‫‪_#‬بسم هللا الرحمن الرحيم‪...

‬‬

‫‪#‬البوست_التاني_ف_شرح_ال‪ABG‬‬

‫⚫البوست اللي فات شرحنا ازاي بنسحب ‪ ....ABG‬النهارده بقي هنشرح ازاي تقراء ال‪ ABG‬بس هنزله ع بوستين‬

‫🌹👈عندنا ف تحليل ‪ ABG‬ثالثة متغيرات مهمين‬

‫ال ‪...... PH‬وال ‪....... CO2‬وال ‪HCO3‬‬

‫🌹👈 الزم تكون عارف النورمال بتاع كل واحد منهم كاالتي‬

‫‪Ph .. 7.35 -7.45 .. Normal‬‬

‫‪Ph .. below 7.35 .. Acidosis‬‬

‫‪Ph .. Above 7.45 .. alkalosis‬‬

‫‪CO2 .. 35 - 45 .. Normal‬‬

‫‪CO2 .. below 35 .. Alkalosis‬‬

‫‪CO2 .. above 45 .. Acidosis‬‬

‫‪HCO3 .. 22 - 26 .. Normal‬‬

‫‪HCO3 .. below 22 .. Acidosis‬‬

‫‪HCO3 .. above 26 .. Alkalosis‬‬

‫⚫اول شئ الزم نشوفه هو ‪ PH‬احنا قولنا الطبيعي ‪7,45 - 7,35‬‬

‫⚫فاذا كان اكثر من ‪ 7,45‬هذا معناه ان الـ ‪ PH high‬و هذا راح يعطينى ‪alkalosis‬‬

‫⚫و اذا كانت اقل من ‪ 7,35‬هذا معناه ان الـ ‪ PH low‬و هذا راح يعطينى ‪acidosis‬‬

‫⚫ممتاز كدا عرفنا احنا اي ال‪ acidosis‬و اي الـ‪alkalosis‬‬

‫___________________________‬
‫***************************‬

‫🌹👈ثاني خطوة الزم نعرف هل هو ‪ resp. or metabolic‬طبعا ده عن طريق العاملين التانيين‬

‫‪#‬نبدأ_بالـ‪respiratory‬‬

‫الزم نشوف ‪ PCO2‬و احنا قلنا الطبيعي من ‪45 - 35‬‬

‫⚫لو كان اكتر من ‪ 45‬ده معناه ان في تجمع ‪ CO2‬في الدم و هذا راح يزيد نسبة الحموضه في الدم ‪...‬فراح يعطينا ‪low‬‬
‫‪ PH‬يعني ‪respiratory acidosis‬‬

‫⚫اما لو كان اقل من ‪ 35‬فده معناه ان الجسم جالس يطرد اكبر كمية من ‪ CO2‬عن طريق ‪ hyperventilation‬فراح‬
‫تقل الحموضه في الدم و تصبح قلوية ‪....‬فيصير عندما ‪ PH high‬و هذا معناه ‪respiratory alkalosis‬‬

‫________________________‬
‫************************‬

‫‪#‬تاني_حاجه_الـ‪metabolic‬‬

‫الزم نشوف ‪ HCO3‬و احنا قلنا الطبيعي من ‪28 - 22‬‬

‫🌹👈و الـ‪ HCO3‬هو عبارة عن مادة قلوية فاذا زادت في الدم راح ينتج لنا ‪ alkalosis‬و اذا قلت عن الطبيعي راح يصير‬
‫عندنا ‪acidosis‬‬

‫⚫لو كان عندنا ‪ HCO3‬اكتر من ‪ 28‬ده معناه ‪metabolic alkalosis‬‬

‫⚫لو كان عندنا ‪ HCO3‬اقل من ‪ 22‬هذا معناه ‪metabolic acidosis‬‬

‫📣طبعا الـ ‪ ABG‬مش بالسهولة دي بس لو عرفنا االسس الي فوق دي راح نبدأ نحلل في الطريق الصحيح‪👌👍......‬‬

‫________________________________________________‬
‫************************************************‬
‫خد نفس عميــــــق كدا وقول بسم هللا نبدأ ‪:‬‬

‫أوال ‪:‬فى طريقة عالمية بيتم بيها حل ال ‪ ABG‬اسمها‬

‫‪Tic-Tac-Toe‬‬

‫هشرحها ليكو ان شاء هللا ومفيش ‪ ABG‬هيقف قدامك بعد كدا بعد تطبيق القواعد اللى هقولها ف األمثلة القادمة ‪.‬‬

‫هترسم جدول كاآلتى بالطريقة الموضحة دى ‪:‬‬

‫_______________________________‬

‫‪/‬ال‪ __/___Acid‬ال ‪ __/__Normal‬ال ‪/Base‬‬

‫‪/________/_____________/________/‬‬
‫‪/________/_____________/________/‬‬
‫‪/________/_____________/________/‬‬

‫ونبدأ ونقول اول مثال عندنا ‪ :‬بيقولك تحليل ‪ ABG‬فيه‬

‫ال‪... PH= 7.43‬وال‪... PCO2= 39‬وال‪HCO3= 24‬‬

‫⚫هتعمل الجدول ‪ :‬وهتقول ال ‪ PH‬دى ‪ 7.43‬دى نورمال ألن الطبيعى ما بين ‪ 7.35‬و ‪7.45‬‬

‫⚫ال‪ PCO2= 40‬دى نورمال ألن الطبيعي بين ‪ 35‬الى ‪45‬‬

‫⚫وال‪ HCO3=24‬ايضا نورمال الن الطبيعى ما بين ‪ 22‬الى ‪28‬‬

‫‪/‬ال‪ __/___Acid‬ال ‪ __/__Normal‬ال ‪/Base‬‬

‫‪____/________/‬ال ‪/________/____ PH‬‬

‫‪____/________/‬ال ‪/________/__PCO2‬‬

‫‪_____/________/‬ال ‪/________/__HCO3‬‬

‫الحظ التالته ف خط واحد نورمال كدا تشخيص الحالة ‪Normal ABG :‬‬

‫________________________________________________‬
‫************************************************‬

‫🌹👈المثال التانى ‪ :‬بيقولك تحليل ‪ABG‬‬

‫ال‪... PH= 7.22‬وال ‪... CO2= 40‬وال‪HCO3= 20‬‬

‫🔴كدا ال ‪ PH‬أقل من ‪ 35‬يعنى ‪Acidosis‬‬

 ‫🔴وال ‪ CO2= 40‬بين ‪ 45-35‬اذا دي نورمال‬

‫🔴وال‪ HCO3‬اقل من ‪ 22‬يعنى تتحط ناحية ال ‪Acid‬‬

‫ارسم الجدووووووول وحط بياناتك كاالتى ‪:‬‬

‫‪/‬ال‪ __/___Acid‬ال ‪ __/__Normal‬ال ‪/Base‬‬

‫‪__/‬ال‪/________/_____________/__PH‬‬

‫‪_____/________/‬ال ‪/________/__CO2‬‬

‫‪_/‬ال ‪/________/____________ / HCO3‬‬

‫🌹👈هتسال نفسك ‪ 3‬أسئلة‪.....‬؟؟؟؟‬

‫⚫هل دى حالة ‪ Acidosis‬وال حالة ‪.....Alkalosis‬؟؟؟؟‬

‫⚫هل دى حالة ‪ Metabolic‬وال ‪....Respiratory‬؟؟؟؟‬

‫⚫هل دى حالة ‪ compensated‬وال الء‪........‬؟؟؟؟‬

‫🌹👈اوال طالما ال ‪ PH‬ف خانة ال ‪ Acid‬يبقى دى حالة ‪.... Acidosis‬دي رقم ‪1‬‬

‫🌹👈 هتبص بعد كدا على اللى معاها ف نفس الصف هتالقى ال ‪ HCO3‬هو اللى معاها وبالتالى دى حالة ‪metabolic‬‬
‫‪ = acidosis‬دي رقم ‪2‬‬

‫⚫طيب دى ‪ compensated‬وال الء ؟؟ هتبص هتالقى ال ‪ CO2‬متحركتش من مكانها وموجودة ف النورمال ‪....‬يعنى‬
‫مراحتش ناحية ال ‪ base‬عشان تعادل ال ‪ Acidosis‬وبالتالى دى حالة ‪=Un compansated Metabolic Acidosis‬‬
‫دي رقم ‪3‬‬
‫________________________________________________‬
‫************************************************‬

‫🌹👈المثال التالت ‪ :‬بيقولك تحليل ‪ABG‬‬

‫فيه‪... PH= 7.59‬وال‪.... CO2= 23‬وال‪HCO3= 24‬‬

‫🔴ال ‪ PH‬اكبر من ‪ 45‬يعنى ‪Alkalosis‬‬

‫🔴وال‪ CO2‬اقل من ‪ 35‬يعنى تتحط ف خانة ال ‪Base‬‬

‫🔴وال ‪ HCO3‬بين ‪ 26-22‬يعني نورمال‬

‫ارسم الجدوووووول وحط بياناتك كاالتى ‪:‬‬

‫‪/‬ال‪ __/___Acid‬ال ‪ __/__Normal‬ال ‪/Base‬‬

‫‪___/_____________/________/‬ال ‪/_PH‬‬

‫‪_/_____________/________/‬ال ‪/__CO2‬‬

‫‪____/________/‬ال ‪/________/__HCO3‬‬

‫هتسال نفسك التالت اسئلة (مش هكرر) ارجع شوفهم فوق‬

‫⚫هتالقى الحالة ‪ Alkalosis‬عشان ‪ PH‬ف خانة ال ‪Base‬‬

‫⚫ونوعها ‪ Respiratory‬عشان معاها ‪ co2‬ف نفس الصف‬

 ‫⚫و‪ un Compensated‬عشان ال‪ Hco3‬متحركتش من مكانهاـ ‪.‬‬

‫❤👈يبقى التشخيص النهائى للحالة‬

‫" ‪"Un compensated Respiratory Alkalosis‬‬

‫________________________________________________‬
‫************************************************‬

‫🌹👈المثال الرابع ‪ :‬بيقولك تحليل ‪ABG‬‬

‫فيه‪... PH= 7.23‬وال‪... CO2= 70‬وال‪HCO3= 23‬‬

‫⚫كدا ال ‪ PH‬أقل من ‪ 35‬يعنى هنحطها ف خانة ال ‪Acid‬‬

‫⚫و‪ CO2‬اكتر من النورمال يعنى يتحط ف خانة ال‪Acid‬‬

‫⚫وال ‪ HCO3‬بين ‪ 26-22‬يعني نورمال‬

‫ارسم الجدوووووول وحط البيانات كاالتى ‪:‬‬

‫‪/‬ال‪ __/___Acid‬ال ‪ __/__Normal‬ال ‪/Base‬‬

‫‪_/‬ال ‪/________/_____________/___PH‬‬

‫‪_/‬ال ‪/________/_____________/__CO2‬‬

‫‪___/________/‬ال ‪/________/___HCO3‬‬

‫🔴كدا ال‪ PH‬ناحية ال ‪ Acid‬يعنى دي حالة ‪Acidosis‬‬

‫🔴وال‪ CO2‬معاها ف نفس الصف يعنى دى حالة ‪Respiratory acidosis‬‬

‫🔴طيب ‪ compensated‬وال الء ؟ هتالقى ال ‪ HCO3‬متحركش من مكانها وبالتالى دى حالة‬

‫" ‪"Uncompensated Respiratory acidosis‬‬

‫________________________________________________‬
‫************************************************‬

‫🌹👈المثال الخامس‪ :‬بيقولك تحليل ‪ABG‬‬

‫فيه ‪... PH= 7.47‬وال‪ ...CO2= 40‬وال‪HCO3= 30‬‬

‫⚫ال‪ Ph‬اكتر من ‪ 45‬يعنى هنحطها ف خانة ال‪Base‬‬

‫⚫وال ‪ CO2‬بين ‪ 45-35‬يعني نورمال‬

‫⚫ال‪ HCO3‬اكتر من ‪ 26‬يعنى هتتحط ف خانة ال‪Base‬‬

‫ارسم الجدووووول وحط البيانات كاالتى ‪:‬‬

‫‪/‬ال‪ __/___Acid‬ال ‪ __/__Normal‬ال ‪/Base‬‬

‫‪__/_____________/________/‬ال ‪/_PH‬‬

‫‪____/________/‬ال ‪/________/____CO2‬‬

‫‪_/______________/________/‬ال ‪/HCO3‬‬
 ‫⚫كدا ال ‪ PH‬ف خانة ال ‪ Base‬يعنى دى حالة ‪Alkalosis‬‬

‫⚫وال ‪ Hco3‬مع ال ‪ PH‬ف نفس الصف يعنى دى حالة ‪Metabolic Alkalosis‬‬

‫⚫وال ‪ CO2‬ف خانة النورمال ومتحركتش عشان تعمل ‪ Compensation‬يعنى دى حالة‬

‫" ‪"Un compensated Metabolic Alkalosis‬‬

‫_______________________________________________‬
‫************************************************‬

‫‪_#‬وبكده_نكون_خلصنا_شرحنا_في_‪_ABG‬‬

‫‪_#‬اتمني_اني فدت عدد كبير من الناس ربنا يوفقكم ويكرمكم‪..‬‬

‫‪_#‬للمزيد_تابعوني‪,.,.,.,.,.,.,.,.,.‬‬