‫((تعهد خطي))‬

‫اني ولي امر التلميذ ‪ /‬التلميذة ‪ ........................................‬اتعهد بصحة المعلمومات المدونة في‬

‫استمارة القبول وبصحة المستمسكات المقدمة لغرض التسجيل في مدرسة ‪...............................‬‬

‫وبخالف ذلك اتحمل كافة التبعات القانونية والجله وقعت بتاريخ ‪............................................‬‬

‫التوقيع‪-:‬‬
‫االسم الثالثي‪-:‬‬
‫العنوان‪-:‬‬
‫صلته بالتلميذ‪-:‬‬

‫اجري التعهد بحضوري‬

‫ختم وتوقيع ادارة المدرسة‬