Công trình: ………………………….

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Hạng mục: ……………………….. Độc lập – Tự do – Hạnh Phúc

Vũng Tàu, ngày……tháng…..năm…….

BẢNG KÊ CÁC CÔNG VIỆC CHƯA HOÀN THÀNH

Số
Công việc chưa Giá trị dự Đơn vị thực Thời hạn hoàn Ghi chú
thứ
hoàn thành toán (dự thầu) hiện thành
tự

…… …………………… ……………… ……………… ………………. ……………..

ĐẠI DIỆN NHÀ THẦU GIÁM SÁT THI CÔNG ĐẠI DIỆN CHỦ ĐẦU TƯ
XÂY DỰNG CÔNG TRÌNH (Ký, ghi rõ họ tên, chức vụ và đóng dấu)
(Ký, ghi rõ họ tên, chức vụ)

ĐẠI DIỆN NHÀ THẦU THIẾT KẾ ĐẠI DIỆN NHÀ THẦU CHÍNH XÂY, LẮP
( Ký, ghi rõ họ tên, chức vụ và đóng dấu) (Ký, ghi rõ họ tên, chức vụ và đóng dấu)