2/5/2015 BusySpr

20 random questions for Best of 5 Test

Options for Questions 1­1

A Ritonavir inhibits oestrogen metabolism B Nevirapine inhibits oestrogen metabolism
Anti­retroviral drugs do not affect the efficacy of the Women on anti­retroviral drugs should only use
C D
combined oral contraceptive pill combined pills with 20 mcg ethinyl­oestradiol
Zidovudine does not affect the efficacy of the
E
combined oral contraceptive pill

Explanation
With respect to interaction between anti­retroviral drugs and
Question 1 A(Correct answer: E)
contraceptives

Options for Questions 2­2

A Ampicillin B Co­amoxiclav
C Sodium valproate D Rifampicin
E Fluconazole

Explanation
Which drug should not be used without additional contraceptive
Question 2 measures (UKMEC 3) in women taking the low dose (20­30 mcg ethinyl­ A(Correct answer: D)
oestradiol) combined oral contraceptive pill?

Options for Questions 3­3

A Ampicillin B Ketoconazol
C Lamotrigine D Phenytoin
E Co­amoxiclav

Explanation
Which drug should not be used without additional contraceptive
Question 3 measures (UKMEC 3) in women taking the progestogen­only A(Correct answer: D)
contraceptive pill?

Options for Questions 4­4

Can be started 7 days after termination of Can be started 2 weeks post­partum in a woman
A pregnancy without need for additional B who is not breast feeding without need for
contraception additional contraception
If started 10 days after first trimester miscarriage, Should not be offered to women who are breast
C D
additional contraception is needed for 72 hours feeding
If started 6 weeks after delivery, additional
E
contraception should be used for 72 hours

Explanation
Question 4 Depo­medroxyprogesterone acetate A(Correct answer: B)

data:text/html;charset=utf­8,%3Cbr%20class%3D%22Apple­interchange­newline%22%3E%3Cbr%20style%3D%22font­size%3A%2011.8181819915771p… 1/5
2/5/2015 BusySpr

Options for Questions 5­5

Can be inserted at any point in the menstrual cycle Should not be inserted if the woman is
A B
without need for additional contraception menstruating
Can be inserted 21 days after spontaneous Can be inserted at the time of surgical termination
C D
vaginal delivery of pregnancy
Should not be inserted until 6 weeks after medical
E
termination of pregnancy

Explanation
Question 5 The levonorgestrel intra­uterine system A(Correct answer: D)

Options for Questions 6­6

A Only in the first 5 days of her cycle B Only in the first 7 days of her cycle
C At any time provided she is not pregnant D Only in the last 5 days of her cycle
E Only in the last 7 days of her cycle

Explanation
A 34 year old mother of three children wishes to use the levonorgestrel
Question 6 intra­uterine system for contraception. When can she attend to have the A(Correct answer: C)
device inserted?

Options for Questions 7­7

A Offer emergency contraception B Avoid unprotected intercourse for the next 7 days
C Reassure D Take three pills as soon as possible
E Take 3 pills over the next 24h

Explanation
A 20 year old woman phones for advice because she has missed her
contraceptive pills. Her LMP was 15 days ago and she has a regular 28
Question 7 day cycle. She is using a low dose (20 mcg ethinyl­oestradiol) combined A(Correct answer: B)
pill and missed two pills on days 13 and 14. She has had unprotected
intercourse several times in the last week.

Options for Questions 8­8

A Offer emergency contraception B Take two pills at once
Take pill as soon as possible, next pill at normal Take pill as soon as possible, next pill at normal
C D
time and offer emergency contraception time and avoid unprotected intercourse for 2 days
Take pill as soon as possible, next pill at normal
E
time and avoid unprotected intercourse for 7 days

Explanation
A 36 year old woman phones for advice because she has missed her
contraceptive pill. Her LMP was 12 days ago and she has a regular 28
Question 8 A(Correct answer: C)
day cycle. She is using a standard progestogen­only pill and has missed
her one pill by 8 hours. She had unprotected intercourse 6 hours earlier.
data:text/html;charset=utf­8,%3Cbr%20class%3D%22Apple­interchange­newline%22%3E%3Cbr%20style%3D%22font­size%3A%2011.8181819915771p… 2/5
2/5/2015 BusySpr

Options for Questions 9­9

The risk of ectopic pregnancy is higher than in
A B The risk of laparotomy is about 1 in 500
non­sterilised fertile women
C The risk of death is about 1 in 1200 D The risk of heavy menstrual bleeding is increased
E The risk of ectopic pregnancy is about 1 in 1000

Explanation
With respect to the risks of laparoscopic sterilization in a woman aged 36
Question 9 A(Correct answer: B)
years with a BMI of 23 and no other risk factors

Options for Questions 10­10

Proceed with laparoscopic sterilization + offer
A Proceed with laparoscopic sterilization B
emergency contraception
Proceed with laparoscopic sterilization + dilatation
C Cancel the operation and re­schedule D
& curettage
Proceed with laparoscopic sterilization +
E
pregnancy test if misses period

Explanation
A 34 year old woman attends the day surgery unit for laparoscopic
sterilization. Her LMP was 15 days ago and she has a regular 28 day
Question 10 cycle. She has not been using any contraception and has had A(Correct answer: C)
unprotected intercourse several times in the last week. Her urine
pregnancy test is negative.

Options for Questions 11­11

A Is used to access the peritoneal cavity B Is used to access the uterine cavity
C Is used for tubal ligation D Is used during vaginal hysterectomy
E Is used during radical abdominal hysterectomy

Explanation
Question 11 The Pomeroy technique A(Correct answer: C)

Options for Questions 12­12

Two Filshie clips should be applied to each tube in Filshie clips should be applied at right angles to
A B
women with BMI over 40 the tubal ampulla
Filshie clips should be applied at right angles to Filshie clips should be applied at 45 degrees to
C D
the isthmic portion of the tube the tubal ampulla
Filshie clips should be applied at 45 degrees to the
E
isthmic portion of the tube

Explanation
Question 12 During laparoscopic sterilization A(Correct answer: C)

data:text/html;charset=utf­8,%3Cbr%20class%3D%22Apple­interchange­newline%22%3E%3Cbr%20style%3D%22font­size%3A%2011.8181819915771p… 3/5
2/5/2015 BusySpr

Options for Questions 13­13

Is associated with a 75% risk of developing anti­ Is associated with a 1 in 20,000 failure rate once
A B
sperm antibodies azoospermia has been confirmed
C Cannot be performed using a no­scalpel techniqueD Requires division of the vas deferens only
Is associated with a reduction in the risk of
E
ischaemic heart disease

Explanation
Question 13 Vasectomy A(Correct answer: A)

Options for Questions 14­14

Ovulation resumes on average 12­15 months after
Normal ovulation is restored once progestogen
A B the last injection of depo­medroxyprogesterone
implants are removed
acetate
Ovulation resumes on average 4­5 months after Ovulation resumes on average 4­6 weeks after the
C the last injection of depo­medroxyprogesterone D last injection of depo­medroxyprogesterone
acetate acetate
Ovulation resumes on average 12­15 weeks after
E the last injection of depo­medroxyprogesterone
acetate

Explanation
Question 14 With respect to fertility after stopping progestogen­only contraceptives A(Correct answer: C)

Options for Questions 15­15

A Is a progesterone agonist B Is a glucocorticoid antagonist
C Is typically administered by the vaginal route D Is a testosterone derivative
E Is a cortisol derivative

Explanation
Question 15 Mifepristone A(Correct answer: B)

Options for Questions 16­16

Explain that it is too late for emergency
A Reassure that pregnancy is unlikely B
contraception
Offer levonorgestrel 750 mcg x 2 doses 12 hours
C D Offer Cu IUCD
apart
Offer ethinyl­oestradiol 100 mcg + levonorgestrel
E
500 mcg

Explanation
A 22 year old woman attends the emergency gynaecology clinic
requesting emergency contraception. Her LMP was 22 days ago and she
Question 16 A(Correct answer: B)
has a regular 28 day cycle. She had unprotected intercourse 2 weeks ago
and is getting increasingly anxious as her next period approaches

data:text/html;charset=utf­8,%3Cbr%20class%3D%22Apple­interchange­newline%22%3E%3Cbr%20style%3D%22font­size%3A%2011.8181819915771p… 4/5
2/5/2015 BusySpr

Options for Questions 17­17

A The size of the device B The volume of the device
C The amount of copper in the device D The surface area of copper in the device
The length of the device in relation to the length of
E
the uterine cavity

Explanation
Question 17 The efficacy of Cu IUCD is dependent on A(Correct answer: D)

Options for Questions 18­18

A 23 year old, GyneFix; 8 years B 42 year old, Cu T 380; 5 years
C 41 year old, Cu T 375; 1 year after the menopause D 44 year old, GyneFix; 3 years after the menopause
E 23 year old, Cu T 375; 8 years

Explanation
A woman has an IUCD fitted for contraception. Based on her age and the
Question 18 A(Correct answer: C)
nature of the device, when should the device be replaced or removed?

Options for Questions 19­19

Two weeks after first trimester medical termination Three weeks after spontaneous first trimester
A B
of pregnancy miscarriage
In women with a past history of breast cancer but In women with gestational trophoblastic disease
C D
no evidence of recurrence after 5 years who have falling but detectable HCG levels
Three weeks after termination of pregnancy at 20
E
weeks gestation

Explanation
The levonorgestrel intra­uterine system can be used without restriction
Question 19 A(Correct answer: D)
(UKMEC 1)

Options for Questions 20­20

A Is a testosterone antagonist B Is a selective oestrogen receptor modulator
C Has progestogenic activity D Has oestrogenic activity
E Has clinically useful androgenic properties

Explanation
Question 20 Ulipristal acetate A(Correct answer: C)

data:text/html;charset=utf­8,%3Cbr%20class%3D%22Apple­interchange­newline%22%3E%3Cbr%20style%3D%22font­size%3A%2011.8181819915771p… 5/5