Jurnal Darul Azhar Vol 6, No.

1 Agustus 2018 – Januari 2019, Hal : 59 - 68

STATUS GIZI DAN RIWAYAT ASI EKSLUSIF DENGAN KEJADIAN STUNTING

(Nutrition Status And Extrusive Assembly With Stunting)

Ressy Murwintanti Saputri, Erike Yunicha Viridula

Email: yunichasabdana@gmail.com

ABSTRACT

Stunting is condition of failure to thrive in toddler due to malnutrition chronic, so

that the child is too short. One of the caises of stunting that is not given breast milk
exclusively for 6 months. The purpose of this research is to know the relationship of
nutritional status and a history of exclusive breastfeeding with the incidence of stunting in
kindergarten Dharma Wanita 1 Purwokerto Ngadiluwih subdistrict Kediri regency. The
desaign of this research is correlational anaalytic. A population of 36 toddler with a sample
of 36 toddler by using a sampling technique total sampling. The instrument used scale, height
gauge, table z-score, KIA book and checlist. A statistical test using spearman rank and
multiple linear regression.
The result showed that almost the entire toddler persuant to nutritional status BB/U
have a good nutritional status (94,4%), persuant to nutritional status BB/TB almost all
children have normal nutrition status (88,9%), almost half the children experiencing stunting
(86,1%) and almost half of children had a story of non-exclusive breastfeeding.
The result of study wasSpreaman Rank ρ-value nutritional status (BB/U) 0,006, ρ
value nutritional status (BB/TB) 0,11, ρ value history of exclusive breastfeeding 0,005 and on
the multiple linear regression test showed significant which means that there is a relationship
of nutritional status and a history of exclusive breastfeeding with the incidence of stunting in
kindergarten Dharma Wanita 1 Purwokerto Ngadiluwih Kediri. History of exclusive
breastfeeding 0,367 times influence the incidence of stunting. Expected to increase the intake
of nutrients so that the growth and development to toddler be good.

Keywords : Nutritional Status, Stunting, Toddler

PENDAHULUAN menjadi balita gizi kurang (stunting) dan

Stunting merupakan retardasi berlanjut ke usia anak sekolah dengan
pertumbuhan linier dengan deficit dalam berbagai konsekuensinya (Putra, 2016).
panjang atau tinggi badan sebesar -2 Z-score Balita yang tidak diberikan ASI Eksklusif
atau lebih menurut buku rujukan dan MP-ASI yang kurang optimal terbatas
pertumbuhan World Health pada kuantitas dan kualitasmaka akan
Organization/National Center for Health menyebabkan stunting karena tidak
Statistics (WHO/NCHS). Stunting tercukupinya nutrisi (Lainua, 2015).
disebabkan oleh kumulasi episode stress Di Indonesia pravelensi stunting secara
yang sudah berlangsung lama (misalnya nasional pada tahun 2013 sebanyak 37,2%,
infeksi dan asupan makanan yang buruk), terjadi peningkatan dibandingkan tahun 2010
yang kemudian tidak terimbangi oleh catch yaitu sebanyak 35,6% dan tahun 2007
up growth (kejar tumbuh). Wanita usia subur sebanyak 36,8% (Riskesdas 2013). Di
(WUS) dan ibu hamil yang mengalami Provinsi Jawa Timur pada tahun 2016
kekurangan energy kronis (KEK) akan kejadian stunting berada di bawah angka
melahirkan bayi dengan berat badan lahir nasional yaitu 26,1% yakni terjadi
rendah (BBLR). BBLR ini akan berlanjut peningkatan dibandingkan pada tahun 2015
1
59
 Jurnal Darul Azhar Vol 6, No.1 Agustus 2018 – Januari 2019, Hal : 59 - 68
yaitu 17,6 % (Dinkes Provinsi Jatim, 2016).
Sedangkan data pada tahun 2016 di Kota
Kediri yaitu pada tahun 2015 dari 22,6 terjadi
peningkatan menjadi 26,7% pada tahun 2016
yang mengalami stunting. Di Kabupaten
Kediri pada tahun 2015 yaitu 14,0% terjadi
peningkatan menjadi 29,4% (Kemenkes RI,
2017). Data di TK Dharma Wanita 1
Purwokerto Kecamatan Ngadiluwih
Kabupaten Kediri yang dilakukan
pengukuran setiap 6 bulan sekali pada bulan
oktober 2017 didapatkan hasil bahwa dari 60
balita terdapat 36 balita atau sekitar 60%
anak balita mengalami stunting dan 24 atau
sekitar 40% tidak stunting hal ini terjadi
peningkatan pada pengukuran sebelumnya
pada bulan april 2017 dari 60 anak balita
terdapat 30balita atau sekitar 50% balita yang
mengalami stunting dan 30 balita atau sekitar
50 balita yang tidak mengalami stunting.
Pada studi pendahuluan pada bulan
November 2017 di TK Dharma Wanita 1
Purwokerto Kecamatan Ngadiluwih
Kabupaten Kediri dengan melakukan
wawancara pada 15 orang ibu balita,
didapatkan hasil bahwa 6 balita atau sekitar
40% balita tidak mengalami stunting dan
balita yang mengalami stunting sebanyak 9
balita atau 60%, hal ini disebabkan karena
rata-rata balita tidak diberikan ASI eksklusif
saat bayi usia 0-6 bulan.
Stunting dapat dipengaruhi oleh
beberapa faktor seperti nutrisi yang kurang
pada saat hamil, BBLR, kurangnya asupan
nutrisi pada masa balita, penyakit yang
diderita selama masa balita dan tidak
diberikan ASI eksklusif. Pemberian ASI
Eksklusif salah satu faktor yang berkaitan
dengan pertumbuhan anak. ASI
menyebabkan pertumbuhan dan
perkambangan balita menjadi baik, balita
yang mendapatkan ASI akan memiliki
tumbuh kembang yang baik (Sunarsih, 2012).
Stunting lebih banyak ditemukan pada anak
yang tidak diberikan ASI eksklusif. ASI
sebagai anti infeksi sehingga dapat
menurunkan resiko kejadian stunting
(Indrawati, 2016).
Stunting dapat memberikan dampak bagi
kelangsungan hidup anak, bisa terjadi
dampak mikro maupun makro. Pada dampak
mikro akan terjadi peningkatan mortalitas
dan morbiditas, menurunnya perkembangan
kognitif, motorik dan bahasa. Sedangkan
dampak makro yang meliputi berupa
perawakan yang pendek, peningkatan resiko
obesitas, penurunan kesehatan reproduksi,
penurunan prestasi belajar dan penurunan
kapasitas kerja (WHO, 2013).
Upaya perbaikan harus meliputi upaya
untuk mencegah dan mengurangi gangguan.
Upaya untuk balita pendek difokuskan pada
kelompok 1.000 hari pertama kehidupan
(HPK), yaitu ibu hamil, ibu menyusui dan
anak 0-23 bulan karena penaggulangan balita
pendek paling efektif dilakukan 1.000 HPK.
Upaya tersebut meliputi memperbaiki gizi
dan kesehatan ibu hamil, melakukan IMD,
pemberian ASI eksklusif dan memperikan
MP-ASI yang sesuai pada bayi, memantau
pertumbuhan balita serta menerapkan
perilaku hidup sehat (Infodatin, 2016).
METODE PENELITIAN
Penelitian analitik korelasional.
Penelitian dilakukan di TK Dharma Wanita 1
Perwokerto Kecamatan Ngadiluwih
Kabupaten Kediri pada bulan Januari 2018.
Dalam penelitian ini terdapat variabel
independen yaitu status gizi dan riwayat ASI
eksklusif, serta variabel dependen yaitu
kejadian stunting. Sampel dalam penelitian
ini yaitu 36balita usia 3-5 tahun di TK
Dharma Wanita 1 yang ditentukan dengan
teknik total sampling. Instrumen dalam
penelitian yaitu menggunakan checklist, tabel
Z score dan buku KIA. Data penelitian
dianalisis dengan menggunakanSpearman
Rank untuk analisis bivariat dan uji linier
berganda untuk analisis multivariat.
HASIL DAN PEMBAHASAN
Data umum dan data khusus dalam
penelitian, masing-masing akan dijelaskan
secara lengkap sebagai berikut.
1. Data Umum Responden
60
 Jurnal Darul Azhar Vol 6, No.1 Agustus 2018 – Januari 2019, Hal : 59 - 68

Tabel 1. Distribusi Frekuensi Responden responden berumur 20 – 35 tahun

Variabel N = 36 (%) (63,3%), Pendidikan Menengah (SMP
Umur dan SMA atau sederajat) (66,7%), Tidak
< 20 tahun 4 11,1 bekerja/IRT (58,3%), penghasilan
20 – 35 tahun 21 58,3
< 35 tahun 11 30,6 <Rp.1.576.120/bulan (47,2%), LILA
Pendidikan 23,5 cm (63,9%), TB 145-160 cm
Dasar (SD) 2 5,6 (77,8%), Kenaikan BB 5-12 kg (69,4%),
Menengah (SMP dan 24 66,7 Umur balita 3-5 tahun (100%), jenis
SMA atau sederajat) kelamin balita Perempuan (58,3%),
Tinggi 10 27,8
(Akademi/Perguruan
Riwayat Imunisasi Dasar Lengkap
Tinggi) (94,4%), Riwayat Penyakit Infeksi Balita
Pekerjaan Diare (50,0%).
Tidak bekerja 21 58,3 2. Data Khusus RespondenBerdasarkan
Buruh 3 8,3 Status Gizi (BB/U)
Petani 1 2,8
Tabel 2. Distribusi Frekuensi
Wiraswasta 5 13,9
PNS 3 8,3 Pengetahuan Responden Berdasarkan
Dan Lain-lain 3 8,3 Status Gizi (BB/U)
Penghasilan Status Gizi N (%)
<Rp.1.576.120/bulan 17 47,2 Lebih 0 0
Rp.1.576.120/bulan 11 30,6 Baik 34 94,4
> Rp.1.576.120/bulan 8 22,2 Cukup 2 5,6
LILA Kurang 0 0
<23,5cm 8 22,2 Jumlah 36 100,0
23,5 cm 23 63,9
>23,5 cm 5 13,9 Berdasarkan tabel 2 dapat
Tinggi Badan disimpulkan bahwa bahwa hampir
<145cm 4 11,1
seluruh responden balita sebanyak 34
145-160 cm 28 77,8
>160 cm 4 11,1 orang memiliki status gizi baik (94,4%).
Kenaikan Berat 3. Data Responden Berdasarkan Status Gizi
Badan (BB/TB)
<5kg 10 27,8 Tabel 3. Distribusi Frekuensi
5-12 kg 25 69,4 Pengetahuan Responden Berdasarkan
>12 kg 1 2,8
Umur Balita
Status Gizi (BB/TB)
<3 tahun 0 0 Status Gizi N (%)
3-5 tahun 36 100 Sangat Kurus 0 0
>5 tahun 0 0 Kurus 1 2,8
Jenis Kelamin Normal 32 88.9
Gemuk 3 8,3
Laki-Laki 15 41,7
Perempuan 21 58,3 Jumlah 36 100,0
Riwayat Imunisasi
Dasar Berdasarkan tabel 3 dapat
Lengkap 34 94,4 disimpulkan bahwa hampir seluruh
Tidak Lengkap 2 5,6 responden balita sebanyak 32 orang
Riwayat Penyakit memiliki status gizi normal (88,9%).
Infeksi
Diare 18 50,0
4. Data Responden Berdasarkan Riwayat
ISPA 2 5,6 Pemberian ASI Eksklusif
Tidak Pernah 16 44,4 Tabel 4 Karakteristik Responden
Berdasarkan Riwayat Pemberian ASI
Berdasarkan tabel 1 dapat Eksklusif
disimpulkan bahwa sebagian besar
61
 Jurnal Darul Azhar Vol 6, No.1 Agustus 2018 – Januari 2019, Hal : 59 - 68

Riwayat Pemberian ASI N (%) 7. Tabulasi Silang Hubungan status gizi

Eksklusif BB/TB dengan kejadian stunting
ASI Eksklusif 14 38,9
Tabel 7 Tabulasi silang hubungan status
Non ASI Eksklusif 22 61,1
Jumlah 36 100,0 gizi BB/TB dengan Kejadian
Berdasarkan Tabel 4 diinterprestasikan Stunting
Kejadian Stunting
bahwa sebagian besar responden balita Severely
sebanyak 22 orang memiliki riwayat BB/TB Stunting Normal ∑
Stunting
Non ASI eksklusif (61,1%). N(%) N(%) N(%)
Kurus 0 (0) 1 (2,8) 0 (0) 1 (2,8)
5. Data Responden Berdasarkan Kejadian Normal 3 (8,3) 29 0 (0) 32
Stunting (80,6) (88,9)
Tabel 5 Karakteristik Responden Gemuk 2 (5,6) 1 (2,8) 0 (0) 3 (8,3)
Sangat 0 (0) 0 (0) 0 (0) 0 (0)
Berdasarkan Kejadian Stunting Kurus
Kejadian Stunting N (%) Jumlah 5 (13,9) 31 0 (0) 36
Severely Stunting 5 13,9 (86,1) (100)
Stunting 31 86,1 p value = 0,010 α = 0,05 r = 0,425
Normal 0 0 Berdasarkan tabel 7 hasil tabulasi silang
Jumlah 36 100,0
di atas di analis dengan uji spearman
Berdasarkan Tabel 5diinterprestasikan
rank
bahwa hampir seluruh responden
dengan tingkat kemaknaan ɑ = 0,05 di
sebanyak 31 orang dalam kategori
dapatkan hasil ρ value = 0,010 sehingga
stunting (86,1%).
ρ < ɑ yang artinya ada hubungan antara
6. Tabulasi Silang Hubungan status gizi
status gizi (BB/TB) dengan kejadian
BB/U dengan kejadian stunting
stunting. Diperoleh nilai r =0,425 yang
Tabel6. Tabulasi silang hubungan status
artinya kekuatan hubungan antara status
gizi BB/U dengan Kejadian Stunting
Kejadian Stunting
gizi (BB/TB) dengan kejadian stunting
Severely memiliki kekuatan sedang.
BB/U Stunting Normal ∑
Stunting 8. Tabulasi Silang Hubungan riwayat ASI
N(%) N(%) N(%) Eksklusif dengan kejadian stunting
Gizi Lebih 0 (0) 0 (0) 0 (0) 0 (0)
Gizi Baik 4 (11,1) 30 0 (0) 34 Tabel 8 Tabulasi silang hubungan
(83,3) (94,4) Riwayat ASI Eksklusif dengan
Gizi 1 (2,8) 1 (2,8) 0 (0) 2 (5,6) Kejadian Stunting
Kurang
Kejadian Stunting
Gizi 0 (0) 0 (0) 0 (0) 0 (0)
Riwayat Severely
Buruk Stunting Normal ∑
ASI Eks Stunting
Jumlah 5 (13,9) 31 0 (0) 36 N(%) N(%) N(%)
(86,1) (100)
ASI Eks 2 (5,6) 20 0 (0) 22
p value = 0,003 α = 0,05 r = 0,476 (55,6) (61,1)
Non ASI 3 (8,3) 11 0 (0) 14
Berdasarkan tabel 6 hasil tabulasi silang Eks (30,6) (38,9)
di atas di analis dengan uji spearman Jumlah 5 (13,9) 31 0 (0) 36
(86,1) (100)
rank dengan tingkat kemaknaan ɑ = 0,05 p value = 0,004 α = 0,05 r = 0,463
di dapatkan hasil ρ value = 0,003 Berdasarkan tabel 8 hasiltabulasi silang
sehingga ρ < ɑ yang artinya ada di atas di analis dengan uji spearman
hubungan antara ststus gizi (BB/U) rank
dengan kejadian stunting. Diperoleh nilai dengan tingkat kemaknaan ɑ = 0,05 di
r =0,476 yang artinya kekuatan dapatkan hasil ρ value = 0,004 sehingga
hubungan antara status gizi (BB/U) ρ < ɑ yang artinya ada hubungan antara
dengan kejadian stunting memiliki riwayat ASI eksklusif dengan kejadian
kekuatan sedang. stunting. Diperoleh nilai r =0,463 yang

62
 Jurnal Darul Azhar Vol 6, No.1 Agustus 2018 – Januari 2019, Hal : 59 - 68
artinya kekuatan hubungan antara
riwayat ASI eksklusif dengan kejadian
stunting memiliki kekuatan sedang.
9. Hubungan status gizi dan riwayat ASI
Eksklusif dengan kejadian stunting
Tabel 9 Hubungan status gizi dan
riwayat ASI Eksklusif dengan kejadian
stunting
Variabel Stunting
Signifikan OR Keterangan
BB/U 0,006 0,133 Signifikan
BB/TB 0,011 0,050 Signifikan
Riwayat 0,005 0,367 Signifikan
ASI Eks
α = 0,05
Berdasarkan pada tabel 9 diatas dapat
diinterprestasikan hasil uji statistik
dengan meggunakan program SPSS di
dapatkan bahwa variabel status gizi
(BB/U) signifikan terhadap kejadian
stunting nilai ρ value 0,006 < ɑ = 0,05,
pada variabel status gizi (BB/TB)
signifikan terhadap kejadian stunting
nilai ρ value 0,011 < ɑ = 0,05, dan
variabel riwayat ASI Eksklusif
signifikan terhadap kejadian stunting
nilai ρ value
0,005 < ɑ = 0,05, yang artinya terdapat
hubungan status gizi dan riwayat ASI
eksklusif dengan kejadian stunting.
Dilihat dari nilai exp(B)/OR hubungan
status gizi (BB/U) dengan kejadian
stunting mempengaruhi sebesar 0,133
kali lipat, hubungan status gizi (BB/TB)
dengan kejadian stunting mempengaruhi
sebesar 0,050 kali lipat, dan hubungan
riwayat ASI eksklusif dengan Kejadian
Stunting mempengaruhi sebesar 0,367
kali lipat.
PEMBAHASAN
1. Status Gizi Balita (BB/U dan BB/TB)
Berdasarkan tabel 2 didapatkan hasil
bahwa status gizi (BB/U) hampir seluruh
balita sejumlah 34 balita (94,4%) memiliki
status gizi baik sedangkan berdasarkan tabel
3 didapatkan hasil bahwa status gizi (BB/TB)
hampir seluruh balita sejumlah 32 balita
(88,9%) memiliki status normal.
Dalam penelitian ini hampir seluruh
balita yang berstatus gizi baik cenderung
mengalami status gizi normal yaitu (86,1%).
Balita yang memiliki gizi baik dan normal
hampir setengahnya memiliki ibu berumur
20-35 tahun (44,4%), sebagian besar
memiliki pendidikan terakhir menengah
(SMP atau SMA/sederajat) (55,6%), hampir
setengahnya tidak bekerja (47,2%), hampir
setengahnya memeiliki penghasilan
<Rp.1.576.120/bulan, dan hampir setengah
balita mengalami riwayat penyakit infeksi
diare (44,4%).
Dalam penelitian ini ibu berada di umur
yang matang dan berpendidikan menengah
dimana dengan usia matang serta pola pikir
yang baik akan mudah menerima dan
menyerap dalam memperoleh pengetahuan
tentang gizi, akan tetapi ibu yang tidak
bekerja akan kurang tentang pengetahuan
gizi balita dibandingkan dengan ibu yang
bekerja. Penghasilan keluarga dengan ibu
yang bekerja cenderung lebih tinggi
dibandingkan dengan ibu yang tidak bekerja.
Penghasilan keluarga yang rendah akan
berpengaruh pada mutu makanan yang di
konsumsi keluarga. Apabila mutu makanan
rendah maka nutrisi yang di serap balita pun
rendah, sehingga balita mudah terinfeksi
penyakit seperti diare. Apabila balita sering
terkena diare maka akan terjadi penurunan
berat badan sehingga akan mempengaruhi
status gizinya.
2. Riwayat ASI Eksklusif
Berdasarkan tabel 4 sebagian besar balita
sejumlah yaitu 22 orang (61,1%) memiliki
riwayat non ASI eksklusif dan hampir
setengah responden sejumlah 14 orang
(38,9%) memiliki riwayat ASI eksklusif.
Berdasarkan tabel 1 diinterprestasikan
bahwa sebagian besar (58,3%) ibu balita
berumur 20-35 tahun, sebagian besar (66,7%)
berpendidikan menengah (SMP dan SMA
atau sederajat) dan sebagian besar (58,3%)
ibu tidak bekerja. Menurut Adriani (2014)
Umur akan sangat berpengaruh terhadap
63
 Jurnal Darul Azhar Vol 6, No.1 Agustus 2018 – Januari 2019, Hal : 59 - 68
daya tangkap sehingga pengetahuan
diperolehnya akan semakin baik. Umur
dengan rentan 20-35 tahun merupakan usia
yang produktif dengan tingkat kematangan
yang dimiliki seseorang akan lebih matang
dalam berfikir dan bertindak.
Dari penelitian ini usia, pendidikan dan
pekerjaan ibu mempengaruhi pemberian ASI
eksklusif pada bayi. Ibu yang berada di usia
matang dan memiliki pendidikan tinggi
memiliki tingkat pengetahuan yang tinggi
serta memiliki pola pikir yang baik yang
akan mudah untuk menerima informasi
apapun sehingga dapat mengetahui informasi
yang penting untuk meningkatkan gizi balita.
Ibu yang memiliki pola pikir baik di usia
matang akan mudah dalam menyerap
informasi dari berbagai sumber selain dari
pendidikan formal seperti dari petugas
kesehatan, guru dll. Selain itu ibu yang tidak
bekerja akan kurang mendapatkan informasi
yang banyak tentang ASI eksklusif karena
akan sibuk dengan tugas rumah tangga
dibandingan ibu yang bekerja yang banyak
waktu dan kesempatan untuk memperoleh
informasi dengan berinteraksi dengan
lingkungan kerjanya.
3. Kejadian Stunting
Berdasarkan tabel 5 hampir seluruh
balita sejumlah 31 orang (86,1%) mengalami
stunting dan sebagian kecil sejumlah 5 orang
(13,9%) mengalami severely stunted.
Di dalam TNPK (2017) menyatakan
bahwa stunting merupakan kondisi gagal
tumbuh pada balita dari kekurangan gizi
kronis sehingga anak terlalu pendek untuk
usianya. Stunting terjadi karena kurangnya
gizi dalam waktu yang lama. Banyak faktor
yang mempengaruhi stunting yang jika anak
mengalami stunting akan berdampak pada
perkembangan kognitif dan intelektualnya.
Berdasarkan tabel 5 hampir seluruh
balita (86,1%) mengalami stunting. Balita
yang stunting hampir setengahnya memiliki
orang tua dengan penghasilan
<Rp.1.576.120/bulan (38,9%), sebagian
besar ibu memiliki LILA sebelum hamil 23,5
cm (55,6%), sebagian besar ibu mengalami
kenaikan berat badan selama hamil 5-12kg
(61,1%), sebagian besar ibu memiliki tinggi
badan 145-160 cm (69,4%), hampir seluruh
balita yang memiliki riwayat imunisasi dasar
lengkap (80,5%), dan hampir setengah balita
yang memiliki riwayat penyakit infeksi yaitu
diare (44,4%).
Dalam penelitian ini penghasilan
keluarga dapat mempengaruhi status gizi
pada balita maupun ibu. Keluarga yang
berpenghasilan tinggi akan membeli
makanan yang sesuai dengan gizi seimbang.
Sehingga akan tercukupi kebutuhan
nutrisinya. Ibu dengan penghasilan keluarga
yang kurang kemungkinan besar memiliki
LILA <23,5 cm karena asupan nutrisi tidak
tercukupi, jika dibiarkan akan mempengaruhi
kenaikan berat badan selama hamil. Apabila
ibu tidak mengalami kenaikan berat badan
yang artinya mengalami gizi kurang maka
akan berdampak pada bayi yang dikandung
karena asupan nutrisi yang dibutuhkan oleh
janin tidak tercukupi, sehingga bayi bisa lahir
dengan berat badan rendah dan bisa berlanjut
sampai balita. Selain itu status gizi ibu yang
buruk yang bisa menyebabkan berat badan
rendah juga menyebabkan tinggi badan tidak
sesuai umur. Faktor lain selain gizi yang
buruk tinggi badan ibu yang merupakan salah
satu faktor genetik, dimana ibu yang
memiliki tinggi badan pendek akan
mewariskan pada balita.
Selain itu riwayat imunisasi dasar juga
mempengaruhi terjadinya stunting karena
bila imunisasi dasar tidak lengkap akan
menyebabkan infeksi. Apabila balita
terinfeksi penyakit tertentu, balita akan sulit
makan sehingga asupan gizi kurang, jika
asupan gizi kurang akan menghambat
pertumbuhan balita dan mempengaruhi status
gizi balita tersebut. Selain penyakit tertentu
yang dapat dicegah dengan imunisasi yang
dapat menyebabkan stunting dan menganggu
status gizi, terdapat pula penyakit infeksi
lainnya seperi diare dan ISPA yang dapat
berdampak pada status gizi. Hal ini juga
dijelaskan pada penelitian yang dilakukan
oleh Martini (2016) bahwa balita yang tidak
64
 Jurnal Darul Azhar Vol 6, No.1 Agustus 2018 – Januari 2019, Hal : 59 - 68
mendapatkan imunisasi12,69 kali berisiko
mengalami infeksi yaitu diare, dibandingakn
demgan balita yang mendapatkan imunisasi.
4. Status Gizi Balita (BB/U dan BB/TB)
dengan Kejadian Stunting
Berdasarkan tabel 6 dari hasil statistik
pada SPSS dengan analis dengan uji
spearman rank dengan tingkat kemaknaan ɑ
= 0,05 di dapatkan hasil ρ value = 0,003
sehingga ρ < ɑ yang artinya ada hubungan
antara status gizi (BB/U) dengan kejadian
stunting, Diperoleh nilai r =0,476 yang
artinya kekuatan hubungan antara status gizi
(BB/U) dengan kejadian stunting memiliki
kekuatan sedang.
Dilihat dari nilai OR hubungan status
gizi (BB/U) sebesar 0,133 kali lipat
mempengaruhi kejadian stunting. Sedangkan
berdasarkan tabel 7 dari hasil analis dengan
uji spearman rank dengan tingkat kemaknaan
ɑ = 0,05 di dapatkan hasil ρ value = 0,010
sehingga ρ < ɑ yang artinya ada hubungan
antara status gizi (BB/TB) dengan kejadian
stunting. Diperoleh nilai r =0,426 yang
artinya kekuatan hubungan antara status gizi
(BB/TB) dengan kejadian stunting memiliki
kekuatan sedang. Dilihat dari nilai OR
hubungan status gizi (BB/TB) sebesar 0,050
kali lipat mempengaruhi kejadian stunting,
yang artinya sebanyak 5% status gizi
menyumbang terjadinya stunting.
Menurut Adriani (2014) status gizi
merupakan seberapa jauh perhatian manusia
terhadap kecukupan gizi bagi tubuh, yang
dapat diukur melalui berat badan menurut
umur dan berat badan menurut tinggi badan.
Status gizi bisa mempengaruhi stunting, hal
ini karena stunting merupakan masalah gizi
yang terjadi dalam jangka waktu yang cukup
lama. Kecukupan gizi sangat penting bagi
balita, dimana seluruh pertumbuhan dan
balita erat kaitannya dengan masukan
makanan yang memadai. Sedangkan pada
penelitian yang dilakukan oleh Welasasih
(2013) menyatakan bahwa baik atau
buruknya status gizi balita tergantung dengan
jumlah dan jenis makanan yang dikonsumsi.
Balita yang memiliki status gizi baik dan
normal belum tentu tidak mengalami
stunting, hal ini disebabkan karena stunting
juga dipengaruhi oleh asupan gizi yang di
dapatkan balita. Walaupun dalam segi berat
badan ada penambahan, berarti gizi yang
diperoleh sudah baik, akan tetapi tinggi
badan belum tentu setiap bulan bertambah,
karena banyak faktor yang mempengaruhi
stunting selain status gizi balita pada saat ini.
Dalam penelitian ini status gizi hanya
menyumbang 5% terjadinya stunting, yang
lainnya terdapat faktor lain. Balita yang
stunting rata-rata mengalami penyakit infeksi
diare yang berulang sehingga akan
menganggu tubuh kembang. Selain itu
ekonomi yang rendah juga terdapat dalam
penelitian ini dikarenakan ibu memberikan
makanan tidak sesuai dengan kebutuhan
balita.
5. Riwayat ASI Eksklusif dengan Kejadian
Stunting
Berdasarkan tabel 7 dari hasil uji SPSS
yang di analis dengan uji spearman rank
dengan tingkat kemaknaan ɑ = 0,05 di
dapatkan hasil ρ value = 0,004 (ρ <ɑ)
sehingga H0 ditolak dan H1 diterima, yang
artinya ada hubungan antara riwayat ASI
Eksklusif dengan kejadian stunting.
Diperoleh nilai r =0,463 yang artinya
kekuatan hubungan riwayat ASI eksklusif
dengan kejadian stunting di TK Dharma
Wanita 1 Purwokerto Kecamatan Ngadiluwih
Kabupaten Kediri memiliki kekuatan sedang.
Dilihat dari nilai exp(B)/OR hubungan
riwayat ASI Eksklusif dengan kejadian
stunting mempengaruhi sebesar 0,367 kali
lipat, yang artinya 36,7% penyebab stunting
adalah tidak diberikan ASI eksklusif. Hasil
penelitian ini juga sejalan dengan penelitian
yang dilakukan oleh Indrawati (2015) bahwa
terdapat hubungan antara ASI eksklusif
dengan kejadian stunting pada balita 2-3
tahun dengan ρ vaalue 0,000.
Menurut Setyaningrum (2016) bahwa
periode emas anak berlangsung pada saat
anak dalam kandungan hingga usia dini 0-6
tahun. Pada masa ini balita mengalami
65
 Jurnal Darul Azhar Vol 6, No.1 Agustus 2018 – Januari 2019, Hal : 59 - 68
pertumbuhan dan perkembangan secara pesat
tertutama kecerdasan otak sehingga
pemenuhan gizi harus terpenuhi, gizi pada
bayi salah satunya yaitu ASI Eksklusif dan
MP-ASI.
Menurut Mellyasari (2014) Pemberian
ASI sangat penting pada usia sampai 6 bulan
karena ASI mengandung mineral dan enzim
untuk pencegahan infeksi dan antibodi yang
lebih efektif dibandingakn dengan susu
formula, hal ini karena selain sebagai nutrisi
yang ideal komposisi ASI juga disesuaikan
dengan kebutuhan bayi.
Menurut Nurwanti (2014) selain ASI
eksklusif, pemberian pertama kali MP-ASI,
kualitas serta kuantitas yang rendah dalam
pemberian MP-ASI akan menyebabkan
stunting, hal ini sejalan pada penelitian yang
dilakukan oleh Khasanah (2016) bahwa
pemberian pertama kali MP-ASI 2,867 kali
menyebabkan stunting. Sedangkan pada
penelitian Hadju (2014) dijelaskan bahwa ibu
yang menyusui atau memberi makan, cara
makan yang sehat, dan pemberian makanan
yang begizi mempengaruhi terjadinya
stunting. Selain MP-ASI pemberian susu
formula juga menjadi penyebab stunting, hal
ini dijelaskan pada penelitian Mediana
(2016) bahwa bayi yang mendapatkan susu
formula 2,190 kali beresiko mengalami
stunting.
Dalam penelitian ini balita yang tidak
mendapatkan ASI eksklusif rata-rata
mengalami stunting, hal ini dikarenakan
balita tidak mendapatkan gizi yang optimal
dari ASI. Balita yang mendapatkan ASI akan
tetapi juga diberikan susu formula, air putih
atau makanan lain juga akan mempengaruhi
terjadinya stunting karena ASI mengandung
banyak nutrisi seperti kalsium yang lebih
baik dari susu formula yang bisa
mempengaruhi tinggi badan balita dan
mencegah balita mengalami stunting. Balita
yang mengalami stunting rata-rata
emndapatkan MP-ASI sebelum usia 6 bulan
dan mendapatkan susu formula, sehingga
mempengaruhi tumbuh kembangnya.
6. Hubungan Status Gizi (BB/U dan
BB/TB) dan Riwayat ASI Eksklusif
dengan Kejadian Stunting
Berdasarkan tabel 9 hasil uji statistik
dengan meggunakan program SPSS di
dapatkan bahwa variabel status gizi (BB/U)
signifikan terhadap kejadian stunting (TB/U)
nilai ρ value 0,006 < ɑ = 0,05, pada variabel
status gizi (BB/TB) signifikan terhadap
kejadian stunting (TB/U) nilai ρ value 0,011
< ɑ = 0,05, dan variabel riwayat ASI
Eksklusif signifikan terhadap kejadian
stunting (TB/U) nilai ρ value 0,005 <ɑ = 0,05
yang artinya terdapat hubungan status gizi
dan riwayat ASI eksklusif dengan kejadian
stunting, karena H0 di tolak H1 diterima,
dengan nilai OR status gizi (BB/U) dengan
kejadian stunting 0,133 kali, status gizi
(BB/TB) dengan kejadian stunting 0,050 kali,
riwayat ASI ekksklusif dengan kejadian
stunting 0,367 kali mempengaruhi stunting.
Sedangkan pada penelitian yang
dilakukan oleh Rahmawati (2018)
menunjukkan bahwa ada hubungan antara
tingkat konsumsi energi dan protein dengan
kejadian stunting dengan ρ value 0,012, yang
artinya balita yang mendapatkan asupan
energi yang baik akan memiliki status gizi
yang baik dan normal. Pada penelitian yang
dilakukan Johan (2015) tentang riwayat ASI
eksklusif dengan kejadian stunting
menunjukkan bahwa balita yang tidak
mendapatkan ASI eksklusif resiko 3,7 kali
lebih besar terjadinya stunting dibandingkan
balita yang mendapatkan ASI eksklusif.
Menurut Kusumawati (2014) balita
merupakan masa dimana perlu mendapatkan
perhatian serius dari orang tua, karena
kekurangan gizi pada masa ini akan
menyebabkan kerusakan yang irreversible
(tidak dapat dipulihkan). Ukuran tubuh yang
pendek merupakan salah satu indikator
kekurangan gizi yang berkepanjangan pada
balita. Kekurangan gizi yang lebih fatal akan
berdampak pada perkembangan otak. Status
gizi pada masa lalu seperti tidak diberikan
ASI Eksklusif, MP-ASI yang kurang
66
 Jurnal Darul Azhar Vol 6, No.1 Agustus 2018 – Januari 2019, Hal : 59 - 68
optimal, terjadi penyakit infeksi berulang
bisa menyebabkan stunting.
Menurut Anshori (2013) pertumbuhan
dan perkembangan pada masa bayi
memerlukan masukan zat gizi yang seimbang
dan relatif besar. Balita yang tidak mendapat
ASI eksklusif beresiko lebih tinggi
kekurangan zat gizi yang diperlukan untuk
proses pertumbuhan. Gangguan pertumbuhan
akan mengakibatkan terjadinya stunting.
Status gizi balita selain dilihat dari hasil
pengukuran BB/TB dan BB/U, juga diihat
dari riwayat status gizi masa lampau,
contohnya pemberian ASI eksklusif. Balita
yang memiliki gizi baik dan normal belum
tentu mempunyai tinggi badan sesuai
umurnya. Hal ini disebabkan balita yang
tidak mendapatkan ASI eksklusif dan
mendapatkan makanan dan minuman lain
selain ASI seperti susu formula, air putih dll,
akan lebih banyak mengalami stunting. ASI
mengandung kalsium lebih banyak untuk
pertumbuhan balita yang optimal, jika balita
tidak mendapatkannya maka balita akan
mengalami stunting, apabila terus berlanjut
maka akan memengaruhi perkembangan dan
pertumbuhan balita. Hal ini disebabkan ASI
mengandung nutrisi yang sangat baik untuk
kekebalan balita, jika ASIyang diberikan
kurang maka akan menyebabkan mudah
terjadinya infeksi, jika balita sering infeksi
maka akan menyebabkan stunting yang
merupakan faktor penyebabnya. Balita yang
tidak diberikan ASI eksklusif akan mudah
terkena penyakit infeksi, maka balita akan
mengalami perubahan ststus gizi dari gizi
baik bisa menjadi gizi kurang bahkan gizi
buruk.
KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian
didapatkan kesimpulan sebagai berikut:
1. Berdasarkan status gizi BB/U hampir
seluruh balita di TK Dharma Wanita 1
Purwokerto Kecamatan Ngadiluwih
Kabupaten Kediri memiliki status gizi
baik yaitu sebanyak 34 balita (94,4%).
2. Berdasarkan status gizi BB/TB hampir
seluruh balita di TK Dharma Wanita 1
Purwokerto Kecamatan Ngadiluwih
Kabupaten Kediri memiliki status normal
yaitu sebanyak 32 balita (88,9%)
3. Hampir setengah balita di TK Dharma
Wanita 1 Purwokerto Kecamatan
Ngadiluwih Kabupaten Kediri memiliki
riwayat non ASI eksklusif yaitu sebanyak
22 balita (61,1%)
4. Hampir seluruh balita di TK Dharma
Wanita 1 Purwokerto Kecamatan
Ngadiluwih Kabupaten Kediri memiliki
kategori stunting yaitu sebanyak 31 balita
(86,1%)
5. Ada hubungan status gizi BB/U dengan
kejadian stunting di TK Dharma Wanita 1
Purwokerto Kecamatan Ngadiluwih
Kabupaten Kediri Tahun 2018
6. Ada hubungan riwayat ASI eksklusif
dengan kejadian stunting di TK Dharma
Wanita 1 Purwokerto Kecamatan
Ngadiluwih Kabupaten Kediri Tahun
2018
7. Ada hubungan status gizi dan riwayat ASI
eksklusif dengan kejadian stunting di TK
Dharma Wanita 1 Purwokerto Kecamatan
Ngadiluwih Kabupaten Kediri Tahun
2018
SARAN
1. Bagi Responden
Disarankan kepada ibu balita untuk
meningkatkan status gizi balita sehingga
bisa meningkatkan SDM di kemudian hari
agar tumbuh kembang balita tidak
terganggu.
2. Bagi Pembaca
Menambah pengetahuan mengenai faktor-
faktor yang mempengaruhi stunting
sehingga dapat mengimplementasikan
pemenuhan nutrisi pada balita dalam
mengoptimalkan pertumbuhan dan
perkembangan pada balita untuk
mencegah kejadian stunting.
3. Bagi Peneliti Selanjutnya
Peneliti memberikan kesempatan pada
calon peneliti yang tertarik pada pokok
67
 Jurnal Darul Azhar Vol 6, No.1 Agustus 2018 – Januari 2019, Hal : 59 - 68
bahasan tentang status gizi dan riwayat
ASI eksklusif dengan kejadian stunting
untuk lebih mengembangkan hasil
penelitian dengan meneliti faktor-faktor
lain penyebab stunting.
DAFTAR PUSTAKA
Anshori, H. (2013). Faktor Resiko Kejadian
Stunting Pada Anak Usia 12-24
Bulan. Universitas Diponegoro
Ariani, Putri. (2014). Aplikasi Metodologi
Penelitian Kebidanan dan Kesehatan
Reproduksi. Yogyakarta : Nuha
Medika.
Dinas Kesehatan Provinsi Jatim. (2016).
Profil Kesehatan Jawa Timur.
Bersumber dari: <http://
www.dinkes.jatimprov.go.id>
[Diakses pada tanggal 27 oktober
2017].
Hadju, Veni (2014). Hubungan Pola Asuh
dengan Kejadian Stunting pada Anak
Usia 6-23 Bulan. Politeknik
Kesehatan Kemenkes Makasar.
Indrawati, Sri. (2015). Hubungan Pemberian
Asi Esklusif Dengan Kejadian
Stunting Pada Anak Usia 2-3 Tahun.
Universitas Asiyiyah Jogjakarta.
Kementrian Kesehatan. (2016). Profil
Kesehatan Indonesia. Bersumber
dari;<http://www.depkes.go.id>.
[diakses pada tanggal 28 oktober
2017].
Khasannah, Dwi Puji. (2016). Waktu
Pemberian Makanan Pendamping
ASI (MPASI) Berhubungan dengan
Kejadian Stunting anak usia 6-23
bulan. Jurnal Gizi dan Dietetik
Indonesia, (2).No 2 Bersumber dari
:<http//ejournal.almaata.ac.id/index.p
hp/IJND> [diakses pada 14Februari
2018].
Kusumawati, Erna. (2014). Ilmu Gizi untuk
Keperawatan & Gizi Kesehatan.
Yogyakarta: Nuha Medika.
Mediana, Sherly. (2016). Hubungan Jumlah
Konsumsi Susu Formula
StandarTerhadap Kejadian Stunting
pada Anak usia 2-5 Tahun.
Universitas Diponegoro
Mellyasari, Friska. (2014). Faktor Resiko
Kejadian Stunting. Journal of
NutrisionCollage, (3).No 2
Bersumber dari :
<http//ejournalsl.undip.ac.id/index.ph
p/jnc> [diakses pada tanggal 30
Oktober 2017].
Putra, Onetusfifsi. (2016). Pengaruh Bblr
Terhadap Kejadian Stunting Pada
Anak Usia 12 – 60 Bulan. Universitas
Andalas.
Rahmawati, Hanik (2018). Hubungan
Tingkat Konsumsi Energi dan Protein
Anak Balita dan Perilaku Keluarga
Sadar Gizi (KADARZI) dengan
Kejadian Stunting. Universitas
Muhammadiyah Surakarta
Riset Kesehatan Dasar, (2013). Laporan
Riskesdas 2013. Besumber dari;
<http//www.depkes.go.id>.[diakses
pada tanggal 27 oktober 2017].
Setiyaningrum, Erna. (2016). Tumbuh
Kembang Anak usia 0-8 Tahun.
Surabaya.
Tim Nasional Percepatan Penanggulangan
Kemiskinan. (2017). 100
Kabupaten/Kota Prioritas untuk
Intervensi Anak Kerdil (Stunting).
Bersumber
dari:<http//www.tnp2k.go.id>
[diakses tanggal 27 oktober 2017].
Welasasih, Bayu Dwi. (2013). Beberapa
Faktor yang Berhubungan dengan
Status Gizi Balita Stunting.
Universitas Airlangga Surabaya
World Health Organization. (2017). Double
duty actions for ending malnutrition
within a decade. Bersumber dari;
<http://www.Who.Int/Pmnch/Topics/
Maternal/Unicef> [diakses tanggal
pada 27 oktober 2017].
68