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‫‪Présidence du Gouvernement‬‬ ‫ﺭﺋﺎﺳﺔ ﺍﻟﺤﻜﻮﻣﺔ‬

‫‪Centre National du Registre des Entreprises‬‬ ‫ﺍﻟﻤﺮﻛﺰ ﺍﻟﻮﻃﻨﻲ ﻟﺴﺠﻞ ﺍﻟﻤﺆﺳﺴﺎﺕ‬


‫ﺗﺼﺮﻳﺢ ﺑﺎﻟﻤﺴﺘﻔﻴﺪ ﺍﻟﺤﻘﻴﻘﻲ ﻟﺬﺍﺕ ﻣﻌﻨﻮﻳﺔ ﻣﺮﺳﻤﺔ ﺑﺎﻟﺴﺠﻞ‬
‫‪000006554/2020‬‬ ‫ﺭﻗﻢ ﺍﻟﺘﺼﺮﻳﺢ‬
‫ﺍﻟﻮﺛﺎﺋﻖ ﺍﻟﻤﻄﻠﻮﺑﺔ‬
‫ﻧﺴﺨﺔ ﻭﺛﻴﻘﺔ ﺍﻟﻬﻮﻳﺔ ﻟﻠﻤﺜﻞ ﺍﻟﻘﺎﻧﻮﻧﻲ‬
‫ﻧﺴﺨﺔ ﻭﺛﻴﻘﺔ ﺍﻟﻬﻮﻳﺔ ﻟﻠﻤﺴﺘﻔﻴﺪ ﺍﻟﺤﻘﻴﻘﻲ‬
‫ﻭﺻﻞ ﺧﻼﺹ ﺍﻟﻤﻌﺎﻟﻴﻢ )ﺧﺎﺹ ﺑﺎﻹﺩﺍﺭﺓ(‬
‫‪1 / 1‬‬ ‫ﻋﺪﺩ ﺍﻟﺘﺼﺎﺭﻳﺢ‬ ‫‪1647821F‬‬ ‫ﻣﻌﺮﻑ ﺍﻟﻤﺆﺳﺴﺔ‬
‫ﻣﻌﻠﻮﻣﺎﺕ ﺗﺨﺺ ﺍﻟﻤﺴﺘﻔﻴﺪ ﺍﻟﺤﻘﻴﻘﻲ‬
‫ﻣﻌﻠﻮﻣﺎﺕ ﺗﺨﺺ ﻫﻮﻳﺔ ﺍﻟﻤﺴﺘﻔﻴﺪ ﺍﻟﺤﻘﻴﻘﻲ‬
‫‪X‬‬ ‫ﺫﻛﺮ‬ ‫ﺃﻧﺜﻰ‬ ‫ﺍﻟﺠﻨﺲ‬
‫ﺍﻹﺳﻢ ﻭﺍﻟﻠﻘﺐ‬ ‫ﺗﺎﺭﻳﺦ ﻭ ﻣﻜﺎﻥ ﺍﻟﻮﻻﺩﺓ‬ ‫ﺍﻟﺠﻨﺴﻴﺔ‪:‬‬ ‫ﺍﻟﻌﻨﻮﺍﻥ ﺍﻟﺸﺨﺼﻲ‪:‬‬ ‫ﻧﻮﻉ ﺑﻄﺎﻗﺔ ﺍﻟﻬﻮﻳﺔ‪:‬‬
‫‪AYMEN‬‬ ‫‪1990-05-26‬‬
‫‪DAADI‬‬ ‫ﺗﻮﻧﺴﻴﺔ‬ ‫‪ARIANA‬‬ ‫ﺏ‪.‬ﺕ‪.‬ﻭ‬
‫‪BIZERTE‬‬

‫ﺍﻟﻠﻘﺐ ﻗﺒﻞ ﺍﻟﺰﻭﺍﺝ‬ ‫ﺍﻟﺘﺮﻗﻴﻢ ﺍﻟﺒﺮﻳﺪﻱ‬ ‫ﺑﻠﺪ ﺍﻟﻮﻻﺩﺓ‪:‬‬ ‫ﻣﻘﻴﻢ ﺑﺎﻟﺨﺎﺭﺝ‪:‬‬ ‫ﺭﻗﻢ ﺍﻟﻬﻮﻳﺔ‪:‬‬

‫‪2080‬‬ ‫ﺗﻮﻧﺲ‬ ‫ﻻ‬ ‫‪08979803‬‬

‫ﻣﻌﻠﻮﻣﺎﺕ ﺗﺨﺺ ﻧﻮﻋﻴﺔ ﺍﻟﻤﺮﺍﻗﺒﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﻳﻤﺎﺭﺳﻬﺎ ﺍﻟﻤﺴﺘﻔﻴﺪ ﺍﻟﺤﻘﻴﻘﻲ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺸﺮﻛﺔ‬
‫ﺃ‪ -‬ﺣﻴﺎﺯﺓ ﺭﺍﺱ ﺍﻟﻤﺎﻝ‬
‫ﻻﻛﺜﺮ ﻣﻦ ‪ % 20‬ﻣﻦ ﺭﺃﺱ ﺍﻟﻤﺎﻝ ﺗﺤﺪﻳﺪ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ‬ ‫ﻣﺒﺎﺷﺮﺓ‬
‫ﻻﻛﺜﺮ ﻣﻦ ‪ % 20‬ﻣﻦ ﺭﺃﺱ ﺍﻟﻤﺎﻝ ﺗﺤﺪﻳﺪ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ‬ ‫ﻏﻴﺮ ﻣﺒﺎﺷﺮﺓ‬
‫ﺣﻘﻮﻕ ﺍﻹﻗﺘﺮﺍﻉ‬
‫ﻻﻛﺜﺮ ﻣﻦ ‪ % 20‬ﺗﺤﺪﻳﺪ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ‬ ‫ﻣﺒﺎﺷﺮﺓ‬
‫ﻻﻛﺜﺮ ﻣﻦ ‪ % 20‬ﺗﺤﺪﻳﺪ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ‬ ‫ﻏﻴﺮ ﻣﺒﺎﺷﺮﺓ‬
‫ﺏ‪ -‬ﻳﻤﺍﺭﺱ ﺭﻗﺎﺑﺔ ﺃﻭ ﺳﻴﻄﺮﺓ ﻓﻌﻠﻴﺔ ﻧﻬﺎﺋﻴﺔ ﻣﺒﺎﺷﺮﺓ ﺃﻭ ﻏﻴﺮ ﻣﺒﺎﺷﺮﺓ ﻋﻠﻰ ﻫﻴﺎﻛﻞ ﺍﻟﺘﺼﺮﻑ ﺃﻭ ﺍﻹﺩﺍﺭﺓ ﺃﻭ ﺍﻟﺘﺴﻴﻴﺮ ﺃﻭ ﺍﻟﺠﻠﺴﺔ‬ ‫‪X‬‬

‫ﺝ ‪ -‬ﺍﻟﻤﻤﺜﻞ ﺍﻟﻘﺎﻧﻮﻧﻲ‬
‫‪2020-01-15‬‬ ‫ﺍﻟﺘﺎﺭﻳﺦ ﺍﻟﺬﻱ ﺃﺻﺒﺢ ﻓﻴﻪ ﺍﻟﺸﺨﺺ ﻣﺴﺘﻔﻴﺪﺍ ﺣﻘﻴﻘﻴﺎ‬
‫ﻻ‬ ‫ﻧﻌﻢ‬ ‫ﻻ ﻳﻮﺟﺪ ﻣﺴﺘﻔﻴﺪ ﺣﻘﻴﻘﻲ ﻏﻴﺮ ﺍﻟﻠﺬﻱ ﺗﻢ ﺍﻟﺘﺼﺮﻳﺢ ﺑﻪ ﻓﻲ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﻮﺛﻴﻘﺔ‬

‫ﺃﺻﺮﺡ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺸﺮﻑ ﺃﻧﻲ ﺗﺤﻘﻘﺖ ﻣﻦ ﺍﻟﺒﻴﺎﻧﺎﺕ ﺍﻟﻮﺍﺭﺩﺓ ﺃﻋﻼﻩ ﻭ ﺃﺷﻬﺪ ﺑﺼﺤﺘﻬﺎ‬
‫ﺗﻮﻗﻴﻊ ﺍﻟﻤﺼﺮﺡ‬ ‫ﺣﺮﺭ ﻓﻲ‬
‫ﺇﺳﻢ ﺍﻟﻤﺼﺮﺡ‪ADNANE SAHLAOUI :‬‬
‫‪02/04/2020‬‬

‫ﺃﻣﺮ ﺣﻜﻮﻣﻲ ﻋﺪﺩ ‪ 54‬ﻟﺴﻨﺔ ‪ 2019‬ﻣﺆﺭﺥ ﻓﻲ ‪ 21‬ﺟﺎﻧﻔﻲ ‪2019‬‬

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