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腎上腺

生理 101-1-4
膽固醇(cholesterol)進入目標細胞粒線體內層膜(inner
membrane),係經由何種酵素轉變成為妊烯醇酮(pregnenolone)?
(A) 3β-類固醇去氫(3β-hydroxysteroid dehydrogenase, 3β-HSD)
(B) 17α-羥化(17α-hydroxylase)
(C) 膽固醇碳鏈(cholesterol desmolase)
(D) 21β-羥化(21β-hydroxylase)

生理 106-1-23
關於醛固酮(aldosterone)分泌不足的生理變化,下列敘述何者錯誤?
(A) 細胞外液之鉀離子濃度會顯著上升
(B) 細胞外液體積會顯著減少
(C) 心輸出量會顯著上升
(D) 總血量會顯著降低

生理 104-1-20
下列何種激素會增加鈉離子的排泄?
(A) aldosterone
(B) renin
(C) atrial natriuretic peptide
(D) angiotensin

生理 102-2-24
臨床上合併低血鉀(hypokalemia)及高血壓之內分泌腫瘤,常見好發
於何處?
(A) 腎上腺髓質(adrenal medulla)
(B) 腎上腺皮質球狀帶(zona glomerulosa)
(C) 腎上腺皮質束狀帶(zona fasciculata)
(D) 腎上腺皮質網狀帶(zona reticularis)

CCC(A/B)
生理 100-1-23、107-1-71
一位 36 歲女性,因近來常覺頭痛。其血壓測起來是 180/110
mmHg。但身體其他部位並未發現明顯異常。腹部電腦斷層掃描發現
她右側腎上腺有一個 2 cm 的腫瘤。而血液中,發現 K+異常的低。
下列何者可能偏高?
(A) ACTH
(B) aldosterone
(C) renin
(D) catecholamine

生理 100-1-18
當血中之鉀離子濃度上升時,體內哪一個激素分泌增加?
(A) 抗利尿激素(anti-diuretic hormone; ADH)
(B) angiotensinogen
(C) aldosterone
(D) atrial natriuretic peptide(ANP)

生理 99-1-16
醛固酮(aldosterone)主要是從腎上腺的何處分泌?
(A) 絲球帶(zona glomerulosa)
(B) 囊狀帶(zona fasciculata)
(C) 網狀帶(zona reticularis)
(D) 髓質(medulla)

生理 105-2-23
下列何者並非由 proopiomelanocortin(POMC)代謝所生成?
(A) ACTH
(B) β-lipotropin
(C) α-MSH
(D) CRH

(B/D)CAD
生理 106-2-67
皮質醇(cortisol)對促進那一種血球數目增加的作用最強?
(A) 嗜酸性球(eosinophils)
(B) T 細胞(T cells)
(C) 淋巴球(lymphocytes)
(D) 紅血球(RBC)

藥理 105-2-60
有關糖皮質激素(glucocorticoids)作用的敘述,下列何者錯誤?
(A) 糖皮質激素具有增加血中葡萄糖與脂肪酸之作用
(B) 在空腹狀態糖皮質激素具有促進糖質新生(gluconeogenesis)的作用
(C) 投予短效型糖皮質激素會減少循環系統中的嗜中性白血球
(neutrophils)的數目,反之,淋巴細胞(lymphocytes)的數目會增

(D) 糖皮質激素直接塗抹在皮膚表面會造成局部血管收縮的作用

藥理 102-2-60
糖皮質素(glucocorticoids)在炎症細胞(inflammatory cells)中,透過
下列何種主要的作用機轉來產生抗發炎作用?
(A) 抑制 phospholipase A2 的活性
(B) 抑制 phospholipase C 的活性
(C) 促進 phospholipase A2 的活性
(D) 促進 phospholipase C 的活性

藥理 98-2-67
下列何者不是腎上腺皮質素的副作用?
(A) 骨質疏鬆
(B) 免疫抑制
(C) 肌病變(myopathy)
(D) 黑色素沈積

DCAD
生理 98-1-14
皮質醇(cortisol)可以:
(A) 促進介白質-1(IL-1)的產生
(B) 抑制腫瘤壞死因子α(TNF-α)的產生
(C) 促進介白質-2(IL-2)的產生
(D) 促進攝護腺素(prostaglandin)的產生

生理 105-2-24
下列造成庫欣氏症候群(Cushing syndrome)的成因中,何者與促腎
上腺皮質激素(ACTH)的過度分泌無關?
(A) 先天性腎上腺增生症(congenital adrenal hyperplasia)
(B) 腦下垂體前葉產生促腎上腺皮質激素分泌腫瘤(ACTH-
secreting tumor)
(C) 下視丘促腎上腺皮質激素釋放激素(CRH)分泌過量
(D) 異位性促腎上腺皮質激素分泌過多症(ectopic ACTH syndrome)

生理 101-2-22
臨床表現低血鈉、低血糖及色素沈著於皮膚皺摺(crease)處之患
者,其原發病灶最可能位於何處?
(A) 腎上腺
(B) 腎臟
(C) 腦下垂體
(D) 肝臟

生理 98-1-25
臨床上高皮質醇血症(hypercortisolism)較不可能出現於:
(A) 腎上腺腫瘤
(B) 醫源性庫辛氏症候群(iatrogenic Cushing’s syndrome)
(C) 腦下垂體腫瘤併兩側腎上腺增生
(D) 肥胖症

B送A送
組織 106-2-44
下列何種細胞與交感神經元同源?
(A) 腎上腺嗜鉻細胞(chromaffin cells)
(B) 腎上腺皮質細胞(adrenocortical cells)
(C) 副甲狀腺主細胞(parathyroid chief cells)
(D) 甲狀腺濾泡細胞(thyroid follicular cells)

組織 106-2-47
腎上腺髓質(adrenal medulla)的細胞,因接受下列那一神經的刺激
而釋放腎上腺素?
(A) postganglionic sympathetic neuron
(B) postganglionic parasympathetic neuron
(C) preganglionic sympathetic neuron
(D) preganglionic parasympathetic neuron

生化 105-1-46
下列那一種胺基酸是腎上腺素(epinephrine)和正腎上腺素
(norepinephrine)生合成的前驅物?
(A) arginine
(B) histidine
(C) tyrosine
(D) tryptophan

生理 97-1-16
腎上腺素(epinephrine)是由那一種胺基酸合成?
(A) 色胺酸(tryptophan)
(B) 酪胺酸(tyrosine)
(C) 半胱胺酸(cysteine)
(D) 胱胺酸(cystine)

ACCB
組織 104-2-39
腎上腺皮質細胞不含下列何項構造?
(A) 脂肪滴
(B) 分泌顆粒
(C) 粒線體
(D) 平滑內質網

生理 104-2-24
有關腎上腺素(epinephrine)和正腎上腺素(norepinephrine)之升血壓
作用,下列何者敘述錯誤?
(A) 腎上腺素的升血壓作用主要在增加心臟的收縮力和心跳速率
(B) 給予正腎上腺素會造成反射性的心跳降低
(C) 腎上腺素的升血壓作用主要經由α1腎上腺素受器(α1-adrenergic
receptors)
(D) 正腎上腺素的升血壓作用主要是經由增加周邊血管阻力

生化 103-1-47
血中腎上腺素(epinephrine)濃度增加時,主要會引起下列何種現象?
(A) 減少 cAMP產生
(B) 活化蛋白質激酶 A(protein kinase A)
(C) 降低肝細胞肝醣之分解
(D) 抑制糖質新生(gluconeogenesis)

生化 99-2-34、107-1-99
血中腎上腺素(epineprine)濃度上升時會抑制肝臟或肌肉的何種代謝
作用?
(A) 肝臟的糖解作用(glycolysis)
(B) 肌肉的糖解作用
(C) 肝臟的葡萄糖新生作用(gluconeogenesis)
(D) 肌肉的肝糖分解作用(glycogenolysis)

BCBA
生理 106-2-70
下列那一個腺體所分泌之激素多為脂溶性?
(A) 胃(stomach)
(B) 心臟(heart)
(C) 胰臟(pancreas)
(D) 腎上腺皮質(adrenal cortex)

生理 106-2-71
下列何種激素最不可能促進骨骼質量(bone mass)的增加?
(A) growth hormone
(B) testosterone
(C) estrogen
(D) cortisol

DD
近兩年 107、108:沒什麼考,StAR 值得注意一下。這部分有點雜,重點應該
還是在腎上腺的四大激素:醛固酮、cortisol、(雄性素)、腎上腺素的作用

生理 108-1-69
下列何者是 steroidogenic acute regulatory protein 的主要功能?
(A) 促使膽固醇轉變成妊烯醇酮(pregnenolone)
(B) 促使膽固醇進入細胞內
(C) 促使膽固醇送入粒線體內
(D) 促使膽固醇轉變成低密度脂蛋白(low density lipoprotein)

生理 108-2-69
當血中之鉀離子濃度上升時,下列那一個激素分泌增加最明顯?
(A) anti-diuretic hormone
(B) angiotensinogen
(C) aldosterone
(D)atrial natriuretic peptide

CC
胰臟與血糖調控

生理 100-1-21
因應血中葡萄糖濃度上升於第二階段(phase II)中緩慢釋出胰島素之
細胞內關鍵分子為下列何者?
(A) 鈣離子(calcium ion)
(B) 麩胺酸鹽(glutamate)
(C) 丙酮酸鹽(pyruvate)
(D) 鎂離子(magnesium ion)公分

生化 105-1-49
有關胰島素(insulin)基因所合成的前激素原(preprohormone)之敘
述,下列何者錯誤?
(A) 胰島素的前激素原必須在內質網(endoplasmic reticulum)合成
(B) 胰島素之A鏈或B鏈分別由兩個基因轉錄轉譯而來
(C) 胰島素由多胜肽前驅物經蛋白裂解(proteolytic cleavage)產生
(D) 合成後進入分泌顆粒

生理 106-2-69
下列何者不屬於胰島素在數秒內會產生的急性作用?
(A) 刺激胰島素敏感性細胞合成蛋白質作用
(B) 增加胰島素敏感性細胞對葡萄糖的吸收作用
(C) 增加鉀離子進入胰島素敏感性細胞內
(D) 增加胰島素敏感性細胞的胺基酸吸收作用

生理 106-2-68
胰臟β細胞的細胞膜表面是那一種葡萄糖轉運蛋白(glucose transporter,
GLUT)負責將葡萄糖導入細胞內?
(A) GLUT1
(B) GLUT2
(C) GLUT3
(D) GLUT4

BBAB
生理 103-2-22
下列葡萄糖轉運子(glucose transporter,GLUT)何者是位於肌肉細
胞上, 且會因應胰島素而加速運送葡萄糖進入細胞?
(A) GLUT1
(B) GLUT2
(C) GLUT3
(D) GLUT4

生理 102-2-22
下列那一種葡萄糖轉運子(glucose transporter,GLUT)是負責運送
葡萄糖進入胰臟貝他細胞(β cell)?
(A) GLUT1
(B) GLUT2
(C) GLUT3
(D) GLUT4

生理 105-2-20
下列有關胰島素的描述,何者錯誤?
(A) 腦神經細胞對葡萄糖的吸收需要依賴胰島素
(B) 胰島素敏感性細胞多含有第四型葡萄糖轉運蛋白(GLUT4)
(C) 胰島素可以增加脂肪細胞對葡萄糖的吸收作用
(D) 胰島素可以增加骨骼肌之肝醣合成作用

生理 104-1-23
有關胰島素的作用,下列敘述何者錯誤?
(A) 胰島素與生長激素對促進生長有加成作用
(B) 胰島素可促進腦神經細胞的葡萄糖吸收與利用
(C) 在胰島素缺乏時,會促進酮體(ketone bodies)的產生
(D) 胰島素升高會抑制肝臟糖質新生作用(gluconeogenesis)

DBAB
生理 104-2-23
在靜脈注射一個大劑量的短效胰島素製劑造成低血糖時,下列何種狀
況最不會造成血糖回升延遲的現象?
(A) 腎上腺髓質發育不全
(B) 升血糖素(glucagon)分泌缺乏
(C) 甲狀腺功能低下
(D) 副甲狀腺素分泌不足

生化 99-2-40
下列那一個激素無法促進脂肪細胞(adipocyte)內脂肪的代謝以產生
ATP?
(A) Insulin
(B) Glucagon
(C) Epinephrine
(D) Glucocorticoids

生理 97-1-17
下列何種狀況會造成胰島素(insulin)/昇糖素(glucagon)的 molar
ratio
小於0.5?
(A) 進食大量碳水化合物
(B) 靜脈注射葡萄糖
(C) 進食少量餅乾
(D) 飢餓

生理 106-1-20
Prohormone 轉化成 hormone 的過程,主要在何處進行?
(A) Golgi apparatus
(B) mitochondrion
(C) peroxisome
(D) centriole

DADA
生理 106-1-22
下列何種疾病與胰島素抗性(insulin resistance)的產生最無關?
(A) 肥胖(obesity)
(B) 庫欣氏症候群(Cushing's syndrome)
(C) 腎上腺機能不全(adrenal insufficiency)
(D) 肢端肥大症(acromegaly)

C
近兩年 107、108:題數偏少,出了一題糖尿病要判讀變化,最近的國考生理有
這種偏臨床的趨勢,所以建議還是要了解原因以及生理、致病機轉。胰臟的重
點我覺得是胰島素的作用、葡萄糖的通道(GLUT 要記熟)、糖尿病。

生理 107-2-65
某病患主訴最近常覺得口渴,身體檢查時發現其呼吸有 acetone 的果香
味、空腹血糖值高達 380 mg/dL。相對於正常人,該病患尿液不會有下
列何者變化?
(A) 尿液的 pH 值較正常人低
(B) 尿液之 NH4+ 排出量較正常人多
(C) 24小時之尿液排出量較正常人多
(D) 尿液之 HCO3- 排出量較正常人多

生理 108-1-68
下列何者最不會隨晝夜生物時鐘而改變?
(A) 體溫
(B) 皮質醇(cortisol)分泌
(C) 褪黑激素(melatonin)分泌
(D) 胰島素分泌

生理 108-2-68
下列有關胰臟 β 細胞分泌胰島素主要機轉的敘述,何者正確?
(A) 血中葡萄糖是經由第四型葡萄糖轉運蛋白進入胰臟 β 細胞刺激胰
島素分泌
(B) ATP 敏感性的鉀離子通道打開造成鉀離子外流是促進胰島素分泌的
重要步驟
(C) 血中的胺基酸會經由增加 β 細胞內的 cAMP 濃度促進胰島素的分
泌作用
(D)β 細胞內鈣離子的濃度升高與胰島素從分泌囊泡中釋放的作用有關

DDD
鈣磷平衡

生理 103-1-24
有關副甲狀腺的敘述,下列何者正確?
(A) 胚胎來源全來自第三咽弓
(B) 共有兩個腺體左右對稱
(C) 位於甲狀腺的表面
(D) 分泌的激素主要為降鈣素(calcitonin)

生理 99-2-23
完全切除甲狀腺,除造成體內甲狀腺素缺乏之外,尚可能導致那 2
種激素缺乏?
(A) 降鈣素(calcitonin)及胰島素
(B) 胰島素及甲促素(TSH)
(C) 甲促素及副甲狀腺素(parathyroid hormone)
(D) 副甲狀腺素及降鈣素

生理 105-2-22
下列與骨重塑作用(bone remodeling)之相關敘述,何者錯誤??
(A) 是調節細胞外液鈣磷平衡的重要機轉
(B) 噬骨細胞(osteoclast)是從纖維母細胞(fibroblast)分化而來,
具多核及吞噬功能
(C) 造骨細胞(osteoblast)會分泌製造第一型膠原蛋白
(D) 骨重塑作用會受到血中副甲狀腺濃度所調控

生理 104-1-24
蝕骨細胞(osteoclast)最主要是由下列何種細胞分化而來?
(A) Monocyte
(B) Neutrophil
(C) Basophil
(D) T lymphocyte

送 DBA
藥理 105-2-57
有關 vitamin D 的敘述,下列何者錯誤?
(A) 主要經由皮膚在紫外線輻射下由 7-脫氫膽固醇(7-
dehydrocholesterol) 轉化而來
(B) 其活性代謝產物會增加血漿中鈣離子濃度
(C) 其活性代謝產物會降低血漿中磷酸鹽(phosphate)濃度
(D) 其衍生物 19-nor-1α,25-dihydroxyvitamin D2 具有抑制副甲狀腺激素
(parathyroid hormone ; PTH)的釋放作用

生化 106-2-78、100-2-29
膽固醇是下列何種維生素(vitamin)合成的前驅物?
(A) A
(B) D
(C) E
(D) K

生化 99-1-33
下列那個維生素是由膽固醇(cholesterol)所衍生?
(A) 維生素 A(vitamin A)
(B) 維生素 D(vitamin D)
(C) 維生素 E(vitamin E)
(D) 維生素 K(vitamin K)

生理 105-1-20
下列何者是活化態維生素 D 的分子結構?
(A) 1, 25-dihydroxycholecalciferol
(B) 7-dehydrocholestero
(C) 25-hydroxycholecalciferol
(D) cholecalciferol

CBBA
生理 98-1-15
由維生素 D3(vitamin D3)轉變成為 25-羥基維生素 D3(25-OH-
vitamin D3),主要發生於:
(A) 肝臟
(B) 腎臟
(C) 肺臟
(D) 甲狀腺

生理 97-1-13
維生素 D3 的主要生理作用為何?
(A) 促進近側腎小管的鈣離子吸收
(B) 促進亨利氏彎管粗上行枝的鈣離子吸收
(C) 促進腸胃道的鈣離子吸收
(D) 促進皮質收集管的鈣離子吸收

藥理 102-2-61
下列何者非 vitamin D 及其衍生物的臨床適應症?
(A) 骨質疏鬆(osteoporosis)
(B) 骨軟化症(osteomalacia)
(C) 腎功能衰竭(renal failure)
(D) 副甲狀腺功能亢進症(hyperparathyroidism)

生理 103-1-22
42 歲男性因高血鈣入院接受副甲狀腺瘤切除手術,術後出現低血鈣的
現象,其最主要原因可能為下列何者?
(A) 因尿中鈣質排放量遽增導致鈣質流失
(B) 因腸胃道鈣質排放增加導致鈣質流失
(C) 鈣質沉積於骨中增加,導致血鈣急遽下降
(D) 因手術中誘發的 stress 導致的激素變化所致

ACDC
生理 102-1-22
要懷疑一位病患可能患有引起副甲狀腺素分泌過高的副甲狀腺瘤,下
列何種線索最不相關?
(A) 習慣性便秘及食慾不振
(B) 嚴重的骨質疏鬆
(C) 兩側復發性腎結石
(D) 常常不明原因的肌肉抽搐

生理 101-1-22
關於維持血中鈣質恆定之機制,下列何者非副甲狀腺激素
(parathyroid hormone)之直接作用?
(A) 增加小腸鈣質吸收(absorption)
(B) 增加骨骼鈣質吸收(resorption)
(C) 增加腎小管鈣質再吸收(reabsorption)
(D) 減少腎小球磷質再吸收

生理 99-1-17
降鈣素(calcitonin)主要是與何種荷爾蒙有生理拮抗(antagonist)作
用?
(A) 甲狀腺素(thyroxine)
(B) 促濾泡素(FSH)
(C) 雄性素(androgen)
(D) 副甲狀腺素(PTH)

藥理 97-1-67
下列關於 calcitonin 的敘述,何者錯誤?
(A) 由 32 個胺基酸組成
(B) 主要由甲狀腺(thyroid)分泌
(C) 和血漿蛋白(plasma protein)結合能力強,所以在肝臟以及腎臟
代謝緩慢
(D) 可用來治療 Paget 氏疾病(Paget’s disease of bone)

D(A/B/D)DC
組織 98-1-41
有關甲狀腺(thyroid gland)與副甲狀腺(parathyroid gland),下列
敘述何項錯誤?
(A) 嗜氧細胞(oxyphil cell)會分泌副甲狀腺素(parathyroid hormone)
(B) 副甲狀腺素(parathyroid hormone)可以增進小腸對鈣質的吸收
(C) 甲狀腺球蛋白(thyroglobulin)在濾泡細胞(follicle cells)粗糙性
內質網(rER)內合成
(D) 甲狀腺濾泡旁細胞可分泌降鈣素(calcitonin)

生理 106-1-19
在實驗中給予實驗鼠氯化鈣溶液灌注以提高其血鈣濃度,下列何者
為最可能之預期變化?
(A) 抑鈣素(calcitonin)分泌減少
(B) 骨質流失(bone demineralization)
(C) 減少噬骨細胞(osteoclast)的活性
(D) 減少凝血作用(blood coagulation)

生理 105-1-21
下列何種症狀與佝僂症(rickets)最無關?
(A) 兒童出現生長遲緩
(B) 智力發育遲緩
(C) 血中鈣濃度降低
(D) 牙齒發育不全

ACB
近兩年 107、108:無 QQ,最近一次是 106-1,有關血鈣、副甲狀腺素的調控。
這裡的重點就是三大調控血鈣的激素:VitD、PTH、降鈣素的作用
生殖系統的分化與發育

胚胎 105-2-29
下列何染色體具有人類睪丸決定因子(testis-determining factor)?
(A) 第 5 對
(B) 第 21 對
(C) X
(D) Y

生理 102-1-23
有關 Y 染色體之敘述,下列何者錯誤?
(A) Y 染色體上有誘發胚胎分化為雄性的關鍵基因存在
(B) Y 染色體上的基因對雄性配子(gamete)之形成有重要的調控作用
(C) Y 染色體無法與 X 染色體聯會
(D) Y 染色體有許多重複的片段

生理 102-1-24
有關 SRY(sex determining region of the Y chromosome)基因的敘
述,下列何者正確?
(A) 正常女性染色體之中也有 SRY 基因
(B) SRY 位於 Y 染色體的長臂(q arm)上
(C) SRY 基因會決定原始性腺往睪丸分化
(D) SRY 基因缺損(deletion)可以在一般染色體分析(karyotyping)中
看出來

生理 101-1-23
一位 28 歲男性,婚前健康檢查時發現精液中沒有精子。醫師做外陰
部檢查時,發現陰部毛髮及外生殖器發育大致為正常,但兩側的輸精
管發育不全。關於本病患輸精管的發育,下列敘述何者最佳?
(A) 因胚胎時期副中腎管(paramesonephric duct)發育不全之故
(B) 因胚胎時期有 AMH(anti-Müllerian hormone)的分泌之故
(C) 有可能是因胚胎時期沒有足夠的睪固酮(testosterone)供應
(D) 有可能是因胚胎時期過量的 estrogen 暴露所致

DCCC
病理 102-1-77
有一位 25 歲無月經女性求診,病人從未有過初經。病人身高為 145
公分,頸部兩側有翼狀摺(webbing of neck),胸部寬闊,乳頭距離相
隔較遠。腹部影像學檢查顯示兩側卵巢呈長條細小線狀。病人最 可能
具有下列那一種染色體組型(karyotypes)?
(A) 45,X/46,XX
(B) 46,X,X(fra) [註:X(fra): fragile X]
(C) 47, XXY
(D) 47, XXX

胚胎 106-1-30
有關女性假陰陽人(female pseudohermaphroditism)具有特徵之敘
述,下列何者錯誤?
(A) 男性荷爾蒙分泌太多
(B) 染色體 46, XX
(C) 肇因於腎上腺萎縮
(D) 外生殖器官男性化

胚胎 105-2-32
有關男性假陰陽人(male pseudohermaphroditism)之特徵,下列何者錯
誤?
(A) testosterone 分泌不足
(B) 染色體是 46, XX
(C) 不含性染色質(sex chromatin)
(D) 睪丸發育可能正常或退化

解剖 105-2-20
與男性陰囊(scrotum)發育同源的女性構造是?
(A) 大陰唇(labium majora)
(B) 小陰唇(labium minora)
(C) 陰蒂(clitoris)
(D) 前庭球(bulbs of the vestibule)

ACBA
組織 99-2-39
有關女性生殖系統,下列何者含有勃起組織(erectile tissue)?
(A) 大陰唇(labia majora)
(B) 小陰唇(labia minora)
(C) 處女膜(hymen)
(D) 陰蒂(clitoris)

D
近兩年 107、108:沒什麼考,要注意 Klinefelter's syndrome 已經出現過不少
次,男女生殖器官的胚胎發育對應可以記一下,胚胎也愛考。

生理 108-2-72
下列有關 Klinefelter's syndrome 的敘述,何者錯誤?
(A) 細胞之核型(karyotype)多為 47, XXY
(B) 精蟲數目稀少
(C) 其血中之睪固酮(testosterone)分泌量較低
(D) 其 LH 及 FSH 的分泌量較低

D
男性生殖系統

生理 106-1-25
有關睪丸的組織顯微結構與功能的配對,下列何者最為恰當?
(A) Leydig cell 位於曲細精管(seminiferous tubule)之內;分泌睪固酮
(testosterone)
(B) Sertoli cell 位於曲細精管(seminiferous tubule)之外;曲細精管收

(C) Sertoli cell 位於曲細精管(seminiferous tubule)之內;精子
(sperm) 的分化和成熟
(D) Leydig cell 位於曲細精管(seminiferous tubule)之內;精子
(sperm)的營養供應

組織 104-2-40
會製造睪固酮(testosterone)的細胞是:
(A) 萊迪氏細胞(Leydig cell)
(B) 塞托利氏細胞(Sertoli cell)
(C) 管周邊細胞(peritubular cell)
(D) 產精細胞(spermatogenic cell)

生理 104-1-25
下列何者非 Sertoli cell 的主要功能?
(A) 吞噬有缺陷(defective)的精子
(B) 分泌 paracrine 分子來影響 Leydig cell 的功能
(C) 接受 LH 的刺激來分泌 testosterone
(D) 分泌 Müllerian-inhibiting substance 來調控性別分化

藥理 101-2-52
testosterone 在代謝過程中經過何者之作用轉化成 estradiol?
(A) 5α-reductase
(B) cytochrome P450s
(C) 3β-hydroxy steroid dehydrogenase
(D) aromatase

CACD
組織 100-2-33
具有緊密接合(tight junction)並形成血-睪障壁(blood-testis
barrier)的細胞是:
(A) 萊迪氏細胞(Leydig cell)
(B) 塞托利氏細胞(Sertoli cell)
(C) 管周邊細胞(peritubular cell)
(D) 產精細胞(spermatogenic cell)

組織 98-1-37
有關男性生殖系統,下列敘述何項錯誤?
(A) 輸精管(ductus deferens)的上皮是偽複層柱狀上皮
(pseudostratified columnar epithelium)
(B) 黃體刺激素(LH)會刺激萊氏細胞(Leydig cell)產生雄性素
(testosterone)
(C) 輸精管(ductus deferens)具有內層縱走,中層環走,外層縱走之
三層平滑肌管壁
(D) Sertoli 細胞所分泌之抑制素(inhibin)可促進腦下垂體前葉黃體刺
激素(LH)之釋放

組織 98-1-38
促性腺激素(gonadotrophins)分泌不足時,性腺機能不足
(idiopathic hypogonadotropic hypogonadism)病人之睪丸結構,缺少
下列何種細胞?
(A) 內皮細胞(endothelial cells)
(B) 睪丸支持細胞(Sertoli cells)
(C) 睪丸間質細胞(Leydig cells)
(D) 精細管周類肌細胞(peritubular myoid cells)

BDC
生理 103-2-24
陳先生得了無精症(azoospermia)。他身材不高、體型稍胖、皮膚細
白、體毛較少,乳房較為凸出 (gynecomastia)、臉上沒有鬍渣。外
陰部檢查,發現兩側睪丸很小,兩側輸精管都摸得到,陰莖發 育也
還好,染色體分析發現其性染色體為 XXY。下列激素分析的結果何
者較可能是陳先生的報告? (註:正常值:FSH:1~8 mIU/mL;
LH:2~12 mIU/mL; testosterone:3~10.7 ng/mL)
(A) FSH:25 mIU/mL;LH:35mIU/mL;testosterone:2.5 ng/mL
(B) FSH:3 mIU/mL;LH:2.5 mIU/mL;testosterone:5.5 ng/mL
(C) FSH:2.5 mIU/mL;LH:2.5 mIU/mL;testosterone:5.5 ng/mL
(D) FSH:0.1 mIU/mL;LH:0.1 mIU/mL;testosterone:0.3 ng/mL

生理 103-2-25
承上題,醫師為了確定其造精功能,建議他接受睪丸的採樣檢查
(testis biopsy),病理報告發現該 組織檢體雖有曲細精管
(seminiferous tubule)存在,但是其中只有 Sertoli cells。睪丸中的
Sertoli cells 是指下列何者?
(A) 睪丸間質細胞(interstitial cells)
(B) 曲細精管上皮細胞(seminiferous tubule epithelium)
(C) 精細胞的幹細胞(the stem cells of germ cells)
(D) 分泌睪固酮(testosterone)的細胞

生理 101-2-25
一位 55 歲的男性因性慾降低及勃起功能障礙而求診,經抽血檢驗發現
其血中睪固酮(testosterone)量只有 150 ng/dL(正常值為 300 ng/dL)。
醫師給予之診斷為男性更年期(或稱男性性腺分泌不足),故給予定
時之睪固酮注射補充治療(replacement therapy)。經由一段時間的睪
固酮補充之後,下列何種現象是較不會發生的?"
(A) 落髮量增多,結果頭頂禿髮的情形變嚴重
(B) 陰部及臉上鬍鬚之毛髮量增多
(C) 血中血紅素(hemoglobin)數值增加
(D) 睪丸內精子之製造量增加

ABD
生理 98-2-24
一位 30 歲健康男性因車禍嚴重陰囊外傷,而切除兩側睪丸。切除兩側
睪丸後,並未予以補充睪酮(testosterone)。該患者所發生之生理變化,
下列何者正確?
(A) 身高會變得更高一些
(B) 聲音會變得像青春期之前般的童音
(C) 陰部毛髮會逐漸變得稀疏
(D) 陰莖勃起功能會消失

生理 100-2-23
下列有關影響精子形成的激素,那一項敘述錯誤?
(A) Testosterone 由 Leydig cell 所分泌
(B) Follicle-stimulating hormone 由 Anterior pituitary 所分泌
(C) 經 Follicle-stimulating hormone 刺激後,Sertoli cell 可將
Testosterone轉化成 Estrogen
(D) Gonadotropin-releasing hormone 由 Anterior pituitary 所分泌

病理 99-1-82
一名 72 歲男性,約從 5 年前開始覺得排尿愈來愈困難,最近甚至
一個晚上需起身數次排尿,但尿量並不多。就醫檢查發現他的攝護腺
較正常大,觸診時不會有壓痛現象。PSA(prostate specific antigen)
檢測值也在正常範圍。下列何者是他攝護腺變化最主要的因子?
(A) testosterone
(B) dihydrotestosterone
(C) glutathione S-transferase
(D) fibroblast growth factor

病理 99-1-90
兩側睪丸摘除後,前列腺上皮最可能會有下列何種變化?
(A) 壞死(necrosis)
(B) 增生(hyperplasia)
(C) 萎縮(atrophy)
(D) 化生(metaplasia)

CDBC
生理 105-2-25
為治療男性陰莖海綿體的勃起(erection)障礙,下列何者為最不可能
採取的策略或方法?
(A) 增加 nitric oxide(NO)的合成量
(B) 活化 guanylyl cyclase 的活性
(C) 促進 phosphodiesterase 的活性
(D) 延長 cyclic GMP(cGMP)存在的時間

生理 102-2-25
威而剛(Viagra)主要是藉由何種作用促進勃起(erection)?
(A) 抑制磷酸雙酯酶(phosphodiesterase)的活性
(B) 促進磷酸雙酯酶(phosphodiesterase)的活性
(C) 抑制一氧化氮合成酶(NO synthase)的活性
(D) 抑制腺苷酸環化酶(adenylate cyclase)的活性

藥理 101-2-56
市面上之威而鋼(sildenafil)治療陽痿的主要作用機轉為何?
(A) 增加 NO 的合成
(B) 增加 NO 的釋出
(C) 活化 guanylate cyclase
(D) 抑制 phosphodiesterase V

生理 103-1-29
人類之精原細胞(spermatogonium)發育成為成熟的精子約需幾天?
(A) 2 天
(B) 16 天
(C) 32 天
(D) 74 天

生理 98-1-16
由精母細胞(spermatogonia)至精子(spermatozoa)約需幾日?
(A) 20
(B) 40 至 50
(C) 70 至80
(D) 90 至 100

CADD(B/C)
生理 100-1-22
就精原母細胞(spermatogonium)到精子(sperm)的過程,下列那
一項之順序最佳?
(A) Spermatogonium→primary spermatocyte→first
meiosis→secondary spermatocyte→second
meiosis→spermatid→sperm
(B) Spermatogonium→first meiosis→primary spermatocyte→second
meiosis→secondary spermatocyte→spermatid→sperm
(C) Spermatogonium→primary spermatocyte→first
meiosis→secondary spermatocyte→spermatid→second
meiosis→sperm
(D) Spermatogonium→primary spermatocyte→secondary
spermatocyte→first meiosis→spermatid→second meiosis→sperm

生理 98-2-2
精子的生成過程(spermatogenesis)需經過減數分裂(meiosis)。
有關減數分裂的敘述,下列何者最正確?
(A) 同源染色體(homologous chromosome)聯會(synapsis)可發生
於減數分裂及有絲分裂(mitosis)時
(B) 同源染色體聯會之後會發生同源片段的遺傳物質互換(crossing
over)
(C) 性染色體(sex chromosome)X和Y由於大小相差太大,無法發
生如體染色體(autosome)一樣的同源染色體聯會
(D) 第一次減數分裂(meiosis I)是著絲粒(centromere)分離,同源染
色體並不分離

AB
組織 100-1-40
有關精子通過之前後路徑,下列那一項組合正確?
(A) 輸精管(ductus deferens)→睪丸網(rete testis)→副睪
(epidydimis)→射精管(ejaculatory duct)
(B) 睪丸網(rete testis)→射精管(ejaculatory duct)→輸精管
(ductus deferens)→儲精囊(seminal vesicle)
(C) 輸精管(ductus deferens)→射精管(ejaculatory duct)→膀胱
(bladder)→尿道(urethral)
(D) 睪丸網(rete testis)→副睪(epidydimis)→輸精管(ductus
deferens)→射精管(ejaculatory duct)

生理 104-2-25
那一種離子可避免卵細胞多次受精(polyspermy)
(A) 鎂
(B) 鐵
(C) 鈉
(D) 鈣

DD
近兩年 107、108:出題量爆幹多,但這部分通常不難,值得把握!精子生成過
程、精液成分以及由誰分泌比較重要

生理 107-2-46
精子成型過程(spermiogenesis)是指下列何項?
(A) 由精母細胞(spermatogonia)轉換為初級精母細胞(primary
spermatocytes)
(B) 精原細胞脫離塞托利氏細胞(Sertoli cell)
(C) 精子在副睪(epididymis)內轉換為具有受精能力之精子
(spermatozoa)
(D) 由精細胞(spermatid)轉換為成熟之精子(spermatozoa)

生理 108-1-46
精液(semen)不含下列何者之分泌產物?
(A) 前列腺(prostate gland)
(B) 陰莖海綿體(corpus cavernosum)
(C) 尿道球腺(bulbourethral gland)
(D) 精囊(seminal vesicle)

生理 108-1-71
下列有關以激素治療因手術切除腦下垂體腫瘤(pituitary adenoma)所導致
前葉功能全面性降低之敘述,何者正確?
(A) 只補充雄性素(androgen)即可恢復病患精子製造能力
(B) 不需要補充甲狀腺素(thyroid hormone)
(C) 需補充抗利尿激素(ADH)以防止尿崩症
(D) 當處於壓力(stress)狀況時,需補充額外之腎上腺皮質素(cortisol)

生理 108-1-72
血睪屏障(blood testis barrier)具有保護下列何種細胞之功能?
(A) Leydig cells
(B) myoid cells
(C) fibroblasts
(D) primary spermatocytes

DBDD
解剖 108-2-27
當男性準備要射精時,下列何現象不會發生?
(A) 外尿道括約肌(external urethral sphincter)收縮
(B) 前列腺(prostate gland)收縮
(C) 輸精管(ductus deferens)收縮
(D) 球尿道腺(bulbourethral gland)收縮

生理 108-2-73
一位 38 歲男性因性功能障礙求診,抽血檢查結果,testosterone 濃度
為 1.5ng/mL(正常值為 3~8 ng/mL),prolactin 濃度為 150 ng/mL(正常
成年男性為<20 ng/mL)。下列何者是最不可能造成此性功能障礙的原
因?
(A) 服用抑制 dopamine 分泌的藥物
(B) 在腦下腺(pituitary gland)長了腫瘤
(C) 在下視丘(hypothalamus)接近腦下腺(pituitary gland)處長了腫瘤
(D) 隱睪症(cryptorchidism)

AD
女性生殖系統

藥理 100-1-71
下列何者不是雌激素(estrogen)之作用器官?
(A) Brain
(B) Testis
(C) Bone
(D) Pancreas

生理 100-1-25
下列關於成年女性體內存在微量雄性素(androgen)及其前驅物質
(precursor)之敘述,何者錯誤?
(A) 50 到 60%由腎上腺分泌,其餘由卵巢分泌
(B) 可維持正常體毛之分布
(C) 與女性之性慾有關
(D) 可在周邊組織轉換成雌激素(estrogen)提供妊娠時額外之需

生理 106-2-72
在正常月經週期排卵後,若未受孕,其黃體可存活大約幾日?
(A) 1
(B) 5
(C) 14
(D) 28

生理 106-2-73
在人類卵巢濾泡(follicle)成熟過程中,於何階段出現 cumulus
oophorus?
(A) primary follicle
(B) mature follicle
(C) preantral follicle
(D) early antral follicle

D(A/D)(C/送)B
生理 103-2-3
黃體(corpus luteum)主要是由何種細胞組成?
(A) 顆粒細胞(granulosa cells)
(B) 膜細胞(theca cells)
(C) 纖維組織母細胞(fibroblasts)
(D) 肌肉細胞(muscle cells)

生理 101-1-2
黃體(corpus luteum)的生成主要是受何種激素的影響?
(A) FSH
(B) LH
(C) TSH
(D) PRL

組織 101-2-34
有關女性生殖系統之排卵過程,下列敘述何項錯誤?
(A) 排卵前會有黃體刺激素(LH)之大量釋放(LH surge)
(B) 排出後的卵不含放射冠(corona radiata)
(C) 卵的第一次減數分裂(meiosis)在排卵前完成
(D) 卵的第二次減數分裂(meiosis)在卵受精時(fertilization)完成

組織 97-1-18
卵的第二次減數分裂(second meiotic division)何時完成?
(A) 排卵前
(B) 濾泡破裂排卵時
(C) 精子穿透卵的細胞膜時
(D) 著床後

(A/B)BBC
生理 105-1-22
有關調控人類月經週期之激素變化及其作用描述,下列何者錯誤?
(A) 黃體促素(luteinizing hormone)在排卵前的大量分泌是造成排卵
的主要原因
(B) 血漿中助孕酮(progesterone)只有在排卵後才會明顯升高
(C) 血漿中雌激素(estrogen)只會在排卵前有分泌增高的現象
(D) 濾泡(follicle)顆粒細胞(granulosa cell)分泌之雌激素
(estrogen)與卵的發育成熟有關

生理 98-2-25
下列那一種腦下腺激素負責引起排卵?
(A) 泌乳素(prolactin)
(B) 黃體促素(luteinizing hormone)
(C) 催產素(oxytocin)
(D) 甲促素(thyrotropin)

生理 106-1-24
有關婦女停經(menopause)的敘述,下列何者錯誤?
(A) 停經後會伴隨有血漿中濾泡促素(follicular stimulating hormone)
和黃體促素(luteinizing hormone)的升高
(B) 停經後易造成骨質疏鬆(osteoporosis),與雌激素(estrogen)分
泌減少有關
(C) 停經後,助孕酮(progesterone)的分泌不受影響
(D) 停經前經常會伴隨有月經週期不規則的產生

胚胎 100-1-29
下列關於受精作用(fertilization)之敘述,何者正確?
(A) 通常發生於子宮腔
(B) 在卵子產生第二極體(2nd polar body)後發生
(C) 通常在排卵後 3-5 天發生
(D) 可促使卵細胞(oocyte)活化

CBCD
病理 104-2-77
懷孕期間,子宮平滑肌細胞因受到內分泌刺激之影響,其細胞變化為:
(A) 增生,不肥大
(B) 肥大,不增生
(C) 增生且肥大
(D) 不增生,不肥大

生理 103-1-25
有關婦女懷孕的敘述,下列何者錯誤?
(A) 若懷孕 6 週後切除卵巢,並不會影響其懷孕的進程
(B) 婦女懷孕時,月經週期會被抑制,主要是因為血中動情素大量增
加所致
(C) 人類絨毛膜性腺激素(human chorionic gonadotropin)是由絨毛組
織中滋養葉融合層細胞 (syncytiotrophoblast)所製造分泌
(D) 懷孕時胎兒腎上腺類皮質素(adrenal corticoid)的合成,需要胎盤
協助合成其中間產物

生理 101-2-23
懷孕 3 個月後,切除卵巢一般不會導致流產,原因為何?
(A) 母親體內仍有足夠黃體促素(LH)
(B) 母親體內仍有足夠濾泡促素(FSH)
(C) 胎盤產生足夠的雌激素(estrogen)及助孕素(progesterone)維持
子宮內膜厚度
(D) 胎盤產生足夠的雌激素及雄性素(androgen)維持子宮內膜厚度

生理 101-1-24
有關懷孕末期高濃度的雌激素(estrogen)及助孕酮(progesterone)
調節催產素(oxytocin)促進子宮肌肉收縮的能力之敘述,下列何者
正確?
(A) 雌激素可抑制催產素對子宮肌肉收縮之作用
(B) 助孕酮可抑制催產素對子宮肌肉收縮之作用
(C) 雌激素及助孕酮均可抑制催產素對子宮肌肉收縮之作用
(D) 雌激素及助孕酮均可增加催產素對子宮肌肉收縮之作用

C(A/B)CB
生理 100-2-24
抑制子宮收縮以阻止早產的類固醇主要為下列那一項?
(A) 助孕素(Progesterone)
(B) 雌激素(Estrogen)
(C) 雄性素(Androgen)
(D) 皮質醇(Cortisol)

生理 99-2-24
雄性素(androgen)可在胎兒的那 2 個器官生成?
(A) 肺及肝
(B) 肝及腎上腺
(C) 腎上腺及胃
(D) 胃及肺

生理 97-2-21
胎盤由於缺乏若干酵素,因此無法合成下列那種荷爾蒙?
(A) 助孕酮(progesterone)
(B) 動情素(estrogen)
(C) 雄性素(androgen)
(D) 促黃體素(LH)

胚胎 99-1-29
下列何者不是由受精卵發育而來?
(A) 臍帶(umbilical cord)
(B) 羊膜(amnion)
(C) 蛻膜(decidua)
(D) 絨毛膜(chorion)

生理 98-2-3
胎盤對於胎兒之生長發育極為重要,此乃由於其能提供猶如成人除
了下列何者以外重要器官之功能?
(A) 腎臟
(B) 腸胃道
(C) 肺臟
(D) 外分泌腺體

AB(C/D)CD
生理 104-2-21
下述那一種物質可抑制泌乳素(prolactin)的分泌?
(A) 多巴胺(dopamine)
(B) 促甲狀腺素釋放激素(thyrotropin-releasing hormone)
(C) 甲狀腺素(thyroxine)
(D) 生長激素(growth hormone)

生理 103-1-21
下列何者在下視丘分泌減少時會引起泌乳激素(prolactin)分泌增加?
(A) 乙醯膽鹼(acetylcholine)
(B) 腎上腺素(epinephrine)
(C) 多巴胺(dopamine)
(D) 血清素(serotonin)

生理 99-2-22
一位 35 歲女性主訴:畏寒、水腫、無月經、且時有乳汁分泌。血液
分析發現甲狀腺激素數值過低,則此病患之無月經及泌乳現象最可能
由於下列何種激素之影響?"
(A) 下視丘所分泌之多巴胺(dopamine)刺激腦下垂體分泌泌乳素
(prolactin)
(B) 下視丘所分泌之性釋素(GnRH)刺激腦下垂體分泌促黃體素(LH)
(C) 下視丘所分泌之甲釋素(TRH)刺激腦下垂體分泌泌乳素
(D) 下視丘所分泌之多巴胺刺激腦下垂體分泌促黃體素

生理 99-2-21
催產素(oxytocin)的主要作用為何?
(A) 促進子宮鬆弛
(B) 促進排乳作用(milk ejection)
(C) 抑制黃體分解(luteolysis)
(D) 抑制攝護素 F2α(PGF2α)的分泌

ACCB
生理 97-1-25
下列何處病灶會影響因嬰兒吸吮動作誘發之母乳分泌?
(A) 門脈系統
(B) 腦下垂體前葉
(C) 腦下垂體後葉
(D) 下視丘之視上核(supraoptic nucleus)

生理 99-1-19
母乳中含有免疫球蛋白 A(IgA)及何種成分有助於嬰兒抗拒感染
(infection)?
(A) 乳糖(lactose)
(B) 脂肪
(C) 酪蛋白(casein)
(D) 乳鐵蛋白(lactoferrin)

(B/C)(C/D)
近兩年 107、108:題數偏少,考泌乳素、催產素,這部分主要了解各個激素的
作用

胚胎 108-1-32
下列何者會製造人類絨毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotrophin)?
(A) 腦下腺(pituitary gland)前葉
(B) 融合滋養層(syncytiotrophoblast)
(C) 黃體(corpus luteum)
(D) 蛻膜(decidua)

生理 108-1-73
下列何者對於乳汁生成(milk synthesis)扮演最重要的角色?
(A) oxytocin
(B) prolactin
(C) progesterone
(D) prostaglandins

生理 108-2-71
催產素(oxytocin)的主要作用為何?
(A) 促進子宮鬆弛(uterine relaxation)
(B) 促進排乳作用(milk ejection)
(C) 抑制黃體分解(luteolysis)
(D) 抑制前列腺素F2α(PGF2α)的分泌

BBB
其他內分泌腺體

組織 98-2-40
有關松果體(pineal gland),下列敘述何項錯誤?
(A) 分泌褪黑激素(melatonin)進而影響生殖系統之功能
(B) 成人松果體常含有腦沙(corpora arenacea / brain sand)
(C) 此腺體包含很多黑色素細胞(melanocyte)
(D) 此腺體之活性(activity)受光線(light)影響

生理 97-1-15
下列有關能量攝取與甲狀腺的關係,何者正確?
(A) 攝取過量的碳水化合物可抑制甲狀腺素(thyroxine)的分泌
(B) 來自脂肪組織的瘦體素(leptin)可促進甲釋素(thyrotropin
releasing hormone)的分泌
(C) 瘦體素抑制甲狀腺素的分泌
(D) 甲狀腺素過多會抑制瘦體素的分泌

生理 97-2-16
有關代謝症候群(metabolic syndrome),下列何者可增加胰島素阻抗
(insulin resistance)?
(A) 瘦素(leptin)及腫瘤壞死因子α(TNF α)
(B) 腫瘤壞死因子α及adiponectin
(C) adiponectin 及 resistin
(D) 腫瘤壞死因子α及resistin

生理 106-2-64
對血清素(serotonin)的敘述,下列何者正確?
(A) 大腦和腸道分泌大多為不同之亞型(subtype)
(B) 消化道分泌量約占全身產量的90%
(C) 由胱胺酸(cystine)所合成
(D) 主要由胃的 parietal cells 所分泌

CBDB
近兩年 107、108:不怎麼考,褪黑激素、瘦素看熟就好

生理 107-1-50
下視丘(hypothalamus)的那一個核區為人體生物時鐘(biological
clock)之主要節律點(pacemaker)?
(A) paraventricular nucleus
(B) preoptic nucleus
(C) ventromedial nucleus
(D) suprachiasmatic nucleus

生理 107-2-52
瘦素(leptin)會抑制食慾,使得體重得以維持恆定,是因為其促進下列
何種傳導物質,進而抑制進食中樞所致?
(A) α-melanocyte stimulating hormone(α-MSH)
(B) neuropeptide Y(NPY)
(C) orexin
(D) agouti-related peptide(AgRP)

DA

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