. l K G L l 2 t ) l 1 ll a t E d t s i K h ! t L 1 t :t l i - j t ) l ) .

l u r n a l K e d o k t e r a nG i g i
D cthtIldh Jt.JLrkuttd U n i ! c r s i l a sI n d o n e s i a
I S S N0 8 5 4 - 1 6 4 X

EFEK IRIGASITUNGGALLARUTANTETRASIKLIN
HCI IO% SETELAH SKELING DAN PENGHALUSANAKAR
TERHADAPPEITUBAHANKLINIS
PERIODONTITIS KRONIS
POKET 'l-6 MM

**
Natalina*,IrcneSuknrdi**, Yuniarti

*PescrtaProeramPendidikalrl)okterGigi SpcsialisPeriodonli
**Stal Pengaiar Pcriodonli
l'akultasKcdoktcran(iigi lndonesla
I Jnivcrsitas

N r r r l i n a . I r e D eS k a r d i . Y n i a r l i : [ l e k l r i g a s rI t r n g - s rLl a r u r a nT e t m s i k l l nH C L l 0 % S e l e l a hS k e l i ' r g
D a n P e n g h a l u s a r k a r T . r h a d a pP c u b a h a nK l r r r Lls' . r r . d o n r i r i \K r o n i sI ' o k e t ' 16 r n m J u m a lK e d o k t e t a n
( l i g i U n r v e r s i r alsn d o n e s i a: 0 0 1 r l 0 ( E d i s iK h u \ u \ ) r S r - 5 9 0

Abstract
of
C h r o n i ca d u l tp e f i o d o n r i t i(sC A P ) r s t h e m ) i r c o m r n o nt l p e o l p e r i o d o n r adli s e a s eT r e a t m e n t
p h ) s r c a l
r e m o ! a l o f b a c i e r i a p
l l a q u e c a l c u l u sa nd
m o d c r a l eC A I ' h a s p r i m a r i l l b e €f d i r e c t e da r r h e
( S R P ) $ i r h o r w i t h o u rs u r - g i c a a l c c e s s l r r i g a r ion
c o r t a n r i n a l ecde n , c n i r r nu ' . s c a l L nrgn d r o o t P l d r r r r r ! .
t h c p o c l i . L .h a s f l u \ h 1 n g a c r i o n p r o p e r t i e s
a n d e a s y r o a p p lt
s o l L n i o f sr e a c h t h € a p r c a lp o r t L o no f
TerLac)clnre llCl ( l i C It(ll) s o h r t l o n s d c n o n s r r a r c dL I s i ] n t i m i c r o b i a al c t i ! i l ) a g a i n s rs u b g i n g i val
ro denrin suriace and subsequenrlr- r€teased in ac!ve fornr, also has
microtiora. sho*n ro be subsranli!c
a n t i c o l l a g e n a sper o p e r t i e sT.h i s s l u d r _ e \ a l u a l e sl h €c i n i c a lo u t c o m e so f t r e a l n r e nw l i l h l o c a l l yT T C H C I
were
109" irig;rion is an adjurct ro SRP in subseLol noderare CAP patients The dara examlne'l
p r i o r b a s e l i n en e a s u r e r n e n lt_ h e
o b r a i n c d l o m 2 , 1p a r L e n t sA l l p a l r e n \l e r e s c a l c J. r r d f o o t p l a n e d 10
b r p a r a r n e t e r sb l e e d i n go r r p f o b i n g ( B O P ) . p r o b i n g p o c k t t d e p t h ( P P D ) and
p a t i e n r s$ e r e r n o n i t o r e d
lerid!al p o c k e rd e p t h s ' l - 6 m m w e r e m n d o mlr"
; n a c h n r e n lro s s( L A ) 5 6 c o n l r a l a r e r a! ul r l a c ee \ h i b r r L n g
a s s i g n ea d s r e s lo r c o n r r o ls r t e sA t i e r b a s e l i n cm e n s r r e n r e n l c a c h s u b g i n g i ! a r
l o o t s u r t a c e \ ! a s L r n g ated
e i r h e r\ \ r r h I I C H C I l 0 o ' os o l u t i o n ( t €s 0 o r A q u a b i d e s o l u r ron
w i t l i a p p r o x i m a t e l ll o m l t b r I n i n u r e
p a r a n r e t e rws €r e a r s e s s . da r b a s e l i n e a n d w e e k s I T h e n l o s i t e s r e s r i h e d in
(conlrol).lhe clrnrcal
a n d c l i n i c a li n r p t r \ e r r r e D i nt a l l p a r a m e r e r B
s .O P N a s n o t s i g n i f i c a n t l r
v ' : d u c e d in
s i g n i i i c a n sl t a r i s t i c a l
r o ' o n l r ol
t e _ ssri r ec o m p a r e dt o c o n t r o ls r l e P P D a r d l A N a \ s i e n i l i c a n l l )r c d u c e da l l e s t s i t e c o r n p a f e d
l 0 n L f b r I m i n u r e i n a )
s n e t n e | e s i r l ti n d i c a l et h a l s L r b g i n g i \ ar rl r r s a l r o r$r r h f T C H C I l 0 9 n s o l u l r o n
h a \ e a r o l e n t h €n l a n a g e n c n t o l m o d c r a r e C A I ' _ f h L s r r e a l r n e n t r e ' l u c e ! s u g r c a l n e c d s

: €t r a c \ c l i n eH C l . l 0 % : c h r o n r ca d u l tp c t o d o n t r l l s
K e ) ! v o r d sT

l e m l l n r l aK XIII
hPPIKG
\dtrlrho 1r.n! Sul"rdi l,Dn tj

Pendahuluan fesikotilnbulrrlaefck sanlpingpadadaerah

non oral (pencernaarr. ginjal.jantung.kulil
'
Periodontitisadalah penyakit )ang dll ). ,\nlimikroba )aog diaplikasikan
disebabkanoleh proscs inllanrasi )ang sccara jo[al kedalam poket periodontaj
bera$al dari gingr\a dan he arriurke rkrn langsung merrasukidaerahstrbg'ngr'ra
. r k r . , rf ( ' | d . I L | I p : I i | . \ d i r r rl : r n n , . r " r r l sehingga etik sarrping dan pengaruhke
r"1,," |\,'l.l dacrahron oral ,ninrmal" PeInberiiilokal
nf, J' rI drr'
d
P e r ld , ' l r l r r l . c r r . : r 1 r . l r ' 1t, ' r - l " tti,' dianlurkan unluk nera$at periodontitis
arau periodontiris krotlis \chtotttL ui l krcnis dengan kerusal'an lokal. Bahan
arrtimikroba topikal untuk perawalan
l\t r.J ,lttti' I A P r r r r e r u f d k JhI ( r l r i t '
p e r ' u d o r ' l r l\ rJ\. l ! s ( r ' ' c ' l i . r r r p i {i ( ) \ ' o \ pefiodontitisantara lain dapal berbentuk
''
Pcriodontitis lerdiri dari lipc ringanderrga larularr Irigasi bahan bcrbennrklarutan
c e . . r i . kr r d r l r r r ' - r rc " \ c t { In 1. io. I r r r ' 1 . (\rc t t r r t r r , ' r d
adr lp d rl r , c - c . r pdadr ' r l
, c nr ' ; ' L r . r r rp l . r I ' I | .r''rr ' ' r ' c t r L r' l folll. nrenrilikiel€l Pcnbllastln.dall cala
dcnjdr t, k<t L,Irr lfl.rpi t(riu'l"rr''l aplikasi rang nrudah. Bcnluk fiber dan
kon\en\ional (skeling dan penghaltrsa pasta lnemedukanlehnik aplikasi )ang
akar)dapalmenpcrbaikikeschalan gingi\a lebih kornpleks.' Hard) dkk. (1982)
secara keseluruhandan secala umunl ncnlalakan aplikasi prof'esionallarutan
Ine !r'flrrikar l.efk.rnh.irred||k.l)'l,rr-d, irigasi dengan syring )ang qungnya
p c - l e k . r . ' r .I ( f . r n rr ' , . < r . l " r r r k J l / p J l dilemkkanlnrlr dalarnpokct. lebih cllsier
J i l . ' 1. ,k . r . k . . i r ' . p - e r ,l , : r .l . | . , k J l i nrenlang[atb.rtasapikal tl.tl subgrngi\a
'
P \ , . f , . < , J . , r d r r r cr, p c ri l a t \ " t r l . . r . t l d.rncfikllf urlul poketdangkaldandalarn
perrc ,h.rir"lra'rr .crilr hark .eLelr" l . r k r ' d k \ .q l o 8 o r, r r < r ^r r p t r l l at d a k" d
t r | l d a k a o . d a l. . c d J r ! k J r r < r , r P pi k r l pcfbedaan b.nnaknaantarametodaaplikasr
,cJarq ocraoddrdrlrd rrrrddkarl n rr'heddn d e r ' g r n d u r i r r r , : r r l r rdrcr r ' g a r'ru d u t
. r r
d e | l p r nI I r d i | J I l ' < d a l . .I r r l r r l I n e n . J p a 90'.'
hasil )rng maksinal selain penbersihan lc{rasiklin HCI }ang diaplikasi
plak dan kalkrrlus s.cara Ineki.r5. , l i r i ; - . r . , r r \r . . r : r I u p . k d ld. d f " r b c n d h r l
pcnldh.rrnr bdha ^(r), ilc-afr d.,p.,l dcnuan konscntrasiyang tinggi didalam
meurbantupenlembuhanjarlngan selelah :.r.r'-r' kre' k..ler grrr;rta fad:r .a gk
r . l o J k : I r I r e k d n r . .. < l rr r ; r ; r r r r .r v u r . r t ' - i " " | . ' u f o r ' i a n l .r c . i k o . e r r . , r r f i l rr,e r r d a l r
' . r . r l , r r ' . p e r r ; a r . r l r rl o n d i ' r . i n c m i l
tindakan bedah periodonral. Bahan
kernoterapidapar diberikansecaralopikal p " . r r ' . * J r r r r g - :r r r c r ; L r r P d r< l c ^ . d r r r p i n g
d a r . - r ( n l | k . . e l , | n ! j i d l , t r u P l d , ,d , j r . , l . r . r ,n r \ l ( r r d - , 1 f l rH ( | l o l i k e l d a p d
r ner r gl r :rtr r bra P e r k ( r n h d r r r n r p r err\dlrl o r r b , - p , r ^ < l r l u h u l rJ e r l L d a I . e c a ' d
periodontal.' .rkrt drl(Dd\ld, k(_1bdli 'c.rtir hendhap
,<hir,.:p" -rfarnla beaah,rn .drna
Terapi penlakit perlodonlaldestruktif
l e r ' . r . i ^i . r r r e r r r p " ka. rr rr 't r b r k. t r ' p e l t t u n .
ahd|| <l<klil. n lJ drr h or,kd dlp.l
l U J . \ a r g ( l ( k L r I < r l , d d dlpr r r n a rp o t r r r f -
b e r p e n e r r a . ki c d a e. r l i r r f e k ' ' r a i t .
d a r e i , r l . . . u f " r n b d r \ r ( r o b r r r a' p u n
kedalam pokel periodonral. Penberia
Kumanluman tersebut
a r . r r n r k r u o a . e . " r , . i n . "d,kr dk rIrn c ' c 1 f pada
merupakanmikrlofganisme,patogen
semua daerah targel nrelaltri pembtrltrh r - h r i . l c r..un
k . s - ' p e r r o d o r r r r kt ir.o t , r . .
rrarah d a r ' r r . r t a p a rt . r r r ! , d rr'o l t ! r ' r r r l r r l
d ^ k l l o o _ . r r r ( r ) o l d k a r rc a h $ a n p a ' i
melalui cairan kre!ikLrlar gingiva dan
lanrtantetrasiklinHCI 10% l0-15 mi pada
sali\,a Pemberiar sisternil dianJtrrkan pelepasan
pelmukaanakal merrghasilkan
u r t r k r r c r d u d tn e r \ d k i rn e f . ' ' . r l l , r \ " r r -
. r , r i h r ' ik . r d \ r . . ( . a r 1 h < n r l r a fl e J d l . r f r
parah)ang nrclihatkanbatrlaksisi de gan
r d r - i r - t f i . : - ' \ do , r r p . r ' r r g k a t . rpne t l r i l a t r
k ( . r . d r ' ! a t e r l < l J r| \ r ' < f r ip ( r : o J' r ' r i r l
klini\ \af!. lebih baik bila dibandingkan
.iu!cnile 11 u pcriodonlilisde\\asr \ang , t ( n ! . rj t i r i J k , l LI n ( k . r L \ ( \ . t \ ) s . r . r
1 r . r r . rrl r. r r . rt \ r r \ f . : r r , ' . r r r r r k r r r J r r r iil r l

586 f e n u l l m , a hl . ' l ' P I K C\ l l l

 Lltk h ttast t lthg!!l / dtltldlt l rtt t\ t iit, ll( l- lt):. \tttl.1h \krlinX D!n P!,lhdlu\rn lLat lerhdCdp
I'.ttlrho Kltnt! Pd t,\l.htrt!\ Kttht! p.kct J 6 nrt

MacAlpine d k k ( 1 9 8 j ) n r c n l a t a k abna h r r (Pr!zo. Ilalra): Kurct Cracc\

aplikasilaruranlerrasikliDHCL 5% I nl (Medcs). Italia)r Status penderita
nre,rhenkan l r . r . i l p c r b a i l , a Ik l i r , i , . a r - rintuk nlencalat skor perdafahan
tidak berbedabennalna dengantindaka (IJOP).kedalanarr pokct(PPD) dan
. k c i ; d r r ro c n . :a l . . . r r a k r t . r i " \l I tinskat peflekatan(t-,\): Disposibel
d k k I e q o r I n e r \ d r . r k a h , , 1 , $ da p l 1 , , . j s y l i n g l 2 n l . L r k u r a n . l a r L2rimC
. ' l " l p - . r r r ( l ' a . i Li r H a l l 0 0 o r d a " (l erunro.Japan): Laruranrerasiklin
e l e k r i l i | l r u l r \ . J p p , , .c p . - i .d . n ' , r i . l i c I 1 0 9 ;1 1 0 0m g h l ) (l-ab.
1e$i," ,lir, pc, d n i' . .rr.-ilc ' 1r.. B P . ] \ 4 .l ) e n \ ( . , : L r | | . I d q u " h i d e .
Knfena pasra )ang aoa ncng.qalggr (Otsuka.lrdonesia):Kapas
r r , e l ar \ " \ J\\dl p<,r<rrrbulr:r .lrl
nrcngganggu pengemtan Jaringargingr\a. Cara Kerja
Laruta| tc!asiklin HCI mefupakanbeha| Sanrpel pcnclirian adalah penderita
r a n c n r c r rr:r ' J r k r r. r< b . r g rt a n r o aa.r r' e r : r p ' periodontitiskronir )ang dalangke klinik
n t r k a r i .r r r <r r r r r g a . o . - l k J - e J r , r ^ l J ' Periodonsia FK(i-tl I. telah nremenuhi
, I h . . , r r i \ r r . . l t ' f i t a ' . . r r t' r r \ r r b " d , f l J. I kriteria sampel dan mcnerirra riy'.)rrred
.rr\enl Peneliliandilakukan pada gigi
L pa\l pcra\\atan pcfloooI]lal premolaf dar rnolar rahar!r bawah atau
r
b e l r r r r r r . rrcrr. :hrIarr- -n.rr r r r r k r o u r Sr ,a. . . lahang alas s(jcafaacak, nraslng-masing
pen\ebabbcrupaskeiingdar penghalusan pada gigi sisi kil1 atau kanan (sisi
akar.dapatdltrngkarkaD dcngankombinasl pcfcobaan dan sisi konfrol).Jurnlahsample
, e r d p Ii r i n ,k r b , . , , . , r ti < r , t cr ' : l l r r r. 55 pennukranuntrLksisi pefcobaan dan 56
d . | nl j f l r ( ' r ' ir. r . r ; t c : r ' \ . r r r " k d i . r \ r r \ r. , pe llUkaanuntrLksrsikonrmldafi 2-1pasien
padr lefap toket dengar Ledalanran J 6 ( i 0 - 1 - I a h u r )] a n g t i d a kr r e f o k o l .
' ' t . t r r e r r rrl 'l . , r n i \ . t nr I r" Iltrf I : I'efgukLrran lndcks
t'.
, c r . l d h i d " k , r , . k r l . r r ; . . | l p c r r ; l ' :' r . . , r . pcrdarahan (BOP),
I pokel(PPD)
akaf maupunbedah. Berdasarkan hal}al kedalamaD
dratas dan untuk mcndaparkan hasil dan kehilangan perlekatan
p e ' a \ d l d r \ . r r : i r n a k . r ra 1 r n : r k ap e r r e l r t i (LA) padaselrapsampel
a k d rn l e r , : c \ a.lr . i c f c k r , l t . ,t." l r k a i r i E a . i gigi(sisipcrcobaan dan sisi
lungllallanrtantetrasiklintICl l0% iecarr kolrrrolJ
l o k . r . . l . r g . r : p < . u r r ir.r . : . l e i r r ' . : C a - Skeling dan penghaiusan
t k r , " 1 , r . . , . , k , - t c . l r - J a p L r ' . . L tl.r a r r akaf
klinis perioclontitis Lronrs. - Perrilihanpoket proksimal
)ang dalanrnla:16 mm
- lrigasi laruian iehasiklin
Tujuan H C I l 0 % l 0 m l s e l a m aI
rnenll pada permuKaan
Nlcnganalisiselek ifjgasi tLrnsgal pfoksirnalgigi (poket,l -
larLrtarrctrasikllr llCl L1:)'1,;
seearalokrl 6nin) dr si\r pcrcobarn
' Ifrgasilanrlaraquabidcs l0
sebagaip€nunlangtindakrn skeling dan
penghalusan akarkasuspcriodonritiskfor)is nL selama I menit pada
(CAP) denganpokel1-6 rnnr. pcanukaanproksinal gigi
(poler 4 6rrrn) di sisi

llariI I - Pengukuran skor pefdarahan

Bahan dan Cara Kcrja
(BOP). kcdalsnra poket
(PPi)) dan kehrhngaD
Bahan dan Alat
- K a c an r u l u n peflelalan (LA) pada sisi
t o 1 ( S r n i c (. - i n a ) P
r insel
(Sfllc. Cina): pcfcobaaodan sisikonhol
Pcfiodontal prob,
(Medes]. Iralia): Skeler nranual
( C r o \ r )( j . . l c p a n s ) d a n u l t r a s o I i !

T . n r rl l n ' r i hK P P l K a\ 1
i ll i8r
i\atdlt.t lNnt \!kdtLlt hnut t

'
Ilasil i.rri||gan Drisco (1996) nrenvatakan
irigasi rang rcmbefslhkaupokcl secara
Sisi percobaan(skeling'penghalusan fisiirlogisdapal nrenbcrr clek terapeulik
akar discnai irigasilarrrlar) letrrsiklin llCL t.rnpanrelihatbahanirigasi.'
r 0 % ) ) rng drdafrr scb.r,\il 5j Pemberian irigasitunggallarutanTTC
perriukaan(pokellmln =:ll pokel-ilnirr= HCI lo'foselclahS-PAInampLr rnembefikan
l 9 : p o k e t6 m m = 1 l ) . d a n ! i s i k o n n o l hasil)ang lebihbaik dan bcrbedahermakna
(.lcling-penghalusan akar disedai irisasr (p < 0.001) bila dibandingkandengan
larumnaquabides) seban)ak 56 pennukaan konlrol yaitu terhadap pembahan
(poket .!rm : 23: poket slnm = 19r poket kedilamanpoket(1.J2t o.jq : 1.89I 0,41)
=
6mnr 1.1). dan terhadap pcrubahan kehilangan
Pamnreicrklinis (uOP. PPD.dan I-A) peflekatan (2.071 0..12r 1.1-i1 0.50).Hasil
setelah dilakukan percobaannengalarnr ini sesuai deng:rn hasil penelilian^yang
perubahan)ang be|lnakna (p < 0.001) dilaporkanoleh srabholzdkk. (1986)" dan
untuk 5rsi perlobaanmaupulrsist konlrol. Christersson dkk. i1993)' bah*a perrberian
PerubahanBOP antara sisi percobaan irigasirLmggal TIC HCI l0% setelahS-PA
dengarr sisi konlfol tidak berbcda lebihcttklll dibandingkan kontrol(S-PA^ +
bclnakra (p > 0.05) Perbcdaan irigasi salin 0.99/0). Hasil perLrbahan
perubahan PPD dan L,\ antara srsr pafameter klinis ini menpcrlihatkaD bah$'a
percobaandengan sisi korrttol berbeda peluhahanskor perdarahan gingi\a dengan
bennakn.r (p < 0.001) Pefubahan PPD pada pcrubahan kedalanran pokeldan kehilangan
pokei a\!r1 6lnm antara sisi pefcobaan perlekalan tidak \ela[r sljalan dimana
dergansisi lorrol tidak befbedabcflnakna cdelna telah hilang lelapr perdarahan
(p > 0.05). glngira nasih ada. Meskipun demikran
BOI' dikcdua sisi setelah pera*atan
skonrya kecii (< 0.4) )ang secaraklinis
telahdikatakangingivaschat Pemeliha.aan
P€mbahasan pascaterapi )an-qadekuatakan sclnpurna
mengemilinasi perdalahan gingtva
PelnbefianirigasitunggallanrtalrTT(l Pcnrbahrn kcdalaman poket
HCj l09n sctelahS-PA lcflr\ata nranrptL bcrdasafkan kedalanran pokel awal dengan
IncnrLrefLk.rnh.rsil perrufunan sl\!rr penrberian irigasitunggallafutanTIC HCI
peIrlarahan .ei,rgira\rng l.biir baik padrr 100/,selehhS-PAnrernbefihasillang lebih
sisi percobaan dibanding sisi konlrol. bail dar berhedaberrnaknadibandingkan
Meskipur hasil pefubahan skor perdarahan dengan hasil di sisi konlrol. Pada poket
kc dua sisi sama biik (sisi pefcobaandan
a$al 6mm perbandingan penrbahan
sisi konlrol) tctapi perbedaanrtatidak kedalanranpolet anlara !rsi percobaan
bernrakna secara\tatistik(p :' 0.0j1. Skof dengan sisi lontrol berhedalctapi tidak
pcrdarahangingi\a sctelah ler.rpi cuktrp be nakna(p > 0.05).Pcrbcdaarpefubahan
Leci1.padasisrpercobaan (0.25- 0.,1.1).larr PPD kedua sisi sangalkecil secaraklinis
sisi kontrol(0.18 r 0,19).]ang b€f.rftilcsl vartu 0.0r_.Penurunan kedalamanpokct ini
Iang ada dalan keadaaninaklil Hal inr rnefupakan reaksi perbaikan setelah
rcriadi karena efck S-PA dan elek tindakrnS PA dan el'ekirigasi,rpernbilasan.
pembilasarrdari bahan irigasr bearli difiana etek subslantiyitas dari lcrrasiklin
sebagaimanaInestinya )aitu nrengubah bclLrrr bekerla rnaksinral sehingga
lingkunganpoket dengar mcrrghilangkan diperlukan $aktLr e!aluasi ]anlr lebih
periodonto .patogen dan rrsa-sisa parrjanglerutamauntuk pokel a$al 6rnm.
koloran,debris'' Bro\n\teln dkk (1990) Kaldahl dkk ( l9ttu) mcngatakaDproses
rurenlatakan bah*a efel irigasi terhadap perbaikan tefus beflangsungselaDra I
perdarahangingira dnn penurunanplak tahLrn. letapi pcrubahan, perbaikan
bcrhlrbungandengan ihktor pcrubahan kcdalarnanpoket dan perlekataDkli0is
komposi.iplrrL.hlhngn)Lrl.rklorpen\ebub frcfrpcflihrtkrn bcnrbahun bcsar pada
Lefl(hn!ll|r.durr pcnrbrrIln Lisil.intcgtrtrt'

58rJ TemullnriahKPPIKGXIII
 L . 1 t kl r t ^ t lurFgdl Ltultnn lrttr'rklt, !lt I it,' . \.trl,th Sk.luu l)dn llnllLtlttt,.lkdt l!thtidp
t',tttuhdn Kltnt\ rtt!'dt, nt\ htuni\ nkel | 6 nn

Ie$ukti trah\r apliktsi lrtl,al sclama I

penelilianini peneriksaankliris diiakukan nrcnitdcngan\olurne 10mi temlrta cukup
p " d d r r , r - ! r ^ e I , e r c l d lr ( ' d p r \ P A untLrkmenghasilkansubslanli!i1asbahan
i r i r . r .l r. r | | r r -l rl (r l l . l 0 0 0 ( e , r l d k ( . lanLlanl-lC HCI l0%. $alau hasil ]ang
( 1990) nrengarakanperbaikanpcrlckatalr didafat dalaln ninggu ke-.1 belum
I nraksimal.
berlangsl|ng tefusselarnr8 bulan. Sctclail
d i b . 1 ip c r l d k , r dp| l, l e r a $ r l 6 | nl l b ( f , r b . , l l Pcrbedaar perubahan kehilangan
r r ' .r , r J r lrrr , l rr a l r l \ r . r h d- l pe ekalan(l-A). dafi liapliap pokel awal-
kedalamaD poket ini seakan belunr semuanta rDenunJUkkan perbedaanrang
maksinal- kcadaanini bedrubungan .iug| bcrnlaknaanmrasrsi percobaandcngansisi
denganmeloda S-PA )ang lanpa aneslcsL kontrol: sedrngkanperbedaanperubahan
Penghalu\anakar. tefutama polct ]ang kc,:ialaman poker (PPD) antara sisi
cLrkupda a,r. akar rrcnimbulkanrasangilu percobaarde|gan sisi konirol. pada poket
p l l . r p . r . i . r r . < l r r r r : 1 . 'r r r r r n p c r ;'at ' i alrrl 6mm. tidak bennakna Keadaaniri
k . . c p r ' a d n < r . . p r \. l r . l r p r r " l < r r r i L . : r r . discbabkan karcna ada perbedaancara
p ( , 1 r L . . l ,P d lI n t ' . , d r . k . , $ . , 16 r , r n, c l . , l l pcngukurarr LA denganPPD. dinranaLA
dapatrrensubahfencanalerapiselanjulnla diukuf.larakCEJ ke dasarpokelsedangkan
laitu dafi fcncanarindakanbedahrneniadl I'PD diLLkur.iaraknrargingiDgi!a ke dasar
t r r r d . r k. r r .r r b c . l . . h. . . n p e n r er l r r - " i foket LA lebih dipcngaruhipcrubahan
\ l . r ' r h e l l .| l l . , ' , n - ' ' r c r ra' t . r (r. r I r ' ( c t perlckfttr .iaringa| pcriodonsium.
, l a r r q k . r. l, k . ' r ' r , e r 'I r r I ' r . r l I ' r r b a . l . . r ' scdangkalrPPD dipengafuhioleh adan)a
paraflctcr klinis )ang lebih hflk selel.rh rescsi gingiva. pqrgcrutan girrgiva.dan
' r ' l . r l r r r ' k . l r r * . p r ' : . . r l '.r, r r . . | 'r b i l . Jarngan
. l h . , I o | n r l . ., i i r . . . | t| r r . i r " . .l r r. 1 - l rp t .
) afg dalarr akan nrenrpeflihalkan hasil
\ J , r ! l e h r h- i r l d e r r z , rt r r r Jl,: r r l ' < J a hJ. . . r r
k e d r l r l r r ' lp u k c t * d " ' . : b . a d r d i t e - ; ' t ' - Kesimpulan
r ( , - . ' l r . , n r d " , ,' r r dr ^ " r o - l ' e J : , 1d'< r , ! : , r .
tind.rl.rn be.hh Pcnclitirn r) H . r . i l ( r < l i l r . , r rI I I n e r r r p ( r l r h d l k a n
1
r r r < r r rr ll rl , . . t l . . r r . , 1 , $ . .
r...,p.pcr,,ri-,,= r ' a rr i r r rn 9 . l , c I , . t r l d i r p ( r n b e r i a n
irirasi iLrng.salbahan antinrikrcbal)kal r r r ; . r ' i t t r - - g - l d r . l a r r ( l r d . ' k l i ,qr ( | o 0 o
setclah S PA )ang drlarriulkandenga ''lrrl
,(l:Irra I In( ir .(hr.-i pcnurlarrg
perDclihaman kcbersihan nrulut yang
k r l i n pp c r c r l u . r ' r l a r Inernherildn
.rdckrat cl.rpat menllurangi pcrluI) a l , d .I n e r . . h i , h i l p a r a r n e t c r
k l i r i ' l < h i hb a i l
tirrdakrnbedrhperiodonlal. Jil':r'rJirn\..rr lorrrul pdd" pcndcri.i-
B c " . l . , . a r l \ c d a a ' , r 1 "k e t . r . r l . periodontitis kn)nis poket 1-6lnm
p c f r b c r i aifr i g a slir L n g g a l al r r L r rl ! ' r f t 5 l k l j i \ , r r ' . , 1 , . ., 1r ,.r 1 . r , i r r . r l r . '; r, r ; i r a p . . J .
, l i I l , ' * r . r L . ( , l r r r ;p , . , . 1 r . ,- r r . l . : r
r , r 1 ' < r l ' . r . r r rd a r r . r . r ( , r r t r o l t i J . r k
r n e r r r b . r r | r.r" ' r l ] c b r l ,b a I J . u r b c r b . d . . Pcrbandingan
bennakna(p < 0.00| padapokela$al -lnrl penurunankedalanranpoket aual 6mm
dan 5mnr dan i) < 0-01 pada pokct a$al antarasisi pefcobaandengansisi kontrol
6mnr) !erhadap kehilangan perlekata tid.rk berbeda bermakna karcna $aktu
. i L r " r r Js.l.. r r ' J < r ' . - r r r l u . i l p . r d r . . eraluasi kurrng panjang. lfigasi lunggal
\ . , , . r ' l H " . i l I ' e nl - J J r , J , ( r d k l . r . baharaniinrikrcba (TTC HCI. l0%) setelah
ini .rrla {p<r lt..r..l pcr( i ia S PA dinrrlang pemeliharaan yang
)ang
Chrislerssons dkk. (1991)\\alaupun\\aklrl adekual. akdn nrengurarr8i perlun!a
t : I r . . , r ' ! . rf l : J . r h < r l - e . l : r .l r . : a . i . ' k a l ri|dakanhedahperiodonlal.
lalut.rni lC HCL 109/o
!ebarrlak lornl selama I nlenil tclalr
memberihasil pe railan paremctcfklinis
(BOP PPD. dan l.\) )ang lcbih bail'
diblnding loutlol padr Iningltu kc l

I e i r uI m l a hK l ' l ' l K CX I I I
Idtdltno lttne.\ kdtdr ll,iortr

Daftar Pustnka

L Mombeili A. Lchmann B. lonnettr N1.

L a n gN P C l i n i c a lr e s p o n steo l o c a ld e l i v e r r
of telracyclinc in relation to overall and
local periodontal condirions. J ( r,
Periolontol 1997| 21:1'7O-4i1
Carranza FA. Newman MG Cltntcul
P e n a l a n t a l o g \ '8 " ' e d 1 9 9 6w B . S a u n d e r s
C o P h L l a d e l p hi 2i a8 . 5 1 75 1 8
Slot\ J Subgingival microllora alld
p e r i o d o n t a ld i s c a s c I ( l t n P e t i w ol
1 9 7 96i : i 5 l - 1 5 6
1 Flemmig TF. Weinachl S, Rudiger S.
Rumersch M. .lung A. Klalbef B
A d i u n c t i l ec o n t r o l l e db p i c a l a p p l i c a l i o n
ol
tet.aclclinc HCL in the reahent ot
localized persistent of recurent
perlodolrtitis. ./ ( ltn d pertulont,los\'
1 9 9 6l:i 9 1 . 1 ' 9 2 1
D r i l k o C I l . N o n - s u r g i c apl o c k e lr h e r a p !
Pharinacotherapeutrcs. Annd!\ 0l
Nrnrl.rltolaT, 1996: 1: .191 566
E i a k c lW S . f o r d C . B o y d R l . D c p r h o f
p e n e t r a t i oinn p u l o d o n r Iap o c k e l sw i t h o r a l
irrigarion./ alfi o/ penth,ltoloq. \9u6:
ll: l9'1.:1.
1 Gani\\arna SG.. dkk rarmakologidan
I e m p i . 1 " €d 1 9 9 5 G a r a B a r u . J a k a n a
651-660
M i ! a k e Y . T s u r u d aK . O k u d aK . W i d o w a t r .
l u a m o t o Y . S u g L n a kH a I n l i t o a c t i v r l )o f
tctmc)cline. rnakroidcs. quinolones.
c l i n d d m l c i n . r n d m e n o n i d a z o l ea g a l n r r
periodonLopathic baclefla.J Pen.dont Res
1 9 9 5 il 0 : 2 9 0 - 2 9 i
9 C h r i s l e r s s oLnA . N o r d €r l d O M . P u c h a l s k \
C S T o p i c a l a p p l i c a t i o no f r e r r a c l c l i n e
HCL in humar perlodontitrs. Jorl,a/ .y'
( lmkuI Petndontolog, I99,ri 20: 88'9-.
S t a b h o l zA . N i c h o l a r, ' \ A . Z i m m e n n a nG l .
\\ikesto LJME Clinicaland anllmrcroblal
c f l e c r so f a s l n g l e e p i s o d co f s u b g i n g j ! a l
irrigatlon with letracycline HCL of
chlorhexidine i n d e e p p e r l o d o n t apl o c k c t s .
J ( t t h P e r i a d a n l a l1. 9 9 8 :2 5 7 9 4 -8 0 0 .
S l o l s J . R a n r sT . E . S f s l e m l c a n d l o p i c a l
aniinricfohial rhefap! Ln pcnodonllcs
P t n d t ) n t i t . s J : 0 r . 1 9 9 6 :l 0 : 5 - 2 8 .1 5 - 7 8 .
l19 lr'+
t2 c r e e n s l c i n C P e r i o d o n l a lr c s p o n s e l o
mechanical non-surgical dreraph) : A
rc\ie\\ Jowndl o/ Periodontologr- 1992:
6i: 118-ll0

590 TemullmiahKPPIKGXlll