Minister Zdrowia
PLR.4600.3076.2015.30.KWA Warszawa, 21-12-2017 r,
Alexion Europe SAS
1-15 avenue Edouard Belin
92500 Rueil-Malmaison
France
Decyzja Nr R151 05655/36W
Na podstawie art. 11 ust. + ustany z dnia 12 maja 2011 ro refundacj lekow, srodkow
Spoaywezych specjainego przeznaczenia zywieniowego oraz wyrobéw medycznych (Dz,
U: 22017 r. poz. 1844), w zwigzku z art. 104 ustawy z dhia 14 ezerwca 1960 r. Kodeke
Postepowania administracyjnego (Dz. U. z 2017 r. poz. 1257), Minister Zdrowia obejmuje
‘refundacia: Soliris®, ekulizumab, koncentrat do sporzadzenia roztworu do infuzji, 300
mg, kod EAN: 5909990643776
ustalajge Jednoczesnie: Leczenie noone} napadowe| hemoglobinuril (PNH) (IcD-10
89.5) - opis programu w zalaczniku nr 1 do niniejszej decyaii
1. kategorie dostepnogci refundacyine|: stosowany w ramach Programu
lekowego -
2, poziom odptatnos
lek wydawany bezplatnie;
38. urzedowa ceng zbytu: 21 627,00 zt
termin wejécia w zycle decyzji~ 1 stycznia 2018 r;
okres obowiazywania decyzii— 2 lata;
| yp,
7. okreslenie grupy limitowej: 1171.0 Ekulizumab,