A.
ANALISA JURNAL
No Resume jurnal
1 Nama peneliti
2 Judul penelitian
3 Tempat dan waktu penelitian
4 Tujuan penelitian
5 Daftarpustaka
Analisa
Toshio Ogihara, Takao Saruta, Hiromi
Rakugi, Hiroaki Matsuoka, Kazuaki
Shimamoto,Kazuyuki Shimada, Yutaka Imai,
Kenjiro Kikuchi, Sadayoshi Ito, Tanenao Eto,
Genjiro Kimura,Tsutomu Imaizumi, Shuichi
Takishita, Hirotsugu Ueshima.
Target Blood Pressure for Treatment of
Isolated SystolicHypertension in the Elderly
Valsartan in Elderly IsolatedSystolic
Hypertension Study Group
Bertujuan untuk menetapkan apakah kontrol
tekanan darah yang ketat (140 mm Hg) lebih
unggul daripada kontrol tekanan darah sedang
(140 mm Hg hingga 150 mm Hg) dalam
mengurangi mortalitas dan morbiditas
kardiovaskular pada pasien usia lanjut dengan
hipertensi sistolik terisolasi.
1. Kannel WB. Historic perspectives on the
relative contributions of dia-stolic and
systolic blood pressure elevation to
cardiovascular risk profile.Am Heart J.
1999;138:205–210.2.
2. Kannel WB. Elevated systolic blood
pressure as a cardiovascular
riskfactor.Am J Cardiol. 2000;85:251–
255.3.
3. Staessen JA, Gasowski J, Wang JG,
Thijs L, Den Hond E, Boissel JP,Coope
J, Ekbom T, Gueyffier F, Liu L,
 Kerlikowske K, Pocock S, FagardRH.
Risks of untreated and treated isolated
systolic hypertension in theelderly: meta-
analysis of outcome trials.Lancet.
2000;355:865–872.

4. SHEP Cooperative Research Group.

Prevention of stroke by antihyper-tensive
drug treatment in older persons with
isolated systolic hyper-tension. Final
results of the Systolic Hypertension in
the Elderly Program (SHEP). JAMA.
1991; 265:3255

5. Dahlof B, Lindholm LH, Hansson L,

Schersten B, Ekbom T, Wester
PO.Morbidity and mortality in the
Swedish Trial in Old Patients with
Hyper-tension (STOP-Hypertension).
Lancet. 1991;338:1281–1285.

6. MRC Working Party. Medical Research

Council trial of treatment ofhypertension
in older adults: principal results. .BMJ.
1992;304:405–412.

7. Staessen JA, Fagard R, Thijs L, Celis H,

Arabidze GG, Birkenhager WH,Bulpitt
CJ, de Leeuw PW, Dollery CT, Fletcher
AE, Forette F, LeonettiG, Nachev C,
O’Brien ET, Rosenfeld J, Rodicio JL,
Tuomilehto J,Zanchetti A. Randomised
 double-blind comparison of placebo and
activetreatment for older patients with
isolated systolic hypertension. The Sys-
tolic Hypertension in Europe (Syst-Eur)
Trial Investigators. Lancet. 1997; 350:
757–764

8. Liu L, Wang JG, Gong L, Liu G,

Staessen JA. Comparison of
activetreatment and placebo in older
Chinese patients with isolated
systolichypertension. Systolic
Hypertension in China (Syst-China)
CollaborativeGroup.J Hypertens.
1998;16:1823–1829.

9. Turnbull F, Neal B, Ninomiya T, Algert

C, Arima H, Barzi F, Bulpitt C,Chalmers
J, Fagard R, Gleason A, Heritier S, Li N,
Perkovic V,Woodward M, MacMahon S.
Blood Pressure Lowering Treatment Tri-
alists’ Collaboration. Effects of different
regimens to lower bloodpressure on
major cardiovascular events in older and
younger adults:meta-analysis of
randomised trials.BMJ. 2008;336:1121–
1123.

10. Beckett NS, Peters R, Fletcher AE,

Staessen JA, Liu L, Dumitrascu
D,Stoyanovsky V, Antikainen RL,

6 Metode penelitian
a. Desainpenelitian
b. Populasidansampel
c. Kriteriainklusidaneksklusi
d. Teknikpengumpulan data
e. Analisa data
7 Hasil penelitian
Nikitin Y, Anderson C, Belhani
A,Forette F, Rajkumar C, Thijs L, Banya
W, Bulpitt CJ. Treatment ofhypertension
in patients 80 years of age or older.N
Engl J Med. 2008;358:1887–1898
Kami membagi 3260 pasien berusia 70
sampai 84 tahun dengan hipertensi sistolik
terisolasi (tekanan darah 160 sampai 199 mm
Hg) menjadi 2 kelompok, menurut
pengobatan tekanan darah ketat atau sedang.
Gabungan kejadian kardiovaskular dievaluasi
selama 2 tahun. Kelompok kontrol ketat
(1545 pasien) dan kontrol sedang (1534
pasien) sangat cocok (usia rata-rata: 76,1
tahun; tekanan darah rata-rata: 169,5 / 81,5
mm Hg). Rata-rata tindak lanjut adalah 3,07
tahun. Pada 3 tahun, tekanan darah masing-
masing mencapai 136.6 / 74.8 mm Hg dan
142.0 / 76.5 mm Hg. Perbedaan tekanan
darah antara 2 kelompok adalah 5,4 / 1,7 mm
Hg. Tingkat keseluruhan dari titik akhir
komposit primer adalah 10,6 per 1000 pasien-
tahun dalam kelompok kontrol ketat dan 12,0
per 1000 pasien-tahun pada kelompok kontrol
sedang (rasio bahaya: 0,89; [95% CI: 0,60
hingga 1,34]; P 0,38).
Singkatnya, target tekanan darah 140 mm Hg
dapat dicapai dengan aman pada pasien yang
relatif sehat berusia 70 tahun dengan
hipertensi sistolik terisolasi, meskipun uji
 coba kami kurang kuat untuk secara definitif
menentukan apakah kontrol ketat lebih unggul
daripada target tekanan darah yang kurang
ketat.
8 Saran penelitian Penelitian sudah lengkap

B. PEMBAHASAN
Perbedaan laju kardiovaskular gabungan antara kelompok kontrol tekanan darah
ketat dan sedang tidak signifikan pada pasien usia lanjut yang relatif sehat dengan
sistolichypertension terisolasi. Singkatnya, target tekanan darah 140 mm Hg dapat
dicapai dengan aman pada pasien yang relatif sehat berusia 70 tahun dengan hipertensi
sistolik terisolasi, meskipun uji coba kami kurang kuat untuk secara definitif menentukan
apakah kontrol ketat lebih unggul daripada target tekanan darah yang kurang ketat.

C. PENUTUP
1. Kesimpulan dan saran

Bahkan jika perbedaan ini signifikan, dengan peningkatan populasi penelitian dan
periode tindak lanjut yang diperpanjang, jumlah yang diperlukan untuk
mengobati, diperkirakan dari hasil analisis niat-untuk-pengobatan, terlihat sangat
besar (700 per tahun). Namun, mengingat besarnya populasi lansia dengan
hipertensi (10 juta pada usia 70 hingga 84 tahun di Jepang), apakah kontrol BP
sedang, seperti 150 mm Hg, cukup atau kontrol BP yang ketat mutlak diperlukan
untuk pasien hipertensi lansia masih masalah penting yang harus ditangani. Selain
itu, masalah ini harus didiskusikan dari sudut pandang manfaat biaya dan risiko
yang terkait dengan pengurangan BP berlebih. Studi tambahan dan meta-analisis
diharapkan dapat menjawab pertanyaan ini pada pasien hipertensi lansia.

https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/hypertensionaha.109.146035