‫اإلدارة المركزية لرقابة المباني والمنشآت‬

‫(نموذج‪)7‬‬
‫طلب شهادة إتمام بناء‬
‫المحترم‬ ‫سعادة رئيس بلدية ‪.....................................................‬‬
‫السالم عليكم ورحمة اهلل وبركاته ‪ ،،،،،‬وبعد ‪:‬‬

‫أفيد سعادتكم بأن أعمال البناء على القطعة رقم ‪ ....................‬ضمن المخطط رقم ‪ ................‬بحي ‪ ..................‬شارع ‪................................‬‬

‫بموجب رخصة البناء رقم ‪ .............................‬وتاريخ ‪....................................‬‬

‫قد تـم االنتهاء من المشروع كامـالً وقد انتهى من أعمال التشطيبات‪ ،‬بما في ذلك األرصفة والتـشجير وتنظيف الموقع من مخلفات البناء‪ ،‬وأنه يتوافق مع رخصة البناء و‬
‫المخططات المعتمدة من أمانة منطقة ال رياض و الضوابط والشروط المنظمة لبرنامج أعمال الرقابة على المباني والمنشآت ‪ ،‬مع العلم أنه تم وضع المخططات المعتمدة في‬
‫الموقع مع إرفاق المستندات التالية ‪:‬‬

‫ال يوجد‬ ‫يوجد‬ ‫المستندات المطلوبة‬ ‫م‬

‫معلومات االتصال بالمالك‬ ‫‪1‬‬
‫صورة من صك الملكية‬ ‫‪2‬‬
‫صورة من رخصة البناء‬ ‫‪3‬‬
‫صورة من الهوية الوطنية لصاحب العقار‪.‬‬ ‫‪4‬‬
‫تفويض او توكيل رسمي وصورة من بطاقة األحوال في حال عدم حضور من ينوب عن المالك‪.‬‬ ‫‪5‬‬
‫صورة من المخططات المعتمدة على مقاس ‪.A3‬‬ ‫‪6‬‬
‫‪ CD‬يحتوي على المخططات المعتمدة (أوتوكاد) ‪.‬‬ ‫‪7‬‬
‫صورة فوتوغرافية توضح االنتهاء من أعمال بالموقع بما في ذلك األرصفة والتشجير‬ ‫‪8‬‬
‫كروكي وصف للموقع‬ ‫‪9‬‬

‫وفي حالة عدم صحة أي مما سبق فإننا نتحمل جميع ما سيترتب عليها من إزالة أو جزاءات و غرامات حسب ماورد بالئحة الجزاءات والغرامات الصادرة من قبل مجلس‬
‫الوزراء برقم ‪ 812‬وتاريخ ‪ 1288/62/60‬هــ وعلى ذلك أوقع ‪.‬‬

‫لذا نأمل توجيه المكتب الفرعي لإلدارة المركزية لرقابة المباني والمنشآت لزيارة الموقع واعداد التقرير الالزم حيال صرف شهادات إتمام البناء‪.‬‬

‫صــاحــب الـطـلـــب‬

‫رقم بطاقة األحوال ‪...................................................................... /‬‬ ‫المواطن ‪............................................................................ /‬‬

‫البريد االلكتروني‪......................................................................... /‬‬ ‫جوال ‪............................................................................... /‬‬

‫التاريخ ‪................................................................................... /‬‬ ‫التوقيع ‪............................................................................. /‬‬

‫المحترم‬ ‫مع التحية مدير المكتب الفرعي لإلدارة المركزية لرقابة المباني والمنشآت‬

‫رئـيــس بلديــــة‪..................‬‬ ‫نأمل إعداد تقرير فني عن موقع صاحب العالقة‪ ( ،‬مرفق لسعادتكم الوثائق المطلوبة )‬
‫م‪................................................ .‬‬

‫مدير المكتب الفرعي‬ ‫مستندات المعاملة ‪:‬‬

‫مكتملة‬ ‫‪‬‬
‫م‪....................................................... .‬‬ ‫غير مكتمل (تعاد للبلدية الفرعية )‬ ‫‪‬‬