Pytania z zajęć:

KOŃCZYNA GÓRNA

1. Jaki mięsień (lub już jego ścięgno) krzyżuje nerw pośrodkowy (Median nerve)?
*Mięsień dłoniowy długi (Palmaris longus – grupa przednia mięśni przedramienia, warstwa
powierzchowna) oraz (przebijając go jednocześnie) mięsień zginacz powierzchowny palców (Flexor
digitorum superficialis muscle – grupa przednia mięśni przedramienia, druga warstwa warstwy
powierzchownej, cholerna matrioszka, warstwa w warstwie :D).

2. Największe gałęzie pęczków:

*Tylnego (Posterior cord) – nerw promieniowy (Radial nerve).
*Bocznego (Lateral cord) – nerw mięśniowo – skórny (Musculocutaneus nerve).
*Przyśrodkowego (Medial cord) - nerw łokciowy (Ulnar nerve).

3. Jaki nerw przechodzi pod więzadłem poprzecznym górnym łopatki (Superior transverse scapular
ligament)?
* Nerw nadłopatkowy (Suprascapular nerve), który przechodzi tam razem z żyłą nadłopatkową
(Suprascapular vein). Odchodzi on od pnia górnego, unerwia mięsień nadgrzebieniowy (Supraspinous
muscle) oraz mięsień podgrzebieniowy (Infraspinous muscle).

4. Co unerwia(ją) nerw(y) podłopatkowy(e) (Subscapular nerve)?

* Nerw podłopatkowy (Subscapular nerve), odchodzący od pęczka tylnego (Posterior cord) unerwia
mięsień podłopatkowy (Subscapular muscle) i zazwyczaj mięsień obły większy (Teres major muscle).

5. Przedziały troczka prostowników (Extensor retinaculum):

* Troczek prostowników (Extensor retinaculum) wytwarza 6 przedziałów, zawierające ścięgna mięśni
prostowników ręki, otoczone pochewkami maziowymi ścięgien:
1) Przedział pierwszy – ścięgno mięśnia odwodziciela długiego kciuka (Abductor pollicis longus muscle
– grupa tylna mięśni przedramienia, warstwa głęboka) oraz ścięgno mięśnia prostownika krótkiego
kciuka (Extensor pollicis brevis muscle – grupa tylna mięśni przedramienia, warstwa głęboka).
2) Przedział drugi – ścięgno mięśnia prostownika promieniowego nadgarstka długiego (Extensor carpi
radialis longus muscle – grupa boczna mięśni przedramienia) oraz ścięgno mięśnia prostownika
promieniowego nadgarstka krótkiego (Extensor carpi radialis brevis muscle – grupa boczna mięśni
przedramienia).
3) Przedział trzeci – ścięgno mięśnia prostownika długiego kciuka (Extensor pollicis longus muscle –
grupa tylna mięśni przedramienia, warstwa głęboka).
4) Przedział czwarty – cztery ścięgna mięśnia prostownika palców (Extensor digitorum muscle – grupa
tylna mięśni przedramienia, warstwa powierzchowna) oraz ścięgno mięśnia prostownika wskaziciela
(Extensor indicis muscle – grupa tylna mięśni przedramienia, warstwa głęboka).
5) Przedział piąty – ścięgno mięśnia prostownika palca małego (Extensor digiti minimi muscle – grupa
tylna mięśni przedramienia, warstwa powierzchowna).
6) Przedział szósty – ścięgno mięśnia prostownika łokciowego nadgarstka (Extensor carpi ulnaris
muscle – grupa tylna mięśni przedramienia, warstwa powierzchowna).

Trzeci, piąty i szósty przedział to zatem SAMOTNE WILKI, a czwarty ma aż pięć ścięgien! Razem dają
więc NIENAWISTNĄ ÓSEMKĘ :D Jeżeli dodamy do nich ścięgna przedziału pierwszego i drugiego to
dostaniemy DWUNASTU GNIEWNYCH LUDZI!!!

6. Najsilniejszy zginacz stawu łokciowego?

*Mięsień ramienny (Brachialis muscle – grupa przednia mięśni ramienia), który rozpoczyna się na
szerokiej powierzchni kości ramiennej (Humerus), a kończy na guzowatości kości łokciowej
(Tuberosity of ulna). Unerwiony przez nerw mięśniowo – skórny (Musculocutaneus nerve) oraz w
części bocznej zazwyczaj przez nerw promieniowy (Radial nerve). Mięsień ramienny to taki cichacz
skurwysyn, ponieważ to on, a nie bajceps jest najsilniejszym zginaczem stawu łokciowego, a poza tym
jak jest dojebany to wypycha do góry bajcepsa ---> SIŁA MASA I KIEŁBASA!!!

7. Od jakiego nerwu odchodzi nerw międzykostny tylny ramienia (Posterior brachial interosseus
nerve)?
* Odchodzi od gałęzi głębokiej nerwu promieniowego (Deep branch of radial nerve).

8. Od jakiego nerwu odchodzi nerw międzykostny przedni ramienia (Anterior brachial interosseus
nerve)?
* Odchodzi od nerwu pośrodkowego (Median nerve).

9. Przez jaki mięsień przechodzi nerw pośrodkowy (Median nerve)?

* Przechodzi przez mięsień nawrotny obły (Pronator teres muscle – grupa przednia mięśni
przedramienia, warstwa powierzchowna), między jego głową ramienną (Humeral head),
rozpoczynającej się na nadkłykciu przyśrodkowym kości ramiennej (Medial epicondyle) oraz na
przegrodzie mięśniowej przyśrodkowej ramienia (Medial intermuscular septum of arm); i głową
łokciową (Ulnar head), rozpoczynającą się na wyrostku dziobiastym kości łokciowej (Coronoid
proces).

10. Więzadła stawu ramiennego (Glenohumeral joint / Shoulder joint):

*Ścięgna mięśni mankietu rotatorów : mięśnia podłopatkowego (Subscapular muscle – kończy się na
guzku mniejszym kości ramiennej (Lesser tubercle of humerus )), mięśnia nadgrzebieniowego –
(Supraspinous muscle – kończy się na powierzchni górnej guzka większego), mięśnia
podgrzebieniowego (Infraspinous muscle – kończy się na powierzchni środkowej guzka większego) i
mięśnia obłego mniejszego (Teres minor muscle – kończy się na powierzchni dolnej guzka większego)
można uznać za „więzadła czynne” wzmacniające torebkę stawową. A zatem trzy mięśnie przyłączają
nam się guzka większego, a tylko jeden do guzka mniejszego.

Oprócz tego mamy jeszcze więzadła właściwe, „bierne”.

1) Więzadło kruczo – ramienne (Coracohumeral ligament) – od wyrostka kruczego łopatki (Coracoid
process) do obu guzków kości ramiennej. Odpowiada przebiegowi ścięgna głowy długiej mięśnia
dwugłowego ramienia (Biceps brachii muscle) we wnętrzu stawu.
2) Więzadło obrąbkowo – ramienne (Glenohumeral ligament) – od obrąbka stawowego panewki
(Glenoid labrum) do szyjki anatomicznej kości ramiennej (Anatomical neck of humerus). Odróżnia się
pasmo górne, środkowe i dolne.
3) Więzadło poprzeczne ramienia (Transverse humerał ligament) – przebiega między guzkiem
większym i mniejszym (Greater tubercle i Lesser tubercle)
Tył torebki stawowej stawu ramiennego nie ma silniejszych pasm więzadłowych (A co mu tam :D).

11. Więzadła stawu łokciowego (Elbow joint):

*Staw łokciowy składa się z trzech stawów objętych wspólną torebką stawową: stawu ramienno –
łokciowego (Humeroulnar joint), stawu ramienno – promieniowego (Humeroradial joint) oraz stawu
promieniowo – łokciowego bliższego (Proximal radio – ulnar joint). Dwa pierwsze są zawiasowe, a
promieniowo – łokciowy jest obrotowy. Ściany przednie i tylna torebki stawowe są dosyć słabe.

Możemy wyróżnić cztery więzadła:

1) Więzadło poboczne łokciowe (Ulnar collateral ligament) – od nadkłykcia przyśrodkowego kości
ramiennej (Medial epicondyle of humerus) do brzegu łokciowego wcięcia bloczkowego (Trochlear
notch) oraz do podstawy wyrostka dziobiastego (Coronoid proces)
2) Więzadło poboczne promieniowe (Radial collateral ligament) – od nadkłykcia bocznego kości
ramiennej (Lateral epicondyle of humerus), rozdziela się na dwa pasma – jedno biegnie z jednej, a
drugie z drugiej strony głowy kości promieniowej (Head of radius) i kończą się na kości łokciowej koło
wcięcia promieniowego (Radial notch). Pomiędzy tymi pasmami łączy się pasmami z nadkłykcia z
więzadłem pierścieniowatym kości promieniowej (Anular ligament of radius). A zatem więzadło
poboczne promieniowe to taki żartowniś, że nie przyłącza się wcale do kości promieniowej, lecz do
łokciowej i do więzadła pierścieniowatego kości promieniowej! Lecz spokojnie, i tak działa na kość
promieniową…
3) Więzadło pierścieniowate kości promieniowej (Anular ligament of radius) – więzadło stawu
promieniowo – łokciowego bliższego, przyczepia się do przedniego i tylnego brzegu wcięcia
promieniowego kości łokciowej (Radial notch) i obejmuje obwód stawowy głowy kości promieniowej
(Head of radius), no czyli po prostu głowę kości promieniowej. Jest bardzo ściśle dopasowane (zwęża
się do dołu jak taki lejek).
4) Więzadło czworoboczne / czworokątne (Quadrate ligament) – także więzadło stawu promieniowo
– łokciowego bliższego, od dolnego brzegu wcięcia promieniowego kości łokciowej (Radial notch) do
części szyjki kości promieniowej (Neck of radius).

12. Więzadła stawu promieniowo – nadgarstkowego (Wrist joint):

1) Więzadło poboczne promieniowe nadgarstka (Radial collateral ligament of wrist joint) – od
wyrostka rylcowatego kości promieniowej (Radial styloid proces) do kości łódkowatej (Scaphoid)
2) Więzadło poboczne łokciowe nadgarstka (Ulnar collateral ligament of wrist joint) – od wyrostka
rylcowatego kości łokciowej (Ulnar styloid proces) do kości grochowatej (Pisiform) oraz trójgraniastej
(Triquetrum). Jakby ktoś się pytał, to kość grochowata leży na kości trójgraniastej.
3) Więzadło dłoniowe promieniowo – nadgarstkowe (Palmar radiocarpal ligament) – od wyrostka
rylcowatego i jego okolicy na kości promieniowej do kości łódkowatej (Scaphoid), księżycowatej
(Lunate), trójgraniastej (Triquetrum) i główkowatej (Capitate)
4) Więzadło grzbietowe promieniowo – nadgarstkowe (Dorsal radiocarpal ligament) – w sumie
prawie tak samo, tylko po stronie grzbietowej
5) Więzadła łukowate dłoniowe i grzbietowe nadgarstka – są i tyle, wystarczy!

To teraz takie małe jakby ktoś nie wiedział jak to jest z tymi kośćmi nadgarstka. Mamy dwa wierszyki:

Szereg bliższy: kolejno od strony przyśrodkowej/promieniowej: k. łódkowata (scaphoid), k.

księżycowata (lunate), k. trójgraniasta (triquetrum), k. grochowata (pisiform)

"Łódka płynie, Księżyc świeci, Trójgraniasty Groszek leci"

Szereg dalszy: kolejno od strony przyśrodkowej/promieniowej: k. czworoboczna większa (trapezium),

k. czworoboczna mniejsza (trapezoid), k. główkowata (capicate), k. haczykowata (hamate).

„Na Trapezie, Trapeziku, wisi Główka na Haczyku"

lub

"Czworoboczna Większa z Mniejszą się zmówiły, Główkowatą na Haczyku powiesiły"

Można to także zawierszować po angielsku, a co! :D

"Some Lovers Try Positions That They Can't Handle" (S - Scaphoid, L - Lunate, T - Triquetral, P -
Pisiform, T - Trapezium, T - Trapezoid, C - Capitate, H - Hamate)

No dobra, racja, to nie jest wiersz tak właściwie :P

KOŃCZYNA DOLNA

1. Przy jakim mięśniu nerw strzałkowy wspólny (Common fibular nerve / Common peroneal nerve)
rozdziela się na nerw strzałkowy głęboki (Deep fibular / peroneal nerve) i nerw strzałkowy
powierzchowny (Superficial fibular / peroneal nerve)?
* Przy mięśniu strzałkowym długim (Peroneus / Fibularis longus muscle), pomiędzy jego częścią górną
i dolną.

2. Który mięsień jest unerwiony przez nerw udowy (Femoral nerve) i nerw zasłonowy (Obturator
nerve)?
*Jest to mięsień grzebieniowy (Pectineus), który rozpoczyna się na kości łonowej (Pubis), a
konkretnie na guzku łonowym (Pubic tubercle) i grzebieniu łonowym (Pubic crest), a kończy się na
kresie grzebieniowej (Pectineal line), znajdującej się tuż pod krętarzem mniejszym (Lesser
trochanter).

No bo wiecie, jak to jest? Pod krętarzem mniejszym (Lesser trochanter) ---> kresa grzebieniowa, a
pod krętarzem większym (Greater trochanter) ---> guzowatość pośladkowa (Gluteal tuberosity),
miejsce przyczepu dolnych włókien mięśnia pośladkowego wielkiego (Gluteus maximus muscle).
Dlaczego tylko dolnych? Bo górne włókna przyłączają się do powięzi szerokiej (Fascia lata), a nawet
do szczególnej części powięzi szerokiej – pasma biodrowo – piszczelowego (Iliotibial tract).

Czy jest więcej kres? Jak najbardziej! Mamy jeszcze kresę chropawą (Linea aspera), położoną z tyłu
trzonu; kresę międzykrętarzową (Linea intertrochanterica); kresę nadkłykciową przyśrodkową
(Medial supracondylar line); kresę nadkłykciową boczną (Lateral supracondylar line) i kresę
międzykłykciową (Intercondylar line).

3. Ograniczenia otworu kulszowego mniejszego (Lesser sciatic foramen):

*Dolno - przyśrodkowe ograniczenie – więzadło krzyżowo – guzowe (Sacrotuberous ligament).
*Boczne ograniczenie – mięsień zasłaniacz wewnętrzny (Obturator internus muscle), mięsień
bliźniaczy dolny (Infefior gemellus muscle) i mięsień bliźniaczy górny (Superior gemellus muscle).
*Górne ograniczenie – górne pasma mięśnia bliźniaczego górnego (Superior gemellus muscle) /
Więzadło krzyżowo – kolcowe (Sacrospinous ligament)

4. Co dzieli otwór kulszowy większy (Greater sciatic foramen) na część nad- i pod- gruszkową?
*Mięsień gruszkowaty (Piriformis muscle).
W części nadgruszkowej przechodzi:
a) nerw pośladkowy górny (Superior gluteal nerve);
b) tętnica pośladkowa górna (Superior gluteal artery), które będą unerwiać i unaczyniać (gałąź
głęboka tętnicy pośladkowej górnej – Deep branch of superior gluteal artery) mięsień pośladkowy
mały (Gluteus minimus muscle), mięsień pośladkowy średni (Gluteus medius muscle) oraz mięsień
naprężacz / napinacz powięzi szerokiej (Tensor fasciae latae). Unaczynia je także tętnica okalająca
udo boczna (Lateral circumflex femoral artery), która odchodzi od tętnicy głębokiej uda (Deep artery
of thigh), która odchodzi od tętnicy udowej (Femoral artery).
Tętnica pośladkowa górna będzie oddawać także gałąź powierzchowną (Superficial branch) do
mięśnia pośladkowego wielkiego.

W części podgruszkowej przechodzi:

a) nerw pośladkowy dolny (Inferior gluteal nerve), który unerwia mięsień pośladkowy wielki;
b) tętnica pośladkowa dolna (Inferior gluteal artery), która razem z gałęzią powierzchowną tętnicy
pośladkowej górnej (Superficial branch of Superior gluteal artery), tętnicą przyśrodkową okalającą
uda (Medial circumflex femoral artery) oraz pierwszą gałęzią przeszywającą tętnicy głębokiej uda
(First perforating branch of deep artery of thigh) unaczyniają mięsień pośladkowy wielki;
c) nerw kulszowy (Sciatic nerve) – unerwia cały przedział tylny uda, goleni, sporo stopy, a także część
mięśnia przywodziciela wielkiego dochodząca do nadkłykcia przyśrodkowego kości udowej (część
dochodząca do kresy chropawej (Linea aspera) jest unerwiana przez nerw zasłonowy (Obturator
nerve).
d) Nerw skórny tylny uda (Posterior cutaneus nerve of thigh)
e) Nerw sromowy (Pudendal nerve)
f) Naczynia sromowe wewnętrzne

5. Zawartość kanału kostki przyśrodkowej:

a) Mięsień piszczelowy tylny (Tibialis posteriori muscle)
b) Mięsień zginacz długi palców (Flexor digitorum longus muscle)
c) Powrózek naczyniowo – nerwowy zawierający nerw piszczelowy (Tibial nerve) oraz tętnicę
piszczelową tylną (Posterior tibial artery)
d)Mięsień zginacz długi palucha (Flexor hallucis longus muscle)

6. Zawartość obu rozstępów pod więzadłem pachwinowym (Inguinal ligament)?

a) Rozstep mięśniowy (Muscular space) – mięsień biodrowy (Iliacus muscle), mięsień lędźwiowy
większy (Psoas major muscle) oraz nerw udowy (Femoral nerve)
b) Rozstęp naczyniowy (Vascular space) – tętnica udowa (Femoral artery) oraz żyła udowa (Femoral
vein)

7. Ograniczenia dołu podkolanowego (Popliteal fossa):

a) Górno – przyśrodkowo: mięsień półbłoniasty (Semimembranosus muscle) i mięsień półścięgnisty
(Semitendinosus muscle).
b) Górno – bocznie: mięsień dwugłowy uda (Biceps femoris muscle).
c) Dolnie: mięsień brzuchaty łydki (Gastrocnemius muscle), jego głowa przyśrodkowa (Medial head)
samemu, natomiast głowa boczna (Lateral head) wspólnie z mięśniem podeszwowym (Plantaris
muscle)
d) Dno dołu podkolanowego: mięsień podkolanowy (Popliteus muscle) oraz powierzchnia
podkolanowa kości udowej.

8. Kolejność naczyń w dole podkolanowym (Popliteal fossa):

a) najgłębiej i najbardziej przyśrodkowo – tętnica podkolanowa (Popliteal artery)
b) płycej i mniej przyśrodkowo – żyła podkolanowa (Popliteal vein)
c) tuż pod powięzią i na środku dołu – nerw piszczelowy (Tibial nerve)
d) także powierzchownie, bocznie – nerw strzałkowy wspólny (Common fibular / peroneal nerve)

9. Gdzie tworzy się kieszonka mięśniowa?

*Między mięśniem pośladkowym małym a średnim, zawiera powrózek naczyniowo – nerwowy z
nerwem i naczyniami pośladkowymi górnymi.
10. Najsilniejszy zginacz stawu biodrowego, prostownik stawu biodrowego, przywodziciel w stawie
biodrowym (Hip joint), zginacz stawu kolanowego, prostownik stawu kolanowego?
a) Najsilniejszy zginacz stawu biodrowego – mięsień prosty uda (Rectus femoris muscle).
b) Najsilniejszy prostownik stawu biodrowego – mięsień pośladkowy wielki (Gluteus maximus
muscle).
c) Najsilniejszy przywodziciel w stawie biodrowym – mięsień przywodziciel wielki (Adductor magnus
muscle).
d) Najsilniejszy zginacz stawu kolanowego - mięsień półbłoniasty (Semimembranosus muscle), gdyż
działa tylko na staw kolanowy (nie pasuje mi to).
e) Najsilniejszy prostownik stawu kolanowego – mięsień czworogłowy uda (Quadriceps femoris
muscle), a w tym obszerny boczny (Vastus lateralis muscle) (?)

11. Unerwienie mięśnia przywodziciela wielkiego (Adductor magnus muscle)?

* Część mięśnia przywodziciela wielkiego (Adductor magnus muscle) przyłączająca się do kresy
chropawej (Linea aspera) jest unerwiona przez gałąź tylną nerwu zasłonowego (Obturator nerve), a
część, natomiast część przyłączająca się do nadkłykcia przyśrodkowego kości udowej jest unerwiana
przez nerw piszczelowy (Tibial nerve), czasami nawet przed podziałem kulszowego albo przez
strzałkowy wspólny.

A tak swoją drogą, to między ścięgnem mięśnia przywodziciela wielkiego przyłączającym się do
nadkłykcia przyśrodkowego kości udowej a samą kością udową znajduje się rozwór przywodzicieli
(Adductor hiatus), przez który tętnica i żyła udowa przechodzą na tył kończyny do dołu
podkolanowego, tętnica przed żyłą.

12. Co tworzy ścięgno Achillesa?

*Mięsień brzuchaty łydki (Gastrocnemius muscle) oraz płaszczkowaty (Soleus muscle). Ścięgno
Achillesa to inaczej ścięgno piętowe (Calcaneal tendon). Przyłącza się ono do dolnej, tylnej części
guza piętowego (Calcaneal tuberosity) na kości piętowej (Calcaneus).

13. Co unerwia mięsień gruszkowaty (Piriformis muscle)?

* Gałęzie krótkie splotu krzyżowego (Sacral plexus)

14. W co przechodzi nerw udowy (Femoral nerve)?

* W nerw udowo – goleniowy (Saphenous nerve)

15. Ścięgna jakich mięśni tworzą gęsią stopę głęboką (pes anserinus profundus) i gęsią stopę
powierzchowną (pes anserinus superficialis)?
a) Głęboka – mięsień półbłoniasty (Semimembranosus muscle)
b) Powierzchowna – mięsień półścięgnisty (Semitendinosus muscle), mięsień smukły (Gracilis
muscle), mięsień krawiecki (Sartorius muscle).
Najsilniejsze:

Zginanie stawu ramiennego - mięsień naramienny (deltoid) razem z piersiowym większym

Odwodzenie w stawie ramiennym – naramienny
Prostowanie stawu ramiennego – naramienny
Przywodzenie w stawie ramiennym - naramienny razem z piersiowym większym

Zginanie w stawie łokciowym - mięsień ramienny (brachialis)

Prostowanie w stawie łokciowym - mięsień trójgłowy ramienia (Triceps brachii)

Zginanie w stawie biodrowym - mięsień prosty uda (rectus femoris)

Odwodzenie w stawie biodrowym - mięśnie pośladkowe mały i średni (gluteus medius i gluteus
minimus)
Prostowanie w stawie biodrowym - mięsień pośladkowy wielki (gluteus maximus)
Przywodzenie w stawie biodrowym - mięsień przywodziciel wielki (adductor magnus)

Prostowanie w stawie kolanowym - mięsień obszerny boczny uda (vastus lateralis)

Zginanie w stawie kolanowym - mięsień półbłoniasty (semimembranous)

Zgięcie podeszwowe stopy - mięsień trójgłowy łydki (Triceps surae), inaczej brzuchaty
(gastrocnemius) + plaszczkowaty (soleus)
Zgięcie grzbietowe stopy - mięsień piszczelowy przedni (tibialis anterior)
Inwersja stopy - płaszczkowaty głównie + piszczelowy przedni
Ewersja stopy - mięsień strzałkowy krótki (silniej, fibularis brevis) i mięsień strzałkowy długi (słabiej,
fibularis longus)

PYTANIA ZE STOMY

1. Wskaż i pokaż przebieg i przyczep więzadeł w stawie kolanowym:

* W stawie kolanowym znajduje się 10 więzadeł (1- 10)oraz 3 troczki (a,b,c)
1) Więzadło rzepki (Patellar ligament) biegnie od dolnego brzegu rzepki (Patella) do guzowatości
piszczeli (Tibial tuberosity)
a,b) Troczki rzepki – część włókien ścięgnistych od głowy przyśrodkowej i bocznej mięśnia
czworogłowego uda biegnie obok rzepki do powierzchni przedniej kłykci kości piszczelowej. Troczek
przyśrodkowy rzepki (Medial patellar retinaculum) jest szerszy i sięga do więzadła pobocznego
piszczelowego (Tibial collateral ligament). Troczek boczny rzepki (Lateral patellar retinaculum) jest
częściowo przykryty pasmem biodrowo – piszczelowym (Iliotibial tract), które go wzmacnia.
2) Więzadło poboczne strzałkowe (Fibular collateral ligament), biegnie od nadkłykcia bocznego kości
udowej (Lateral epicondyle of femur) do powierzchni bocznej głowy strzałki. Nie jest bezpośrednio
zrośnięte z torebką stawową.
3) Więzadło poboczne piszczelowe (Tibial collateral ligament), biegnie od nadkłykcia przyśrodkowego
kości udowej (Medial epicondyle of femur) do części przyśrodkowej brzegu podpanewkowego i dalej
do dołowi do kości piszczelowej. Jest zrośnięte z torebką stawową.
Więzadła poboczne są napięte przy wyproście stawu, natomiast przy zgięciu robią się luźne i można
machać ruchy obrotowe, o jea!
4) Więzadło podkolanowe skośne (Oblique popliteal ligament) wzmacnia ścianę tylną torebki
stawowej, biegnie z okolicy kłykcia bocznego kości udowej skośnie przyśrodkowo i w dół, jego włókna
rozchodzą się częściowo do torebki stawowej i powięzi mięśnia podkolanowego (Popliteus muscle),
częściowo przechodzą w ścięgno mięśnia półbłoniastego (Semimembranous muscle)

5) Więzadło podkolanowe łukowate (Arcuate popliteal ligament), biegnie od okolicy kłykcia bocznego
kości udowej (Lateral condyle of femur) dośrodkowo i kończy się pod więzadłem podkolanowym
skośnym (Oblique popliteal ligament). Odchodzi od niego c) troczek więzadła łukowatego
(Retinaculum arcuate ligament czy jakoś tak, Topol tego nie ma), który przyczepia się do głowy
strzałki.

6) Więzadło krzyżowe przednie (Anterior cruciate ligament) jest dłuższe od tylnego, biegnie od tylnej
części powierzchni wewnętrznej kłykcia bocznego kości udowej (Lateral condyle of femur) skośnie i
do przodu, żeby dojść sobie do pola międzykłykciowego przedniego kości piszczelowej (Anterior
intercondylar area).
7) Więzadło krzyżowe tylne (Posterior cruciate ligament) jest krótsze od przedniego ( :D ), ale i
mocniejsze (!), krzyżuje je od tyłu. Odchodzi od części przedniej powierzchni wewnętrznej kłykcia
przyśrodkowego uda (Medial condyle of femur) i biegnie do tyłu, bocznie aż do pola
międzykłykciowego tylnego kości piszczelowej (Posterior intercondylar area).
Więzadła krzyżowe się krzyżują! ( :D) i są napięte prawie we wszystkich położeniach stawu.

8) Więzadło poprzeczne kolana (Transverse ligament of knee) – łączy najbardziej do przodu położone
części łąkotki przyśrodkowej (Medial meniscus) i łąkotki bocznej (Lateral meniscus).

9,10) Więzadła łąkotkowo – udowe przednie i tylne (Anterior / Posterior meniscofemoral ligament)
które oddzielają się z końca tylnego łąkotki bocznej (Lateral meniscus), biegną po stronie
odpowiednio przedniej i tylnej więzadła krzyżowego tylnego (Posterior cruciate ligament) i razem z
nim przyłączają się do kłykcia przyśrodkowego kości udowej (Medial condyle of femur) – zatem po
prostu wzmacniają to więzadło, koniec zabawy z nimi.

2. Jaka struktura biegnie najgłębiej w powrózku naczyniowo nerwowym w dole podkolanowym?

* Tętnica podkolanowa (Popliteal artery).

3. Też było z więzadłami tylko nie mogę sobie przypomnieć

*No spoko.

=====
Troczek 1:
Nie wiem, o co tu chodziło, może o te przedziały troczka prostowników na przedziale tylnym
przedramienia?
Ograniczenia kanału przywodziciela:
Chyba chodzi o kanał przywodzicieli. Kanał przywodzicieli (Adductor canal) łączy przestrzeń trójkąta
udowego (Femoral triangle) z dołem podkolanowym (Popliteal fossa), ma przekrój trójkątny. Od góry
(przez jego otwór górny) wchodzi do kanału tętnica i żyła udowa (Femoral artery / vein) oraz nerw
udowo – goleniowy (Saphenous nerve). Idą sobie ładnie i przez otwór dolny, czyli rozwór ścięgnisty
przywodzicieli (Adductor hiatus), położony między kością udową a ścięgnem przywodziciela wielkiego
przechodzą na tył uda tętnica i żyła udowa. Nerw opuści kanał przywodzicieli bardziej agresywnie,
przebijając ścianę przednią. Co więcej, pociągnie za sobą także tętnicę zstępującą kolana (Descending
genicular artery), będąca gałęzią od udowej.
Mamy górę i dół, co go ogranicza? Ściany. Skoro ma przekrój trójkątny, no to musi mieć trzy ściany:
a) Ściana przyśrodkowa – tworzy ją mięsień przywodziciel wielki (Adductor magnus muscle).
b) Ściana boczna – tworzy ją mięsień obszerny przyśrodkowy (Vastus medialis muscle)
c) Ściana przednia – tworzy ją blaszka ścięgnista rozpięta między mięśniem obszernym
przyśrodkowym, a mięśniem przywodzicielem wielkim. Jest przykryta mięśniem krawieckim
(Sartorius muscle).

staw ramienny -mięśnie ruchy więzadła

1. Nerw miedzykostny tylny do czego "uchodzi/przedluza'' w każdym razie odpowiedź to:

* Nerw promieniowy (Radial nerve)

2. Jaki mięsień jest przebijany przez nerw pośrodkowy:

*Mięsień nawrotny obły (Pronator teres muscle), nerw pośrodkowy (Median nerve) przebiega
między jego głową ramienną (Humeral head), a łokciową (Ulnar head).

3. Przyczepy mięśnia pośladkowego średniego.

* Mięsień pośladkowy średni (Gluteus medius muscle) rozpoczyna się na powierzchni pośladkowej
talerza kości biodrowej (Ala of ilium) między kresą pośladkową przednią (Anterior gluteal line), a
kresą pośladkową tylną (Posterior gluteal line), przyczepia się do powierzchni bocznej krętarza
większego (Greater trochanter).

=====
1. Najsilniejszy zginacz stawu łokciowego?
* Mięsień ramienny (Brachialis muscle)

2. Mięsień unerwiany przez nerw strzalkowy wspólny:

* No właśnie, nerw strzałkowy wspólny (Common fibular nerve) dzieli się na gałąź powierzchowną
(Superficial branch), która unerwia mięsień strzałkowy długi (Fibularis longus muscle) i mięsień
strzałkowy krótki (Fibularis brevis muscle) (nawiasem mówiąc, ich ścięgna ---> kanał kostki bocznej);
oraz na gałąź głęboką (Deep branch), która unerwia przedział przedni goleni, czyli mięsień
piszczelowy przedni (Tibialis anterior muscle), mięsień prostownik długi palców (Extensor digitorum
longus muscle), mięsień prostownik długi palucha (Extensor hallucis longus muscle), mięsień
prostownik krótki palców (Extensor digitorum brevis muscle) oraz mięsień prostownik krótki palucha
(Extensor hallucis brevis muscle). O który z tych mięśni chodziło? Pokazać którykolwiek? A może
jednak troszeczkę inne pytanie? No nie wiadomo.

3. Wskazać mięśnie tworzące gęsią stopkę powierzchowną

* Mięsień krawiecki (Sartorius muscle), mięsień smukły (Gracilis muscle) oraz mięsień półścięgnisty
(Semitendinous muscle).
=====
1. Pokaż i nazwij miesnie tworzace sciegno piętowe.
*Mięsień brzuchaty łydki (Gastrocnemius muscle) oraz mięsień płaszczkowaty (Soleus muscle).
Mięsień podeszwowy (Plantaris muscle) albo dołącza się do ścięgna piętowego dopiero na samym
guzie piętowym (Calcaneal tuberosity) czy tam centymetr przed nim, albo w ogóle się do niego nie
dołącza i samodzielnie kończy się na guzie piętowym (Calcaneal tuberosity).

2. Pokaz i nazwij przednią powierzchowną warstwę mięśni przedramienia:

W warstwie pierwszej warstwy powierzchownej są tu 4 mięśnie:
a) Mięsień nawrotny obły (Pronator teres muscle);
b) Mięsień zginacz promieniowy nadgarstka (Flexor carpi radialis muscle);
c) Mięsień dłoniowy długi (Palmaris longus muscle);
d) Mięsień zginacz łokciowy nadgarstka (Flexor carpi ulnaris muscle).
Warstwa druga warstwy powierzchownej to mięsień zginacz palców powierzchowny (Flexor
digitorum superficialis muscle).
No a potem warstwa głęboka: mięsień zginacz palców głęboki (Flexor digitorum profundus muscle),
mięsień zginacz długi kciuka (Flexor pollicis longus muscle) oraz mięsień nawrotny czworoboczny
(Pronator quadratus muscle).

3. Przez co unerwiany jest m. naramienny, wskaz i nazwij.

* Przez nerw pachowy (Axillary nerve), który odchodzi od pęczka tylnego (Posterior cord)

=====
1. Wymienić i pokazać na kośćcu więzadła wewnątrzstawowe kolana:
* Więzadła krzyżowe przednie i tylne (Anterior / Posterior cruciate ligament), więzadło poprzeczne
kolana (Transverse ligament of knee) oraz więzadła łąkotkowo – udowe przednie i tylne (Anterior /
Posterior meniscofemoral ligament). Jak biegną było wyżej.

2. Wymienić struktury które przechodzą przez roztwór mięśni i naczyń:

* Ta, roztwór :D Jak już to rozwór, ale to są rozstępy!!! Przez rozstęp mięśniowy (Muscular space)
przechodzą mięsień biodrowy (Iliacus muscle), mięsień lędźwiowy większy (Psoas major muscle) oraz
nerw udowy (Femoral nerve). Przez rozstęp naczyniowy (Vascular space) przechodzą zaś tętnica
udowa i żyła udowa (Femoral artery / vein), a właściwie to w tym rozstępie tętnica biodrowa
zewnętrzna (External iliac artery) staje się tętnicą udową, no bo to dzieje się pod więzadłem
pachwinowym (Inguinal ligament) – górnym ograniczeniem rozstępu naczyniowego.

3. Pokazać wszystkie przywodziciele uda:

a) Mięsień grzebieniowy (Pectineus muscle) – na naszej kończynie jest rozcięty i poszarpany.
b) Mięsień przywodziciel krótki (Adductor brevis muscle) – jest cały.
c) Mięsień przywodziciel długi (Adductor longus muscle) – mały pypeć odcięty po jakimś centymetrze
na kości łonowej i odpowiadająca mu część odciętej „płachty”, to tylko na jakiejś środkowej 1/3 kresy
chropawej, niżej już będzie przywodziciel wielki, są trochę zlane na naszej kończynie.
d) Mięsień przywodziciel wielki (Adductor magnus muscle) – wieeeelki jak cholera, ma włókna do
kresy chropawej na większości długości oraz włókna do guzka przywodziciela (Adductor tubercle),
znajdującego się tuż nad nadkłykciem przyśrodkowym kości udowej (Medial epicondyle of femur)
e) Mięsień smukły uda (Gracilis muscle).
=====

1.Troczek zginaczy między jakimi strukturami na kościach przebiega nazwać i pokazać

* Troczek zginaczy (Flexor retinaculum) łączy wyniosłość nadgarstka łokciową (eminentia carpi
ulnaris) z wyniosłością nadgarstka promieniową (eminentia carpi radialis).

2. Na k.dolnej wskazać strukturę biegnąca najgłębiej w powrózku naczyniowo-nerwowym w stawie

kolanowym
*Tętnica podkolanowa (Popliteal artery)

3. Wskazać i nazwać nerw unerwiający mięsień dłoniowy długi:

*Nerw pośrodkowy (Median nerve)

=====
1.ograniczenie otworu kulszowego mniejszego wskaz po polsku i angielsku:
a) Przyśrodkowo: więzadło krzyżowo – guzowe (Sacrotuberous ligament)
b) Bocznie: mięsień zasłaniacz wewnętrzny (Obturator internus muscle), mięsień bliźniaczy dolny
(Gemellus inferior muscle) oraz mięsień bliźniaczy górny (Superior gemellus muscle).
c) Górnie: więzadło krzyżowo – kolcowe (Sacrospinous ligament), tudzież włókna górne mięśnia
bliźniaczego górnego (Gemellus superior muscle), ale generalnie to więzadło będzie okej :D

2. Wskaz i nazwij po ang największa gałąź tętnicy ramiennej

*Tętnica głęboka ramienia (Deep artery of arm / Profunda brachii artety) – na naszej kończynie
trzeba by pokazać taką dziurkę, no 0,5 -1 mm początkowy jest.

3. Wskaz co unerwia mięsień podlopatkowy

*Mięsień podłopatkowy jest unerwiony przez nerwy podłopatkowe (Subscapular nerves), które
odchodzą od pęczka tylnego (Posterior cord) – na naszej kończynie odchodzi pojedynczym, a jakiś
centymetr od pęczka dzieli się na dwa, idzie około 0,5cm na dwa nerwy i wchodzi w podłopatkowy.

Teoria:

1. Co przechodzi przez otwór podgruszkowy?

a) Nerw pośladkowy dolny (Inferior gluteal nerve)
b) Naczynia pośladkowe dolne (Inferior gluteal artery / vein)
c) Nerw kulszowy (Sciatic nerve)
d) Nerw skórny tylny uda (Posterior cutaneus nerve of thigh)
e) Nerw sromowy (Pudendal nerve)
f) Naczynia sromowe wewnętrzne

Omawiałem wyżej.

2. Jakie mięśnie unerwia nerw pośrodkowy?

* Nerw pośrodkowy (Median nerve) unerwia mięśnie przedniego przedziału przedramienia z
wyjątkiem zginacza łokciowego nadgarstka (Flexor carpi ulnaris muscle) i przyśrodkowej części
zginacza głębokiego kciuka (Flexor pollicis longus muscle) – one są unerwiane przez nerw łokciowy
(Ulnar nerve); a także mięśnie kłębu kciuka z wyjątkiem przywodziciela i głowy głębokiej zginacza
krótkiego zaopatrywanych przez nerw łokciowy; oraz mięśnie glistowate I i II.
Generalnie większość zginaczy przedramienia i ręki z wyjątkiem paru, które podkrada mu nerw
łokciowy.