You are on page 1of 3

BORANG EG

( Diisi dalam 3 salinan )

BORANG PERAKUAN PEMBAYARAN ELAUN GANGGUAN

Bahawa saya NOR'AIN BINTI A.RAZAK No.Kad Pengenalan 880914 06 5782

Alamat SMKA SHEIKH HAJI OTHMAN ABDUL WAHAB


dengan ini memperakui bahawa saya*telah dibayar setengah daripada gaji hakiki saya sebagai pendahuluan/ belum
pernah dibayar elaun gangguan seperti yang tersebut di dalam perenggan 4 pekeliling Perkhidmatan Bil .4 Tahun
1988,semasa pertukaran saya dari Wilayah asal ke Sarawak.Disahkan bahawa * Isteri /Suami saya yang dinyatakan
dibawah ini tidak akan menuntut elaun gangguan.

Nama Isteri / Suami : MOHD HARIS BIN OSMAN

No.Kad Pengenalan : 870830 01 5789

Tempat Bertugas : SMK SRI MATANG, KUCHING

Tempat Ditukarkan ( Wilayah Asal ) : KEDAH

Sekiranya didapati bahawa saya telah membuat tuntutan elaun gangguan sepenuhnya ,sebanyak dua kali ,maka saya
bersetuju untuk membayar balik amaun tersebut kepada kerajaan dengan wang tunai sekaligus atau dengan
pemotongan daripada gaji saya.

i) Wilayah Asal : KEDAH

ii) Tempat bertugas sekarang : SMKA SHEIKH HAJI OTHMAN ABDUL WAHAB

ii) Tempat bertukar ( Tempat Bertugas Baru ) : SM KEB SIN MIN SG PETANI KEDAH

Saya mengesahkan bahawa semua maklumat yang dinyatakan diatas adalah benar .

Nama Pegawai : NOR'AIN BINTI A.RAZAK

No.Kad Pengenalan : 880914 06 5782


( Tandatangan )
Tarikh :

Nama Saksi : ASMAH BINTI PAIMAN

No.Kad pengenalan : 760410 13 5816


( Tandatangan )
Tarikh :

Nama Pengetua /PPB/PPD :


KANIL BIN ALI HASSAN

No.Kad Pengenalan : 640918 13 5781


( Tandatangan )
Tarikh :

Borang Perakuan ini hendaklah dikemukakan kepada stesen lama tempat pegawai bertugas sebelum pegawai
bertukar balik ke wilayah asalnya . Sila sertakan salinan dokumen - dokumen berikut sebagai dokumen sokongan
pembayaran .

1. Salinan Surat Pertukaran }


2. Salinan Slip Gaji Terakhir }
Disahkan oleh Pengetua /PPB/PPD
3. Salian Sijil Gaji Akhir (LPC) }
4. Borang Kewangan 8 ( Kew 8 ) }

Nota : ( * ) Potong yang mana tidak berkenaan.


BORANG EG
( Diisi dalam 3 salinan )

BORANG PERAKUAN PEMBAYARAN ELAUN GANGGUAN

Bahawa saya Zamzam Atirah Binti Md Zain No.Kad Pengenalan 761219-03-5408

Alamat SMKA SHEIKH HAJI OTHMAN ABDUL WAHAB


dengan ini memperakui bahawa saya*telah dibayar setengah daripada gaji hakiki saya sebagai pendahuluan/ belum
pernah dibayar elaun gangguan seperti yang tersebut di dalam perenggan 4 pekeliling Perkhidmatan Bil .4 Tahun
1988,semasa pertukaran saya dari Wilayah asal ke Sarawak.Disahkan bahawa * Isteri /Suami saya yang dinyatakan
dibawah ini tidak akan menuntut elaun gangguan.

Nama Isteri / Suami : MUHAMAD FADHLI BIN ABDULLAH

No.Kad Pengenalan : 760907 03 5781

Tempat Bertugas : SK PULO, KPG SEMARANG PETRA JAYA KUCHING

Tempat Ditukarkan ( Wilayah Asal ) : KELANTAN

Sekiranya didapati bahawa saya telah membuat tuntutan elaun gangguan sepenuhnya ,sebanyak dua kali ,maka saya
bersetuju untuk membayar balik amaun tersebut kepada kerajaan dengan wang tunai sekaligus atau dengan
pemotongan daripada gaji saya.

i) Wilayah Asal : KELANTAN

ii) Tempat bertugas sekarang : SMKA SHEIKH HAJI OTHMAN ABDUL WAHAB

ii) Tempat bertukar ( Tempat Bertugas Baru ) : SMKA SHEIKH FALAHIAH KELANTAN

Saya mengesahkan bahawa semua maklumat yang dinyatakan diatas adalah benar .

Zamzam Atirah Binti Md Zain


Nama Pegawai :

No.Kad Pengenalan : 761219-03-5408


( Tandatangan )
Tarikh :

Nama Saksi : HAYATI MORSIDI

No.Kad pengenalan : 650228 13 5812


( Tandatangan )
Tarikh :

Nama Pengetua /PPB/PPD :


KANIL BIN ALI HASSAN

No.Kad Pengenalan : 640918 13 5781


( Tandatangan )
Tarikh :

Borang Perakuan ini hendaklah dikemukakan kepada stesen lama tempat pegawai bertugas sebelum pegawai
bertukar balik ke wilayah asalnya . Sila sertakan salinan dokumen - dokumen berikut sebagai dokumen sokongan
pembayaran .

1. Salinan Surat Pertukaran }


2. Salinan Slip Gaji Terakhir }
Disahkan oleh Pengetua /PPB/PPD
3. Salian Sijil Gaji Akhir (LPC) }
4. Borang Kewangan 8 ( Kew 8 ) }

Nota : ( * ) Potong yang mana tidak berkenaan.


BORANG EG
( Diisi dalam 3 salinan )

BORANG PERAKUAN PEMBAYARAN ELAUN GANGGUAN

Bahawa saya No.Kad Pengenalan

Alamat
dengan ini memperakui bahawa saya*telah dibayar setengah daripada gaji hakiki saya sebagai pendahuluan/ belum
pernah dibayar elaun gangguan seperti yang tersebut di dalam perenggan 4 pekeliling Perkhidmatan Bil .4 Tahun
1988,semasa pertukaran saya dari Wilayah asal ke Sarawak.Disahkan bahawa * Isteri /Suami saya yang dinyatakan
dibawah ini tidak akan menuntut elaun gangguan.

Nama Isteri / Suami :

No.Kad Pengenalan :

Tempat Bertugas :

Tempat Ditukarkan ( Wilayah Asal ) :

Sekiranya didapati bahawa saya telah membuat tuntutan elaun gangguan sepenuhnya ,sebanyak dua kali ,maka saya
bersetuju untuk membayar balik amaun tersebut kepada kerajaan dengan wang tunai sekaligus atau dengan
pemotongan daripada gaji saya.

i) Wilayah Asal :

ii) Tempat bertugas sekarang :

ii) Tempat bertukar ( Tempat Bertugas Baru ) :

Saya mengesahkan bahawa semua maklumat yang dinyatakan diatas adalah benar .

Nama Pegawai :

No.Kad Pengenalan :
( Tandatangan )
Tarikh :

Nama Saksi :

No.Kad pengenalan :
( Tandatangan )
Tarikh :

Nama Pengetua /PPB/PPD :

No.Kad Pengenalan :
( Tandatangan )
Tarikh :

Borang Perakuan ini hendaklah dikemukakan kepada stesen lama tempat pegawai bertugas sebelum pegawai
bertukar balik ke wilayah asalnya . Sila sertakan salinan dokumen - dokumen berikut sebagai dokumen sokongan
pembayaran .

1. Salinan Surat Pertukaran }


2. Salinan Slip Gaji Terakhir }
3. Salian Sijil Gaji Akhir (LPC) } Disahkan oleh Pengetua /PPB/PPD
4. Borang Kewangan 8 ( Kew 8 ) }

Nota : ( * ) Potong yang mana tidak berkenaan.

You might also like