7/29/2021 PUNJAB POLICE RECRUITMENT EXAM 2021

Personal Details

Registration Number / ਰਜਿਸਟਰੇਸ਼ਨ ਨੰ ਬਰ Application Number / ਐਪਲੀਕੇਸ਼ਨ ਨੰ ਬਰ

20299078 40176449

Photo
Applicant Full Name / ਬਿਨੈਕਾਰ ਦਾ ਪੂਰਾ
ਨਾਮ
SANDIP GOGNA
Have you ever changed your name / ਕੀ Date of Birth (DD-MM-YYYY) / ਜਨਮ Gender /ਲਿੰ ਗ
ਤੁਸੀਂ ਕਦੇ ਨਾਮ ਬਦਲਿਆ ਹੈ? ਤਰੀਕ (DD-MM-YYYY) Male
No 01/05/1995
Mobile No / ਮੋਬਾਈਲ ਨੰ ਬਰ Email ID / ਈਮੇਲ ਆਈਡੀ
9569084409 deepgogna96@gmail.com
Mother's Name /ਮਾਤਾ ਦਾ ਨਾਮ Father's Name / ਪਿਤਾ ਦਾ ਨਾਮ Marital Status / ਵਿਹਾਉਤਾ ਦਰਜਾ
NARINDER GOGNA MUKESH GOGNA Unmarried

Notification Details ( Examination )

Advertisement/Notification Number / Department Post Name / ਵਿਭਾਗ / ਪੋਸਟ

ਇਸ਼ਤਿਹਾਰ / ਨੋਟੀਫਿਕੇਸ਼ਨ ਨੰ ਬਰ ਦਾ ਨਾਮ
02/2021 Constable in District Police and Armed
Police Cadres of Punjab Police 2021

Candidate Domicile and Category Details

Nationality / ਕੌਮੀਅਤ Are you domicile of Punjab? / ਕੀ ਤੁਸੀਂ Reservation Category / ਰਾਖਵੀਂ ਸ਼੍ਰੇਣੀ
Indian ਪੰਜਾਬ ਦੇ ਵਸਨੀਕ ਹੋ? Backward Class (BC)
Yes
Category in which you want to apply /
ਸ਼੍ਰੇਣੀ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਤੁਸੀਂ ਅਰਜ਼ੀ ਦੇਣਾ ਚਾਹੁੰਦੇ ਹੋ
Backward Class (BC)

Category Certificate Details

Category Certificate Issuing Authority Category Certificate Issue Date / ਸ਼੍ਰੇਣੀ Category Certificate Serial No /
/ ਸ਼੍ਰੇਣੀ ਸਰਟੀਫਿਕੇਟ ਜਾਰੀ ਕਰਨ ਵਾਲੀ ਅਥਾਰਟੀ ਸਰਟੀਫਿਕੇਟ ਜਾਰੀ ਕਰਨ ਦੀ ਮਿਤੀ ਰਿਹਾਇਸ਼ੀ ਸਰਟੀਫਿਕੇਟ ਜਾਰੀ ਕਰਨ ਦੀ ਮਿਤੀ
GOVERNMENT OF PUNJAB 25/07/2017 3764331

Other Details of Candidate

Are you Ex-Serviceman? / ਸੇਵਾ ਵਿਚ Are you a serving employee of Punjab
ਆਉਣ ਦੀ ਮਿਤੀ Govt./Central Govt/Other State Govt. ?
No No
Declaration of Home District by Mark of Visible Identification / ਪਛਾਣ ਦਾ Identity Proof 1 / ਪਹਿਚਾਣ ਪਤਰ 1
Candidate / ਉਮੀਦਵਾਰ ਦੁਆਰਾ ਗ੍ਰਹਿ ਜ਼ਿਲ੍ਹੇ ਦੀ ਨਿਸ਼ਾਨ Aadhaar Card
ਘੋਸ਼ਣਾ SCAR NEAR LEFT EYE
Patiala
Identity Proof 2 / ਪਹਿਚਾਣ ਪਤਰ 2 Driving License Number / ਡਰਾਈਵਿੰਗ Name on Driving License Number /
Driving License ਲਾਇਸੈਂਸ ਨੰ ਬਰ ਡਰਾਈਵਿੰਗ ਲਾਇਸੈਂਸ ਆਈਡੀ ਕਾਰਡ ਤੇ ਨਾਮ
PB-1120160245446 SANDIP GOGNA
Issuing Authority / ਜਾਰੀਕਰਤਾ ਅਥਾਰਟੀ Date of Issue / ਜਾਰੀ ਕਰਣ ਦੀ ਮਿਤੀ Validity of Driving License / ਡ੍ਰਾਇਵਿੰਗ
GOVT.OF PUNJAB 18/02/2016 ਲਾਇਸੈਂਸ ਦੀ ਵੈਧਤਾ
17/02/2036
Type of Driving License / ਡਰਾਈਵਿੰਗ
ਲਾਇਸੈਂਸ ਦੀ ਕਿਸਮ
LMV

Correspondence Address

Address Line 1 / ਪਤਾ ਲਾਈਨ 1 Country / ਦੇਸ਼ State / ਰਾਜ / ਯੂ.ਟੀ.

4473/5 ,ST.NO.1 ,FACTORY AREA India Punjab

https://g06.tcsion.com/EForms/PayUAfterPaymentAction.do?72123ZZ31526ZZonline1 1/4
7/29/2021 PUNJAB POLICE RECRUITMENT EXAM 2021

District / ਜ਼ਿਲ੍ਹਾ City/Village / ਸ਼ਹਿਰ / ਪਿੰਡ Pincode/Postal Code / ਪਿੰਨਕੋਡ / ਡਾਕ ਕੋਡ
Patiala PATIALA 147001
Is Permanent Address Same as
Correspondence address? / ਕੀ ਸਥਾਈ
ਪਤਾ ਪੱਤਰ ਵਿਹਾਰਕ ਪਤੇ ਵਾਂਗ ਹੀ ਹੈ?
Yes

Permanent Address

Address Line 1 / ਪਤਾ ਲਾਈਨ 1 Country / ਦੇਸ਼ State / ਰਾਜ / ਯੂ.ਟੀ.

4473/5 ,ST.NO.1 ,FACTORY AREA India Punjab
District / ਜ਼ਿਲ੍ਹਾ City/Village / ਸ਼ਹਿਰ / ਪਿੰਡ Pincode/Postal Code / ਪਿੰਨਕੋਡ / ਡਾਕ ਕੋਡ
Patiala PATIALA 147001

Matriculation (10th) Details

Name of the Passing Board / ਪਾਸ ਕੀਤੇ Name of School / ਸਕੂਲ / ਸੰਸਥਾ ਦਾ ਨਾਮ Marks Obtained / ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤੇ ਅੰਕ
ਬੋਰਡ ਦਾ ਨਾਮ B.N.KHALSA SENIOR SECONDARY 741
PSEB SCHOOL
Maximum Marks / ਵੱਧ ਤੋਂ ਵੱਧ ਅੰਕ Percentage/Grade of Marks/CGPA / Percentage of Marks / ਅੰਕ ਦਾ ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ
1300 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ /ਅੰਕ ਦਾ ਗ੍ਰੇਡ / ਸੀਜੀਪੀਏ 57.00
Percentage
Year of Passing / ਪਾਸ ਹੋਣ ਦਾ ਸਾਲ Have you passed matriculation Course Type of Punjabi Language /
2012 examination with Punjabi as one of ਪੰਜਾਬੀ ਭਾਸ਼ਾ ਦੇ ਕੋਰਸ ਦੀ ਕਿਸਮ
the compulsory or elective subjects or Compulsory Subject in Matriculation
any other equivalent
examination in
Punjabi language? / ਕੀ ਤੁਸੀਂ ਮੈਟ੍ਰਿਕ ਦੀ
ਪ੍ਰੀਖਿਆ ਨੂੰ ਪੰਜਾਬੀ ਨਾਲ ਲਾਜ਼ਮੀ ਜਾਂ ਚੋਣਵੇਂ
ਵਿਸ਼ਿਆਂ ਵਿਚੋਂ ਕਿਸੇ ਜਾਂ ਕਿਸੇ ਹੋਰ ਬਰਾਬਰ ਵਿਸ਼ੇ ਵਜੋਂ
ਪਾਸ ਕੀਤਾ ਹੈ
Yes

Intermediate (12th) Details/Equivalent

Have you passed 10+2 or equivalent Name of the Passing Board / ਪਾਸ ਕਿਟੇ Name of School / ਸਕੂਲ / ਸੰਸਥਾ ਦਾ ਨਾਮ
exam? ਬੋਰਡ ਦਾ ਨਾਂ B.N.KHALSA SENIOR SECONDARY
Yes PSEB SCHOOL
Marks Obtained / ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤੇ ਅੰਕ Maximum Marks / ਵੱਧ ਤੋਂ ਵੱਧ ਅੰਕ Percentage of Marks / ਅੰਕ ਦਾ ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ
307 450 68.22
Year of Passing / ਪਾਸ ਹੋਣ ਦਾ ਸਾਲ
2014

Cadre Preference / ਕਾਡਰ ਤਰਜੀਹ

Cadre Preference 1 / ਕਾਡਰ ਤਰਜੀਹ 1 Cadre Preference 2 / ਕਾਡਰ ਤਰਜੀਹ 2

Armed Police Cadre District Police Cadre
Police District Preference 1 / ਪੁਲਿਸ Police District Preference 2 / ਪੁਲਿਸ Police District Preference 3 / ਪੁਲਿਸ
ਜ਼ਿਲ੍ਹਾ ਤਰਜੀਹ 1 ਜ਼ਿਲ੍ਹਾ ਤਰਜੀਹ 2 ਜ਼ਿਲ੍ਹਾ ਤਰਜੀਹ 3
Sahibzada Ajit Singh Nagar Patiala Fatehgarh Sahib
Police District Preference 4 / ਪੁਲਿਸ Police District Preference 5 / ਪੁਲਿਸ Police District Preference 6 / ਪੁਲਿਸ
ਜ਼ਿਲ੍ਹਾ ਤਰਜੀਹ 4 ਜ਼ਿਲ੍ਹਾ ਤਰਜੀਹ 5 ਜ਼ਿਲ੍ਹਾ ਤਰਜੀਹ 6
Khanna Rupnagar Ludhiana Commissionerate
Police District Preference 7 / ਪੁਲਿਸ Police District Preference 8 / ਪੁਲਿਸ Police District Preference 9 / ਪੁਲਿਸ
ਜ਼ਿਲ੍ਹਾ ਤਰਜੀਹ 7 ਜ਼ਿਲ੍ਹਾ ਤਰਜੀਹ 8 ਜ਼ਿਲ੍ਹਾ ਤਰਜੀਹ 9
Jalandhar Commissionerate Jalandhar Rural Ludhiana Rural
Police District Preference 10 / ਪੁਲਿਸ Police District Preference 11 / ਪੁਲਿਸ Police District Preference 12 / ਪੁਲਿਸ
ਜ਼ਿਲ੍ਹਾ ਤਰਜੀਹ 10 ਜ਼ਿਲ੍ਹਾ ਤਰਜੀਹ 11 ਜ਼ਿਲ੍ਹਾ ਤਰਜੀਹ 12
Amritsar Commissionerate Amritsar Rural Barnala
Police District Preference 13 / ਪੁਲਿਸ Police District Preference 14 / ਪੁਲਿਸ Police District Preference 15 / ਪੁਲਿਸ
ਜ਼ਿਲ੍ਹਾ ਤਰਜੀਹ 13 ਜ਼ਿਲ੍ਹਾ ਤਰਜੀਹ 14 ਜ਼ਿਲ੍ਹਾ ਤਰਜੀਹ 15
Malerkotla Batala Pathankot

Other Details

Whether any FIR or Criminal case(s) has ever been registered against you? / ਕੀ ਤੁਹਾਡੇ ਵਿਰੁੱਧ ਕਦੇ ਕੋਈ ਐਫਆਈਆਰ ਜਾਂ ਅਪਰਾਧਿਕ ਕੇਸ
ਦਰਜ ਹੋਇਆ ਹੈ?
No
Have you ever been arrested /detained in any criminal case(s)? / ਕੀ ਤੁਹਾਨੂੰ ਕਦੇ ਕਿਸੇ ਅਪਰਾਧਿਕ ਕੇਸ(ਸਾਂ) ਵਿੱਚ ਗਿਰਫਤਾਰ / ਹਿਰਾਸਤ ਵਿੱਚ ਲਿਆ
ਗਿਆ ਹੈ?
No

https://g06.tcsion.com/EForms/PayUAfterPaymentAction.do?72123ZZ31526ZZonline1 2/4
7/29/2021 PUNJAB POLICE RECRUITMENT EXAM 2021

Have you ever been tried & convicted or acquitted by a Court of Law in any criminal case(s)? / ਕੀ ਤੁਹਾਡੇ ਤੇ ਕਿਸੇ ਅਪਰਾਧਿਕ ਕੇਸਾਂ ਵਿੱਚ
ਕਦੇ ਕਨੂੰ ਨੀ ਅਦਾਲਤ ਦੁਆਰਾ ਮੁਕੱਦਮਾ ਚਲਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ ਜਾਂ ਦੋਸ਼ੀ ਠਹਿਰਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ ਜਾਂ ਬਰੀ ਕਰ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਹੈ?
No
Have you ever had to execute any bond for keeping peace/good behavior under security proceedings of CrPC? / ਕੀ ਤੁਹਾਨੂੰ ਕਦੇ
ਸੀਆਰਪੀਸੀ ਦੀ ਸੁਰੱਖਿਆ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਅਧੀਨ ਸ਼ਾਂਤੀ / ਚੰਗੇ ਵਿਵਹਾਰ ਨੂੰ ਬਣਾਈ ਰੱਖਣ ਲਈ ਕੋਈ ਬਾਂਡ ਭਰਨਾ ਪਿਆ ਹੈ? :
No
Have you ever been proceeded against by any School/College/University in case of any Unfair means (UMC)or any changes / ਕੀ
ਤੁਸੀਂ ਕਦੇ ਕਿਸੇ ਸਕੂਲ / ਕਾਲਜ / ਯੂਨੀਵਰਸਿਟੀ ਦੁਆਰਾ ਕਿਸੇ ਵੀ ਅਣਉਚਿਤ ਸਾਧਨਾਂ (UMC) ਜਾਂ ਕਿਸੇ ਤਬਦੀਲੀ ਦੇ ਮਾਮਲੇ ਵਿੱਚ ਤੁਹਾਡੇ ਵਿਰੁੱਧ ਕਾਰਵਾਈ ਕੀਤੀ ਹੈ?
No
Are you facing any criminal proceedings in any court of Law in India? / ਕੀ ਤੁਹਾਡੇ ਉੱਤੇ ਭਾਰਤ ਦੀ ਕਿਸੇ ਵੀ ਅਦਾਲਤ ਵਿਚ ਕੋਈ ਅਪਰਾਧਿਕ
ਕਾਰਵਾਈ ਚੱਲ ਰਹੀ ਹੈ?
No
Is there any departmental enquiry / court enquiry pending against you? / ਕੀ ਤੁਹਾਡੇ ਵਿਰੁੱਧ ਕੋਈ ਵਿਭਾਗੀ ਜਾਂਚ / ਅਦਾਲਤ ਦੀ ਪੜਤਾਲ ਲੰ ਬਿਤ
ਹੈ?
No

Payment Details

Amount Payment Mode Payment Status

550 online Payment Success
Payment Transaction No.
13678525237

Candidate Documents/Images Upload Details

Signature
Document View / Download

To view your 10th Class Marksheet Click here.

To view your 12th Class Marksheet/Equivalent Certificate Click here.

To view your ID Proof Document 1 Click here.

To view your ID Proof Document 2 Click here.

To view your Caste Certificate Click here.

To view your Punjabi Language Certificate Click here.

Declaration

https://g06.tcsion.com/EForms/PayUAfterPaymentAction.do?72123ZZ31526ZZonline1 3/4
7/29/2021 PUNJAB POLICE RECRUITMENT EXAM 2021

I hereby declare and confirm that all entries made by me in this Common Application Form are correct. I undertake that in case any
information furnished by me is found to be false or incomplete or any material information is found to be concealed by me, my
candidature may be cancelled and I understand that no claim, whatsoever shall be entertained in this regard afterwards.
I certify that the documents uploaded by me along with this Application Form are genuine and in case any of the documents are found
to be fake/forged, appropriate Departmental (including Discharge/ Dismissal from service) and/or Criminal proceedings may be
initiated against me. I undertake to abide by the general Rules and Regulations governing the recruitment process and I will also abide
by the instructions/commands given by the staff conducting the recruitment process.
I undertake that I shall not cause any disruption in the Recruitment Process and shall refrain from indulging in any anti-social, unlawful
activities during the entire recruitment process. If I am found indulging in any such activities at any time during the Recruitment
Process, my Candidature may be cancelled and I shall be liable for any Departmental and/or Criminal Proceedings consequent upon
such act/activity.
I undertake that I shall not canvass for my Candidature/Selection in any form.
I declare that I fulfil all the conditions of eligibility regarding nationality, age limits, educational qualifications etc. as prescribed.
I declare that, if after the submission of this Application Form, any Criminal case(s) is/are registered against me or if I'm
arrested/detained by Police in any Criminal Case, the complete details relevant to the same shall be communicated by me immediately,
in writing, either personally or by registered post/email, to the Chairman, Central Recruitment Board, Punjab Police failing which it shall
be deemed to be the willful concealment of factual information on your part
I hereby giving my willingness to undergo substance abuse test for drug addiction at the District/Zonal Recruitment Center.
I SANDIP GOGNA hereby declare that the information furnished above is true, complete and correct to the best of my knowledge and
belief. I understand that in the event of my information being found false or incorrect at any stage, my candidature /appointment shall
be liable to cancellation / termination without notice or and liable for legal action.

https://g06.tcsion.com/EForms/PayUAfterPaymentAction.do?72123ZZ31526ZZonline1 4/4