BORANG PENGESAHAN PENYERTAAN

NAMA PASUKAN

Sila tanda (/) di bawah yang berkenaan.

BIL JENIS SUKAN YURAN TIDAK
(nyatakan) PENYERTAAN MENYERTAI MENYERTAI
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

Disahkan Oleh,

………………………………………
Nama:………………………………………………………………………………..
Jawatan:……………………………………………..............................
Tarikh:……………………………….

*(Wajib disahkan oleh Pengurus atau Penolong Pengurus Pasukan atau Ketua Jurulatih atau
Penolong Ketua Jurulatih Pasukan)