砼 浇 筑 令

（SH-R-7.5-07） №

工 程 名 称
构件部位或区域
构 件 名 称
混凝土 D.O. 单号
设计强度等级
是否已办隐蔽工程
验 收 手 续
理论砼方量 m3/件 实际砼方量 m3/件
(减去钢筋量)
分 项 工 程 质 量 员 签 发 人
技术负责人

承台浇筑前检查：
1、 落水管出口预埋补强插筋 □

第一节墩柱浇筑前检查：
1、有无落水管安装 □

2、有无接地扁铁安装 □

盖梁浇筑前检查：
1、 盖梁支撑系统检查 □

2、 有无传力杆安装 □

3、 需要二次张拉盖梁，梁顶预埋 T32 钢筋，梁顶预埋钢筋挂缆风绳 □

桥面浇筑前检查：
1、有无接地安装 □

注：本表由分项工程技术负责人填写。请在每一个检查项后备注，并提前一天办
理签字手续，禁止浇筑后补签。
年 月 日