Professional Documents
Culture Documents
الجهاز التنفسي أو جهاز التنفس ي زود خالي ا جس م اإلنس ان باألكس جين الض روري ألنش طتها،
ويخلصها من ثاني أكسيد الكربون (نتاج عملية األكسدة فيها) .يمر هواء الش هيق ع بر الرغ امى
والقصبتين (شعبتيه األضيق اللَّ َتين تتفرعان منه قبل الدخول للرئ تين) إلى الرئ تين .وتش مل ك ل
رئ ٍة كث يراً من القص يبات ,وال تي تتف رع إلى ُ
ش عيبات تنتهي بع د ٍد ال يحص ى من الحويص الت
الهوائي ة (أو االس ناخ) المبطن ة باغش ي ٍة رقيق ٍة ج داً يج ري عبره ا تب ادل الغ ازات بينه ا وبين
الشعيرات الدموي ة ال تي تحي ط باألس ناخ .وتعم ل العض الت الوربي ة (بين الض لوع) والحج اب
الحاجز (تحت الرئ تين) على تش غيل الرئ تين ك الكير (منف اخ الح داد) ،تس حب اله واء اليهم ا ثم
تدفعه خارجهما في فترا ٍ
ت منتظمة.
المجاري التنفسية
وتشتمل على سلسلة من األعضاء تنقل الهواء إلى الرئتين وهذه األعضاء هي كل من
األنف
األنف هو جهاز غضروفي تتصالن مع الخارج ب األنفين وهم ا مبطن ان بغش اء مخ اطي مه دب
يرطب ويسخن الهواء وينقيه .يقوم األنف بدور أساسي في عملية التنفس وكذلك الش م وه و يق ع
في مقدمة الوجه ويتكون من هيكل عظمي وغض روفي مغطى بالجل د ،ويغطي س طح التجوي ف
األنفي مادة مخاطية وشعيرات دموية وشعر الصغير ليحمي األنف من ك ل أش ياء غريب ة ت دخل
إليه.
البلعوم
البلعوم هو الممر المباشر والممتد من ممر االنف من الخلف ،الجزء االم امي من ه مبطن بغش اء
مخاطي والجزءالخلفي عبارة عن ممر مشترك للغذاء والهواء معا ،تتصل به من االم ام القص بة
الهوائية ومن الخلف المريء ،ويمر من البلعوم خالل فتحة المزمار إلى الحنجرة.
الحنجرة
وهو عضو غضروفي تمتد في داخله ثنيات غشائية عضلية تكون الحب ال الص وتية ،فته تز ه ذه
الحبال بتأثير الهواء الصاعد من الرئتين فتنشأ عنهما األصوات ،فالحنجرة هي عض و الص وت،
تفتح الحنجرة بفتحة المزمار ،ويسدها عند البلع غضروف لسان المزمار
القصبة الهوائية
وهي أنبوب يتك ون من غض اريف ش به دائري ة ت دعم الناحي ة األمامي ة بينم ا يوج د في الناحي ة
الخلفي ة ال تي يس تند إليه ا الم ريء عض الت ملس اء وأربط ة ليفي ة مارن ة (fibroelastic
)ligamentsتصل نهايات الغضاريف ببعضها؛ فتكون وظيفة الغضاريف من ع توس ع تجوي ف
الرغ امى ف وق المطل وب ،كم ا أن العض الت واألربط ة تحاف ظ على قط ر مناس ب لتجوي ف
تضيُّق تجويف الرغامى يلعب دوراً في الس عال كم ا
الرغامى ،وانقباض هذه العضالت وبالتالي َ
يساهم انقب اض العض الت في تنظي ف مج رى التنفس.يبطن القص به غشـا ٌء مخ اطي ذو أه داب
مهتزة مخاطية تستوقف الغبار ،والجزيئات التي ترافقه ،ويدفعها نحوالخارج فهذه االهداب تعمل
كالمكنسه.
الشعب الهوائية
تتفرع الرغامي بعد مسافة من الحنجرة إلى قصيبات أصغر كأغصان الشجرة ويشكل مجموعه ا
الشجرة القصبية.
الرئتان
وتوجد الرئتان في الفراغ الصدري محاطتين بالغشاء البلوري الحشوي داخل حجرة جدارها من
الضلوع والقص والعمود الفقري ودعامتهما الحج اب الح اجز.وهم ا عض وان إس فنجيان مرن ان
يشتمالن على الشجرة القصيبية التي نتجت عن الحويصالت الرئوية.وينقسم جوف كل حويص لة
إلى عدد من التحدبات هي االسناخ الهوائية التي تزيد من س عة الس طح ال داخلي لله واء .تجتم ع
االسناخ لتشكل حويصالت ،وتجتمع الحويصالت لتشكل كتال هرمية الش كل ت دعى الفصيص ات
وفص ان فق ط في الرئ ة
ّ الرئوي ة.وتجتم ع الفص وص الرئوي ة وع ددها ثالث ة في الرئ ة اليم نى
اليسرى.
وظائف التنفس
:يقوم التنفس بالوظائف التالية
تزوي د الجس م باألكس جين من الج و إلى الرئ تين ،ثم أكس دته في الرئ تين ،بفض ل الض غط
الجزيئي لألكسجين في األسناخ واألوعية الدموية.
طرح ث اني أكس يد الكرب ون :وذل ك بفض ل ف رق الض غط الجزي ئي ل ه في الخالي ا واألوردة
واالسناخ.
المحافظة على حرارة الجسم :نتيجة لعملي ات االح تراق واله دم والبن اء داخ ل الجس م ترتف ع
درج ة ح رارة الجس م الداخلي ة فيعم ل بع دة ط رق للتخلص من الح رارة الزائ دة وه ذه الط رق
والوسائل هي:الجهاز العصبي ،الغدد الصماء ،الرئتان.
يتم تجديد الهواء داخل الرئتين بواسطة ظواهر ميكانيكية ،أولها حرك ة العض الت التنفس ية ال تي
تعمل على تغيير حجم القفص الصدري أثن اء الش هيق والزف ير ،والتغلب على مقاوم ة المم رات
الهوائية والجنبة الرئوية.وتنقسم عملية التنفس إلى مرحل تين متت ابعتين بش كل متالح ق ومس تمر
هما الشهيق والزفير:
الشهيق (باإلنجليزية :)Inspiration :وهو عملي ة فاعل ة ،تتطلب جه دا من أعض اء الجه از
التنفسي ،وخاصة العضالت إلدخال الهواء إلى الرئتين
الحجاب الحاجز :تتقلص عضلة الحجاب الحاجز فتهب ط لألس فل فيتس ع القفص الص دري
عموديا ً أو طوليا ً ويقل الضغط داخل الرئتين إلى أن يصبح اقل من الضغط الجوي فيندفع الهواء
داخلهما.
العضالت الوربي ة الخارجي ة:وتعم ل على رف ع القص ودفع ه لألم ام مم ا يزي د من حجم
القفص الصدري من األمام للخلف وجانبياً.
الزف ير (باإلنجليزي ة:)Expiration :وه و عملي ة س لبية أو تلقائي ة ال تتطلب جه دا إلخ راج
الهواء خارج الجسم ،وإنما تأتي كنتيجة حتمي ة لعملي ة الش هيق ولكن في الح االت االض طرارية
،تتدخل عضالت البطن والعضالت الوربية الداخلية لتض يق القفص الص دري ،ف يرتفع الض غط
داخل الرئتين فيطرد الهواء منهما عبر الممرات الهوائية خارج الجسم.
مع ّدل التنفس :يكون وقت الشهيق أطول من وقت الزف ير ,كم ا نالح ظ لحظ ة توق ف عن د نهاي ة
الشهيق .ويتراوح معدل التنفس عند الرجل السوي بين 18 -13دورة في الدقيقة وفي المتوسط
16دورة في الدقيقة ويزداد هذا المعدل في حاالت الحرارة والعمل ،وهو عند الم رأة أك ثر من ه
عند الرجل بدورتين.
التبادل الغازي
تشكل األسناخ أو الحويصالت الرئوية المك ان ال ذي يتم في ه تب ادل الغ ازات بين اله واء الج وي
واألوعية الدموية ،والطبيعة الفسيولوجية والتشريحية لألسناخ تسمح بهذا التبادل ذلك أن األسناخ
ذات جدار رقيق جداً ،ومحاطة بش بكة من الش عيرات الدموي ة مس احتها ح والي 70م 2تحت وي
خالي ا تف رز م ادة خاص ة وهي "فاع ل الس طح" أو ( surfactantتحاف ظ على مطاطي ة الرئ ة
واتساعها) ،وخاليا بالعة ،وأنسجة خاصة ،وثقوب لك ل ه ذه العوام ل تعم ل على تس هيل م رور
الهواء من وإلى األسناخ وتمر عملية التبادل الغازي بأربع مراحل هي:
تبادل الغازات بين هواء الجو واألسناخ ،وتدعى التهوية الرئوية.
إذا ارتفعت نسبة CO2في هواء التنفس إلى %3ي زداد عم ق التنفس وتبقى س رعته بطيئ ة
ويدعى ذلك فرط التهوية.
إذا ارتفعت إلى ح والي %6تباط أت الوظ ائف الدوراني ة والتنفس ية وأص ابهما الخم ول
والهمود ويصاب الشخص بالصداع والدوار واإلغماء.
نقص األكسجين بسبب نقص دخول األكسجين للجسم .وذلك بفع ل نقص ان الض غط الجزي ئي
لألكسجين ( )PO2في الدم ويحدث في األحوال التالية:
في المرتفعات العالية حيث ينخفض الضغط الجزيئي للهواء بما فيه األكسجين.
استنشاق هواء فاسد يحتوي على كمية ضئيلة من األكسجين عند مستو سطح البحر.
أمراض الرئتين.
أمراض القلب الخلقية التي فيها اتصال بين طرفي القلب األيمن واأليسر.
نقص األكسجين التسممي :وذلك بفعل تسمم الخمائر المؤكس دة الموج ودة في األنس جة بم ادة
سامة مثل السيانيد حيث تصبح األنسجة نفسها معطلة وغير قادرة على االس تفادة من األكس جين
الذي يكون ضغطه الجزيئي طبيعيا ً ثم يرتفع في األوردة ليصبح أعلى مما هو في الشرايين.
نقص األكسجين الركودي :وهو ناتج عن بطئ دوران الدم ع بر األنس جة فالض غط الجزي ئي
لألكسجين في الدم الشرياني طبيعي وكمية األكسجين المحمولة طبيعية ،ولكن الض غط الجزي ئي
لألكسجين وكميته في الدم الوريدي منخفضة جداً ،وذلك في حالة هبوط القلب ألحتقاني.
العوامل المؤثرة في عملية التنفس
تخض ع عملي ة التنفس إلى ع دد من التغي يرات ال تي تط رأ على جس م اإلنس ان وه ذه العوام ل
والتغييرات هي:
قشرة الدماغ:تلعب دوراً في تغيير عملية التنفس أثناء الضحك أو الكالم أو االنتباه.
عوامل كيميائية :إن حدوث أي تغيير كيميائي للدم يعم ل على اض طراب المراك ز التنفس ية
العص بية المركزي ة ،وي ؤثر بالت الي على عملي ة التنفس ،ويتم ه ذا الت أثير بطريق تين :إح داهما
مباشرة على المراكز العصبية التنفسية والثانية غير مباشرة أي منعكس عن طري ق المس تقبالت
الموجودة على جدران الشرايين األبهر والس باتي الع ام .وأهم العوام ل الم ؤثرة على التنفس هي
درجة الحموضة ( )PHومع جهاز التنفس
أهمية الجهاز التنفسي :للتنفس دور كب ير في المحافظ ة على اس تمرارية النش احت داخ ل الجس م
فبالتنفس يتم التخلص من ثاني اوكسيد الكربون الذي يعتبر تراكمه ضار لخالي ا الجس م وي وازن
فقدانه بالحصول على األكسجين الذي يعت بر الوق ود ال ذي التس تمر الحي اة بدون ه لم ا ل ه ال دور
الكب ير في اس تمرارية العملي ات الحيوي ة داخ ل الجس م وعملي ة التزوي د باألكس جين هي عملي ة
مستمرة التنقطع .ونقصان األكسجين يؤدي نقصان التروية إلى الدماغ وبالت الي تظه ر اع راض
الدوار والتعب على المريض عادة اما في حالة انقطاعه انقطاعا تاما فأن ه ي ؤدي إلى إلى توق ف
عضلة القلب وبالت الي يع رض اإلنس ان إلى احتمالي ة كب يرة لفق ده الحي اة م الم يتم انع اش القلب
والرئ ة من جدي د في وقت مح دد .اذن ف التنفس هي عملي ة ض رورية الم داد عض لة القلب
باألكسجين وبالتالي ضخ األكسجين عن طري ق ال دم إلى س ائر اعض اء الجس م وبالت الي تس تمر
عملية الحياة بانتظام داخل جسم اإلنسان..
المستقبالت التنفسية :وهي عبارة عن مستقبالت كيميائية حسية توجد على ج دران الش ريان
األبهر والشريان السباتي العام .وتتأثر بالتغيرات الكيميائية في الجسم مثل نقص ان األكس جين أو
زيادة نسبة ثاني أكسيد الكربون أو زيادة درجة الحموضة (نقصان العدد الهيدروجيني)
العص بونات التنفس ية الحس ية :وهي ألي اف عص بية تص در من المس تقبالت ومن مراك ز
التخوية ومراكز النطخ في الرئتين ،والمستقبالت الموجودة على العضالت الملس اء في المس الك
التنفس ية لتص ل إلى مراك ز التنفس العلي ا في ال دماغ.فيص در من مس تقبالت الش ريان الس باتي
عصب الجيب السباتي ويصل إلى مراكز الشهيق في البصلة السيس يائية ويص در من مس تقبالت
الشريان األبهر العصب المثبط .ويصل إلى مركز الشهيق في البصلة ،حيث يعمل هن اك تش ابكا ً
عصبيا ً حسيا ً ويتابع سيره إلى األعلى ليصل إلى المركز الحدبي الناهي الموج ود في الحدب ة في
منطقة الجسر الواقعة مباش رة ف وق البص لة السيس يائية وتتعص ب الرئ تين والرغ امى بالعص ب
الحائر (المبهم) الذي يصل إلى البصلة.
مركز الزفير :إثارة هذا المرك ز تح دث زف يراً ط ويالً يس تمر من دقيق تين إلى ثالث
دقائق وال تؤدي إثارته المستمرة للموت حيث إنه بمجرد ارتفاع مع ّدل ث اني أكس يد الكرب ون في
الدم يتنبه مركز الشهيق ويبدأ بالعمل فوراً وتحدث عملية الشهيق .وم ا تجب مالحظت ه أن إث ارة
المركزين معا ً تحدث تشنجا ً شهيقيا ً ويتصالن فيما بينهما بأعصاب موصلة متبادلة.
الحدبة (الجسر)
مركز الشهيق العميق :يرسل ه ذا المرك ز التنبيه ات إلى مرك ز الش هيق في البص لة
إلطالة فترة الشهيق ويتم تنظيم هذا التأثير بطريقتين هما:
المرك ز الح دبي الن اهي :يتلقى ه ذا المرك ز التنبيه ات من مرك ز الش هيق ويرس ل
تأثيراته وتنبيهاته إلى مركز الزفير إلثارته من أجل إيقاف الشهيق.
األعصاب التنفسية الحركية :وبعض هذه األعصاب يصدر من قشرة الدماغ وبعضها يصدر
من منطقة الجسر وتعمل تشابكا ً آخر في النخاع الشوكي لتعطي العصبونات النهائية ال تي تص ل
عضالت التنفس لتنقل إليها أوامر االستجابة.فالعصب الحج ابي ال ذي يعص ب الحج اب الح اجز
يعمل تشابكه الثاني في الفقرة العنقية السابقة ،بينما العصب الوربي الذي يعصب العضالت الور
بين األضالع يعمل تشابكه الثاني في الفقرة الصدرية األولى ،أم ا العض الت الهيكلي ة فتتعص ب
باألعصاب القادمة من الدماغ.