You are on page 1of 7

Nama : I Gusti Ayu Bitha Maha Anjela

NIM : P07124217016 semester VI

MK : asuhan Kebidanan Budaya Lokal dan Pariwisata

ASSESSMENT OF SUBJECTIVE DATA ON PREGNANT WOMEN QUARTERLY II

One day, on March 31, 2019 a mother and her husband came to the Denpasar Health Center
to carry out routine pregnancy checks. After a few minutes of waiting, Ms. F's name was
called to enter the cheking room.

Faya: "good morning, excuse me madam."

Midwife: "good morning, please sit down. My name is Bitha. I as a midwife here. What is
your name? "

Faya: "My name is Faya."

Midwife: "Ms. Faya, how are you today? "

Faya: "I'm fine. I come here to check out getting pregnant every month. Lately I feel pain in
my lower back and still feel nauseous. "

Midwife: "Fine. Did you bring the mother and child health book? "

Faya: "I brought it. This is the book."

Midwife: "Based on this book, this is the second pregnancy check up. Because the first time a
pregnant woman was not checks here, there is some data that must be completed to determine
the state of overall maternal health. Are you willing to interview?

Faya: "I am willing."

Midwife: "I started from the identity. Faya's full name and place of birth. "

Faya: "My name is Faya Angeline, I was born in Denpasar, March 29, 1993."

Midwife: "What was your last education? Are you working now? "
Faya: "My last education was junior high school. Now I am still working as a trader in my
shop."

Midwife: "Do you live with your husband?"

Faya: "I live with my husband on Jalan Kertapura No. 2 Denpasar. "

Midwife: "Now I will examine the identity of Faya's husband. What is the husband's name
and how old is he? "

Faya: "My husband's name is Mr. Adi, he is 28 years old. He works as an employee in one
company. He is from Bali. "

Midwife: "Identity assessment completed. Now I will assesement your history of obstetrics
and gynecology. What is your menstrual cycle? At what age did you first menstruate and did
you complain during menstruation? "

Faya: "I menstruated for the first time at the age of 12, my menstrual cycle was regular every
month. Usually, I change the pads three times a day and not too much menstrual blood and
any complaints. "

Midwife: "Do you remember the last time menstruation was during this pregnancy? "

Faya: "Remember. I last menstruated on December 10, 2019. That day was the first day I
menstruated. "

Midwife: "Have you ever suffered from diseases such as diabetes, hypertension, asthma,
hepatits, sexually transmitted diseases, cysts, cancer and so on?"

Faya: "I have never suffered from the disease you mentioned and in my family I have no
hereditary disease. "

Midwife: "What about this pregnancy? Are there complaints during pregnancy? Have you
ever had a miscarriage? "

Faya: "This is the third pregnancy. I have never miscarried. Both of my children were treated
by doctors. In this pregnancy I only felt pain in the lower back and a bit of nausea. "

Midwife: "Have you ever used contraception? "

Faya: "I once used a condom contraception when I was just married to postpone pregnancy.
But to set the distance of my child using the calendar method. "
Midwife: "Fine. Next is the biological, psychological and social health history. Are you
having difficulty breathing? And what is the dietary pattern that you live? "

Faya: "I have no problems breathing, I eat three meals a day in medium portions and drink
eight glasses of water in one day."

Midwife: "Then, what about the pattern of daily activities?"

Faya: "I have a light activity at home that is just selling and sweeping. In a day I spend a lot
of time in a sitting position.

Midwife: "Do you know very well how the changes occur in your body during pregnancy?"

Faya: "I only know of that slight change. What I know is just urination, nausea and
vomiting."

Midwife: "Good mom, later i will tell you clearly again. Then what about your relationship
with other people around you? "

Faya: "My relationship with my family and closest people is good and very harmonious.
They are very kind to me and care about my health. "

Midwife: "Good mam. Data review is complete, now we continue with the physical checking.
Now mom, please go to the bathroom to pee and take off your clothes and then use the cloth
that has been provided, I will prepare the tools and materials for the examination. "

Faya: "Alright ..."

Midwives and clients proceed to the client's health check ...


PENGKAJIAN DATA SUBJEKTIF PADA IBU HAMIL TRIMESTER II

Pada suatu hari, tanggal 31 Maret 2019 datanglah seorang ibu bersama suaminya ke
Puskesmas Denpasar untuk melakukan pemeriksaan rutin kehamilan. Setelah beberapa menit
menunggu, nama nyonya F dipanggil untuk masuk ke ruang pemeriksaan.

Faya : “selamat pagi, permisi ibu.”

Bidan : “selamat pagi, silakan duduk. Perkenalkan nama saya Bitha. Saya selaku bidan
disini. Nama ibu siapa? “

Faya : “Nama saya Faya.”

Bidan : “Ibu Faya, bagaimana kabar ibu hari ini? “

Faya : “Saya baik-baik saja. Saya kemari untuk periksa hamil setiap bulan. Belakangan ini
saya merasakan nyeri pada punggung bawah dan masih merasakan mual.”

Bidan : “Baik. Apakah ibu membawa buku kesehatan ibu dan anak?”

Faya : “Saya membawanya. Ini bukunya.”

Bidan : “Berdasarkan buku ini, ini merupakan pemeriksaan kehamilan yang kedua. Karena
ibu pertama kali periksa hamil disini maka ada beberapa data yang harus dilengkapi untuk
mengetahui keadaan kesehatan ibu secara menyeluruh. Apakah ibu bersedia saya
wawancarai?

Faya : “Saya bersedia.”

Bidan : “Saya mulai dari identitas. Nama lengkap ibu siapa dan tempat tanggal lahir.”

Faya : “Nama saya Faya Angeline, saya lahir di Denpasar, 29 Maret 1993.”

Bidan : “Apa pendidikan terakhir ibu? Apakah saat ini ibu bekerja?”

Faya : “Pendidikan terakhir saya junior high school. Sekarang saya masih bekerja sebagai
pedagang di warung milik saya. “

Bidan : “Apakah ibu tinggal bersama dengan suami?”

Faya : “Saya tinggal bersama suami saya di jalan kertapura no 2 Denpasar. “


Bidan : “Sekarang saya akan mengkaji identitas suami Faya. Nama suami siapa dan berapa
umurnya?”

Faya : “Nama suami saya Mr. Adi, dia berusia 28 tahun. Dia bekerja sebagai karyawan di
salah satu perusahaan. Dia berasal dari Bali.”

Bidan : “Pengkajian identitas sudah selesai. Sekarang saya akan mengkaji riwayat obstetri
dan ginekologi. Bagaimanakah siklus menstruasi ibu? Pada umur berapa pertama kali
menstruasi dan apakah selama menstruasi ada keluhan?”

Faya : “Saya memstruasi pertama kali pada usia 12 tahun siklus menstruasi saya teratur setiap
bulan. Biasanya , saya mengganti pembalut tiga kali sehari dan darah menstruasi yang
dikeluarkan tidak terlalu banyak dan tidak ada keluhan apapun. “

Bidan : “Apakah ibu ingat kapan terakhir kali menstruasi saat kehamilan ini? “

Faya : “Ingat. Terakhir saya menstruasi tanggal 10 desember 2019. Hari itu merupakan hari
pertama saya menstruasi. “

Bidan : “Apakah ibu pernah menderita penyakit pada seperti diabetes, hipertensj, asma,
hepatits, penyakit menular seksual, kista, kanker dan sebagainya?”

Faya : “saya tidak pernah menderita penyakit yang anda sebutkan dan di keluarga saya tidak
memiliki penyakit keturunan. “

Bidan : “Bagaimana dengan kehamilan ini? Apakah selama kehamilan ini terdapat keluhan?
Apakah ibu pernah mengalami keguguran? “

Faya : “ini merupakan kehamilan ketiga. Saya tidak pernah mengalami keguguran. Kedua
anak saya ditangani oleh dokter. Pada kehamilan ini saya hanya merasa nyeri pada bagian
punggung bawah dan sedikit mual. “

Bidan : “Apakah ibu pernah menggunakan alat kontrasepsi? “

Faya : “Saya pernah menggunakan alat kontrasepsi kondom saat baru menikah untuk
menunda kehamilan. Tetapi untuk mengatur jarak anak saya menggunakan metode
kalender.”

Bidan : “Baik. Selanjutnya mengenai riwayat kesehatan secara biologi, psikologis dan
sosial. Apakah ibu mengalami kesulitan bernafas? Dan bagaimana pola diet makanan yang
ibu jalani? “
Faya : “saya tidak mengalami masalah dalam bernafas, saya makan tiga kali sehari dengan
porsi sedang dan minum air delapan gelas dalam satu hari.”

Bidan : “Lalu, bagaimana dengan pola aktivitas sehari-hari?”

Faya : “Saya menjalani aktivitas yang ringan dirumah yaitu hanya nerjualan dan menyapu.
Dalam sehari saya banyak menghabiskan waktu dengan posisi duduk saja.

Bidan : “Apakah ibu mengetahui dengan baik bagaimana perubahan yang terjadi pada tubuh
ibu selama ibu hamil?”

Faya : “Saya hanya mengetahui sedikit perubahan itu. Yang saya ketahui hanya sering
berkemih, mual dan muntah.”

Bidan : “Baik ibu, nanti akan memberitahu dengan jelas kembali. Kemudian bagaimana
hubungan ibu dengan orang sekitar? “

Faya : “hubungan saya dengan keluarga maupun orang terdekat saya baik dan sangat
harmonis. Mereka sangat baik kepada saya dan peduli dengan kesehatan saya. “

Bidan : “Baik ibu. Pengkajian data sudah selesai, sekarang kita lanjutkan dengan
pemeriksaan fisik ya. Sekarang ibu silakan ke kamar mandi untuk buang air kecil dan lepas
pakaian bawah ibu kemudian gunakan kain yang sudah digunakan, saya akan menyiapkan
alat dan bahan untuk pemeriksaannya. “

Faya : “Baiklah.... “

Bidan dan klien melanjutkan ke pemeriksaan kesehatan klien...

You might also like