РЕПУБЛИКА СЕВЕРНА МАКЕДОНИЈА / REPUBLIC OF NORTH MACEDONIA

МИНИСТЕРСТВО ЗА ЗДРАВСТВО / MINISTRY OF HEALTH

СЕРТИФИКАТ ЗА COVID-19 ВАКЦИНАЦИЈА /

COVID-19 VACCINATION CERTIFICATE
Во националниот систем за електронски евиденции во здравството – Мој Термин евидентирана
е Covid-19 вакцинација со следните податоци:/ In the national electronic health system – Moj Termin
a Covid-19 vaccination is recorded with the following data:

Шифра на Сертификатот / 01#MK#MINOFHEALTH#JLWZMTKX#3

UVCI
Име / Name НАЗИФ / NAZIF
Презиме / Surname ШАБАНИ / SHABANI
ЕМБГ / National ID 1411973470012
ЕЗБО / Health ID 011305745
Датум на раѓање / 14.11.1973
Date of birth
Пол / Gender Машки / Male
Вакцина / Производител Pfizer - BioNTech COVID-19 Vaccine / PFIZER INC
Vaccine / Manufacturer Pfizer - BioNTech COVID-19 Vaccine / PFIZER INC
Генеричко име / ATC COVID-19 mRNA Vaccine / J07BX
Generic name / ATC

Доза / Dose Лот број / LOT Датум на Вакцинален пункт / Факсимил на

number апликација / Vaccination unit лекар / Doctor ID
Application date
1 од 2 / FF8871 2021-09-10 ЈЗУ Здравствен дом - Тетово / 725161
1 out of 2 doses JZU Zdravstven dom - Tetovo

2 од 2 / FF8871 2021-10-01 ЈЗУ Здравствен дом - Тетово / 725161

2 out of 2 doses JZU Zdravstven dom - Tetovo

Потпишува / Signed by Министерство за здравство / Ministry of Health

Датум / Време / Date / Time 02.10.2021 19:35

Верификација / Verification Информации за верификација на автентичноста на овој документ се достапни со користење на кодот за
верификација односно на линкот подолу. /Information for verification of the authenticity of this document is
available by using the verification code or the link below.

https://api.zdravstvo.gov.mk/Covid19VaccineCertificates/c1ca6fc9-b81e-4531-a2a7-cf586d671e5e

Овој документ е официјално потврден со електронски печат. Автентичноста на печатените копии од овој документ можат да бидат
електронски верификувани. / This document is officially verified with an electronic stamp. The authenticity of the printed copies of this document
may be electronically verified.