Professional Documents
Culture Documents
ABSTRACT
Hypertension is often called “the silent killer” because of the lack knowledge of hypertension and medication adherence in patients with
of symptoms and without realizing it, the patient experienced hypertension in Kintamani region I. This study was a cross-sectional
complications in vital organs. A Person can be said to suffer from descriptive study. The sample in this study were 50 responden selected
hypertension if the systolic blood pressure >140 mmHg and diastolic used simple random sampling technique from residents of hypertensive
blood pressure >90 mmHg. From the data obtained in Puskesmas patients in Puskesmas Kintamani I. Data were collected on 22 - May 29,
Kintamani I, it was found that there are still many people in the region 2015 used a questionnaire Morisky Medicaton Adherence Scale (MMAS-
who suffer from hypertension, where most of the patients are routinely 8). Respondents of this research to get results with a high knowledge
performing their checkup. Compliance in the treatment of hypertension level were 48.0%, while respondents with low knowledge level were
is essential to control the symptoms of hypertension and complications. 52.0%. As many as 70% of patients had poor adherence to taking
Patient’s knowledge about the disease is very influential on the decision medication of hypertension while 30% of patients had high adherence.
to undergo treatment. Compliance of patients in treatment were also To support the success of the treatment of hypertension need to be
influenced by internal factors and external factors of the patient. The done such as public awareness related hypertensive disease, so that
purpose of this study carried out in order to see the picture of the level of medication adherence in hypertensive patients may increase.
ABSTRAK
Hipertensi seringkali disebut silent killer karena tidak adanya gejala hipertensi di wilayah Kintamani I. Penelitian ini merupakan studi
dan tanpa disadari penderita mengalami komplikasi pada organ- deskriptif cross-sectional. Jumlah sample pada penelitian ini sebanyak
organ vital. Seseorang dikatakan menderita hipertensi apabila 50 orang responden yang merupakan penduduk penderita hipertensi
tekanan darah sistolik >140 mmHg dan tekanan diastolik >90 di wilayah kerja Puskesmas Kintamani I. Teknik pengambilan
mmHg. Dari data di Puskesmas Kintamani I masih banyak terdapat sample yang digunakan merupakan teknik simple random sampling.
1 warga yang menderita hipertensi, kebanyakan dari mereka adalah Pengambilan data dilakukan pada tanggal 22 - 29 Mei 2015
Program Studi Pendidikan Dokter
2
Bagian Ilmu Kedokteran pasien yang sering berkunjung untuk melakukan kontrol. Kepatuhan menggunakan kuesioner kepatuhan minum obat Morisky Medicaton
Komunitas/Ilmu Kedokteran dalam pengobatan hipertensi sangat penting untuk mengontrol Adherence Scale (MMAS‑8). Penelitian ini mendapatkan hasil,
Pencegahan, Fakultas Kedokteran, gejala hipertensi dan komplikasi yang dapat ditimbulkannya. Responden dengan tingkat pengetahuan tinggi sebesar 48,0%,
Universitas Udayana Pengetahuan pasien mengenai penyakitnya sangatlah berpengaruh sedangkan tingkat pengetahuan rendah sebesar 52,0%. Sebanyak
terhadap keputusannya dalam menjalani pengobatan. Kepatuhan 70% pasien mempunyai kepatuhan rendah terhadap minum obat
*
Correspondence to: pasien dalam menjalani pengobatan juga dipengaruhi oleh hipertensi, sedangkan 30% pasien mempunyai kepatuhan tinggi.
Jaeynisha Mathavan, Program faktor internal dan faktor eksternal pasien. Tujuan penelitian ini Untuk mendukung angka keberhasilan pengobatan hipertensi
Studi Pendidikan Dokter, Fakultas dilaksanakan agar dapat melihat gambaran tingkat pengetahuan perlu dilakukan penyuluhan terkait penyakit hipertensi sehingga
Kedokteran, Universitas Udayana terhadap hipertensi dan kepatuhan minum obat pada penderita kepatuhan minum obat penderita hipertensi dapat meningkat.
jaenysha123@gmail.com
Received: 2017-03-15 Kata kunci: Tingkat Pengetahuan, Kepatuhan, Minum Obat, Hipertensi
Accepted: 27 Oktober 2017 Cite Pasal Ini: Mathavan, J., Pinatih, G.N.I. 2017. Gambaran tingkat pengetahuan terhadap hipertensi dan kepatuhan minum obat pada
Published: 30 Oktober 2017 penderita hipertensi di wilayah kerja Puskesmas kintamani I, Bangli-Bali. Intisari Sains Medis 8(3): 176-180. DOI: 10.1556/ism.v8i3.121
Published by DiscoverSys | Intisari Sains Medis 2017; 8(3): 176-180 | doi: 10.15562/ism.v8i3.121 177
ORIGINAL ARTICLE
Tabel 1 T
ingkat Pengetahuan Hipertensi pada Penderita tingkat kepatuhan rendah, sedangkan pada tingkat
Hipertensi di Puskesmas Kintamani I Tahun 2015 kepatuhan tinggi sebesar 30,0%.
Kepatuhan minum obat pada responden dapat
Frekuensi Persen (%)
dilihat dari faktor internal yang ada pada pasien
Tingkat Pengetahuan maupun faktor eksternalnya. Berdasarkan Tabel 3.
Pengetahuan Tinggi 24 48,0 didapatkan 66,0% responden lupa untuk meminum
Pengetahuan Rendah 26 52,0 obat, sebesar 34,0% yang tidak meminum obat
karena sibuk, tidak minum obat karena merasa
Total 50 100
tidak nyaman didapatkan sebesar 10% responden,
didapatkan juga sebesar 44,0% responden yang
Tabel 2 T
ingkat Kepatuhan Minum Obat Penderita Hipertensi di tidak membawa obat saat bepergian jauh, didapa-
Puskesmas Kintamani I Tahun 2015 tkan sebesar 34,0% responden yang tidak minum
Frekuensi (%) obat karena merasa lebih baik, dan sebesar 100,0%
responden tidak menemukan kesulitan dengan
Kepatuhan Minum Obat
aturan minum obatnya.
Kepatuhan Tinggi 15 (30,0%) Berdasarkan Tabel 4. didapatkan sebanyak 23
Kepatuhan Rendah 35 (70,0%) (46,0%) responden yang rutin melakukan kontrol
Total 50 (100%) tekanan darah, sedangkan sebanyak 27 (54,0%)
responden yang tidak rutin melakukan kontrol
tekanan darah. Tidak rutinnya melakukan kontrol
Tabel 3 F
aktor Internal Kepatuhan Minum Obat Penderita tekanan darah bisa disebabkan oleh beberapa hal.
Hipertensi di Puskesmas Kintamani I Tahun 2015 Dari 27 responden yang tidak rutin melaku-
Frekuensi (%) kan kontrol, didapatkan 22,2% yang tidak rutin
Pernyataan melakukan kontrol karena alasan jarak yang jauh
dari rumah ke tempat pelayanan kesehatan, sebesar
Lupa minum obat 33 (66,0%)
48,1% dengan alasan tidak ada yang mengantar ke
Tidak minum obat karena sibuk 17 (34,0%) tempat pelayanan kesehatan, sebesar 63,0% dengan
Tidak minum obat karena merasa tidak nyaman 5 (10,0%) alasan tidak mengalami keluhan (Tabel 5).
Tidak membawa obat saat bepergian jauh 22 (44,0%)
Tidak minum obat karena merasa lebih baik 17 (34,0%) Proporsi Tingkat Pengetahuan Hipertensi
Responden Terhadap Kepatuhan Minum
Kesulitan dengan aturan minum obat 0 (0,0%)
Obat
Dari 24 responden yang memiliki tingkat peng-
Tabel 4 T
ingkat Rutin Melakukan Kontrol Tekanan Darah Penderita etahuan tinggi, didapatkan delapan responden
Hipertensi di Puskesmas Kintamani I Tahun 2015 (53,3%) yang memiliki kepatuhan miumm obat
Frekuensi (%) yang tinggi dan 16 lainnya (45,7%) memiliki
kepatuhan minum obat yang rendah. Sedangkan
Kontrol Tekanan Darah
dari 26 responden yang memiliki tingkat pengeta-
Rutin 23 (46,0%) huan rendah, didapatkan tujuh responden (46,7%)
Tidak Rutin 27 (54,0%) yang memiliki kepatuhan miumm obat yang tinggi
Total 50 dan 19 responden (54,3%) memiliki kepatuhan
minum obat yang rendah (Tabel 6).
Tabel 5 A
lasan Tidak Rutin Melakukan Kontrol Tekanan Darah
Penderita Hipertensi di Puskesmas Kintamani I Tahun 2015 PEMBAHASAN
Frekuensi (%) Tingkat Pengetahuan Hipertensi
Kontrol Tekanan Darah Tingkat pengetahuan rendah pada responden lebih
banyak ditemukan (52,0%) dibandingkan ting-
Rutin 23 (46,0%)
kat pengetahuan tinggi pada responden (48,0%).
Tidak Rutin 27 (54,0%) Pengetahuan responden dapat dipengaruhi oleh
Total 50 banyak faktor, misalnya pengalaman, serta sarana
informasi.
kepatuhan minum obat responden bernilai <6, Locke dalam Ekarini, (2012) mengemukakan
responden dikelompokkan dalam kategori kepatu- bahwa pengetahuan tidak hanya didapat secara
han rendah. Berdasarkan Tabel 2. dari total 50 formal melainkan juga melalui pengalaman.5
responden didapatkan tingkat kepatuhan minum Selain itu pengetahuan juga didapat melalui sarana
obat penderita hipertensi terbanyak (70,0%) pada informasi yang tersedia di rumah, seperti radio
178 Published by DiscoverSys | Intisari Sains Medis 2017; 8(3): 176-180 | doi: 10.15562/ism.v8i3.121
ORIGINAL ARTICLE
Tabel 6 P
roporsi Tingkat Pengetahuan Responden Terhadap Kepatuhan Minum Obat pada Penderita Hipertensi di
Puskesmas Kintamani I Tahun 2015
Kepatuhan Minum Obat
Kepatuhan Tinggi (%) Kepatuhan Rendah (%) Total (%)
Tingkat Pengetahuan Hipertensi
Pengetahuan Tinggi 8 (53,3%) 16 (45,7%) 24 (100,0%)
Pengetahuan Rendah 7 (46,7%) 19 (54,3%) 26 (100,0%)
dan televisi. Sebagian besar pengetahuan manusia Dilihat dari faktor eksternal, didapatkan lebih
diperoleh melalui mata dan telinga sehingga peng- banyak responden yang tidak rutin melakukan
gunaan pancaindra terhadap suatu informasi sangat kontrol tekanan darah (54,0%) dibandingkan
penting. Hasil suatu studi sebelumnya menemukan responden yang rutin melakukan kontrol tekanan
bahwa ada hubungan yang bermakna antara tingkat darah (46,0%). Adapun tingginya nilai tidak rutin
pengetahuan dengan kontrol tekanan darah secara mengontrol tekanan darah pada responden karena
rutin. Hal ini dikarenakan jika seseorang memiliki beberapa alasan, seperti jarak rumah yang jauh ke
pengetahuan tentang penyakit hipertensi seperti tempat pelayanan kesehatan (22,2%), tidak ada yang
akibat dari penyakit tersebut jika tidak minum obat mengantar ke tempat pelayanan kesehatan (48,1%),
atau tidak kontrol tekanan darah secara rutin maka tidak melakukan kontrol karena tidak mengalami
akan mengakibatkan komplikasi penyakit sehingga keluhan (63,0%). Penelitian Sujudi dalam Annisa
mereka meluangkan waktunya untuk kontrol (2013) menyatakan bahwa semakin jauh jarak
tekanan darah.6 rumah pasien dari tempat pelayanan kesehatan dan
sulitnya transportasi akan berhubungan dengan
Kepatuhan Minum Obat keteraturan berobat.7 Dari hasil juga didapatkan
Kepatuhan minum obat yang rendah (70,0%) lebih bahwa kurangnya kontrol tekanan darah pada
banyak ditemukan bila dibandingkan dengan responden karena tidak mengalami keluhan.
kepatuhan minum obat yang tinggi (30,0%).. Mereka menganggap apabila mengalami keluhan
Rendahnya kepatuhan minum obat pada penderita seperti pusing dan sakit kepala barulah dianggap
hipertensi dapat disebabkan oleh beberapa faktor mengalami hipertensi. Sehingga kontrol terhadap
baik faktor internal maupun faktor eksternal. pengobatan menjadi rendah. Hal ini bertentangan
Dari faktor internal, didapatkan 66,0% respon- dengan penelitian sebelumnya yang menyatakan
den lupa untuk meminum obatnya, 34,0% tidak bahwa sebagian besar responden hipertensi yang
meminum obat karena sibuk, 10,0% tidak memi- menjalani pengobatan di Puskesmas Gondangrejo
num obat karena merasa tidak nyaman setelah Karanganyar memiliki motivasi yang tinggi dalam
meminum obatnya, 44,0% tidak membawa obatnya menjalani pengobatan. Hal ini dapat disebabkan
saat bepergian ke tempat jauh, 34,0% responden karena adanya kebutuhan dari responden untuk
yang tidak melanjutkan meminum obat karena mencapai tujuan yaitu agar sembuh dari sakitnya.5
sudah merasa lebih, dan tidak ada responden yang
mengalami kesulitan dengan aturan minum obat. Proporsi Tingkat Pengetahuan Responden
Sebagian besar responden masih tidak rutin untuk Terhadap Kepatuhan Minum Obat
meminum obatnya sehingga menyebabkan angka Dalam penelitian ini didapatkan responden dengan
kepatuhan minum obat menjadi rendah. Seharusnya tingkat pengetahuan hipertensi yang tinggi memi-
penderita hipertensi rutin mengkonsumsi obat liki kepatuhan minum obat yang tinggi. Sedangkan
hipertensinya. Pengobatan hipertensi seharusnya responden yang memiliki tingkat pengetahuan
dilakukan secara berkelanjutan dan dalam jangka hipertensi yang rendah memiliki kepatuhan minum
waktu yang panjang hingga tekanan darah dapat obat yang rendah. Suatu penelitian lain menyebut-
terkontrol. Walaupun keluhan sudah hilang, pasien kan terdapat hubungan antara pengetahuan dan
hipertensi tetap harus mengonsumsi obat hingga sikap dengan kepatuhan pasien dalam mengkon-
tekanan darahnya benar-benar terkontrol. Hal ini sumsi obat hipertensi.8 Semakin tinggi pengeta-
diakibatkan karena hipertensi sering tidak menim- huan pasien, semakin tinggi pula tingkat kesadaran
bulkan gejala dan keluhan yang khas, sehingga sulit pasien akan kesembuhan penyakitnya dengan cara
disadari oleh penderita. Studi penelitian lain mene- patuh minum obat dan kontrol berobat. Penelitian
mukan kepatuhan responden yang cukup buruk lain juga menyimpulkan tingkat pengetahuan
(53,8%) yang berakibat tidak ada perbaikan yang tentang penyakit berpengaruh terhadap kepatuhan
signifikan dari hasil pengukuran tekanan darahnya.4 minum obat pasien hipertensi.9
Published by DiscoverSys | Intisari Sains Medis 2017; 8(3): 176-180 | doi: 10.15562/ism.v8i3.121 179
ORIGINAL ARTICLE
DAFTAR PUSTAKA
1. Rahajeng E, Tuminah S. Prevalensi Hipertensi dan
Determinannya di Indonesia Jakarta: Pusat Penelitian
180 Published by DiscoverSys | Intisari Sains Medis 2017; 8(3): 176-180 | doi: 10.15562/ism.v8i3.121