Data Offline Surveilans PTM berbasis POSBINDU

Identitas Peserta Posbindu

No Tanggal Pemeriksaan
No KTP Nama Pasien Nama Panggilan

1 09 August 2018 Rusminah

2 09 August 2018 Riah
3 09 August 2018 Asnah
4 09 August 2018 Sant
5 09 August 2018 Mariatul
6 09 August 2018 Nurliana
7 09 August 2018 Asrariah
8 09 August 2018 Nunu
9 09 August 2018 Maspah
10 09 August 2018 Iin
11 09 August 2018 Hariyat
12 09 August 2018 Risma
13 10 August 2018 H. Sani
14 10 August 2018 Mariani
15 10 August 2018 Alkas
16 10 August 2018 Salmawat
17 10 August 2018 Sunega
18 10 August 2018 Rusni
19 10 August 2018 Amriah
20 10 August 2018 Masnah
21 10 August 2018 Zuhar Latfah
22 10 August 2018 Rusmini
23 10 August 2018 Istqomah
24 10 August 2018 Murnawat
25 10 August 2018 Kasma
26 11 August 2018 Hasanah
27 11 August 2018 Sariyem
28 11 August 2018 Supinah
29 11 August 2018 Watyem
30 11 August 2018 Khotjah
31 11 August 2018 Maimunah
32 11 August 2018 Kasem
33 11 August 2018 Kirwat
34 11 August 2018 Paenah
35 11 August 2018 Sariyah
36 11 August 2018 Parsinah
37 11 August 2018 Sumiatun
38 11 August 2018 Kasmiat
39 11 August 2018 Wiji Astut
40 11 August 2018 Ulimah
41 11 August 2018 Rumiat
 42 11 August 2018 Sit Fatmah
43 11 August 2018 Inah
44 11 August 2018 Satani
45 11 August 2018 Maimunah
46 11 August 2018 Jamilah
47 11 August 2018 Ruliyat
48 11 August 2018 Umi Farihah
49 11 August 2018 Wartni
50 11 August 2018 Puji Nurhayat
xxx xxx xxx
xxx xxx xxx xxx xxx
 Jenis
Tanggal Lahir Agama Alamat No Telp/ HP
Kelamin

Islam Rt 09 SB
Islam Rt 09 SB
Islam Rt 08 SB
Islam Rt 09 SB
Islam Rt 08 SB
Islam Rt 05 SB
Islam Rt 09 SB
Islam Rt 09 SB
Islam Rt 08 SB
Islam Rt 08 SB
Islam Rt 08 SB
Islam Rt 08 SB
Islam Rt 04 MAA
Islam Rt 02 MAA
Islam Rt 06 MAA
Islam Rt 05 MAA
Islam Rt 04 MAA
Islam Rt 02 MAA
Islam Rt 07 MAA
Islam Rt 05 MAA
Islam Rt 06 MAA
Islam Rt 05 MAA
Islam Rt 01 MAA
Islam Rt 06 MAA
Islam Rt 07 MAA
Islam Rt 03 AJ
Islam Rt 10 AJ
Islam Rt 01 AJ
Islam Rt 02 AJ
Islam Rt 01 AJ
Islam Rt 03 AJ
Islam Rt 10 AJ
Islam Rt 03 AJ
Islam Rt 03 AJ
Islam Rt 17 AJ
Islam Rt 10 AJ
Islam Rt 02 AJ
Islam Rt 03 AJ
Islam Rt 03 AJ
Islam Rt 04 AJ
Islam Rt 04 AJ
 Islam Rt 15 AJ
Islam Rt 02 AJ
Islam Rt 04 AJ
Islam Rt 04 AJ
Islam Rt 03 AJ
Islam Rt 02 AJ
Islam Rt 01 AJ
Islam Rt 01 AJ
Islam Rt 10 AJ
xxx xxx xxx xxx xxx
xxx xxx xxx xxx xxx
 Golongan
Pendidikan Terakhir Pekerjaan Status Darah
 xxx
xxx

xxx xxx xxx

 Riwayat Penyakit Tidak Menular Pada Keluarga

Penyakit Penyakit Penyakit Penyakit Penyakit Penyakit Kolesterol

eMail Diabetes Hipertensi Jantung Stroke Asma Kanker Tinggi
xxx xxx
xxx xxx xxx xxx xxx xxx xxx xxx
Riwayat Penyakit Tidak Menular Pada Diri Sendiri WAWANCARA

Kurang
Penyakit Penyakit Penyakit Penyakit Penyakit Penyakit Kolesterol Merokok Aktivitas
Diabetes Hipertensi Jantung Stroke Asma Kanker Tinggi
Fisik
xxx xxx xxx
xxx xxx xxx xxx xxx xxx xxx xxx xxx
WAWANCARA Tekanan Darah IMT Pemeriksaan La

Kurang Lingkar Pengukuran

Sayur dan Konsumsi Tinggi Berat Perut Fungsi Paru
Sistol Diastol Gula
Alkohol Badan Badan
Buah

Tidak Tidak 120 80 75 Normal

120 80 47 Normal
120 80 47 Normal
130 80 74 Normal
160 100 66 Normal
100 80 52 Normal
120 80 50 Normal
130 90 31 Normal
110 80 61 Normal
100 60 47 Normal
120 80 65 Normal
100 80 45 Normal
150 90 48 Normal
150 90 55 Normal
160 100 60 Normal
160 90 56 Normal
120 80 47 Normal
150 100 80 Normal
180 100 67 Normal
110 80 70 Normal
180 90 72 Normal
100 80 30 Normal
140 90 59 Normal
130 90 60 Normal
100 70 55 Normal
140 90 47 Normal
100 60 42 Normal
140 90 52 Normal
220 110 50 Normal
140 80 50 Normal
140 90 51 Normal
120 80 53 Normal
170 100 67 Normal
100 60 44 Normal
140 90 60 Normal
120 80 66 Normal
180 100 63 Normal
170 100 61 Normal
140 90 66 Normal
120 80 64 Normal
150 90 64 Normal
 150 90 80 Normal
170 100 59 Normal
100 60 64 Normal
150 100 90 Normal
140 90 60 Normal
100 60 55 Normal
100 60 46 Normal
100 60 63 Normal
130 90 65 Normal
xxx xxx 100 xxx xxx xxx xxx xxx xxx
xxx xxx xxx xxx xxx xxx xxx xxx xxx
 Pemeriksaan Lab. Penyuluhan
Kadar Tes
Benjolan IVA Alkohol Amfetamin Penyuluhan Penyuluhan
Kolesterol Trigliserida Pernafasan Urin
Payudara IVA & CBE Rokok
xxx xxx xxx xxx xxx xxx xxx xxx
xxx xxx xxx xxx xxx xxx xxx xxx
Penyuluhan

Penyuluhan
Potensi
Cedera
xxx
xxx
tanggal_pemeriksaanno_ktp nama_pasinama_pangtanggal_lah
jenis_kelaminagama alamat no_telp
2018-08-09 Rusminah Islam Rt 09 SB
2018-08-09 Riah Islam Rt 09 SB
2018-08-09 Asnah Islam Rt 08 SB
2018-08-09 Sant Islam Rt 09 SB
2018-08-09 Mariatul Islam Rt 08 SB
2018-08-09 Nurliana Islam Rt 05 SB
2018-08-09 Asrariah Islam Rt 09 SB
2018-08-09 Nunu Islam Rt 09 SB
2018-08-09 Maspah Islam Rt 08 SB
2018-08-09 Iin Islam Rt 08 SB
2018-08-09 Hariyat Islam Rt 08 SB
2018-08-09 Risma Islam Rt 08 SB
2018-08-10 H. Sani Islam Rt 04 MAA
2018-08-10 Mariani Islam Rt 02 MAA
2018-08-10 Alkas Islam Rt 06 MAA
2018-08-10 Salmawat Islam Rt 05 MAA
2018-08-10 Sunega Islam Rt 04 MAA
2018-08-10 Rusni Islam Rt 02 MAA
2018-08-10 Amriah Islam Rt 07 MAA
2018-08-10 Masnah Islam Rt 05 MAA
2018-08-10 Zuhar Latfah Islam Rt 06 MAA
2018-08-10 Rusmini Islam Rt 05 MAA
2018-08-10 Istqomah Islam Rt 01 MAA
2018-08-10 Murnawat Islam Rt 06 MAA
2018-08-10 Kasma Islam Rt 07 MAA
2018-08-11 Hasanah Islam Rt 03 AJ
2018-08-11 Sariyem Islam Rt 10 AJ
2018-08-11 Supinah Islam Rt 01 AJ
2018-08-11 Watyem Islam Rt 02 AJ
2018-08-11 Khotjah Islam Rt 01 AJ
2018-08-11 Maimunah Islam Rt 03 AJ
Err:509 Kasem Islam Rt 10 AJ
2018-08-11 Kirwat Islam Rt 03 AJ
2018-08-11 Paenah Islam Rt 03 AJ
2018-08-11 Sariyah Islam Rt 17 AJ
2018-08-11 Parsinah Islam Rt 10 AJ
2018-08-11 Sumiatun Islam Rt 02 AJ
2018-08-11 Kasmiat Islam Rt 03 AJ
2018-08-11 Wiji Astut Islam Rt 03 AJ
2018-08-11 Ulimah Islam Rt 04 AJ
2018-08-11 Rumiat Islam Rt 04 AJ
2018-08-11 Sit Fatmah Islam Rt 15 AJ
2018-08-11 Inah Islam Rt 02 AJ
2018-08-11 Satani Islam Rt 04 AJ
2018-08-11 Maimunah Islam Rt 04 AJ
2018-08-11 Jamilah Islam Rt 03 AJ
2018-08-11 Ruliyat Islam Rt 02 AJ
2018-08-11 Umi Farihah Islam Rt 01 AJ
2018-08-11 Wartni Islam Rt 01 AJ
2018-08-11 Puji Nurhayat Islam Rt 10 AJ
pendidikan_terakhir
pekerjaan statusgolongan_darah emailpenyakit_diabetes
penyakit_hipertensi
penyakit_jantung
penyakit_stroke
penyakit_asma
penyakit_kanker
kolesterol_tnggi
penyakit_diabetes
penyakit_hipertensi
penyakit_jantung
penyakit_stroke
penyakit_asma
penyakit_kanker
kolesterol_tnggi
merokok
kurang_aktvitas
kurang_sayur
konsumsi_alkoholsistol diastol tnggi_badberat_bad lingkar_pepengukura
2 2 120 80 75 2
120 80 47 2
120 80 47 2
130 80 74 2
160 100 66 2
100 80 52 2
120 80 50 2
130 90 31 2
110 80 61 2
100 60 47 2
120 80 45 2
100 80 48 2
150 90 55 2
150 90 60 2
160 100 56 2
160 90 47 2
120 80 80 2
150 100 67 2
180 100 70 2
110 80 72 2
180 90 30 2
100 80 59 2
140 90 60 2
130 90 Err:509 2
100 70 55 2
140 90 47 2
100 60 42 2
140 90 52 2
220 110 50 2
140 80 50 2
140 90 51 2
120 80 53 2
170 100 67 2
100 60 44 2
140 90 60 2
120 80 66 2
180 100 63 2
170 100 61 2
140 90 66 2
120 80 64 2
150 90 64 2
150 90 80 2
170 100 59 2
100 60 64 2
150 100 90 2
140 90 60 2
100 60 55 2
100 60 46 2
100 60 63 2
130 90 65 2
gula kolesterol trigliseridabenjolan_ iva kadar_alkotes_amfet penyuluhapenyuluhapenyuluhan_cedera
penyuluhan_cedera
1 posbindu