You are on page 1of 3

Hasta T.

C: 11450452226, Ad-Soyad: BUGRAHAN CAN, Basvuru Tarihi: 19-12-2019

ÇOCUKLAR İÇİN ÖZEL GEREKSİNİM EK-1


RAPORU (ÇÖZGER)
T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI BEYHEKİM DEVLET HASTANESİ

BAŞVURU SAHİBİNİN

T.C. Kimlik Numarası : 11450452226


Adı ve Soyadı : BUĞRAHAN CAN
Baba Adı : OĞUZHAN
Anne Adı : NURAY
Doğum Tarihi ve Yeri : 25.02.2007 / BEYŞEHİR
Yaşı : 10 AY / 12 YIL
Müracaat Tarihi : 19.12.2019
Rapor Tarihi ve Rapor Numarası : 19.12.2019 / 201912191527142851cb56

MÜRACAAT ŞEKLİ
Kontrol
KURUMSAL MÜRACAAT İlk Rapor İtiraz
Muayenesi

KİŞİSEL MÜRACAAT İlk Rapor  İtiraz Yenileme

BAŞVURU NEDENİ

BULGULAR, TETKİKLER, İŞLEVLER, ETKİNLİKLER VE ÖZEL GEREKSİNİM


ÖZEL GEREKSİNİM ALANLARI ICD KODU VE TANI**
YAŞAMA KATILIMDAKİ KISITLILIKLAR DÜZEYİ*

POSTNAZAL SERÖZ AKINTI: + SS:DOĞAL SOL Z00.1 - RUTİN


Özel gereksinimi
Bilişsel Gelişim Alanı GLUTEAL ALANDAN DESMOİD TÜMÖR NEDENİYLE ÇOCUK SAĞLIĞI
yoktur
OPERE EDİLMİŞ.KVS DOĞAL. MUAYENESİ

ÇÖZGER YÖNETMENLİGİNE GÖRE DESMOİD


FİBROMOTOİZİS NEDENİYLE EYLÜL 2019
PROGESYON VE HAREKET KISITLILIGINA YÖNELİK
ANKARA TIP FAKÜLTESİ ÇOCUK ONKOLOJİYE
İMATİNİP 400 MG 2X1 TABLET BAŞLANAN HASTANNIN
D21.1 - BAĞ
ÇÖZGER ALANI BENİNG TÜMÖRLER TABLUSU C-2
DOKUSU VE DİĞER
YUMUŞAK DOKU TÜMÖRLERİ MADDESİNE GÖRE Özel koşul
YUMUŞAK DOKULAR
Hareket Gelişimi Alanı UYGULANAN TE DAVİLER İMMUNSUPRASYON GİBİ gereksinimi vardır
BENİGN NEOPLAZMI,
ÖZEL DESTEK GEREKTİREN BİR DURUMA NEDEN (ÖKGV)
OMUZ DAHİL ÜST
OLUYOR VE TEDAVİSİ DEVAM EDERKEN TÜM
EKSTREMİTENİN
TEDAVİLERİ İZLEYEN 1 YIL BOYUNCA ÖZEL KOŞUL
GEREKSİNİMİ VARDIR TÜMÖRÜN YERLEŞİM YERİ
İTİBARİYLE OLUSTURDUGU HAREKET KISITLILIGI VE
İŞLEV KAYBI DİĞER CÖZGER ALANLARI TARAFINDAN
DEGERLENDİRİLMELİDİR

*EK-2'de yer alan 23 alan / sistemden çocuk özel gereksinim değerlendirmesi yapılan alanlar seçilerek Ek-3'de yer alan Özel Gereksinim
Düzeylerinden birisi yazılır.
**ICD kodu yoksa ya da raporda yer alması uygun değilse ÇÖZGER'e uygun terminoloji ile tanının açık adı yazılır.

ÖZEL GEREKSİNİM DÜZEYİ


Hareket Gelişimi Alanı , Özel koşul gereksinimi vardır (ÖKGV)
 Özel gereksinimi yoktur
özel gereksinimi vardır

Raporun Süresi Bir YIl (Yazı ile yıl olarak yazınız. Sürekli ise "sürekli" yazarak belirtiniz.)
Hasta T.C: 11450452226, Ad-Soyad: BUGRAHAN CAN, Basvuru Tarihi: 19-12-2019
Çalıştırılamayacağı İşlerin Niteliği ÇOCUK
Hasta T.C: 11450452226, Ad-Soyad: BUGRAHAN CAN, Basvuru Tarihi: 19-12-2019
ÇOCUĞUN İŞLEVLERİ, ETKİNLİKLERİ VE YAŞAMA KATILIMLARI İÇİN ÖNERİLEN ÖZEL GEREKSİNİMLER
ÖNERİLEN ÖZEL GEREKSİNİMLER VAR

1.Bilişsel işlevlerin desteklenmesi için rehabilitasyon/erken destek (müdahale) gereksinimi

2.Fizyoterapi, ergoterapi, rehabilitasyon gereksinimi 


3.Cihaz, ortez, protez, tekerlekli sandalye ve diğer gereçlere gereksinimi

4.Dil ve konuşma terapisi/rehabilitasyon gereksinimi

5.İşitme işlev kısıtlılığı/kaybı için terapi/rehabilitasyon gereksinimi

6.Görme işlev kısıtlılığı/kaybı için terapi/rehabilitasyon gereksinimi

7.Otizm spektrum bozukluğu için terapi/rehabilitasyon gereksinimi

8.Özgül öğrenme güçlüğü için terapi/rehabilitasyon gereksinimi

9.Evde ya da hastanede rehabilitasyon gereksinimi

10.Diğer (belirtiniz):

*Kişinin elde edeceği sosyal haklar, hizmetler veya kazanımlar rapor dikkate alınarak ilgili kurumlarca ayrıca belirlenir. Rapor, tek başına bu
hakların verilmesi için dayanak teşkil etmez. İlgili mevzuata göre diğer şartlarında ayrıca sağlanması zorunludur.

AÇIKLAMA

Üye Üye Üye


FİZİKSEL TIP VE REHABİLİTASYON RUH SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI UZMANI GENEL CERRAHİ UZMANI
UZMANI UZM.DR KEZİBAN TURGUT OPR.DR MURAT GÖLCÜK
UZM.DR ZAFER ÖZER Tescil No: 155376 Tescil No: 81575
Tescil No: 0
Üye Üye
KULAK BURUN BOĞAZ HASTALIKLARI ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI
UZMANI UZMANI
OPR.DR YUSUF BARAN UZM.DR FATMA NUR DEMİRKOL
Tescil No: 89341 Tescil No: 134262

Üye Üye Üye


GÖZ HASTALIKLARI UZMANI NÖROLOJİ UZMANI ORTOPEDİ VE TRAVMATOLOJİ UZMANI
OPR.DR BAYRAM GÜLPAMUK UZM.DR ZÜLAL ÖZER OPR.DR OKSANA KÖSE
Tescil No: 161309 Tescil No: 90419 Tescil No: 144296

SAĞLIK KURULU BAŞKANI


UZM.DR KAZİM YILDIRIM
Tescil No: 32184

RAPORUN DÜZENLENMESİNE DAİR AÇIKLAMALAR

1. Bölüm V'de bir organ ya da sistemi ilgilendiren özel gereksinim alanı için kurul, o gereksinim alanını ilgilendiren üç uzman hekim ile
oluşturulabilir.
2. "Sürekli olarak tekerlekli sandalye veya sedye kullanması gerekir" vb. kişinin özel durumunu belirten açıklamalar belirtilmelidir.
3. Bu rapordan önceki raporlar süresine bakılmaksızın yapılacak yeni başvurular bakımından geçersizdir.

Rapor Tarihi: 19.12.2019

Rapor No: 201912191527142851cb56


Bu belgenin aslına ilişkin sorgulama https://erapor.saglik.gov.tr/DogrulamaServisi/ Internet adresinden yapılabilir.

You might also like