NERWY RDZENIOWE

Z rdzenia kręgowego odchodzi zwykle 31 par

nerwów rdzeniowych (nervi spinales) – dzielimy je
podobnie jak kręgi, między którymi przebiegają:

8 par nerwów szyjnych (C1-C8)

12 par nerwów piersiowych (Th1-Th12)
5 par nerwów lędźwiowych (L1-L5)
5 par nerwów krzyżowych (S1-S5)
1 parę nerwów guzicznych (C0)

Niekiedy liczba ta jest większa o drugą parę

nerwów guzicznych.
Pierwszy nerw szyjny wychodzi między kością
potyliczną a kręgiem szczytowym. Pozostałe nerwy
szyjne oraz nerwy piersiowe i lędźwiowe
opuszczają kanał kręgowy przez otwory
międzykręgowe; cztery górne nerwy krzyżowe
wychodzą przez otwory krzyżowe, a piąty miedzy
kością krzyżowa a guziczną, Nerw guziczny
przebiega między pierwszym a drugim kręgiem
guzicznym. Jak wynika z powyższego, nerwy
piersiowe, lędźwiowe, krzyżowe i guziczny
wychodzą poniżej jednoimiennego kręgu. Natomiast
nerwy szyjne opuszczają kanał kręgowy powyżej
odpowiednich kręgów.
Każdy nerw rdzeniowy powstaje z połączenia:
korzenia brzusznego (radix ventralis) czyli przedniego,
korzenia grzbietowego (radix dorsalis) czyli tylnego.
Korzenie brzuszne zawierają włókna odśrodkowe
(ruchowe i autonomiczne). Wychodzą one z rogów
przednich rdzenia kręgowego, przebijając jego
sznury przednie.

Korzenie grzbietowe zawierają włókna dośrodkowe

(czuciowe). Wychodzą one z rogów tylnych rdzenia
kręgowego do sznurów tylnych.

W bocznej części korzenia grzbietowego znajduje

się wydłużone zgrubienie zwane zwojem
rdzeniowym (ganglion spinale) zawierający
komórki nerwowe.
Z połączenia korzenia grzbietowego i brzusznego
powstaje krótki pień nerwu rdzeniowego (truncus
nervi spinalis) długości około 1cm. Zawiera on
włókna czuciowe, ruchowe oraz autonomiczne.
Pień nerwu rdzeniowego przed wyjściem z otworu
międzykręgowego oddaje:
1. Cienką gałąź oponową (ramus meningeus)
zdążającą wstecznie do kanału kręgowego.
2. Gałąź łączącą (ramus comunicans) z pniem
współczulnym po czym dzieli się na dwie
zasadnicze gałęzie końcowe:

Gałąź brzuszną (ramus ventralis) zaopatrującą

głównie boczne i przednią ścianę ciała wraz z
kończynami.

Gałąź grzbietową (ramus dorsalis) zaopatrująca

okolicę grzbietową ciała.
SPLOT SZYJNY - Powstaje on z gałęzi brzusznych
czterech górnych nerwów szyjnych (C1-C4), które
łaczą się ze soba łukowatymi pętlami.

Splot szyjny leży bocznie i ku przodowi od

wyrostków poprzecznych górnych kręgów szyjnych
przed głębokimi mięśniami szyi przyczepiającymi
się do tych wyrostków. Od strony przedniej splot
przykryty jest przez blaszkę przedkręgową powięzi
szyjnej, która przebijają gałęzie splotu biegnące do
przodu. Powięź oddziela splot od leżącego bardziej
powierzchownie powrózka naczyniowo-nerwowego
szyi (t.szyjna wspólna, t.szyjna wewnętrzna,
n.błędny) oraz od MOS.
Obszar unerwienia: Splot szyjny swymi gałęziami
ruchowymi zaopatruje:

m. przedkręgowe, m. podgnykowe, m. przeponę,

oraz cześciowo m. czworoboczny, m. mostkowo-
obojczykowo-sutkowy, m. dźwigacz łopatki.

Gałęzie skórne unerwiają skóre szyi i sąsiednich

części barku, klatki piersiowej oraz głowy. Na
głowie obszar unerwienia obejmuje skórę nad kątem
żuchwy, okolice ślinianki przyusznej, znaczną część
małżowiny usznej, skórę w okolicy skroniowej i
potylicznej do szczytu głowy. Ponadto splot szyjny
bierze udział w unerwieniu osierdzia, opłucnej,
otrzewnej.
Gałęzie splotu szyjnego:

4 gałęzie skórne:
1. n. Potyliczny mniejszy (n. Occipitalis minor)
2. n. Uszny wielki (n. Auricularis magnus)
3. n. Poprzeczny szyi (n. Transversus colli)
4. nn. Nadobojczykowe (n. supraclaviculares)

4 gałęzie mięśniowe długie:

1. Gałąź do m. Mos (ramus sternocleidomastoideus)
2. Gałąź do m. Czworobocznego (ramus trapezius)
3. Pętla szyjna (ansa cervicalis)
4.n. Przeponowy (n. phrenicus)

Gałęzie mięśniowe krótkie.

Uszkodzenie gałęzi skórnych:

1. n. Potyliczny mniejszy - czuciowe pasa od

małżowyny usznej do wyrostka sutkowatego.
2. n. Uszny wielki – czucie kąta żuchwy, za
małżowiną uszną, dolna część małżowiny.
3. n. Poprzeczny szyi – czucie trójkąta przedniego
szyi (od dolnego brzegu żuchwy do dołu szyjnego).
4. nn. Nadobojczykowe – Czucie szyi w obrębie
dolnej części trójkąta bocznego szyi okolice
obojczyka oraz okolicy naramiennej.
Uszkodzenie gałęzii mięśniowych krótkich: m.
Prosty przedni głowy (C1-C2), m. Prosty boczny
głowy (C1), m. Długi głowy (C1-C4), m. Długi szyi
(C3-C4), m. Dźwigacz łopatki (C3-C4), m. Pochyły
przedni (C4), środkowy, tylny (C3-C4), mm.
Miedzypoprzeczne przednie (C2-C4) krótko
mówiąc mięsnie głębokie szyi.
 n. przeponowy – jest nerwem mieszanym
zawierającym włókna ruchowe, czuciowe (30%) i
autonomiczne.

Porażenie n. Przeponowego jednostronnie powoduje

trudności w oddychaniu, część porażona jest wyżej
położona, bóle promieniujące do łopatki, czasem
dolegliwości żołądkowe. Porażenie obustronne
powoduje uniemożliwienie głębokiego oddychania.
SPLOT RAMIENNY – zawiera nerwy zaopatrujące
kończynę górną oraz niektóre mięśnie tułowia i
szyi. Jest on utworzony przez gałęzie przednie
czterech dolnych nerwów szyjnych i pierwszego
piersiowego (C5-Th1) Czasami dochodzą do niego
C4 i Th2. Gałęzie tworzą korzenie splotu, po
krótkim przebiegu korzenie łączą się w trzy pnie
splotu (górny C5-C6, środkowy C7, dolny C8-Th1).
Każdy z pni dzieli się na część przednią i tylną.
Części tylne zespalają się tworząc pęczek tylny.
Części przednie odchodzące od pnia górnego i
środkowego tworzą pęczek boczny, część przednia
pnia dolnego tworzy pęczek przyśrodkowy.
Nerwy splotu ramiennego można podzielić na:
1. Krótkie 8 nerwów – zaopatrujące mięśnie
obręczy kończyny górnej, niektóre mięśnie tułowia i
szyi.
2. Długie 6 nerwów – zaopatrujące część wolną
kończyny górnej.

Splot ramienny (część nadobojczykowa, część

podobojczykowa)

Nerwy krótkie odchodzą zarówno od części

nadobojczykowej jak i podobojczykowej. Nerwy
długie są przedłużeniem pęczków
podobojczykowych.
Nerwy długie splotu ramiennego:

1.n. mięśniowo skórny

2.n. promieniowy
3.n. pośrodkowy
4.n. łokciowy
5.n. skórny przyśrodkowy ramienia
6.n. skórny przyśrodkowy przedramienia
1.n. mięśniowo skórny:
Unerwienie czuciowe – grupa mięśni ramienia
m. dwugłowy, m. ramienny, m.
kruczoramienny.
Unerwienie ruchowe – skóra bocznej części
przedramienia po stronie dłoniowej i
grzbietowej, skóra bocznej części kłębu
kciuka, przednia pow. stawu łokciowego.
Porażenie – głównie ruchy zginania w st.
łokciowym, utrudnione odwracanie
przedramienia.
2. Nerw pośrodkowy:
Unerwienie czuciowe – skórę promieniowych 2/3
pow. Dłoniowej ręki oraz pow. Dłoniowa 3
pierwszych palców i połowę 4 palca. Pow. Stawu
łokciowego przednią, kości ramienia,
przedramienia, błonę międzykostną i stawy
nadgarstka.
Unerwienie ruchowe – m. Nawrotny obły, m.
Zginacz promieniowy nadgarstka, m. Dłoniowy
długi, m. Zginacz powierzchowny palców, m.
Zginacz głęboki palców, m. Zginacz długi kciuka,
m. Nawrotny czworoboczny, m. Odwodziciel
krótki, m. Zginacz kciuka, m. Przeciwstawiacz, 2-3
mięśnie glistowate.
Porażenie - jw.
3. Nerw łokciowy:
Unerwienie czuciowe – skóra przyśrodkowej części
ręki dłoniowe i grzbietowe, 5 i część 4 palca.
Zaopatruje czucie głębokie torebki stawu
łokciowego oraz okostną przylegającą do kości
ramiennej i łokciowej.
Unerwienie ruchowe – m. Zginacz łokciowy
nadgarstka, część łokciowa m. Zginacza głebokiego
palców III, IV, V, m. Kłębu palca V, mm.
Międzykostne, mm. Glistowate III, IV, m.
Przywodziciel kciuka, głową głęboka m. Zginacza
krótkiego kciuka.
Porażenie - j.w.
4. Nerw skórny przyśrodkowy ramienia:
Unerwienie czuciowe – czucie skórne dołu
pachowego oraz przyśrodkowa część ramienia.
Unerwienie ruchowe - brak
Porażenie – zaburzenie czucia.
5. Nerw skórny przyśrodkowy przedramienia:
Unerwienie czuciowe – czucie skórne na stronie
przedniej i przyśrodkowej przedramienia, oraz
częściowo na przedniej powierzchni dolnej połowy
ramienia
Unerwienie ruchowe - brak
Porażenie – niedoczulica na przyśrodkowej części
przedramienia
6. Nerw promieniowy:
Unerwienie czuciowe – zaopatruje skórę tylnej pow.
Ramienia, przedramienia i ręki oraz 2.5 palca strony
bocznej, boczna część stawu łokciowego, błona
międzykostna po stronie tylnej, wraz z tylną częścia
kości przedramienia, kości i stawów nadgarstka.
Unerwienie ruchowe – m. Trójgłowy ramienia, m.
Łociowy, m. Ramienno-promieniowy, m.
Prostownik promieniowy długi nadgarstka, m.
Prostownik promieniowy krótki nadgarstka, m.
Odwracacz, m. Prostownik palców, m. Prostownik
palca małego, m. Prostownik łokciowy nadgarstka,
m. Odwodziciel długi kciuka, m. Prostownik krótki
kciuka, m. Prostownik długi kciuka, m. Prostownik
wskaziciela.
Nerwy krótkie splotu ramiennego unerwienie:

1.n. grzbietowy łopatki – zaopatruje m.dźwigacz

łopatki, mm. równoległoboczne.
2.n. piersiowy długi – zaopatruje m. zębaty przedni.
3.n. Podobojczykowy – zaopatruje m.
podobojczykowy.
4.n. Nadłopatkowy – zaopatruje m. nadgrzebieniowy,
m. podgrzebieniowy.
5.n. piersiowy przyśrodkowy i boczny – zaopatruje m.
piersiowy większy i mniejszy.
6. n. Podłopatkowe – zaopatruje mm. podłopatkowy,
obły większy.
7. n. piersiowo – grzbietowy – zaopatruje m.
najszerszy grzbietu.
8. n. Pachowy – zaopatruje m. naramienny.
Nerwy krótkie splotu ramiennego porażenie:

1.n. grzbietowy łopatki – porażenie mm.

Równoległobocznych, niedowład dzwigacza łopatki.
2.n. piersiowy długi – porażenie m. Zębatego
przedniego.
3.n. Podobojczykowy – porażenie rzadko
uwidocznione.
4.n. Nadłopatkowy – porażenie mięśnia
nadgrzebieniowego i podgrzebieniowego.
5.n. piersiowy przyśrodkowy i boczny – porażenie
mięśni piersiowych.
6. n. Podłopatkowe – zaburzenia m. podłopatkowego.
7. n. piersiowo – grzbietowy – porażenie m.
najszerszy grzbietu.
8. n. Pachowy – porażenie m. naramiennego.
NERWY MIĘDZYŻEBROWE
Nerwy międzyżebrowe – To nic innego jak gałęzie
brzuszne nerwów piersiowych. W liczbie 12 par
kierują się do przodu i biegną w ścianie klatki
piersiowej i jamy brzusznej. Układają się
przeważnie między żebrami stąd ich nazwa.

Nerw 12 znajduję się poniżej 12 żebra i zwie się

nerwem podżebrowym. Ich rozłożenie jest
dowodem na metameryczną budowę ciała.
Gałęzie nerwów międzyżebrowych:

-gałęzie mięśniowe (rr. musculares)

-gałęzie skórne (rr. cutanei)
-gałęzie stawowe i okostnowe (rami articulares.
periostales)
-gałęzie zaopatrujące opłucną i otrzewną. (rami
pleurales, peritoneales)
Obszar unerwienia i porażenia:

Ruchowo mm. Międzyżebrowe zaopatrują:

1. Głębokie mięśnie klatki piersiowej: (mm.

Międzyżebrowe: zewnętrzny, pośredni,
wewnętrzny. M poprzeczny klatki piersiowej).

2. Mięśnie brzucha: (m. Poprzeczny brzucha, m.

Skośny wewnętrzny brzucha, m. Skośny zewnętrzny
brzucha, m. Prosty brzucha, m. Piramidowy.

3. Mięśnie grzbietu: (m. Zębaty tylny górny, zębaty

tylny dolny, mm. Dźwigacze żeber).
Czuciowo nn. Międzyżebrowe unerwiają:
1. Skórę bocznej i przedniej ściany tułowia.
2. Stawy żebrowo-kręgowe i żebra.
3. Opłucną.
4. Otrzewną ścienną.
Splot lędźwiowo – krzyżowy (plexus lumbosacralis)
jest największym splotem ustroju. Tworzą go
gałęzie brzuszne nerwów rdzeniowych
lędźwiowych, krzyżowych oraz n. guzicznego.

Gałęzie brzuszne nn. Lędźwiowych (L1-L5)

wydostają się z kanału kręgowego przez ostatnich
pięć otworów międzykręgowych. Kierują sie one
stromo ku dołowi i bokowi do przodu od wyrostków
żebrowych kręgów kręgów lędźwiowych między
powierzchowną a głęboką warstwą m.
Lędźwiowego większego. Grubość ich zwiększa się
ku dołowi i gałąź piąta (L5) ma średnicę prawię
dwukrotnię większą niż pierwsza (L1)
Gałęzie brzuszne nn. Krzyżowych (S1-S5)
wychodzą z kanału krzyżowego przez otwory
krzyżowe miedniczne; ostatnia piąta gałąź przednia,
wychodzi z kanału krzyżowego przez tzw. Piąty
otwór krzyżowo miedniczny ograniczony przez
więzadło krzyżowo guziczne boczne i wierzchołek
kości krzyżowej i kość guziczną. Gałęzie brzuszne
nn. Krzyżowych po wyjściu z otworów krzyżowych
miednicznych kierują się zbieżnie do boku, ku
dołowi i do przodu. Grubość ich ku dołowi staje się
coraz mniejsza, jest to najgrubsza gałąź nerwów
rdzeniowych.
.
Splot lędźwiowo-krzyżowy unerwia:

1. Całą kończynę dolną

2. Krocze
3. Dolną część tułowia.
Splot Lędźwiowy

.
Splot lędźwiowy (plexus lumbalis)

Utworzony jest przez gałęzie przednie

(brzuszne) nerwów rdzeniowych od L1 do L4
oraz przez włókna nerwu podżebrowego
(Th12), które zespalają się z gałęzią nerwu L1.
Splot leży przed kręgami lędźwiowymi,
całkowicie ukryty w brzuścu mięśnia
lędźwiowego większego.
Splot lędźwiowy składa się z nerwów rdzeniowych
uchodzących z następujących neuromerów:

1. n. Biodrowo-podbrzuszny (Th12-L1)
2. n. Biodrowo-pachwinowy (L1)
3. n. Płciowo-udowy (L1-L2)
4. n. Skórny boczny uda (L2-L3)
5. n. Zasłonowy (L2-L4)
6. n. Udowy (L2-L4)
7. Krótkie gałęzie mięśniowe zaopatrujące dany
fragment skóry zazwyczaj z jednoimiennych
neuromerów.
Nerw Biodrowo-Podbrzuszny (illiohypogastricus)
Nerw mieszany biegnie na pow. Przedniej m.
Czworobocznego lędźwi, po ścianie bocznej
przenika przez m. Poprzeczny brzucha układa się
między nim, a m. Skośnym wew. Brzucha
dochodząc do pochewki m. Prostego brzucha.

Gałąź skórna boczna unerwia skórę części bocznej

biodra nad m. Pośladkowym średnim i napinaczem
pow. Szerokiej.

Gałąź skórna przednia unerwia skórę okolicy

łonowej
Nerw Biodrowo-Pachwinowy (ilioinguinalis)
Biegnie równolegle do poprzedniego kończąc
przebieg przez kanał pachwinowy wychodząc z
niego przez pierścień powierzchowny. Unerwia
podobnie do poprzedniego dolne odcinki mm.
Skośnych i poprzecznego brzucha. Gałęzie końcowe
nerwu zaopatrują skórę przedniej części moszny i
warg sromowych, oraz przyśrodkowego górnego
odcinka powierzchni uda, bruzdy pachwinowej,
wzgórka łonowego.
Nerw Płciowo-Udowy (Genitofemoralis)
Wychodzi na pow. Przednią m. Lędźwiowego
większego i dzieli się na dwie gałęzie (płciową,
udową)

Gałąź płciowa krzyżuje naczynia biodrowe zew.

Wchodząc do kanału pachwinowego, unerwia tam
m. Dźwigacz jądra zzstępując i unerwiając skórę
moszny i przyśrodkową część uda.

Gałąź udowa biegnie bocznie od gp. do rozstępu

naczyń, dalej leżąc na t. Udowej. Przez rozwór
odpiszczelowy gałązki wydostają się na pow. Pow
szerokiej uda unerwiając skórę trójkąta udowego.
Nerw skórny boczny uda (cutaneus femoris
lateralis)

Po odejściu od splotu lędźwiowego przebiega

ukośnie na mięśniu biodrowym pod powięzią tego
mięśnia do kolca biodrowego przedniego górnego.
Przyśrodkowo od kolca przechodzi pod więzadłem
pachwinowym na pow. Przednią uda, gdzie biegnąc
między blaszkami pow. Szerokiej dzieli się na
gałęzie końcowe, które to zaopatrują czuciowo
skórę powierzchni bocznej uda.
Nerw Zasłonowy (Obturatorius)
Ukazuje się na brzegu przyśrodkowym m. Lędźwiowego
większego i po ścianie bocznej m. Mniejszej biegnie do
otworu zasłonionego. W kanale zasłonowym oddaje gałązkę
do m zasłaniacza zewnętrznego dzięląc się na gałąź
przednią i tylną.

Gałąź przednia oddaje gałęzie do m. Grzebieniowego,

przywodziciela krótkiego, długiego i m. Smukłego kończąc
się jako gałąź skórna unerwiająca przyśrodkową część uda.

Gałąź tylna unerwia mięsień przywodziciel wielki i oddaje

gałąź czuciową do st. biodrowego
Porażenie nerwu zasłonowego powoduje
niemożność przywiedzenia kończyny uniemożliwia
to choćby jazdę konną, na łyżwach, nartach. W
siadzie uniemożliwione jest założenie nogi na nogę.
Czasami w wyniku złamań lub stanów zapalnych
moczowodu lub jajnika może dochodzić do
zapalenia nerwu i nawarstwienia objawów.
Nerw Udowy (Femoralis)
Bierze początek z nerwów I-IV, biegnie między m.
Lędźwiowym i Biodrowym oddając do nich gałązki
ruchowe i przez rozstęp mięśniowy opuszcza
miednicę. Następnie przechodzi na udo dzieląc się
wachlarzowato na szereg gałęzi mięśniowych i
skórnych.

Gałęzie ruchowe dochodzą do wszystkich głów m.

czworogłowego, m. Krawieckiego, m.
Grzebieniowego.

Gałęzie skórne 3-4 zaopatrują skórę przedniej i

przyśrodkowej pow. Uda.
Najdłuższym nerwem splotu jest n. Udowo-
goleniowy jest to gałąź czuciowa n. Udowego,
przebiegający w towarzystwie ż. Udowej. Ż
odpiszczelowej do kostki przyśrodkowej i rozkłada
się na brzegu przyśrodkowym stopy.

W porażeniu nerwu udowego dochodzi do ciężkiego

zaburzenia czynności kończyny poprzez porażenie
prostowników st. kolanowego.
Splot krzyżowy (plexus sacralis)
Splot krzyżowy (plexus sacralis)

Utworzony jest przez gałęzie przednie

(brzuszne) nerwów rdzeniowych od S1 do S5,
nerw guziczny C0 oraz z części przedniej
gałęzi L4 i całej przedniej gałęzi L5.
Ten największy splot ustroju, położony jest w
okolicy powierzchni miednicznej kości
krzyżowej, przylegając do przedniej
powierzchni mięśnia gruszkowatego. Gałęzie
splotu zaopatrują narządy miednicy małej,
krocze, zewnętrzne narządy płciowe, okolicę
kości guzicznej i większą część kończyny
dolnej.
Splot krzyżowy składa się z nerwów rdzeniowych
wychodzących z następujących neuromerów:
1. n. Pośladkowy górny (L4-S1)
2. n. Pośladkowy dolny (L5-S2)
3. n. Skórny tylny uda (S1-S3)

4. n. Kulszowy (L4-S3)
A. n. Piszczelowy (L4-S3)
B. n. Strzałkowy wspólny (L4-S2)

5. n. Sromowy (S2-S4)
6. n. Guziczny (C0)
Wsród gałęzi odchodzących od splotu krzyżowego
odchodzą:

1) nn. Mięśni miednicy.

2) n. Skórny tylny uda.
3) n. Kulszowy.
4) n. Sromowy.
5) n. Guziczny.
Wsród gałęzi splotu krzyżowego zaopatrujących
mięśnie miednicy odróżniamy:

1. Gałązki do mm. Obracających udo. M.

Gruszkowaty, bliźniacze, czworobocznego,
zasłaniacz wewnętrznego.

2. n. Pośladkowy górny. Po odejściu od splotu

poprzez otwór nadgruszkowaty na stronę zew.
Miednicy dochodzi do m. Pośladkowych średniego i
małego a także do napinacza powięzi szerokiej.

3. n. Pośladkowy dolny. Przechodzi przez otwór

podgruszkowaty i unerwia mm. Pośladkowy wielki.
Nerw skórny tylny uda (cutaneus femoris posterior)
Wychodzi z miednicy mniejszej przez otwór
podgruszkowaty w sąsiedztwie n. Kulszowego.
Następnie wychodzi spod mięśnia pośladkowego
większego, układając się pod powięzią szeroką uda.
Jego gałęziami są 2-3 nerwy skórne pośladkowe
dolne zaopatrujące część dolną skóry pośladka.
Gałęzie kroczowe zaopatrują skórę krocza i
przylegające części uda i pośladka.
Nerw Kulszowy (ischiadicus)
Wychodzi z miednicy mniejszej przez otwór
podgruszkowy ukłąda się na mm. Krótkich
obracających udo. Po wyjściu spod brzegu mięśnia
pośladkowego wielkiego może być badany
palpacyjnie, następnie nerw biegnie między m.
Przywodzicielem wielkim, a m. Tylnej części uda.

Nerw kulszowy dzieli się na dwa pnie dzielące się

na różnej wysokości większy będący jego
przedłużeniem n. Piszczelowy i słabszy n.
Strzałkowy wspólny przechodzący na stronę boczną
goleni
Nerw Strzałkowy wspólny (fibularis communis)
Przebiega skośnie przez dół podkolanowy na powierzchnie
boczną strzałki wstępując do mięśnia strzałkowego długiego
gdzie dzieli się na trzy gałęzie:

n.skórny boczny łydki. Gałąź skórna bocznej strony stawy

oddaje gałąź łączącą strzałkową do n. Łydkowego.
n. strzałkowy powierzchowny. Oddaje gałęzie mięśniowe
do m.strzałkowych, i czuciowe do n. Skórnego
grzbietowego przyśrodkowego i pośredniego które
unerwiają boczną część goleni i stopy.
n. strzałkowy głęboki. Biegnie po części przedniej goleni
zstępując po błonie międzykostnej.
Nerw piszczelowy (tibialis)

Biegnie z dołu podkolanowego w składzie

powrózka naczyniowo-nerwowego, między
głowami m. Brzuchatego łydki i wchodzi w łuk
mięsnia płaszczkowatego, zmierza do kostki
przyśrodkowej i dzieli się na gałęzie końcowe:

1. n. Podeszwowy przyśrodkowy.
2. n. Podeszwowy boczny.
Nerw piszczelowy oddaje liczne gałęzie skórne,
mięśniowe i stawowe zaopatrujące goleń i stopę
należą do nich:
1. gałęzie mięśniowe goleni
2. n. Międzykstny goleni.
3. n. Skórny przyśrodkowy łydki.
4. n. Łydkowy.
5. Gałęzie piętowe przyśrodkowe.
6. Nerw podeszwowy przyśrodkowy.
7. Nerw podeszwowy boczny.
Nerw sromowy (Pudendus)

Pochodzi z neuromeru S3, ale częściowo unerwia

go również S1, S2, S4. Ponadto przyjmuje włókna
autonomiczne od nerwu trzewnego miednicznego.

Nerw sromowy wychodzi z miednicy mniejszej

przez otwór podgruszkowaty kierując się do otworu
kulszowego mniejszego. Oddaje nerwy odbytnicze
dolne i nerwy kroczowe.

Porażenie nerwu sromowego powoduję niedomogę

nerwu zwieracza pęcherza, cewki moczowej, i
odbytnicy.
Nerw guziczny (coccygeus)

Tworzy splot guziczny wspólnie z cienkimi

gałązkami od nerwów S4-S5. Leży na mięśniu
guzicznym i oddaje nerwy odbytowo-guziczne do
skóry okolic odbytu i guza kulszowego.
Dziękuje za uwagę!

Miłej nauki!