太阳病

证型 方剂 药物组成 典型证

伤寒 麻黄汤 麻黄、桂枝、杏仁、甘草 无汗而喘、脉浮紧

中风 桂枝汤 桂枝、白芍、生姜、炙甘草、大枣 汗出、恶风、脉缓

温病 麻杏石甘汤 麻黄、杏仁、生石膏、炙甘草 汗出而喘、怕热、心烦、脉盛、疾

太阳病
能量级别 方剂 典型证 证的解析 药物组成 用药解析
（表证+脉阳）
无汗：体表毛孔闭阻，表渠道不通；能 麻黄 三两（去节），桂
麻黄+桂枝：开毛孔发汗
能量未损耗 无汗而喘。 量未损失。 枝 二两（去皮），甘草
伤寒 麻黄汤 杏仁：宣散上焦之邪
阳（约 5 分） 脉紧。 喘：表闭阻只能靠喘来排邪。 一两（炙），杏仁 七十
炙甘草：发汗后稍补津液
脉紧：表闭阻导致的脉紧实。 个（去皮尖）
桂枝 三两（去皮），芍 桂枝：带能量到体表
汗出：表渠道通畅；有能量损失。 药 三两，甘草 二两 生姜：胃动力（兼有带能量到表 的辅
能量有损耗 汗出、恶
中风 桂枝汤 恶风：体表津液虚，能量不够。 （炙），生姜 三两 助功能）
阳-（约 3. 5-4. 5 分） 风。 脉缓。
脉缓：因汗出脉自然和緩柔软。 （切），大枣 十二枚 大枣：补津液

（擘） 炙甘草：补津液

汗出：表渠道通畅；有能量损失。

怕热：身体有富余能量而生热。 心烦：上 麻黄 四两（去节），杏

汗出而喘、 麻黄：继续疏通体表渠道
热。 仁 五十个（去皮尖），
能量富余而生热 麻杏石甘 怕热、心 生石膏：凉降、散热、灭火
温病 喘：合并以上的证来分析，可知汗出也不足 甘草 二两（炙），石膏
阳+ （约 5-6 分） 汤 烦。脉盛、 杏仁：宣散上焦之邪
以排解多余的能量、热量，还需要靠喘继续 半斤（碎，绵裹）
疾。 炙甘草：稍补津'液
排解。

脉盛：脉跳的状态，沉取依然“盛 ”，说明
合方 方剂 组成 证
中风和伤寒合方 桂枝麻黄各半汤 麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草、 发热、头项强痛、体痛、恶寒、汗
白芍、生姜、大枣 至皮下不得出，身痒
中风和温病合方 桂枝二越婢一汤 桂枝、麻黄、白芍、甘草、生 发热恶寒，热多寒少（实质是津液
姜、生石膏 虚多，温热少的情况）
中风、伤寒、温病合方 大青龙汤 麻黄、桂枝、杏仁、甘草、生 发热、头项强痛、体痛、恶寒、不
 姜、大枣 、生石膏 汗出而烦躁
伤寒+上部津液虚 葛根汤 葛根、麻黄、桂枝、甘草、生 项背强，无汗恶风
姜、大枣

阳明病危急时 解读

谵语、独语如见鬼状 不是普通的话痨的情况，而是说胡话，表明堵得很厉害---津液枯竭，大脑在奋力反调能量。
直视 津液已经枯竭到不能滋养眼球了，眼睛发直，转不动了。

失溲 也是津液枯竭的表现，膀胱的结缔组织失养，导致控制不了小便了。

喘 呼吸困难的表现---因肠道堵得太严重，导致其他器官失养，严重到影响呼吸了。
一开始拉肚子，后来突然不拉 津液已经很虚，身体又拿不出津液来清理推动肠道淤堵了。
了
以上的证，合并脈的虚空，更能说明情况危急.
 阳明病非典型证 解读

睡前燥热、下午身体燥热、手脚脱皮发热汗多、
都是身体里热，要通过体表散热的表现。而里热则一般是因为食物堆积造成。
鼻息烫、呼吸粗重、打呼噜。

午后犯困。 摄入过多，消化食物耗费了大量气血，所以气血不够到头部，所以犯困。

大便粘腻、便量少、排便不爽 拉不干净、大便
即使天天排便，都可能有这些“通而不畅”的证。
颜色偏深。

食物堆积发酵，所以产生气体，屁多；身体有自洁功能要焚烧垃圾，所以生热；有热才
屁多、屁臭、便臭、大便时有灼烧感、大便急
易臭，如夏天食物变质比冬天的臭；有热大便时才会有灼烧感；能量富余大便才会急
迫。
迫。

腹硬。 硬表示已经堵住了。（但硬的可能性不只是宿便还有可能是瘀血，所以，“硬 “只作

为一个单一证。）
腹部不喜按不喜温。 偏实、偏热，才会不喜按不喜温。（喜按喜温，一般偏虚+寒。）

里淤堵抢夺了气血，头部需要亢奋起来反调气血。（所以吃多了也可能导致睡眠质量
说梦话、磨牙、话多喜唠叨。
差，甚至失眠（当然失眠的原因非常多，这里只是提及其中一个原因 。）

为何需要搜罗这些证？为了找到“下”的证据：摄入多、能量多、有热。

少阳病
方剂 证 证的解析 药物组成 用药解折 备注
四主证： 往来寒热：一会儿冷，一会儿熱--病邪 柴胡 柴胡：疏通半衰半
1、 往来寒熱 在表里之间进退，热时是积极排邪,冷 按诊的区域： 身
小柴胡汤 里。
黄芩 体的側面 腋下、
（上热为 2、 胸满肋痛 时是消极退缩状态。人体气血在不上不 半夏：散結+下行--
3、 心烦喜呕 下，不表不里--这个困局 直接指向胸腔 盆骨以上那段区
主，下寒为 半夏 破水气结降水。
4、 默默不欲饮食 及时近区域。 域。
辅--胃弱 是 黄芩：降火。
（上四证，见一证即可 定少阳 胸满：里面有气，因胃弱，推动不岀 生養 其实整个胸 腔肋
根源） 生姜：胃动力。
证。〉 去。 骨都可 以按压有
脉：能量级 大枣：补津液。
肋痛：痞塞大致在胸腔区域，里面堵会 大枣 酸、 胀、痛等不
别 炙甘草：补津液。
三辅证： 适 都可算少阳 证
约 3. 5-4. 5 导致外部的痛。 人参：补津液、聚
5、 口苦 炙甘草 单一证。
心烦：上热。因中间痞塞，热往上走。 敛津液。
6、 咽干
喜呕：〈包括晨起刷牙作呕〉:不想接
 阳明病
阳明病 方 能量级别 典型证 证的解析 药物组成 用药解析
（里证+ 剂
脉阳）

结在中下 大 能量富余 大便硬结、腹满腹痛、拉 大便硬结：有热，结得硬。 大黄、芒硝、枳 大黄：泻

部胃肠 承 阳++ 水急迫、便臭；潮热、谵 腹满腹胀：因宿食宿便导致满 实、厚朴、 下、去淤、
道，有实 气 （约 6 分以上） 语、手足心汗出 以及气体运行受阻，因气积导 去实、去
且有热 汤 （如脉实、盛、洪、滑 致满胀。 热。
等） 腹痛：不按就痛，结得厉害； 芒硝：泻
（沉取有力且回弹迅 用手按着有结且痛，此结非宿 下、化坚结
速） 食即瘀血。 、去热。
拉水急迫（热结旁流）：结得 枳实、厚
小 能量稍多 硬结初起、或攻下后复结 重，只有水能从旁边通过，若 大黄、枳实、厚 朴：一烈一
承 阳+ 、腹满按之痛、潮热多汗 伴随腹部剧痛，需要尽快泻 朴 缓，一上一
气 （约 5-6 分） 、谵语。 下，否则有生命危险。 下，行气除
汤 （如脉实、盛、洪、滑 便臭：肠道有热。 满
等） 潮热：内部因堵而生热，体表 炙甘草：补
（沉取有力且回弹迅 一阵一阵发热，以助身体散里 津液。
速） 热。
手足心汗出、多汗：以出汗的
调 能量稍不足 胃肠积滞（程度不重）、 方式散里热。 大黄、芒硝、炙
胃 阳- 轻微脾胃虚且肠胃热、心 谚语、说胡话：因下部堵得厉 甘
承 （约 3. 5-4. 5 分） 烦、不恶寒但热、或腹胀 害，头部缺少津酒需自保而亢 草
 气 （脉盛而略虚） 满、或热利、或便秘。 奋起来争夺津液。
汤 不怕冷、怕热、心烦：里淤堵
导致生热、怕热、上热。
热利：热性腹泻。便臭且有
力，常配合屁多、屁响。

少阳病合方

证型 方剤 组成 典型病证

往来寒热、心烦喜呕、胸满肋痛、默
少阳病 小柴胡汤
柴胡、黄苓、半夏、人参、生姜、炙甘草、大枣 默
少阳病与太阳 病 柴胡、黄苓、半夏、人参、生 姜、炙甘草、大枣、桂
柴胡桂枝汤 兼有少阳证和表证津液虚
合方 枝、白芍
少阳病与阳明 病 柴胡、黄苓、半夏、枳实、大 黄、白芍、生姜、大枣
大柴胡汤 兼有少阳证和阳明证
合方
柴胡桂枝干姜
少阳病津液虚 少阳证兼有明显的津液虚
汤 柴胡，桂枝，干姜，枯萎根，黄芩，牡蛎，炙甘草

结胸与心下痞
痞结 能量级 方剂 典型证 证的解 药物组成 用药解析
别 析

结胸、心下 阳+++ 大陷胸汤 心下硬满 结胸严重 大黄、芒 汤剂，且无甘缓之药，药力

硬满、痛 或从心下到小 硝、甘遂 迅速。
心下：红色 (7-8 腹硬满 大黄、芒硝：下、破、除
区 分） 不按就痛 热；
甘遂：毒药，大下、大破。
阳++ 大陷胸丸 心下硬满，甚 结胸严重 大黄、芒 丸剂，药力偏緩；更走下，
至从心 硝、甘 针对从上到下的淤堵。
（6-7 下到小腹硬满 遂、葶苈 大黄、芒硝：下、破、除
分） 不按就痛 子、杏 热；
仁、白蜜 甘遂：毒药，大下、大破；
葶苈子：泄水、稀痰；
杏仁：上焦疏散除满；
白蜜：甘甜能緩和甘遂的猛
烈药性。

阳+ 小陷胸汤 心下硬满且 结胸中度 半夏、黄 半夏：散结 +下行一一破水

（5 分 按之痛 连、栝楼 气结、降水。
以 实 黄连：泻破热、引热下行。
上） 栝楼实：疏散宽胸、稍有降
的势能，作用于中上焦。

阳 大黄黄连泻心汤 心下痞胀满不 无其他 大黄、黄 大黄：下、破、除热；

（5 适 证，单纯 连 黄连：泻破热、引热下行。
分） 的痞
心下痞、兼 阳— 半夏泻心汤 心下痞胀满不 寒热夹 半夏、黄 半夏：散结 、下行、破水气
有肠胃消道 3.5-4.5 （时代病：胃弱+虚 适 杂、胃弱 芩、黄 结、降水。
即阳明区域 分） 火） 胃弱上热 导致痞 连、干 黄芩、黄连：泻破热、引热
反应） 满、上下 姜、大 下行；
蓝色：心下 不交通、 枣、炙甘 干姜：温中，胃动力；
到小腹区域 上热 、上 草、人参 大枣、炙甘草、人参：建
域 吐下泄 中、补津液。

阳— 生姜泻心汤 心下痞胀不适 寒热夹 半夏、黄 （半夏泻心汤的变化方） 増

3.5-4.5 胃弱呕、噫气 杂、胃弱 琴、黄 量生姜：针对呕、噫气等上
分） 等上 导致痞 连、生姜 逆反应。
逆反应明显 满、上下 （増
不交通、 量）、干
上热 、上 姜（减
吐下泄、 量）、
上逆 大枣、炙
甘草、人
参
阳— 甘草泻心汤（慢性 心下痞胀满不 寒热夹 半夏、黄 （半夏泻心汤的变化方）
3.5-4.5 腹泻/胃病， 适胃弱，阴、 杂、胃弱 琴、黄 增量炙甘草：针对津液更虚
分） 肛、眼、喉、 导致痞 连、干姜 的情况：甘对于虚火溃疡 引
口等黏膜组 织 满、上下 、大枣、 起的疼痛有緩解作用。
炎症或溃疡经 不交通、 炙甘草 人参：有水饮去人参，胃中
验方 上热 、上 （增 浊滞也可去人参；无以上 证
吐下泄、 量）、 人 可保留人参。
胃虚明显 参（可留
食谷不化 可去）
 三阴病
证型 方剂 组成 典型病证

少阴病 麻黄附子甘草汤 麻黄、炮附子、炙甘草 广义上绝大多数表证，如果以脉象 为阴为前提，都可定义为少阴病

太阴病 四逆汤 生附子、干姜、炙甘草 广义上绝大多数里证，如果以脉象为阴为前提，都可定义为太阴病

通脉四逆加猪胆汁 生附子、干姜、炙甘草、猪 广义上一切半表半里证，如果以脉象为阴为前提，都可以定义为厥阴 病。

厥阴病 汤 胆汁或人尿 广义上的厥阴病可以用柴胡类方剂合扶阳类药物（炮附子、干美 为主）来
扶阳第一药。以走为主，发散力极强，通行全身，起阳救逆。
能形成气化，四逆时迅速将能量送
※干姜和附子，各有各 的作用，故不能相互取
代。 生附子 扶阳第一药。到四肢末端；下利不止时，能振奋肠胃。
※身体病得越重，越有 煎煮不当危险性大，初学伤寒论暂时不用。 问题，吃附子的反应越
大。 炮制过，通行之力减轻了，温全身上下之阳，更能停留在肌肉里。固
炮附子
摄阳气，使虚汗止。 温下寒。
※脉从 4 分降到 3 分甚 至降到 2 分时，要逐渐
干姜 以守为主，建设脾胃。温中、建中 、守中。
增加附子干姜的用量。 如 4 分用附子 30 克，3
猪胆汁
分用附子 60 克，2 分用 苦寒，与人体温和融合，阴证极虚衰之人也能承受。 附子 90 克。
※当脉阴到极点时，如 1 分时，只能从小剂量
（如二三十克）的附子开始试。如同柴火快灭了，即使要加柴也不能大力吹的道理阴证极虚衰之人也能承受。

脉诊

寸、关、尺 寸 上。靠近手指。偏上偏表。
（各部脉跳
关 中。
均衝为最
下。脉来的源头，离心脏最近，更能代表气血的真实状态，偏下偏里。单指沉取尺脉也非常有
佳） 尺
参考意义。
浮、中、沉 浮脉 （浮取时 代表气血偏来偏上。
（断阴阳以 脉跳最强〉
沉脉 （沉取时
沉取 代衰气血偏里偏下。
脉跳最强〉
重取为 盛 “盛大” “盛况”“茂盛”……自行想像，是代表能量多的脉。

滑 “行如走珠"。血液已经像珠子一样鼓着在流动，能量有富余，
偏阳脉
洪 “来盛去衰"。夏天常出现此脉，因汗岀多损失津液，阳气、动力却并不虚少。

大 血管粗大，沉取发现并不充实。（血液比"空”要多一些・）
偏阴脉 细 物理形态的细，客观上就细比弦肯定血液更少些.

弱 跳动无力・

微 更无力。“脉微欲绝"则是基本感觉不到脉跳的极端情况.
 空 空：血管不算细，但是用力就憋了。

芤（kou) 像葱管一样的脉。芤比空血液更少.

迟 推动力不够，来得迟缓的脉・
涩 轻刀刮竹。流动不顺畅，好像被卡着，一代表有瘀堵，二代表血液少，想像停水时打开水龙头
出现的状况
数 脉跳快。男 60-80、女 65-85 为正常，超过则可算是数脉。小孩子因为阳气旺盛，体质偏热，脉 90 上下也正常。
弦（减分） 弦脉--像琴弦一样绷着的脉。这种脉提示能量呈收缩状态，或身体有淤堵。应适当减分。如本来 5 分，要减 1 分

紧如转索 脉虽然崩着，侣是非常紧实，像钢索一样硬，甚至用力都按不动。这种在能量上应该不欠缺，但是有淤堵。

尺弱（减分） 寸关尺偏差不算太大，但是迟脉相对偏弱，也要减分。

阴虚+阳亢。脉细，但跳得快。
细数脉
（关于阴虚阳亢一定要参看《大医至简》67 页最后一段去理解。）

虚大脉 阴虚+阳亢。脉貌似粗大，呈亢盛状态，但是沉取很弱。
尺弱+寸盛 阴虚+阳亢。沉取并未到阴证的程度，侣是尺弱寸盛明显，反差很大。
其他脉
左手脉 偏血，偏深层能量。

右手脉 偏气，偏浅层能量。右手寸脉促、顶手，可视为肠道不干净一一肠道不干净，发酵生热往上往表排邪。
尺脉强+寸关弱 能量够，但是有淤堵。

运动员体力劳动者一般都脉缓，这是一种正常情况。气血够+心脏（泵）功能好=所以就能实现脉跳慢。养尊处优的
缓
人，一般脉跳会弱些、快些。若非这些情况，可往气血不够考虑。

脉细+有力 依然看做阳脉。

物理上的长短一一有脉跳的血管短。可以是气血偏少要减分，也可提示气机闭阻。（沉取跳动够有力的话，一般就
短
是气机闭阻。）
长 尺脉往后都还有脉。预示先天气血充盈，可能长寿。
 辨证的十原则

气滞
水蒸气低浓度
常规证状：打嗝、胃胀、胸闷、屁多、气窜、只打嗝不放屁。
证状 （气机闭阻可能手脚逆冷，气机闭阻还可能咳嗽。我体会过：紧张时弾琴手冷手僵。紧张是会导致气机暂
浅层气滞
时闭阻的。）
（离排病出口近的气
主打药：胸满--枳实；胃--陈皮；腹--厚朴。
滞,如胃、肠、肺等）
药物 还有小麦、枳壳、青皮、杏仁、蒲荷、菊花、苏叶、桑叶（各种香散的药）。 大剂量柴胡（60_90 克）开
全身气滞。
深层气滞 望诊 面部光内收（像蜡像馆里的蜡像）、嘴角下垂、喜叹气、两肩内扣背挺不直。（通常伴随乳腺问题）
（有出口相对远的气
药物 香附 30 木香 20 元胡 20
滞）

脉 或弦、或沉、或短、或迟重不流畅。

古代气滞少，因为劳动多。所以伤寒论里讲气滞的内容非常少，代表方：四逆散（柴胡、枳实、白芍、炙甘草）。 气滞的人，易患
肝、脾病（这两个脏腑管运化）。
—切疾病都是你的朋友，浅层气滞不舒服，但随时能排；深层气滞通常没感觉。
一、 取大象：找到最典型的现象。二、 单一证不可断。三、 脉证相应。四、 合方原则：
同时存在两个明显的证型，可以两个方剂合而用之。五、 表里合病，先表后里。六、 三阳合病治从
少阳。七：取大局：如果同时见两经及两经以上的证，其中一经证明显，其余经证不明显那就取明显的一
经来治疗。八、 能量永远第一位。九、 随当下证治之。十、客观是真正的前提.
 湿气
（水蒸气好像一张纸受潮了）
证状 夏天易发。或全身发懒，或发困，或头晕，或胃口不好

药物 偏热药：辣椒、花椒、糞香、白蔻、砂仁、白芷、佩兰。
偏寒药：茵陈蒿、连翅、夏枯草、白花蛇舌草、半支莲、少量大黄。
如辣椒，吃后人体瞬间打开。但持续时间短，因湿气轻，正好合适。若浓度再高变成水饮，则需要有持续力量的
药。

水饮（液态）
 中焦水饮：用手按揉肚子，听到里面有水咣当响；或能按到一团有形物，软，还有可能会跳
证状 动（因跳动位置不同，分“心下悸”和“脐下悸”），总之是腹腔里一团水结。
表水：身重、体表水肿、身痛。
其他证：口渴不欲饮水、饮不解渴、头眩、小便不利、心下悸、脐下悸、舌头胖大有齿痕
偏寒药：猪苓、泽泻、茵陈蒿、防己
偏热药：白术、苍术、桂枝、生姜、炮附子 寒热居中药：茯苓、半夏
药
表：桂枝、生姜、炮附子、白术、苍术
中焦：白术、茯苓
下焦：猪苓、泽泻
桂枝（上、表） 偏热，能辅助气化中焦的水；气化肌肤的水。
防己（上、表） 偏寒，开表的水道，味辛，力量较猛，适合不太虚的人。
炮附子（表、全身） 因其阳热的性质，对水的气化有辅助作用，一般在阴证时才
茵陈蒿（表） 偏寒，针对表水。白花蛇社草半枝莲半边莲类似。
药物
香燥温厚白术苍术（上、表、中） 向上气化中焦的水
（根据其运行势能
生姜（上、表、中） 能辅助向上气化中焦的水（生姜最主要的势能功用是建设脾
排 列）
半夏（中） 辛，温。破水气、痰结。有下行力。更偏于瓦解痰。
茯苓（中） 性平。淡渗走下，将中焦的水往下拉，变成小便排出。
泽泻（中、中下） 稍寒。淡渗走下，将中、下焦的水往下拉，变成小便排出。
猪苓（中、中下） 偏寒。淡渗走下，将中、下焦的水往下拉，变成小便排出。

表水方剂
麻黄加术汤：麻黄、桂枝、甘草、杏仁、白 术 湿家，身烦痛（表水实证）

小青龙汤 表水实证（外寒内饮）

大青龙汤 表水实证（寒热夹杂）

麻杏薏甘汤：麻黄、杏仁、薏以仁、炙甘草 病者一身尽疼，发热，日哺所剧者，名风湿。（外有湿，里有实）
表 防己黄芪汤：防己、黄芪、生白术、炙甘草、 生
水 风水，脉浮身重，汗出恶风（表水虚证）
姜、大枣
风水恶风，一身悉肿，脉浮不渴，续自汗出，无大热。（汗出、津液虚、 还
越婢汤：麻黄、生石膏、生姜、炙甘草、大枣
有标热，汗法转水法）
风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩者，桂枝附子汤主
桂枝附子汤：桂枝、生姜、炮附子、甘草、大 枣 之。（表水阴证）

茵陈蒿汤：茵陈、大黄、栀子 但头汗出，身无汗，剂颈而还，小便不利，渴饮水浆，身发黄（表有湿热）

中、下焦水饮方剂
类 方剂 主证&条文
型
五苓散∶茯苓、猪苓、泽泻、桂枝、白术 呕逆、微热消渴、小便不利（重在猪苓、泽泻）
苓桂术甘汤∶茯苓、桂枝、白术、炙甘草 寒热居中（重在用桂枝、茯苓）
苓桂枣甘汤∶茯苓、桂枝、大枣、炙甘草 其人脐下悸（重在用茯苓、下焦水饮）
中 茯苓甘草汤∶茯苓、桂枝、生姜、炙甘草 不渴，小便不利（重在生姜）
焦 真武汤∶附子、茯苓、白术、白芍、生姜 太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身润
水 动，振振欲擗地（阴证的中焦水饮）
饮 藿香正气水∶藿香、苏叶、苍术、陈皮、厚 寒湿为主的暑湿感冒（胃有寒湿，外有表证）
朴、白芷、茯苓、大腹皮、半夏、甘草、
（生姜、辣椒）
下 猪苓汤∶猪苓、茯苓、泽泻、阿胶、滑石 渴欲饮水，小便不利（下焦水热之结）
 焦 己椒苈黄汤∶防己、椒目、葶苈子、大黄 腹满，口干舌燥，此肠间有水气（下焦腹水）
水
饮

痰饮
（偏浓稠态，寒或寒热不明显)
证状 咳瞰有痰、喉咙有痰.合并咳嗽类方子的证状一起考虑
半夏 麻，温，势能往下，让水下行。破水气、痰结.
细辛 麻，味刺激，势能偏上。细铁丝，疏通细孔窍，如肺窍。针対肺部痰液引起的
咳嗽一般部会用到。因其味重针对较浓的痰・
药物（共性：非麻即辣，且多少
薤白 有辛臭味.特别针对胸背部的堵、痛。因且味重，针对较浓的痰。
有些热性，大部分有辛香味，如
厨房的宿垢要用精微物紧质去瓦 白芥子 做芥末的材料，钻、穿、透。针対常规的痰。
解，麻有瓦解力， 将密度大的东 葶苈子 麻、微寒。泻肺水，肺痈。针对常规痰，
西瓦解掉） 射干 淡、香、轻、燥，宣散。针对偏清稀的痰。
款冬花 淡、香、轻、燥，宣散。针对偏清稀的痰。
紫菀 淡、香、轻、燥，宣散。针对偏清稀的痰。
贝母 类似于半夏，温和代谢水液。

痈脓
（浓稠态，有热发酵了）
咳嗽有痰、喉咙有痰，伴随热象，如流脓发炎，上热，脉数。 结合肺痈、肠痈方子里的那些证。
证状
肠道痈脓，严重情况是盲肠炎。
肠痈常见证 话多，手脚发热汗多，腹痛或肿痞。可能伴有肌肤甲错。

肠痈望诊 面肿、发光。毛孔大、油多。横肉。
肠痈腹诊 腹部可能有按之软懦、肿胀的东西，或痛或不痛。肠痈的人常常会有承气汤证。阴证也可能肠痈。
贝母 类似于半夏，温和代谢水液。
薏苡仁 寒、淡、偏稠厚。
桔梗 性平，微辛、苦，味道不好描述。有一种瓦解力。势能偏上。
芦根 寒、甘。

药物 （共性：微寒或平性） 鱼腥草 怪味，刺激。寒凉。

败酱草 臭，稠厚刺激。势能偏下。
冬瓜子 黏稠，微寒、甘。
桃仁 性平稍苦稍香偏厚有扩张力。既去痈脓又去淤血。
丹皮 微寒，浓厚。既去痈脓又去淤血。

咳嗽
类型 方剂 主证

外寒内饮 小青龙汤：麻黄、桂枝、细辛、半夏、五味子、炙甘草、芍药 表不解、心下有水气

射干麻黄汤：麻黄、半夏、细辛、五味子、生姜、大枣、射干、款冬花、
寒痰 咳而上气，喉中水鸡声
紫莞
厚朴麻黄汤：麻黄、半夏、细辛、五味子、干姜、杏仁、厚朴、石膏、小
气滞 咳而胸闷、憋闷、气窜等
麦
 温病 桑菊饮：桑叶、菊花、杏仁、连翘、芦根、炙甘草、薄荷、桔梗 偏于热的咳嗽

桔梗白散：桔梗、贝母、巴豆 以咳吐浊脓为主证
胸满隐痛，咳吐浊脓， 肌肤
千金苇茎汤：苇茎、薏苡仁、桃仁、冬
甲错，振寒脉数， 口燥不 以胸中烦满、胸中甲错为主证
肺痈 瓜子
渴，喘不得卧
葶苈大枣泻肺汤：葶苈子、大枣 以喘不得卧为主证
肌肤甲错，面多横肉， 话 大黄牡丹汤：大黄、芒硝、桃仁、丹
腹中肿痞，按之即痛如淋，时时发热
多，手足燥热或汗多， 腹中 皮、 冬瓜子
肠痈
肿痞，腹中淋痛 （刺或绞痛 薏苡附子败酱散：薏苡仁、附子、败酱 身甲错，腹皮急，按之濡，如肿状，身无热，腹无
感） 草 积聚

肺痈六个证解析：
1、胸满隐痛（肺里痈脓，当然会满；发炎化脓，当然会痛。）
2、口燥不渴（津液在肺里处理痈脓，所以会因口腔缺少津液而口燥；不渴是肺里阴性物质太多，身体不需要再摄
入水。）
3、振寒脉数（一阵阵发冷，其实也是一种进退之间的情形。当气血在攻肺里的痈脓时，肯定会因体表缺少津液而
发冷。脉数——有热。痈脓比痰饮就是多了个“热”。）
4、胸中甲错（津液被痈脓牵制在里，导致胸中皮肤无津液可滋润，所以肌肤甲错。）
5、喘不得卧（肺里太多痈脓肿胀，躺下去胸腔没有空间。）
6、咳吐浊脓（很明显的痈脓已经被吐出来了。）

淤血
（半固态或固态）
抑郁、喜忘、情绪易波动（涵盖各种情绪异常）、消谷善饥、皮肤易干燥掉皮屑、皮肤有局部粗糙増厚或鱼鱗纹、面色黯黑、大便黑。 女
证状
性经血暗、有血块、经量少、痛经可作为辅助证来考虑。（周全思考，比如阴脉+经量少，不能直接断淤血，还要结合其他证。）
望诊 其人羸瘦、面目黯黑、干瘪、干枯、褶皱感、塌陷感
腹部硬、或拘急（紧绷感）、可能有按痛。（有当外科医生的师兄讲过淤血：打开腹腔，并没看到血块，只是颜色暗紫而已。知外揣内，
腹诊
可合并观舌、唇的颜色。）
当归 热、香、厚，温和。
川芎 热、香、厚。走窜力强。（有川芎和当归一公一母的说法，经常合用。）
桃仁 性平稍苦稍香偏厚有扩张力。既去痈脓又去淤血。
丹皮 微寒，浓厚。既去痈脓又去淤血。
三七 平味道独特发散厚重好用
生地黄汁 去淤血，无滋阴作用。
药物
生地（干的生地黄） 粘稠厚脏黑滋阴和去淤血（针对阴虚阳亢的淤血）（注：干的熟地黄只有温阴作用，无去淤作用。）
阿胶 粘稠厚脏黑滋阴和去淤血（针对阴虚阳亢的淤血）
虻(meng)虫 寒热不禁去干血（陈旧性淤血）化学瓦解剂天然抗礙血剂
水蛭 寒热不禁去干血（陈旧性淤血）化学瓦解剂天然抗礙血剂
大黄 辅助去淤血
芒硝 辅助去淤血
 瘀血
主证 方剂 证型
其人喜忘或如狂 桃核承气汤：大黄、芒硝、桃仁、桂枝、炙甘 热与瘀血结于膀胱
（涵盖各种情绪异 草
常）羸瘦、面目黯 抵当汤∶大黄、桃仁、水蛭、蚊虫 热与瘀血结在下焦肠道为主的里的区域
黑、干瘪、 皮肤
枯槁甲错，消谷善 百合地黄汤∶百合、生地黄 阴虚型瘀血
饥（能吃易饿）， 大黄垫虫丸：大黄、黄芩、甘草、桃仁、杏 陈旧性新血
面目黯黑，腹部硬 仁、芍药、干地黄、干漆、水蛭、蚊虫、蛴蛐
或拘急 、蟅虫
桂枝茯苓丸∶桂枝、茯苓、桃仁、丹皮、芍药 下焦出血为主证的胎血证

当归芍药散∶当归、芍药、茯苓、白术、泽 腹中隐痛为主证的瘀血证拘急
泻、川