INSTRUMEN ANUGERAH IKON MURID PPDa

SEKOLAH MENENGAH / RENDAH

Gambar
Ukuran
pasport
 

Sila tandakan (√) di ruang berkaitan:

LELAKI

PEREMPUAN

(Sila baca syarat-syarat pencalonan sebelum mengisi borang)

BIL PERKARA

1 NAMA MURID:

2 NO. K.P:

NAMA DAN ALAMAT

3
SEKOLAH:

4 KOD SEKOLAH:
5 NEGERI:

6 NO. TELEFON:

7 NO. FAKS SEKOLAH:

8 E-MEL SEKOLAH:

REKOD KEPIMPINAN DALAM PPDa:

8 (Sertakan salinan surat pelantikan/ sijil/ watikah AJK SLAD/ Kelab PPDa yang telah disahkan
sebagai Lampiran 1)

JAWATAN LAIN YANG DISANDANG:

(Sertakan salinan surat pelantikan/ sijil/ watikah yang telah disahkan sebagai Lampiran 2)

1.    (Nyatakan jawatan tertinggi)

9

2.    (Nyatakan jawatan tertinggi)

PENCAPAIAN DAN PERINGKAT DALAM BIDANG PPDa :

(Sertakan salinan surat /sijil yang telah disahkan sebagai Lampiran 3)

1. (Nyatakan pencapaian tertinggi di peringkat Daerah/Negeri/

Kebangsaan/Antarabangsa) (Kosongkan sekiranya TIADA)
Daerah

Negeri

Kebangsaan
10
Antarabangsa
2. (Nyatakan pencapaian tertinggi di peringkat Daerah/ Negeri/ Kebangsaan/
Antarabangsa) (Kosongkan sekiranya TIADA)
Daerah

Negeri

Kebangsaan
 Antarabangsa

PENGLIBATAN DALAM BIDANG PPDa (penyertaan):

(Sertakan salinan surat /sijil yang telah disahkan sebagai Lampiran 4)

1. (Nyatakan pencapaian tertinggi di peringkat Daerah/Negeri/

Kebangsaan/Antarabangsa) (Kosongkan sekiranya TIADA)
Negeri

Kebangsaan

11 Antarabangsa
2.    Nyatakan pencapaian tertinggi di peringkat Negeri Daerah/ Kebangsaan /
Antarabangsa (Kosongkan sekiranya TIADA)
Daerah

Negeri

Kebangsaan

Antarabangsa

ANUGERAH KHAS DALAM BIDANG PPDa

(Sertakan salinan surat /sijil yang telah disahkan sebagai Lampiran 5)

Nyatakan anugerah yang diperolehi di peringkat Daerah/ Negeri/ Kebangsaan/

Antarabangsa. (Kosongkan sekiranya TIADA)
12 Daerah

Negeri

Kebangsaan

Antarabangsa

PENCAPAIAN LAIN
(Sertakan salinan surat /sijil yang telah disahkan sebagai Lampiran 6)

Nyatakan pencapaian-pencapaian yang diperolehi di peringkat Daerah/ Negeri/

Kebangsaan/ Antarabangsa selain daripada no. 11. (Kosongkan sekiranya
TIADA)

13 (Nyatakan pencapaian yang tertinggi sahaja)

Daerah

Negeri
 Kebangsaan

Antarabangsa

SUMBANGAN
(Sumbangan murid luar sekolah)

Nyatakan sumbangan berdasarkan peringkat Daerah/ Negeri/ Kebangsaan/

Antarabangsa. (Kosongkan sekiranya TIADA)
Daerah
14
Negeri

Kebangsaan

Antarabangsa

JUMLAH MARKAH

PENCAPAIAN AKADEMIK:
(Sertakan salinan keputusan pertengahan tahun / akhir tahun yang telah disahkan sebagai
Lampiran 7)

15 Nyatakan pencapaian peperiksaan pertengahan / akhir tahun

(Berdasarkan rekod kemajuan murid)

SIFAR SALAH LAKU:

(Sertakan salinan rekod disiplin (SSDM) yang telah disahkan sebagai Lampiran 8)
16
a.             Rekod disertakan

b.             Bebas daripada kesalahan disiplin

REKOD KEHADIRAN:
17
(Sertakan salinan rekod kehadiran (APDM) yang telah disahkan sebagai Lampiran 9) Sekurang-
kurangnya 95% kehadiran

AGEN PPDa TERBAIK:

18
(Sertakan salinan rekod agen PPDa yang telah disahkan sebagai lampiran 10) (Penglibatan dalam
PPDa di dalam dan luar sekolah serta komuniti)

KEISTIMEWAAN DIRI
19
(Sertakan lampiran sebagai lampiran 10)

Lampiran adalah secara dalam cetakan.

Adalah diperakui bahawa segala butiran dan maklumat yang diberikan adalah benar.
 ..................................................
(Pengetua)

Cap :

Tarikh :
Diisi oleh Diisi oleh
Sekolah Penilai

Markah Markah

Markah Markah
 Markah Markah

Ada / Tidak Ada / Tidak

 RUBRIK MARKAH BERDASARKAN ELEMEN PEMARKA
IKON MURID PPDa SEKOLAH MENENGAH DAN REND

ITEM PERKARA MARKAH PEMBAHAGIAN

PENCAPAIAN DAN PERINGKAT 1-5

10 (i) 15
Sila semak salinan sijil dan pastikan sijil disahkan oleh Peringkat
Pengetua sekolah. Negeri

PENCAPAIAN DAN PERINGKAT 1-5

10 (ii) 15
Sila semak salinan sijil dan pastikan sijil disahkan oleh Peringkat
Pengetua sekolah. Negeri

PENGLIBATAN 1-5
1d1 (i) 15
Sila semak salinan sijil dan pastikan sijil disahkan oleh Peringkat
Pengetua sekolah. Negeri

PENGLIBATAN 1-5
15
11 (ii) Sila semak salinan sijil dan pastikan sijil disahkan oleh Peringkat
Pengetua sekolah. Negeri

ANUGERAH KHAS 1-5

15
12 Sila semak salinan sijil dan pastikan sijil disahkan oleh Peringkat
Pengetua sekolah. Negeri

PENCAPAIAN LAIN 1-5

15
13 Sila semak salinan sijil dan pastikan sijil disahkan oleh Peringkat
Pengetua sekolah. Negeri

SUMBANGAN 1-5
15
14 Sila semak salinan sijil dan pastikan sijil disahkan oleh Peringkat
Pengetua sekolah. Negeri
EMEN PEMARKAHAN
NGAH DAN RENDAH

PEMBAHAGIAN MARKAH

6 - 10 11 - 15 JUMLAH

Peringkat Peringkat
Maksimum: 15
Kebangsaan Antarabangsa

6 - 10 11 - 15
Maksimum: 15
Peringkat Peringkat
Kebangsaan Antarabangsa

6 - 10 11 - 15
Maksimum: 15
Peringkat Peringkat
Kebangsaan Antarabangsa

6 - 10 11 - 15
Maksimum: 15
Peringkat Peringkat
Kebangsaan Antarabangsa

6 - 10 11 - 15
Maksimum: 15
Peringkat Peringkat
Kebangsaan Antarabangsa

6 - 10 11 - 15
Maksimum: 15
Peringkat Peringkat
Kebangsaan Antarabangsa

6 - 10 11 - 15
Maksimum: 15
Peringkat Peringkat
Kebangsaan Antarabangsa

JUMLAH 105