‫فرم ‪460‬‬

‫بسمه تعالی‬
‫دفتر حفاظت منافع جمهوری اسالمی ایران – واشنگتن دیسی‬
‫‪EMBASSY OF PAKISTAN‬‬
‫‪INTERESTS SECTION OF THE ISLAMIC REPUBLIC OF IRAN‬‬
‫‪1250 23RD STREET N.W., SUITE # 200, WASHINGTON, DC 20037‬‬
‫‪TEL: (202) 965-4990 FAX: (202) 965-1073 WWW.DAFTAR.ORG‬‬

‫صدور گواهی عدم سوء پیشینه‬

‫تقاضای صدور گواهی عدم سوء پیشینه میتواند به دو صورت مراجعه غیر حضوری (پستی) و یا حضوری انجام پذیرد‪:‬‬

‫مراجعه حضوری‪:‬‬
‫پس از تکمیل درخواست خود در سامانه میخک به همراه مدارک زیر‪ ،‬شخصاً جهت ارائه درخواست خود و انجام انگشتنگاری دیجیتال به‬
‫دفتر حفاظت منافع جمهوری اسالمی ایران در واشنگتن مراجعه نمایید‪:‬‬
‫‪ .1‬تکمیل درخواست گواهی عدم سوء پیشینه‪ ،‬ذیل مجموعه امور سجالت‪ ،‬در سامانه میخک‬
‫‪ .2‬تکمیل پرسشنامه امور کنسولی (فرم ‪)001‬‬
‫‪ .3‬اصل گذرنامه معتبر‬
‫‪ .4‬اصل شناسنامه عکسدار جمهوری اسالمی ایران‬
‫‪ .5‬اصل کارت ملی‬
‫‪ .6‬هزینه طبق اطالعیه ‪( 600‬هزینه گواهی عدم سوء پیشینه و هزینه انگشت نگاری دیجیتال)‬
‫‪ .7‬هزینه پست جهت ارسال برگه عدم سوء پیشینه پس از صدور طبق فرم ‪600‬‬

‫مراجعه غیر حضوری (پستی)‪:‬‬

‫تنها در صورت قادر نبودن به مراجعه حضوری‪ ،‬مدارک زیر را از طریق پست به دفتر حفاظت منافع جمهوری اسالمی ایران در‬
‫واشنگتن ارسال نمایید‪:‬‬
‫‪ .1‬ارسال رسید درخواست دریافتی پس از تکمیل درخواست گواهی عدم سوء پیشینه‪ ،‬ذیل مجموعه امور سجالت‪ ،‬در‬
‫سامانه میخک‬
‫‪ .2‬تکمیل پرسشنامه امور کنسولی( فرم ‪)001‬‬
‫‪ .3‬تصویر رنگی از صفحه اول گذرنامه معتبر ایرانی‬
‫‪ .4‬تصویر رنگی از کلیه صفحات شناسنامه عکسدار جمهوری اسالمی ایران‬
‫‪ .5‬تصویر رنگی کارت ملی‬
‫‪ .6‬تعداد ‪ 2‬نسخه کارت انگشت نگاری (واضح‪ ،‬صحیح‪ ،‬با رعایت کامل نکات فنی) با مراجعه به مقامات ایالت محل سکونت‬
‫‪ .7‬دو قطعه عکس‬
‫‪ .8‬هزینه طبق اطالعیه ‪600‬‬
‫‪ .9‬هزینه پست جهت ارسال برگه عدم سوء پیشینه پس از صدور طبق فرم ‪600‬‬

‫‪October 27, 2020‬‬