KWSP 6A(2)

BAYARAN CARUMAN – (i-SARAAN / i-SURI)

M
PERINGATAN:
i. Had maksimum terkumpul bagi Caruman Insentif Kerajaan, Caruman Pilihan Sendiri dan Caruman Penambah Simpanan
adalah sebanyak RM60,000 setahun.
ii. Sekiranya anda belum membuat pendaftaran i-Saraan / i-Suri, sila isi Borang KWSP 16G(M) - PERMOHONAN CARUMAN
SUKARELA (INSENTIF KERAJAAN) yang terdapat di laman web KWSP / kaunter KWSP.
(A) MAKLUMAT AHLI

1. No. Ahli 2. No. MyKad - -

3. Nama

(B) MAKLUMAT BAYARAN (Tandakan (/) pada yang berkenaan)

1) Cara Wang No.Cek / Draf Bank / Kiriman Wang /

Bayaran Tunai atau Wang Pos
(potong mana yang tidak berkenaan)

2) Tarikh / / 3) Amaun Bayaran (RM) , . 0 0

(Tarikh pada Cek / Draf Bank / Kiriman Wang / Wang Pos)

(C) PENGESAHAN PEMBAYAR

1. Saya mengaku dan mengesahkan semua maklumat yang diberikan di dalam borang dan dokumen yang disertakan (jika ada) adalah betul
dan benar.

2. Saya memahami bahawa pemberian Insentif Kerajaan adalah tertakluk kepada syarat yang ditetapkan oleh Kerajaan dan Kumpulan Wang
Simpanan Pekerja (KWSP).

Tandatangan Pembayar

No. Telefon

E-mel

Tarikh

UNTUK KEGUNAAN KWSP SAHAJA

Tarikh Terima (dd/mm/yy)

No. Anggota

CAP RASMI
Cawangan

Sila hubungi Pusat Pengurusan Perhubungan KWSP 03 – 8922 6000 untuk sebarang pertanyaan berkaitan permohonan ini. V02082019