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客戶發行說明

Incisive CT
電腦斷層攝影設備
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目錄

1 簡介 ................................................................................................... 1-1

2 更新 ................................................................................................... 2-1

3 改進 ................................................................................................... 3-1

4 啟動、關閉和日常保養 ......................................................................... 4-1

4.1 啟動和關閉 .........................................................................................4-1


4.2 日常保養 .............................................................................................4-1
5 注意事項 ............................................................................................. 5-1

6 警告 ................................................................................................... 6-1

7 仍存在的問題 ...................................................................................... 7-1

7.1 一般信息 .............................................................................................7-1


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7.2 掃描 .....................................................................................................7-1
7.3 後處理 .................................................................................................7-1
7.4 劑量信息 .............................................................................................7-2

Incisive CT 客戶發行說明 目錄 i
1 簡介
• 感謝您選擇 Philips Incisive CT!
• 本文檔適用於 Incisive CT 4.5 版本。
• 請嚴格按照以下說明操作 Incisive CT 4.5 版本。
• 更多介紹和說明,請參閱 Incisive CT 使用說明。
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Philips

保留所有權利。未經版權所有人的事先書面同意,禁止以任何形式或以電子、機械或其他任何方式複製或傳播本文檔的全部或部分內容。

Incisive CT 客戶發行說明 簡介 1-1


2 更新
• 現在,等中心線、平均等效水模直徑 (AWED) 和 mAs 曲線顯示
在定位片中。
• 允許在定位掃描後改變床高。床水平位置不再隨床高而改變。
• 儲存容量增加!要求操作刪除患者數據以便為下次掃描留出空間
• 的消息出現次數減少。系統自動刪除最早的患者生數據來為下次
掃描提供空間。
• 現在,可以刪除單個掃描序列的原始數據。
• 支援急診登錄。可以在沒有密碼的情況下登錄,並為 5 名患者執
行掃描。
• ECG 干擾噪音問題已解決!在線心律不整處理功能可用於 Step &
Shoot(步進式軸掃掃描)。心律不整處理功能自動檢測心房和
心室早搏,可用於螺旋心臟掃描。
• 操作者可以在心臟螺旋掃描後計劃其他螺旋或軸掃掃描。
• 肝臟和腦劑量增強功能已推出!在定位片右鍵選單選擇顯示腦/
肝臟劑量增強來實現區域劑量增強。
• 現在,當選中 3D Dose modulation (3D 劑量調節)時,顯示全
部頁面中的 mAs、 CTDIvol 和 DLP 值是計算的掃描平均值。
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• 自動 ROI 可用於顯影劑追踪掃描。現在,顯影劑追踪掃描的 HU
時間圖和最後一個追踪層影像保存為二次獲取影像。
• 自動加載:選擇自動加載後,可直接從掃描頁面加載序列到查
看。此外,可以使用自動加載查看和編輯 iMPR。
• 在計劃掃描期間,可以選擇iMPR薄層厚度。
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• 現在,0.35s 的旋轉速度可用於一些非心臟掃描,如頸動脈 CTA、


胸部 PE、嬰兒胸腔、胸部螺旋和外傷掃描等。 (可選)
• 多期掃描可以選擇不同的旋轉速度。
• 對於使用 O-MAR 的每個掃描,將重建一個不帶 O-MAR 的重複序
列用於圖像對比。 O-MAR 標記自動添加到序列描述中。
• 現在,影像可以同時保存到本機和遠端設備,還支持同時選擇多
個遠端設備。
• 更多兒童參考檢查卡可用於腦部掃描。注意:兒童檢查卡有單獨
標識,以區別於成人檢查卡。
• 現在,可以在影印前刪除膠片中的影像,也可以刪除從齒科發送
的影像。
• 可以在計劃掃描和離線重建期間為掃描序列定義重建增強功能
(在用戶界面中稱為影像增強因子)。
• 現在,提供快捷方式和熱鍵,A= 軸向,S= 矢狀,C= 冠狀。操作
者可以通過快捷鍵 (0-9)進行影像窗寬窗位的設置。
• iStation 上患者釋放按鈕的最大水平床速提高到 200mm/s。
• 標記位置 / 保存位置功能僅可以保存床 Z 方向位置,不記錄床高的
變化。

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Incisive CT 客戶發行說明 更新 2-1


• 在掃描結束後,沒有設定序列描述的序列將檢查卡名稱作為序列
描述使用。
• 在主頁中,按條件篩選後總患者數和篩選患者數會顯示在標題
旁。
• 現在,可以選擇一個單獨的目標來發送劑量報告或劑量SR。檢查
後到系統設置>劑量信息設置>發送劑量報告/劑量結構化報
告,然後選擇所需目標。
• 解決了編輯患者生日信息的問題。
• 部分超高密度的物質不會再在在線MPR圖像中顯示成黑色了。
• Incisive CT Rev. 4.5 安裝在 Windows 10 64 位操作系統上。
• 顯示器符合 DIN6868-157 標準。 (可選)
• 電腦輔助培訓資料(CBT),請訪問下面鏈接:
https://www.learningconnection.philips.com/en/incisive-ct-education

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2 -2 更新 Incisive CT 客戶發行說明
3 改進
• 可以為檢查卡設置預設患者方向。
• 機架面板中的歸零按鈕尺寸更大且更清晰。
• 0.4s 旋轉速度可用於心臟、腦和頸動脈 CTA 掃描。
• 現在,可以通過雙擊來編輯檢查卡或發送檢查 / 序列以供查看。
• 現在,可以在 CCT 中滾動瀏覽上一個週期中的影像。
• 薄層影像的影響品質已改進。
• 腦骨界面上的假影減少。
• 當掃描胸部及頸部時,胸鎖骨連接及毗鄰區域上的白線假影已解
決。
• 齒科植入物的假影減少。
• 在保存腦灌注結果表時, ROI 不再丟失,不受 ROI 數量影響。
• 現在,用戶可直接從漫遊階段回到定義階段來編輯整個中心線,
不需要在虛擬結腸鏡中重新連接結腸。
• 在後處理中創建的視頻保存在本機後,可以在完成頁面的文件選
項卡中查看。
• 重建優先級的順序已改變。 Evolving 及當前掃描的優先級最高。當
前患者重建的優先級高於離線重建。
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Incisive CT 客戶發行說明 改進 3-1


4 啟動、關閉和日常保養

4.1 啟動和關閉
• 對於 24 小時運行的 CT 掃描儀,請每天早上重新啟動軟體。
• 每天重啟電腦。
• 啟動後,等待 5 分鐘後再使用系統。
• 球管熱容量低於 23% 之後才可以關閉墻電。
• 為了保持 DMS 溫度,建議保持系統電源常開。如果墻電關閉並進
行了冷啟動,建議等待 60 分鐘後再掃描。

4.2 日常保養

短時球管調節
• 每天,在掃描患者之前,請執行短時球管調節。
• 執行短時球管調節之前,請確保掃描室中無人且掃描室的門是關
閉的。
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• 如果超過 8 小時未執行掃描,請執行短時球管調節。

空氣校正
空氣校正是正常系統維護的一部分。為確保掃描儀正常工作並獲得
Philips

高影像品質,應每周至少執行一次空氣校正。
• 完整的空氣校正操作大約需要 30 分鐘。
• 在執行該操作之前,請確保掃描室中無人且掃描室的門是關閉
的。
• 在執行該操作期間,掃描孔內不應有任何物體。
• 在空氣校準期間,床高不應低於 300mm。

影像品質保證
品質保證 (QA) 是自動運行的系統自檢過程,建議每週執行一次。了
解更多信息,請參考 “Incisive CT 使用說明 ”。

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Incisive CT 客戶發行說明 啟動、關閉和日常保養 4-1


5 注意事項
• 單個檢查中的最大掃描次數為 10 ,包括定位掃描。
• 多期掃描中的最大期相為 5,不包括定位和追踪掃描。
• 序列掃描後最大附加組像數為 10。
• 如果在線重建失敗,請使用離線重建。
• 不同的參數會以不同的方式影響重建速度:
• 當 O-MAR 打開時,重建速度會降低。如果患者的體內有金屬
物質,則重建速度會降低。患者體內的金屬物質越多,重建速
度越慢。
• 在掃描大體型的患者時,可使用較大的視野。在這種情況下,
重建速度會降低。重建中心也是可能影響重建速度的一個重要
因素。如果重建中心偏離掃描中心,則重建速度會降低。
• 使用頭部檢查卡時,重建速度會降低。不要使用頭部檢查卡來
計劃體部掃描。
• 當使用 iDose 時,重建速度會降低。 iDose 水平越高,重建速度
越低。
• 當其他參數及影像總數相同時,重建速度會因以下原因而降
低:厚度較大、掃描間隔較大或螺距較低。
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• 頭部掃描檢查卡應僅限用於頭部掃描類型。使用體部檢查卡掃描
頭部會導致射線硬化偽影。
• 在使用 3D DOM 時,最大和最小 mAs 值有時不會顯示在定位掃
描片的 mAs 分佈中。這些值可能位於 mAs 分佈圖上的各層間,
因此不可見。
• 如果未顯示 ECG 信號但 PIM 指示燈亮起,請重啟機架來恢復
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ECG 信號。
• 如果 ECG 信號在掃描期間中斷,心臟 Step & Shoot (步進式軸掃
掃描)會停止。確保 ECG 導線連接正常後再開始掃描。
• 刪除前,請確保所有檢查數據已成功傳輸。
• 系統允許使用用戶保存相同的批處理預設名稱。為了避免名稱引
起混淆,建議保存為不同的名稱。
• 血管計算前,要確認 VA 或 CAA 中的血管中心線和輪廓。
• 虛擬內視鏡中,不能在 VR 中定義曲線。可以在 MPR 影像中定義
曲線。
• 偶爾地,連續播放多次 VR 批處理可能會使其消失。需重置並重
新定義批處理即可顯示。
• 具有不同影像矩陣的衍生數據不支持 iBatch。
• “Remove Couch”(去床板)功能不適用於 200mm 以下的視野。
• 在快速查看模式下,如果在雙定位片的一個定位片上未顯示掃描
疊加,那麼滾動到下一個定位片即可看到。
• 如果用戶未掃描完整個長度便中止了定位掃描,並且重新計劃了
另一個定位掃描,則重新計劃的定位掃描的長度將等於中止掃描
的長度。

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Incisive CT 客戶發行說明 注意事項 5-1


• 自動語音播放時,同時使用對講機,聲音會混合在一起,兩部分
指示患者可能都無法聽清。
• 要執行帶傾角頭部掃描,請確保患者擺位頭部不要超出頭托,否
則在選擇更大傾角時,會產生偽影。
• iPlanning不適用於嬰兒和兒童患者檢查。
• 當通過手動輸入來更改批處理的建像間隔時,由於快捷鍵衝突,
偶爾會導致影像窗寬窗位變化。
• 將帶有影像增強的批處理/影像保存為衍生影像(視角尺寸)時,
影像自動保存增強,之後增強不能移除。但保存為衍生影像(原
始尺寸)時,稍後增強可以修改。
• 當放縮iBatch影像時,影像上的標識可能會截斷,看起來似乎影
像和標識同時進行了放縮。在列印界面中,請謹慎放縮iBatch
影像。
• 3D影像的AIP模式不支持註釋功能。
• 在列印界面中,雙擊和放大影像後,如想刪除註釋,請使用右鍵
選項。
• 在對比模式下,MPR中一次只能創建一個批處理序列。
• 在血管分析和冠脈分析中,如果血管中心線和血管一起保存,血
管中心線可能會很粗並且不清晰。
• 自動ROI的CT值需要在0-400HU之間,才能觸發掃描。
• 在心臟Step & Shoot掃描後的其它螺旋掃描不能用同樣的時間線
計劃,但螺旋掃描可以做非計時掃描。
• 掃描範圍會隨床高變化而變化。當所需的掃描長度較長或預期的
• 掃描區域位於可掃描範圍邊緣時,要特別留意。
• 掃描前,確保正確定義肝臟/腦部增強區域。在定位片的右鍵菜
單中,選擇顯示肝臟/腦部增強來可視化增強區域。
• Brain Perfusion Non-Jog(普通腦灌注),Extremity Axial
DualEnergy(四肢軸掃雙能)和Abdomen Axial DualEnergy(腹
部軸掃雙能)檢查卡的默認准直更改為32*0.625。掃描前,請確
認所需的掃描範圍已覆蓋。
• 在虛擬結腸鏡應用界面中,選擇顯示箭頭(右鍵菜單)來顯示導
航方向前,請先完成結腸分割。
• 請勿保存帶有空白頁的打印任務(在應用編輯組時,刪除一頁內
所有的組會出現此空白頁)。加載此類打印任務,會導致系統錯
誤。
• 從預約界面導入登記界面時,請確認患者年齡。

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5 -2 注意事項 Incisive CT 客戶發行說明


6 警告

穿刺掃描 CCT
• 為避免感染患者或無菌區,醫生不應觸摸面板或其他任何非無菌
表面。
• 使用一次性無菌手套。
• 請助理協助操作面板。
• 只能根據穿刺操作人員的指示在控制台上執行操作。

一般信息
• 為保證安全,在掃描室中工作時,請注意掃描室地面上的線纜。
• 使用去骨功能後,確保所需解剖結構完整。
• 在顯影劑追踪期間,請注意影像上的 CT 值。
• 在使用 SAS 注射器時,僅當掃描儀屏幕上顯示消息 “Start
Injection” (開始注射)後再開始注射。
• 自始至終保持機架、檢查床和附件清潔。在這些表面遺留任何顯
影劑都將產生影像假影。
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• 在自動或手動移動機架或床時,應持續觀察患者,防止患者被機
架或床擠壓以及注射或呼吸裝置斷連。
• 在檢查卡管理器中更改掃描類型後,應驗證所有掃描參數。

顯影劑掃描
Philips

• 不應將顯影劑追踪序列之後的掃描改為非計時。

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Incisive CT 客戶發行說明 警告 6-1


7 仍存在的問題

7.1 一般信息
• 更改檢查卡後,請服務工程師使用備份工具備份用戶檢查卡。
• 調整床高可能導致掃描計劃框不准確。定義較大的視野來確保之
後重建的圖像不會被截斷。
• 以下三種過程下,如果床在到達預定位置之前停止移動,那麼重
新按住機架面板上正在閃爍的按鈕即可完成移動:
• 當床從外部雷射燈移動到內部雷射燈;
• 當床從內部雷射燈移動到外部雷射燈;
• 當床移動到之前保存的位置。
• 在鎖屏的情況下,如果彈出的消息框隱藏在另一個消息框後面,
這時使用鍵盤上的 Alt+Tab 按鈕,可以在消息框之間切換。

7.2 掃描
• 通過暫停已開始的定位片掃描來更改定位掃描的掃描方向時,系
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統會自動填充開始和結束位置,可能會導致定位片掃描位置錯誤。
解決辦法:暫停掃描後,改變掃描方向,將開始位置數值改為
“*”,然後單擊 “ 開始 ” 按鈕開始定位片掃描。
• 對於心臟檢查,使用等於或大於 0.9mm 的厚度設置可得到較好的
影像質量。
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• 在暫停手動軸掃掃描期間,請勿手動移動檢查床,以免 X 射線產
生在不正確位置上。
• 在雙能掃描期間,如果掃描中止,顯示全部頁面中顯示的影像數
可能與要重建的實際影像數不同。
解決辦法:執行離線重建以得到相同的影像數。

7.3 後處理
• 手動去骨有時不能提供理想的結果。
解決辦法:可以調整閾值。另外,去骨渣、切割組織為骨、切割
組織為Volume、內剪切等多個工具都可用來改善結果。
• 在 MPR 中定義曲線後將影像另存為衍生影像時,該曲線也被保
存。
解決辦法:將影像另存為 Original DICOM (原始 DICOM),或在
保存前選擇不顯示曲線。
• 使用血管分析的延長腦部血管功能時,只有當所有頸部血管都已
提取直到 Circle of Willis (威利氏環)和頸總動脈時,才能延長

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Incisive CT 客戶發行說明 仍存在的問題 7-1


7.4 劑量信息

顱內血管或主動脈曲線。如延長腦血管的上端和下端,請使用以
下功能:
• 延長上端
• 延長下端
• 心臟掃描的期相信息未顯示在冠脈分析的序列列表中。

解決辦法:在執行掃描時在心臟序列的標籤中輸入期相信息。掃
描完成後,標籤中的內容輸入將顯示為序列描述。
• 在列印中,不允許將影像粘貼到空白區域。要粘貼影像,必須使
用右鍵選項。

7.4 劑量信息
• 當使用 DoseRight 時,務必確認方案適合患者體型。
• 如果在掃描期間出現電源故障,檢查將自動結束,不會生成劑量
信息頁面。
• 顯示在計劃掃描用戶界面中的劑量信息與劑量信息頁面上報告的
信息可能不同。劑量信息頁面顯示的為實際劑量。

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7 -2 仍存在的問題 Incisive CT 客戶發行說明


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