See discussions, stats, and author profiles for this publication at: https://www.researchgate.

net/publication/323834273

ANALISIS DUKUNGAN SOSIAL KELUARGA PADA ODHA DI UPIPI RSUD DR

SOETOMO SURABAYA

Research · March 2018

DOI: 10.13140/RG.2.2.11512.55042

CITATIONS READS

0 845

1 author:

Nuzulul Zulkarnain Haq

Airlangga University
1 PUBLICATION   0 CITATIONS   

SEE PROFILE

Some of the authors of this publication are also working on these related projects:

ODHA Social Suport View project

All content following this page was uploaded by Nuzulul Zulkarnain Haq on 18 March 2018.

The user has requested enhancement of the downloaded file.

 ANALISIS DUKUNGAN SOSIAL KELUARGA PADA ODHA
DI UPIPI RSUD DR SOETOMO SURABAYA

Nuzulul Zulkarnain Haq

Program Studi Pendidikan Ners Fakultas Keperawatan Universitas Airlangga Kampus C
Mulyorejo Surabaya 60115 Telp(031)5913752 ,5913754 ,Fax. (031)5913257
Email: nuzululzulkarnainhaq@gmail.com

ABSTRACT

HIV was a disease that poses a complex problem. HIV patients require the
presence of family at his side. Family social support and the attention of others can make
decrease his stress problem. The purpose of this research was to identify family social
support to HIV patient in UPIPI RSUD Dr. Soetomo.
This research use descriptive analysis design. The population of patient with
HIV was patients in UPIPI RSUD Dr. Soetomo Surabaya. The sample were taken by
purposive way and there were 10 respondents that appropriate with inclusion and exclusion
sampling criteria. This research consist of research’s variable that is social support domain.
Data were taken by giving questionnaire to respondents.
The result showed that all four variables of family support are emotional suport
, esteem support, instrumental support and informative support have varying levels.
The conclusion is the social support giving and respon to HIV patient vary
depending on the demographics of each respondent. The level of provision of family social
support and the respon have sufficient and good value.

Keyword : family social support, HIV

PENDAHULUAN menjadi sumber dukungan utama bagi

Penyakit Human penderita karena keluarga yang
Immunodeficiency Virus (HIV) dan senantiasa bisa di andalkan. Keluarga
Acquired Immune Deficiency Syndrome diharapkan mampu untuk memberikan
(AIDS) adalah salah satu penyakit dukungan-dukungan tersebut secara
menular seksual yang menimbulkan menyeluruh, sehingga perlu untuk diteliti
masalah yang sangat kompleks. Selain apakah dukungan sosial ini sudah
terserang dari segi fisik penderita juga terpenuhi.
sering mengalami masalah psikologis, Dukungan kepada ODHA
terutama kecemasan, depresi, rasa merupakan dukungan emosional yang
bersalah (akibat perilaku seks dan dapat diberikan oleh suami/istri, teman
penyalahgunaan obat), marah bahkan sebaya, anggota keluarga bahkan petugas
sampai timbul dorongan untuk bunuh diri kesehatan. Dukungan sosial ini berbeda
(Hutapea, 2003). Penderita juga dengan kontak sosial yang tidak selalu
mengalamai kesulitan dalam penyesuaian memberikan dukungan emosional
dirinya terkait dengan status barunya ini. (Videbeck, 2008). Menurut House
Dalam kondisi seperti ini ODHA dalam (Nursalam & Kurniawati, 2007)
membutuhkan dukungan sosial. dukungan sosial dari keluarga dapat
Keberadaan keluarga sebagai orang berupa dukungan emosional, dukungan
terdekat penderita akan sangat penghargaan, dukungan instrumental dan
dibutuhkan. Keluarga diharapkan dukungan informatif. Dukungan sosial
yang diberikan oleh keluarga dapat
memberikan semangat bagi ODHA untuk
terus melanjutkan hidupnya. Harapan dan
kepercayaan ODHA akan terbangun jika
dukungan sosial diberikan oleh orang lain
kepadanya bukan justru memberikan
stigma yang negatif terhadap mereka.
Kecenderungan ODHA untuk menutup
diri dari pergaulan di masyarakat
menyebabkan memburuknya kondisi
fisik, psikososial dan emosional.
Penderita sehari hari harus menanggung
beban yang sangat berat berkaitan dengan
proses penyakit dan proses
keperawatannya, setiap hari harus
mengkonsumsi obat antiretroviral (ARV)
secara rutin dan menanggung efek
samping dari ARV. Oleh karena itu
dukungan sosial dari pasangan, teman
dan keluarga sangat dibutuhkan agar
ODHA tetap patuh dalam menjalani
pengobatan dalam jangka waktu yang
lama.
Berdasarkan penelitian sebelumnya
menunjukkan bahwa dukungan sosial
dari keluarga mempunyai peran yang
sangat penting. Dukungan sosial yang
diberikan kepada ODHA akan dapat
menstabilkan respon emosional,
menurunkan tingkat kecemasan dan
meningkatkan interaksi sosial ODHA
(Iyw, 2005). Selain itu dalam penelitian
yang lain juga disebutkan bahwa semakin
tinggi dukungan sosial yang diterima
ODHA kecenderungan kebermaknaan
hidup ODHA juga semakin tinggi (Astuti
& Budiyani, 2010). Hasil studi
pendahuluan yang peneliti lakukan
dengan wawancara kepada ODHA juga
telah menunjukkan kondisi yang serupa.
ODHA merasa dukungan dari keluarga
selama ini masih minim. Menurut mereka
stigma negatif dari keluarga terhadap
ODHA sangat mereka rasakan. Dari hasil
observasi di Ruang UPIPI RSUD Dr
Soetomo pada tanggal 6 Mei 2013,
terdapat 10 pasien ODHA. Pasien yang
ditunggu oleh keluarga sebanyak 5 pasien
dan 5 pasien sisanya tidak ditunggu oleh
keluarga. Salah seorang pasien mengeluh
keluarganya kecewa dan malu.
Saat ini Indonesia telah menjadi
salah satu dari negara berkembang di
wilayah Asia yang telah digolongkan
menjadi negara dengan tingkat epidemi
yang terkonsentrasi atau concentrated
level epidemic karena di Indonesia sudah
terdapat wilayah-wilayah epidemi dengan
angka prevalensi yang sangat besar yakni
lebih dari 5% pada subpopulasi yang
beresiko terinfeksi HIV seperti pekerja
seks komersial, narapidana, pengguna
narkoba jarum suntik, darah donor dan
ibu hamil (Setyoadi & Triyanto, 2012).
Laporan perkembangan HIV AIDS di
Indonesia Triwulan I tahun 2012 oleh
Kementerian Kesehatan RI menyebutkan
bahwa dari Januari sampai dengan Maret
2012 jumlah kasus baru HIV yang
dilaporkan sebanyak 5991 kasus dan HIV
sebanyak 551 kasus. Jumlah AIDS
tertinggi dilaporkan dari Propinsi Bali
(154), Jawa Barat (104), Jawa Timur (65)
dan Sulawesi Selatan (56). Secara
komulatif kasus AIDS mulai tahun 1987
sampai dengan Maret 2012 ketiga
terbanyak yaitu DKI Jakarta (5118), Jawa
Timur (4663), dan Papua (4469). Jawa
Timur menduduki rangking kedua
tertinggi jumlah kasus AIDS di
Indonesia. Sejak pertama kali ditemukan
pada tahun 1987 sampai dengan Maret
2012 kasus HIV/AIDS sudah tersebar di
368 (73,9%) dari 498 kabupaten/kota di
seluruh 33 propinsi di Indonesia
(Kemenkes, 2012). Jika tidak
ditanggulangi dapat menyebabkan
peningkatan kasus secara besar.
Dukungan sosial mempunyai
peranan penting dalam mengatasi
masalah fisik, emosional dan psikososial
sehari-hari yang dihadapi oleh ODHA
(Setyoadi & Triyanto, 2012). Stigma
negatif dan diskriminasi yang telah
dilakukan oleh masyarakat kepada
ODHA telah menyebabkan ODHA
terpinggirkan dalam kehidupan
bermasyarakat. Sikap dan perilaku seperti
ini menjadikan ODHA minder dan
merasa malu untuk berkumpul. Padahal 1) Kriteria inklusi pasien :
sejatinya ODHA sangat membutuhkan 1) Pasien yang masih tinggal
perhatian dan dukungan yang sangat bersama keluarga.
besar dari orang-orang di sekitarnya. 2) Pasien yang bersedia menjadi
Dukungan sosial yang diberikan oleh responden dalam penelitian.
keluarga, teman , saudara walaupun kecil 3) Anggota keluarga yang tidak
akan dapat membantu mengembalikan bersedia menjadi responden
kepercayaan diri dan harapan. Saat ini 2) Kriteria eksklusi
sudah banyak fasilitas layanan HIV AIDS 1) Pasien yang tidak sadar.
yang sudah disediakan oleh pemerintah. 2. Kriteria Keluarga
Namun, jika sikap dan perilaku 1) Kriteria inklusi keluarga :
masyarakat masih mengucilkan ODHA 1) Anggota keluarga yang
maka mereka akan bersembunyi dan merawat pasien selama
enggan untuk melakukan pemeriksaan ke dirawat di Rumah Sakit
fasilitas kesehatan. Dukungan sosial yang 2) Bersedia menjadi responden
dapat diberikan terutama adalah dalam penelitian.
dukungan emosional berupa kasih sayang 2) Kriteria eksklusi keluarga :
dan perhatian kepada ODHA. Diharapkan 1) Anggota keluarga yang tidak
dengan dukungan sosial dapat bersedia menja di responden.
mengurangi beban beban masalah yang Jumlah sampel dalam penelitian ini
dihadapi oleh ODHA dan juga membantu adalah 10 ODHA dan keluarganya.
ODHA melakukan mekanisme koping Pada penelitian deskriptif dengan
yang adaptif terkait dengan penyakitnya. desain penelitian survei ini memiliki satu
variabel yaitu dukungan sosial yang
METODE terdiri dari empat sub variabel yaitu
Penelitian ini menggunakan dimensi dukungan sosial yang terdiri dari
rancangan penelitian deskriptif dengan dukungan emosional, dukungan
desain penelitian survei, yaitu penelitian penghargaan, dukungan instrumental, dan
dengan melakukan pengumpulan data dukungan informasi. Penelitian dilakukan
yang relatif terbatas dari kasus-kasus pada bulan Januari 2014 dengan
yang relatif besar jumlahnya, penelitian instrument berupa kuesioner tertutup.
ini bertujuan mengumpulkan informasi
tentang variabel. Populasi pada penelitian HASIL
ini adalah pasien ODHA baik yang Tabel 1. Perbandingan interpretasi pada
sedang menjalani rawat inap maupun responden 1A dan 1B
rawat jalan dan keluarga di UPIPI Dimensi Keluarga ODHA
Rumah Sakit Dr Soetomo Surabaya. Emosional Baik Baik
Perkiraan jumlah rata-rata pasien Penghargaan Cukup Cukup
ODHA/bulan adalah 30 pasien. Instrumental Cukup Baik
Pada penelitian ini peneliti Informasi Cukup Cukup
menggunakan teknik nonprobability
sampling dengan teknik purposive Tabel 2. Perbandingan interpretasi pada
sampling. Teknik ini merupakan teknik responden 2A dan 2B
penetapan sample dengan cara memilih Dimensi Keluarga ODHA
sampel diantara populasi sesuai dengan Emosional Baik Baik
yang dikehendaki peneliti. Jumlah sample Penghargaan Baik Baik
ditetapkan berdasarkan kriteria inklusi Instrumental Baik Baik
dan eksklusi. Peneliti menetapkan kriteria Informasi Baik Kurang
sampel sebagai berikut:
1. Kriteria Pasien
Tabel 3. Perbandingan interpretasi pada Tabel 9. Perbandingan interpretasi pada
responden 3A dan 3B responden 11A dan 11B
Dimensi Keluarga ODHA Dimensi Keluarga ODHA
Emosional Cukup Baik Emosional Baik Cukup
Penghargaan Cukup Cukup Penghargaan Kurang Kurang
Instrumental Baik Baik Instrumental Baik Baik
Informasi Cukup Cukup Informasi Cukup Cukup

Tabel 4. Perbandingan interpretasi pada Tabel 10. Perbandingan interpretasi pada

responden 6A dan 6B responden 12A dan 12B
Dimensi Keluarga ODHA Dimensi Keluarga ODHA
Emosional Baik Baik Emosional Baik Baik
Penghargaan Baik Baik Penghargaan Baik Baik
Instrumental Baik Baik Instrumental Baik Baik
Informasi Baik Baik Informasi Baik Baik

Tabel 5. Perbandingan interpretasi pada

responden 7A dan 7B PEMBAHASAN
Dimensi Keluarga ODHA Interpretasi pada responden 1A dan
Emosional Baik Baik 1B menunjukkan keempat domain
Penghargaan Cukup Cukup dukungan sosial berada pada kategori
Instrumental Cukup Cukup baik dan cukup. Pada perbandingan
Informasi Cukup Cukup keduanya ditemukan perbedaan persepsi.
Perbedaan ditemukan pada domain
Tabel 6. Perbandingan interpretasi pada instrumental dimana keluarga
responden 8A dan 8B persepsinya cukup sedangkan ODHA
Dimensi Keluarga ODHA persepsinya baik karena ODHA adalah
Emosional Baik Baik ibu rumah tangga yang tidak bekerja
Penghargaan Baik Baik sehingga dukungan instrumental yang
Instrumental Baik Baik diberikan oleh keluarga sangat berarti
Informasi Baik Baik bagi ODHA.
Pada responden 2A dan 2B
Tabel 7. Perbandingan interpretasi pada sebagian besar interpretasi dukungan
responden 9A dan 9B sosial pada keduanya adalah baik. Namun
Dimensi Keluarga ODHA pada perbandingan keduanya ditemukan
Emosional Baik Baik perbedaan pada domain informasi dimana
Penghargaan Baik Baik pada dukungan sosial oleh keluarga
Instrumental Baik Baik persepsinya baik sedangkan untuk respon
Informasi Baik Baik ODHA persepsinya masih kurang karena
usia ODHA yang sudah tua sehingga
Tabel 8. Perbandingan interpretasi pada daya ingat tentang informasi yang
responden 10A dan 10B diterimanya menurun.
Dimensi Keluarga ODHA Pada responden 3A dan 3B terdapat
Emosional Baik Cukup perbedaan persepsi pada domain
Penghargaan Baik Cukup emosional. Persepsi keluarga telah
Instrumental Baik Baik memberikan dukungan sosial yang cukup
Informasi Baik Baik sedangkan respon ODHA persepsinya
sudah baik. Hal ini karena usia ODHA
yang sudah tua dan juga pendidikannya
yang hanya tamat SD sehingga dukungan
emosional sekecil apapun sangat berarti
baginya.
Pada responden 6A dan 6B seluruh
domain dukungan sosialnya baik.
Perbandingan keduanya juga tidak
ditemukan perbedaan persepsi antara
keluarga dengan ODHA. Hal ini
menunjukkan dukungan sosial pada
pasangan 6A dan 6B yang maksimal.
Pada responden 7A dan 7B tidak
terdapat perbedaan persepsi pada
perbandingan keduanya. Sebagian besar
dalam kategori cukup yaitu pada domain
penghargaan , instrumental dan
informasi. Sedangkan untuk domain
emosional interpretasinya baik. Pada
responden 8A dan 8B juga tidak
ditemukan perbedaan persepsi. Semua
domain dukungan sosial pada kategori
baik. Pada responden 9A dan 9B semua
domain juga pada kategori baik.
Perbandingan keduanya juga tidak
ditemukan perbedaan persepsi.
Pada responden 10A dan 10B
sebagian besar domain dukungan sosial
dalam kategori baik. Perbandingan
keduanya menunjukkan perbedaan pada
domain emosional dan penghargaan.
Pada kedua domain ini dukungan dari
keluarga persepsinya sudah baik
sedangkan persepsi dari ODHA adalah
cukup karena pendidikan ODHA yang
lebih tinggi dari keluarga sehingga
menilai kepedulian dari keluarga sudah
cukup.
Pada responden 11A dan 11B
ditemukan domain yang masuk kategori
kurang yaitu pada domain penghargaan
baik persepsi keluarga maupun persepsi
ODHA. Perbandingan pada pasangan ini
ditemukan perbedaan persepsi pada
domain emosional. Pada keluarga
persepsinya baik sedangakan respon
ODHA persepsinya cukup.Pada
responden 12A dan 12B semua domain
berada pada kategori baik. Tidak
ditemukan perbedaan persepsi pada
perbandingan keduanya.
Berdasarkan data secara umum
didapatkan tingkat pemberian dukungan
sosial oleh keluarga kepada ODHA
cukup dan baik. Interpretasi kurang
hanya terdapat 1 saja lebih sedikit
dibandingkan dengan cukup dan baik.
Sedangkan untuk respon penilaian
dukungan sosial oleh ODHA secara
umum juga didapatkan interpretasi cukup
dan baik.
Pemberian dukungan sosial yang
baik kepada pasien HIV/AIDS
mempunyai peran yang sangat penting.
Dukungan sosial yang baik dapat
membantu mengurangi stress pasien.
Dukungan sosial yang diberikan kepada
ODHA akan dapat menstabilkan respon
emosional, menurunkan tingkat
kecemasan, dan meningkatkan interaksi
sosial ODHA (Iyw, 2005).
Pada saat penelitian berlangsung,
peneliti melihat beberapa diantara ODHA
ditunggui oleh beberapa keluarganya. Hal
ini dapat meningkatkan dukungan sosial
yang diaraskan oleh ODHA di UPIPI
RSUD Dr. Soetomo. Dukungan dari
keluarga sebagai orang terdekat pasien
akan mampu memberikan dorongan
semangat positif bagi si ODHA.
KESIMPULAN DAN SARAN
Kesimpulan
1. Tingkat pemberian dukungan sosial
oleh keluarga kepada ODHA di
Ruang UPIPI RSUD Dr. Soetomo
secara umum terdapat 2 interpretasi
yaitu cukup dan baik dimana sebagian
besar adalah baik. Keluarga ODHA
sebagain besar mendampingi pasien
selama perawatan.
2. Respon penilaian dukungan sosial
oleh ODHA di Ruang UPIPI RSUD
Dr. Soetomo secara umum terdapat 2
interpretasi yaitu cukup dan baik
dimana sebagian besar adalah baik.
Respon penilaian yang baik
menunjukkan dukungan sosial dari
keluarga yang efektif.
3. Masing-masing domain dukungan
sosial keluarga di Ruang UPIPI
RSUD Dr. Soetomo memiliki
interpretasi yang berbeda-beda.
 Domain emosional dan instrumental teori & praktik. 5th ed.
memiliki interpretasi baik Jakarta: EGC.
dibandingkan dengan domain Gallant, J., 2010. 100 Tanya Jawab
penghargaan dan informasi. Mengenai HIV dan AIDS.
Jakarta Barat: PT Indeks.
Saran Hidayat, A.A.A., 2010. Metode
Penelitian Kesehatan. 1st ed.
1. Keluarga yang mendampingi ODHA
Surabaya: Health Book
di Ruang UPIPI RSUD Dr. Soetomo
Publishing.
diharapkan dapat peka terhadap
Hutapea, R., 2003. AIDS & PMS dan
respon penilaian ODHA terhadap
Pemerkosaan. Jakarta: PT
dukungan sosial yang diberikan oleh
RINEKA CIPTA.
keluraga sehingga perbedaan persepsi
Iyw, 2005. Pengaruh Dukungan
dapat diminimalkan.
Keluarga Terhadap
2. Perawat di Ruang UPIPI RSUD Dr.
Perubahan Respon Sosial-
Soetomo diharapakan dapat
Emosional Pasien HIV-AIDS.
memberikan edukasi kepada keluarga
Skripsi. Surabaya:
pasien tentang pentingnya dukungan
Universitas Airlangga.
sosial dari keluarga dan dapat
Kemenkes, 2012. Laporan
memberikan tindakan terhadap
Perkembangan HIV-AIDS
perbedaan persepsi ODHA dan
Triwulan I Tahun 2012.
keluarga.
Jakarta: Kementerian
3. Peneliti selanjutnya diharapkan untuk
Kesehatan RI.
dapat mengembangkan penelitian
Nursalam, 2008. Konsep dan Penerapan
dengan jumlah responden yang lebih
Metodologi Penelitian Ilmu
besar untuk mendapatkan hasil yang
Keperawatan. Jakarta:
lebih maksimal mengenai perbedaan
Salemba Medika.
persepsi antara ODHA dengan
Nursalam & Kurniawati, N.D., 2007.
keluarga.
Asuhan Keperawatan Pada
Pasien Terinfeksi HIV AIDS.
DAFTAR PUSTAKA
Jakarta: Salemba Medika.
Ali, Z., 2006. Pengantar Keperawatan
Nursalam & Kurniawati, N.D., 2011.
Keluarga. Jakarta: Penerbit
Asuhan Keperawatan Pada
Buku Kedokteran EGC.
Pasien Terinfeksi HIV/ AIDS.
Arikunto, S., 2006. Prosedur Penelitian:
Jakarta: Salemba Medika.
Suatu Pendekatan Praktik.
Riduwan, 2010. Skala Pengukuran
Jakarta: PT Rineka Cipta.
Variabel-variabel Penelitian.
Astuti, A. & Budiyani, K., 2010.
1st ed. Bandung:
Hubungan Antara Dukungan
ALFABETA.
Sosial Yang Diterima Dengan
Setyoadi & Triyanto, E., 2012. Strategi
Kebermaknaan Hidup Pada
Pelayanan Keperawatan Bagi
ODHA. Skripsi. Yogyakarta:
Penderita AIDS. Yogyakarta:
Fakultas Psikologi
Graha Ilmu.
Universitas Mercu Buana.
Soedarto, 2010. Virologi Klinik. Jakarta:
Ditjen PP & PL Kemenkes RI, 2012.
Sagung Seto.
Statistik HIV/ AIDS di
Videbeck, S.L., 2008. Buku Ajar
Indonesia. spiritia.or.id.
Keperawatan Jiwa. I ed.
Friedman, M.M., Bowden, V.R. & Jones,
Jakarta: Penerbit Buku
E.G., 2010. Buku ajar
Kedokteran EGC.
keperawatan keluarga : riset,
 Widoyono, 2011. Penyakit Tropis
Epidemiologi, Penularan,
Pencegahan dan
Pemberantasannya. Jakarta:
Penerbit Erlangga.

View publication stats