You are on page 1of 1

Wzór zgody rodzica na wydanie paszportu dziecku

ZGODA NA WYDANIE DOKUMENTU PASZPORTOWEGO


DLA MAŁOLETNIEGO DZIECKA

Ja niżej podpisany/a.........................................................................................................................
(imię i nazwisko, data i miejsce urodzenia)

legitymujący/a się dokumentem tożsamości serii........ numer.....................................................


wydanym w dniu..............................przez.....................................................................................
wyrażam zgodę na wydanie dokumentu paszportowego dla mojego małoletniego dziecka:
..........................................................................................................................................................
(imię i nazwisko, data i miejsce urodzenia)

.............................................................
(data i podpis rodzica)

.............................................................
potwierdzam własnoręczność podpisu

You might also like