilateral perubahan patologi pemb. Nefropati analgesik
darah halus ginjal progresif ginjal darah ginjal akibat HT
Nefropati vaskuler zat toksik
menghancurckan Obstruksi saluran kemih
diabetik nefron rusak parenkim ginjal
reaksi antigen arteriosklerosis tertimbun ginjal Retensi urin batu besar dan iritasi / cidera
antibodi kronik & irreversible kasar jaringan
suplai darah ginjal turun GFR turun fungsi ginjal semakin buruk
menekan saraf hematuria
perifer
GAGAL GINJAL KRONIS nefron hipertrofi
anemia
nyeri pinggang
Jumlah nefron fungsional turun kesimbangan cairan, elektolit dipertahanakan
GFR turun
Nefron yang terserang hancur nefron yang masih utuh adapatasi kec.filtrasi naik, reabsorbsi naik
GGK

sekresi protein terganggu retensi Na sekresi eritropoitis turun

sindrom uremia urokrom total CES naik resiko suplai nutrisi dalam produksi Hb turun
tertimbun di kulit gangguan nutrisi darah turun

perpospatemia gang. tek. kapiler naik oksihemoglobin turun

keseimbangan perubahan warna
pruritis gangguan intoleransi
asam - basa kulit vol. interstisial naik suplai O2 kasar turun
perfusi jaringan aktivitas
gang. prod. asam naik
edema payah jantung kiri bendungan atrium kiri
integritas kulit
as. lambung naik (kelebihan volume cairan) naik
nausea, vomitus iritasi lambung preload naik COP turun
tek. vena pulmonalis

resiko gangguan infeksi perdarahan beban jantung naik aliran darah ginjal suplai O2 suplai O2 ke
nutrisi turun jaringan turun otak turun kapiler paru naik
gastritis
- hematemesis hipertrofi ventrikel kiri
- melena RAA turun metab. anaerob syncope edema paru
mual,
(kehilangan
muntah retensi Na & H2O timb. as. laktat
anemia kesadaran)
naik naik gang. pertukaran gas

kelebihan vol. cairan - fatigue intoleransi aktivitas

- nyeri sendi