AΛΓΟΡΙΘΜΟΣ ΑΝΙΧΝΕΥΣΗΣ

ΠΑΡΑΓΩΓΗΣ ΚΑΡΒΑΠΕΝΕΜΑΣΩΝ

ΜΕΜ 1. 10 μL 0,1 M EDTA

2. 20 μL 20 mg/ml PBA

ΜΕΜ ΜΕΜ
+ +
EDTA PBA
ΑΝΙΧΝΕΥΣΗ
ΜΕΜ ΠΑΡΑΓΩΓΗΣ ESBL
+ (τροποποιημένη
EDTA / PBA δοκιμασία CLSI)
CAZ
+
EDTA/PBA
ΑΝΙΧΝΕΥΣΗ CTX/CLA
CTX
ΠΑΡΑΓΩΓΗΣ CTT +
CTT +
AmpC + EDTA/PBA EDTA/PBA
PBA
CAZ/CLA
+
EDTA / PBA

A/A ΣΤΕΛΕΧΟΥΣ
ΕΛΕΓΧΟΣ ΠΑΡΑΓΩΓΗΣ
ESBL
(τροποποιημένη
δοκιμασία κατά CLSI)

CAZ

CTX CTX/CLA

CAZ/CLA

A/A ΣΤΕΛΕΧΟΥΣ
ΑΜ CIP SXT TCC

GM AN FEP TZP

ERT CAZ AMC CTX

IPM MER ATM FOX

A/A ΣΤΕΛΕΧΟΥΣ
 Μειωμένη ευαισθησία στις καρβαπενέμες

Hodge test (+)

Hodge test (-)
Αλγόριθμος ανίχνευσης παραγωγής καρβαπενεμασών ή ασθενώς (+)
& μειωμένη ευαισθησία
σε ΕRT ή/και MER
MER+PBA (+) MER+EDTA (+)
MER+EDTA +PBA(+) MER+EDTA+PBA (+)

MER+PBA (-)
MER+EDTA (-)
Αλγόριθμος Αλγόριθμος
Παραγωγή MER+EDTA+PBA (+) Παραγωγή MBL
αρνητικός αρνητικός
KPC (VIM/NDM)

Παραγωγή Temocillin R
KPC + MBL (VIM/NDM)
Πιθανή
απώλεια
H ταυτόχρονη παραγωγή ESBL ανιχνεύεται Παραγωγή
ΠΟΡΙΝΩΝ
με την τροποποιημένη δοκιμασία CLSI για ΟΧΑ - 48
ανίχνευση ESBL
 Μειωμένη ευαισθησία σε κεφαλοσπορίνες 3Ης γενιάς
Στελέχη ευαίσθητα σε καρβαπενέμες

FOX (R) FOX (R)

FOX (S) FEP (R)
FEP (S)

Έλεγχος παραγωγής ESBL Ανίχνευση παραγωγής

με τροποποιμένη Ανίχνευση AmpC με CTT & CTT/PBA
δοκιμασία κατά CLSI παραγωγής AmpC και
(+) με CTT & CTT/PBA ESBL με τροποποιημένη
δοκιμασία κατά CLSI

CTT + PBA(+)
Παραγωγή ESBL
CTT + PBA(+)
&
Παραγωγή AmpC Τροποποιημένη δοκιμασία
CLSI για ESBL (+)
Αλγόριθμος ανίχνευσης
παραγωγής ESBL Παραγωγή AmpC & ESBL