РЕПУБЛИКА СЕВЕРНА МАКЕДОНИЈА / REPUBLIC OF NORTH MACEDONIA

МИНИСТЕРСТВО ЗА ЗДРАВСТВО / MINISTRY OF HEALTH

СЕРТИФИКАТ ЗА COVID-19 ВАКЦИНАЦИЈА /

COVID-19 VACCINATION CERTIFICATE
Во националниот систем за електронски евиденции во здравството – Мој Термин евидентирана
е Covid-19 вакцинација со следните податоци:/ In the national electronic health system – Moj Termin
a Covid-19 vaccination is recorded with the following data:

Шифра на Сертификатот / 01#MK#MINOFHEALTH#UHERUPPO#3

UVCI
Име / Name БОРЧЕ / BORCHE
Презиме / Surname ТРАЈКОВСКИ / TRAJKOVSKI
ЕМБГ / National ID 1603956450055
ЕЗБО / Health ID 015919467
Датум на раѓање / 16.03.1956
Date of birth
Пол / Gender Машки / Male
Вакцина / Производител ChAdOx1-S рекомбинантна, AZD1222 - AstraZeneca COVID-19 Vaccine
Vaccine / Manufacturer / SK Bioscience, 150, Saneopdanji-gil, Pungsan-ep, Andong-si,
Генеричко име / ATC ChAdOx1-S рекомбинантна, AZD1222 / J07BX03
Generic name / ATC

Доза / Dose Лот број / LOT Датум на Вакцинален пункт / Факсимил на

number апликација / Vaccination unit лекар / Doctor ID
Application date
1 од 2 / ABW4801 2021-05-19 ЈЗУ Здравствен дом - Скопје - 754749
1 out of 2 doses Поликлиника Чаир / JZU
Zdravstven dom - Skopje -
Poliklinika CHair

2 од 2 / ABX4044 2021-08-11 ЈЗУ Здравствен дом - Скопје - 750565

2 out of 2 doses Поликлиника Чаир / JZU
Zdravstven dom - Skopje -
Poliklinika CHair

Потпишува / Signed by Министерство за здравство / Ministry of Health

Датум / Време / Date / Time 05.09.2021 18:44

Верификација / Verification Информации за верификација на автентичноста на овој документ се достапни со користење на кодот за
верификација односно на линкот подолу. /Information for verification of the authenticity of this document is
available by using the verification code or the link below.

https://api.zdravstvo.gov.mk/Covid19VaccineCertificates/e714411e-57bd-41d2-8685-24d2fd1f2792

Овој документ е официјално потврден со електронски печат. Автентичноста на печатените копии од овој документ можат да бидат
електронски верификувани. / This document is officially verified with an electronic stamp. The authenticity of the printed copies of this document
may be electronically verified.