HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA DAN KEBUTUHAN SPIRITUAL

TERHADAP KUALITAS HIDUP PENDERITA HIPERTENSI DI PUSKESMAS

BANDONGAN

Widyastuti

Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Magelang

Email : Widi.astuti.wa82@gmail.com

Abstract
Background : The problem that quality of life peoples with hypertension tends to be low or
decreased. Usually affects the quality of life of the physical dimension because it can reduce daily
activities. The decline in quality of life is due to the disruption of psychological aspects such as
having a negative nature, being easily emotional, difficult to concentrate, social aspects such as
disrupted daily activities, lack of social support. Quality of life of people with hypertension is
influenced by internal factors (physical and psychological function) and quality of life is also
influenced by supporting factors (social support, spiritual support, family support). Family is the
main support system for individuals in maintaining their health, spiritual needs are the need to find
a purpose in life, the need to be loved and to love, the need to give and receive forgiveness and the
need to worship God Almighty. Purpose : This study aims to determine the relationship between
family support and spiritual needs on the quality of life of people with hypertension. Method : This
reseach used non-experimental design with a cross sectional method. Cross sectional research is a
type of research that emphasizes the measurement of data on the independent and dependent
variables only once at a time, 111 respondents samples. The instrument used was a questionnaire.
Result : Indicated that family support is good, namely 105 respondents (94.6%), spiritual needs
are quite important 55 respondents (49.5%), for quality of life 67 respondents (60.4%). The
significant relationship was family support with quality of life (p = 0.002 < 0.05), spiritual needs
with quality of life (p = 0.000 < 0.05). Conclusion : Family support and spiritual needs have a
significant relationship with the quality of life peoples with hypertension.

Keywords: Hypertension, Quality of life of patients

PENDAHULUAN cukup besar dan prevelensi setiap tahunnya

Hipertensi merupakan penyakit tidak meningkat, mencapai angka 427.218

menular yang menjadi salah satu penyebab kematian. Prevelensi pada tahun 2018 yaitu

utama kematian atau sering disebut silent 34,1 %, Angka tersebut lebih tinggi

killer. Pada sebagian kasusnya tidak diketahui dibandingkan tahun 2013 dengan angka

penyebabnya, bahkan pada sebagian besar prevalensi 25%. Jumlah Prevelensi di

kasus tidak memberikan gejala (Asistomatis). provinsi Jawa Tengah menempati urutan ke

Berdasarkan dari hasil Riskesdas (2018) empat yaitu dengan presentase 37,57%

menjelaskan angka kematian di indonesia (Kemenkes, 2019).

Jumlah kasus hipertensi yang cukup tinggi (Wiyanty, 2012). Masalah kualitas hidup pada
akan menyebabkan komplikasi seperti stroke, penderita hipertensi harus mendapatkan
penyakit jantung koroner, diabetes, gagal perhatian yang maksimal diharapkan untuk
ginjal, dan kebutaan apabila tidak penatalaksanaan penyakit tidak hanya
mendapatkan penanganan yang baik menghilangkan gejala tetapi juga bisa
(Kemenkes, 2013). Merupakan penyakit meningkatkan kualitas hidup (Sakamekya et
kronis yang lazim dan dapat berpengaruh pada al, 2020).
kualitas hidup seseorang (Jufar et al, 2017). Kualitas hidup penyakit kronis
Penyakit hipertensi telah cenderung rendah atau menurun. Biasanya
menimbulkan dampak terhadap kualitas hidup. berpengaruh pada kualitas hidup dimensi fisik
Terdapat beberapa penelitian yang dilakukan karena dapat menurunkan aktivitas sehari-hari.
untuk mengetahui bagaimana kualitas hidup Menurunnya kualitas hidup dikarenakan
pada penderita hipertensi, dan mayoritas tergangunya aspek psikologis seperti memiliki
hasilnya menemukan bahwa penderita yang sifat negatif, mudah emosi, sulit untuk
mengalami hipertensi mempunyai kualitas konsentrasi, aspek sosial seperti aktivitas
hidup yang buruk (Indahria, 2020). Penelitian sehari-hari terganggu, kurangnya dukungan
yang dilakukan (Bhandari et al, 2016) sosial (Yuniandita, 2019). Kualitas hidup
mendapatkan hasil bahwa pada penderita penderita hipertensi di pengaruhi oleh faktor
hipertensi akan berdampak buruk terhadap internal (fungsi fisik dan psikologis) dan
kualitas hidupnya terutama dalam domain kualitas hidup juga dipengaruhi oleh faktor
fisik dan psikologis. pendukung (dukungan sosial, dukungan

Kualitas hidup merupakan salah satu spiritual, dukungan keluarga). Pada umunya

alat ukur yang dapat membantu tenaga penderita tinggal bersama keluarga, sehingga

kesehatan untuk mengetahui kondisi penderita keluarga menjadi salah satu sumber dukungan

penyakit kronis (Hamida et al, 2019). Kualitas yang memberikan arti penting bagi

hidup yang baik ditandai dengan bebas dari kehidupannya, dukungan keluarga dapat

keluhan, memiliki fungsi dan perasaan tubuh diberikan dalam empat bentuk yaitu dukungan

normal, mempunyai perasaan sehat dan emosional, instrumental, informasional, dan

bahagia, karir dan pekerjaan yang penghargaan (Johnston, 2010).

memuaskan, hubungan interpersonal yang Keluarga merupakan sistem

baik, dapat bekerja dengan baik, serta dapat pendukung yang utama bagi individu dalam
mengatasi stress dalam kehidupannya mempertahankan kesehatannya. Dukungan
yang diberikan oleh keluarga merupakan
unsur terpenting dalam membantu individu
menyelesaikan masalah. Dukungan keluarga
juga akan menambah rasa percaya diri dan
motivasi untuk menghadapi masalah dan
meningkatkan kualitas hidup (Ningrum,
2017). Dukungan yang dilakukan
keluarga sangat diperlukan
penatalaksanaan spiritual pada penderita
hipertensi. Adanya dukungan keluarga yang
baik diharapkan individu dapat membentuk
spiritual yang baik pada penderita hipertensi
(Febriana et al, 2019).
Sistem pendukung berfungsi sebagai
hubungan manusia yang menghubungkan
penderita, perawat dan gaya hidup sebelum
terjadi penyakit. Bagian dari lingkungan
pemberi perawatan penderita adalah kehadiran
dari keluarga, sistem pendukung dipercaya
sering memberi sumber kepercayaan yang
mempengaruhi jati diri spiritual penderita,
keluarga menjadi sumber penting dalam
melakukan kebiasaan ritual keagamaan yang
dianut oleh penderita (Amal, 2012).
Kebutuhan spiritual merupakan
kebutuhan untuk mencari tujuan
kebutuhan untuk dicintai dan mencintai,
kebutuhan untuk memberikan
mendapatkan maaf dan kebutuhan untuk
beribadah kepada Tuhan Yang Maha Esa.
Kebutuhan spiritual tidak hanya dilakukan
oleh perawat saja namun keluarga juga dapat
memberikan dukungan spiritual (Balboni,
2013). Keluarga mempunyai peran penting
dalam pemenuhan kebutuhan spiritual karena
keluarga mempunyai suatu ikatan emosional
dan berinteraksi dalam kehidupan sehari-hari
(Hidayat, 2008). Dukungan keluarga sangat
oleh diperlukan untuk membantu aktivitasnya dan
dalam dapat membantu permasalahan yang sedang
terjadi pada dirinya pemenuhan spiritual akan
berdampak positif bagi pasien selama
menghadapi proses sakit (Misgiyanto, 2014).
Menurut Hidayat (2012) mengatakan faktor
yang mempengaruhi kebutuhan spiritual
antara lain keluarga, latar belakang etnik dan
budaya, pengalaman hidup sebelumnya, krisis
dan perubahan, terpisah dari ikatan spiritual,
isu moral terkait dengan terapi.
Berdasarkan hasil studi pendahuluan
di Puskesmas Bandongan di dapatkan populasi
7.425 penderita hipetensi pada tahun 2020.
Saat dilakukan studi pendahuluan dengan
mengunakan kuesioner kualitas hidup dan
wawancara. Didapatkan dari 10 penderita
hipertensi sebanyak 6 pendeita hipertensi
memiliki kualitas hidup dalam kategori rendah
hidup dan 4 orang dalam kategori baik. Sebagian
besar penderita tidak diperhatikan saat sakit
dan keluarga tidak ada waktu untuk mengantar
berobat. Berdasarkan hasil wawancara
terhadap 10 orang penderita hipertensi di
dapatkan 7 orang mengatakan bahwa keluarga
mendukung dalam kegiatan spiritual dan 3
orang mengatakan bahwa kelaurganya tidak mempunyai penyakit kronis penderita dengan
terlalu memperhatikan dalam kebutuhan penyakit kronis (DM dan hipertensi) apabila
spiritual. Maka peneliti tertarik untuk penyakit kronis tidak ditangani secara baik
mengidentifikasi apakah ada hubungan maka akan mengakibatkan beberapa
dukungan keluarga dan kebutuhan spiritual komplikasi dan berakibat akan menurunkan
terhadap kualitas hidup pasien hipertensi di kualitas hidup (Hamida et al, 2019).
Wilayah Kerja Puskesmas Bandongan. Dalam studi yang dilakukan oleh
Poljičanin et al (2010) menyebutkan bahwa

KAJIAN LITERATUR DAN individu dengan penyakit hipertensi bisa

PENGEMBANGAN HIPOTESIS memberikan dampak yang buruk terhadap

WHO mendefinisikan kualitas hidup kualitas hidup individu. Pada individu dengan

merupakan konsep yang subjektif dan penyakit hipertensi, terjadi penurunan kualitas

menekankan persepsi individu mengenai hidup hampir seluruh dimensi yang diukur

kehidupannya saat ini, persepsi indivudu berdasarkan kuesioner WHO dan yang paling

tersebut dapat dipengaruhi oleh budaya dan berpengaruh yaitu dimensi kesehatan fisik dan

sistem nilai dimana individu tinggal, dan hubungan sosial (Anbarasan, 2015). Dalam

berhubungan dengan tujuan, harapan, standar penelitian Xu et al (2016) mengatakan bahwa

serta kepentingan mereka (WHO QOL, 1998). orang dengan penderita hipertensi mempuyai

Kualitas hidup merupakan suatu kualitas hidup yang buruk dari pada orang

persepsi seseorang terhadap kesehatan fisik, yang tidak mengalami hipertensi.

sosial dan emosional dalam melakukan Dari beberapa penjelasan diatas, dapat

aktivitas sehari-hari yang ditunjang dengan disimpulkan bahwa kualitas hidup merupakan

terpenuhinya kebutuhan sehari-hari (Ekasari, konsep subjektif dan menekankan persepsi

2018). individu mengenai kehidupannya saat ini di

Kualitas hidup baik yaitu ditandai pengaruhi oleh budaya dan sistem nilai

dengan bebas dari keluhan, mempunyai fungsi dimana mereka tinggal, kualitas hidup yang

dan perasaan tubuh normal, perasaan sehat baik yaitu ditandai dengan bebas dari keluhan,

dan bahagia, karir pekerjaan yang mempunyai fungsi dan perasaan sehat dan

memuaskan, hubungan interpersonal baik, bahagia, karir pekerjaan yang memuaskan,

bekerja dengan baik, dapat menghadapi stress hubunga interpersonal yang baik, dan dapat

dalam kehidupannya (Wiyanty, 2012). menghadapi stress berbanding terbalik dengan

Berbanding terbalik dengan orang yang pasien yang menderita penyakit kronis apabila
tidak ditangani secara baik maka akan
menimbulkan masalah yang serius dan Beberapa faktor yang mempengaruhi kualitas
mengakibatkan penurunan kualitas hidup. hidup pada pasien hipertensi sebagai berikut:
Terutama pada penderita hipertensi yang dapat a. Jenis kelamin
memberikan dampak buruk terhadap kualitas Gender merupakan salah satu faktor yang
hidup. mempengaruhi kualitas hidup (Moons et al,
Penderita hipertensi dalam masalah 2004). Berdasarkan penelitian Rudy (2020)
kualitas hidup mendapat perhatian yang mengatakan bahwa terdapat hubungan
khusus karena dalam penatalaksanaan antara jenis kelamin dengan kualitas hidup
penyakit diharapkan tidak hanya responden yang menderita hipertensi.
menghilangkan gejala tetapi juga Selain itu Bain et al (2003) berdasarkan
meningkatkan kualitas hidupnya (Sari, 2017). penelitiannya menemukan bahwa adanya
Faktor yang mempengaruhi kualitas hidup perbedaan antara kualitas hidup laki-laki
yaitu aktivitas fisik dimana seseorang yang dan perempuan, dimana kualitas hidup
mengalami hipertensi dapat melakukan laki-laki cenderung lebih baik daripada
aktivitas fisik dengan rutin sehingga dapat kualitas hidup perempuan. Selain itu antara
meningkatkan kualitas hidup secara fisik dan perempuan dan laki-laki memiliki respon
mental. Selain aktivitas fisik peningkatan yang berbeda dalam menghadapi masalah,
kualitas hidup dapat diperoleh secara mental laki-laki cenderung tidak peduli dengan
dengan mengurangi stress, meningkatkan rasa kesehatan sedangkan perempuan lebih
antusias, percaya diri, mengurangi kecemasan peduli dengan kesehatannya dan
dan depresi yang dialami terkait dengan perempuan lebih sering melakukan
penyakit yang dideritanya. Untuk faktor sosial pemeriksaan kesehatan (Herlinah, 2013).
yang juga memepengaruhi kualitas hidup yaitu b. Usia
dukungan sosial dan juga kontak sosial dengan Umur sangat penting danmempengaruhi
lingkungan (Alfian et al, 2018). tingkat kualitas hidup seseorang kelompok
Faktor yang mempengaruhi kualitas usia yang lebih tua mempunyai kualitas
hidup hipertensi dipengaruhi oleh usia, jenis hidup yang lebih rendah.
kelamin, pendidikan, status pernikahan, Usia yang berisiko menderita penyakit
pekerjaan, lama menderita penyakit kronis, hipertensi adalah usia diatas 40 tahun.
serta keteraturan berobat dan dukungan Faktor usia mempunyai hubungan dengan
keluarga (Rudianto, 2015). kualitas hidup yang signifikan seseorang
dengan umur 60-70 tahun kemungkinan
memiliki kualitas hidup yang baik dari
 pada dengan seseorang dengan usia 70 penelitian Empiris di Amerika mengatakan
tahun lebih (Nugroho, 2012) . bahwa individu yang menikah mempunyai
Hal ini sejalan dengan penelitian Anand kualitas hidup yang lebih tinggi dari pada
(2017) menunjukkan bahwa hipertensi individu yang tidak menikah, bercerai
banyak terjadi pada usia lanjut. Hal ini ataupun janda/duda yang ditinggal
dikarenakan semakin bertambahnya usia pasangannya meninggal.
elastisitas pembuluh darah akan mengecil e. Pekerjaan
dan akan menyebabkan aliran darah ke Pekerjaan juga dapat menjadi faktor yang
tubuh semakin sedikit sehingga jantung mempengaruhi kualitas hidup. Seseorang
harus bekerja keras untuk memenuhi aliran baik laki-laki maupun perempuan yang
darah sehingga menyebabkan hipertensi. memiliki pekerjaan dan sejahtera maka
c. Pendidikan akan mempunyai kualitas hidup yang baik.
Semakin tinggi tingkat pendidikan Menurut penelitian yang dilakukan oleh
seseorang maka semakin banyak Anbarasan (2015) menyebutkan bahwa
pengalaman hidup yang dilalui, sehingga salah satu penyebab hipertensi adalah
akan lebih siap dalam menghadapi masalah pekerjaan, beban kerja menimbulkan risiko
yang terjadi. Sedangkan yang memiliki terjadinya hipertensi 7 kali lipat dari
pendidikan rendah memiliki kejadian normalnya. Pekerjaan yang meningkat
kualitas hidup yang kurang atau buruk akan membuat otot skeletal dan
(Wikananda, 2017). memerlukan banyak energy. Dan tingginya
Pendidikan sangat berpengaruh besar pada pekerjaan akan membuat pasien
kesehatan, jika pendidikan seseorang mengalami stress yang akan
semakin tinggi maka seseorang tersebut mengakibatkan terjadinya tekanan darah
akan memikirkan tentang bagaimana tinggi dan dapat menurunkan kualitas
pentingnya menjaga kesehatan, dan hidup.
semakin rendah pendidikan maka f. Lama menderita penyakit kronis
seseorang itu akan semakin acuh tentang Lamanya menderita penyakit akan
kesehatan tubuhnya (Rahmawati, 2017). berdampak dan membuat aktivitas
d. Status pernikahan terganggu sehingga dapat menurunkan
Status pernikahan dapat membedakan kualitas hidup.
kualitas hidup individu yang tidak Diabetes dan hipertensi adalah penyakit
menikah, individu bercerai maupun janda, kronis yang sering menurunkan kualitas
dan individu yang menikah. Dalam hidup pasien, apabila tidak ditangani
 dengan baik maka kelompok penyakit ini oleh indiviu. Dukungan keluarga merupakan
bisa mengakibatkan komplikasi lain. Dm sikap, tindakan dan penerimaan keluarga
dan hipertensi tidak memberikan terhadap anggotanya. Anggota keluarga
pengaruh/dampak yang besar terhadap memandang bahwa orang yang bersifat
mobilitas dan kegiatan sehari-hari, tetapi mendukung selalu ada untuk memberikan
hanya beberapa penderita merasa sakit dan pertolongan dan bantuan jika diperlukan
cemas terhadap penyakit yang dideritanya. (Friedman, 2013).
Dapat dikatakan bahwa kualitas hidup pada Bentuk dukungan keluarga untuk pasien
penderita DM lebih baik daripada penderita hipertensi (Perdana, 2017) :
hipetensi. Penyakit kronis dapat 1. Dukungan emosional
memberikan dampak buruk untuk Dukungan emosional yaitu keluarga
kesejahteraan penderita dan peran diri sebagai tempat yang aman dan damai untuk
dalam kehidupannya. istirahat dan pemulihan juga dapat membantu
g. Keteraturan berobat penguasaan terhadap emosi. Dukungan
Tujuan pengobatan pada pasien hipertensi emosional yang diberikan keluarga meliputi
yaitu untuk meningkatkan kualitas hidup dukungan yang diwujudkan dalam bentuk
pada penderita hipertensi. kasih sayang dan perhatian seperti merawat
Menurut penelitian yang dilakukan Sari penderita hipertensi dengan penuh kasih
(2017), yakni terdapat hubungan bermakna sayang, mendampingi dan menemani saat
antara tingkat pengetahuan peyakit menjalani perawatan, dan mendengarkan
hipertensi jika pada penderita hipertensi keluhan-keluhan yang dirasakan oleh pasien
tidak minum obat atau melakukan hipertensi. Dukungan emosional yang kuat
pengontrolan tekanan darah secara rutin dari keluarga secara langsung memberikan
maka akan menyebabkan komplikasi, efek bagi peningkatan kualitas hidup penderita
dengan begitu mereka harus mau hiertensi. Jika masalah psikiologis (emosional)
mengontrolkan tekanan darah dengan penderita hipertensi tertangani dengan baik
kontrol rutin (1 kali/bulan). maka kualitas hidupnya akan baik pula.
2. Dukungan informasional
Dukungan keluarga adalah proses yang terjadi Dukungan informasional yaitu
terus menerus disepanjang kehidupan keluarga berfungsi sebagai pemberi informasi,
manusia. Dukunagan keluarga berfokus pada dimana keluarga menjelaskan tentang
interaksi yang berlangsung dalam berbagai pemberian saran dan informasi yang dapat
hubungan sosial sebagaimana yang dievaluasi digunakan untuk mengungkapkan suatu
masalah. Dukungan informasional yang penderita untuk keperluan pengobatan,
diberikan diwujudkan dalam bentuk menyediakan makanan yang khusus bagi
memberikan informasi tentang hasil penderita hipertensi, membayar biaya
pemeriksaan pada penderita hipertensi, perawatan, serta membantu aktivitas sehari-
menjelaskan hal-hal yang harus dihindari hari. Sebagai bentuk kecil yang dapat
penderita selama masih menderita hipertensi, dilakukan oleh keluarga dengan mengantarkan
mengingatkan untuk meminum obat, olahraga penderita hipertensi berobat ataupun
ringan, istirahat, dan makan-makanan yang memeriksakan kesehatannya secara berkala.
perlu dikonsumsi saat mengalami hipertensi. Segala bentuk perhatian kecil yang diberikan
Menurut penelitian Astuti (2017) keluarga keluarga diharapkan dapat membentu
yang memberikan dukungan informasional memotivasi untuk terus meningkatkan kualitas
dengan kualitas hidup penderita hipertensi hidupnya.
memberikan peluang 7.424 kali meningkatkan 4. Dukungan penghargaan
kualitas hidup penderita hipertensi Dukungan penghargaan yaitu keluarga
dibandingkan dengan yang kurang dalam yang bertindak membimbing dan menengahi
memberikan dukungan informasi. Sejalan pemecahan masalah, sebagai sumber dan
dengan peneitian yang dilakukan oleh Rahman validator identitas anggota keluarga
(2017) menemukan bahwa terdapat hubungan diantaranya memebrikan dukungan dan
dukungan informasi dari keluarga dengan penghargaan. Bentuk dukungan yang dapat
kualitas hidup. Nilai hubungan dukungan diberikan seperti memberkan dukungan dan
informasi keluarga adalah positif, yang berarti semangat terhadap penderita hipertensi,
semakin meningkat nilai dukungan informasi memberikan pujian terhadap penderita
dari keluarga sebanyak 1 kali maka akan hipertensi, melibatkan dalam pengambilan
meningkatkan kualitas hidup. keputusan dan memberikan respon positif
terhadap pendapat atau perasaan penderita
3. Dukungan instrumental hipertensi. Menurut teori Friedman (2013)
Dukungan instrumental yaitu keluarga mengatakan bahwa dukungan
merupakan sumber pertolongan praktis dan penilaian/penghargaan juga merupakan fungsi
konkrit, diantaranya yaitu dalam hal efektif keluarga yang dapat meningkatkan
kebutuhan keuangan, makan, minum dan status psikososial pada kelaurga yang sakit.
istirahat. Dukungan instrumental yang Melalui dukungan ini penderita akan
diberikan keluarga kepada penderita hipertensi mendapat pengakuan atas kemampuan dan
seperti menyediakan waktu dan fasilitas bagi keahlian yang dimilikinya.
Kebutuhan spiritual merupakan suatu semangat hidup dan kualitas hidup
kebutuhan untuk mempertahankan atau penderita hipertensi, spiritual juga
mengembalikan keyakinan dan memenuhi penting di kembangkan untuk menjadi
kewajiban agama, serta kebutuhan untuk dasar tindakan dalam pelayanan
mendapatkan maaf atau pengampunan, kesehatan (Utama et al, 2017).
mencintai, serta menjalin hubungan penuh c. Pengalaman hidup sebelumnya,
rasa percaya dengan tuhan. Kebutuhan pengalaman hidup yang positif ataupun
spiritual adalah kebutuhan untuk mencari arti negative dapat mempengaruhi spiritual
tujuan hidup, kebutuhan untuk mencintai dan paien hipertensi dan dapat mempengaruhi
dicintai serta untuk memberikan maaf kualitas hidupnya. Peristiwa dalam
(Ummah, 2016). kehidupan seseorang dianggap sebagai
Faktor-faktor yang mempengaruhi spiritual salah satu cobaan yang diberikan kepada
a. Keluarga, peran keluarga sangat penting manusia untuk menguji keimanannya.
dalam perkembangan spiritual penderita, d. Krisis dan perubahan, krisis dan
pemberian dukungan spiritual adalah perubahan bisa mengutakan spiritual
salah satu peran keluarga untuk seseorang krisis sering dialami seseorang
memberikan pelayanan pada penderita ketika menghadapi penyakit, penderitaan,
hipertensi, keluarga harus membantu proses penuaan, kehilangan dan bahkan
untuk memenuhi kebutuhan spiritual kematian. Perubahan dalam kehidupan
penderita sebagai bagian dari kebutuhan dan krisis yang dihadapi tersebut
menyeluruh penderita. Dukungan yang merupakan pengalaman spiritual yang
diberikan dari keluarga dalam pemenuhan bersifat fisik dan emosional, ketika
kebutuhan spiritual akan meningkatkan menderita penyakit hipertensi maka
spiritual penderita dan kualitas hidup penderita akan merasakan nyeri dan
penderita hipertensi (Utama et al, 2017). seiring berjalannya waktu nyeri yang
b. Latar belakang etnik dan budaya. Sikap, dirasakan akan berakibat menurunkan
keyakinan dan nilai dipengaruhi oleh kualitas hidupnya, semakin menua
latar belakang etnik dan sosial budaya. seseorang maka akan berpengaruh pada
Dan pada umumnya seseorang akan fisik dan akan menurunkan kualitas
mengikuti tradisi agama dan spiritual hidup, kehilangan akan mempengaruhi
keluarga. Dukungan spiritual dan mental dan akan berakibat penurunan
dukungan sosial sangat di butuhkan untuk pada kualitas hidup.
meningkatkan kesehatan mental,
e. Terpisah dari ikatan spiritual, menderita pikiran serta keselarasan dengan diri
penyakit terutama penyakit kronis sering sendiri kekuatan yang timbul dari diri
kali membuat individu merasa terisolasi seseorang membantunya menyadari makna
dan kehilangan kebebasan pribadi dari dan tujuan hidupnya
sistem dukungan sosial. Penelitian yang a. Kepercayaan (Faith)
dilakuakan Coyle (2014) Kepercayaan bersifat universal, yaitu
mengindikasikan bahwa seseorang yang merupakan penerimaan individu untuk
merasa dirinya sendiri, kesepian juga bisa kebenaran yang tidak dapat dibuktikan
disebut dengan isolasi sosial akan oleh pikiran yang logis. Kepercayaan
berdampak pada penyakit hipertensi. dapat memberikan arti dalam hidup dan
Seseorang yang tidak mampu berinteraksi kekuatan bagi individu ketika
baik kepada keluarga, anak, pasangan, mengalami komitmen terhadap sesuatu
bahkan masyarakat sekitar akan atau seseorang sehingga dapat
meningkatkan resiko terjadinya hipertensi memahami kehidupan manusia dengan
dan pada umumnya akan berpengaruh wawasan yang lebih luas.
pada penurunan kualitas hidup (Riyadina b. Harapan (Hope)
et al, 2019) Harapan yaitu berhubungan dengan
f. Isu moral terkait dengan terapi, pada ketidakpastian dalam hidup dan
sebagian agama proses penyembuhan merupakan suatu proses interpersonal
merupakan sebagai cara tuhan untuk yang terbina melalui hubungan saling
menunjukkan kebesarannya. Walaupun percaya dengan orang lain, termasuk
terdapat beberapa agama yang menolak dengan Tuhan, harapan akan sangat
intervensi pengobatan (Ummah, 2016) penting bagi individu yang menderita
Menurut Young (2007) karakteristik penyakit kroonis seperti hipertensi
spiritualitas yaitu: tanpa harapan banyak orang mengalami
1. Hubungan dengan diri sendiri depresi dan cenderung akan
Yaitu kekuatan dari dalam diri sendiri, menurunkan kualitas hidupnya
yang meliputi pengetahuan dan sikap c. Makna atau arti dalam hidup (meaning
tentang diri. Pengetahuan diri merupakan of live)
jawaban dari pertanyaan tentang apa dan Perasaan untuk mengetahui makna
siapa dirinya. Sikap terkait dengan hidup yaitu diidentikkan dengan
kepercayaan pada diri sendiri, prcaya pada perasaan dekat dengan Tuhan,
kehidupan atau masa depan, ketenangan merasakan hidup suatu pengalaman
 yang positif seperti halnya
membicarakan tentang situasi yang
nyata, membuat hidup lebih terarah,
penuh harapan tentang masa depan,
mencintai dan dicintai oleh orang lain
2. Hubungan dengan orang lain
Karakteristik spiritual berhubungan dengan
orang lain di dasari oleh kepercayaan,
harapan dan makna hidup yang terbangun
dalam spiritualitas pribadi. Hubungan ini
dibedakan atas harmonis dan tidak
harmonisnya hubungan dengan orang lain.
Harmonis yaitu meliputi pembagian waktu,
pengetahuan dan sumber secara timbal
balik, mengasuh anak, mengasuh orang tua
yang sakit, serta meyakini kehidupan dan
kematian, kondisi yang tidak harmonis
mencakup konflik dengan orang lain.
Hubungan dengan orang lain lahir dari
kebutuhan, keadilan dan kebaikan,
menghargai kelemahan dan kepekaan
orang lain, rasa takut akan kesepian,
keinginan dihargai dan diperhatikan. Sifat
yang berhubungan dengan orang lain yang
dapat dikembangkan antara lain yaitu
memaafkan, mengembangkan kasih sayang
dan dukungan sosial. Dengan demikian
jika seseorang mengalami kekurangan atau
kelemahan maka orang dapat memberi
dukungan psikologis dan sosial. Dimana
penderita hipertensi mempunyai kualitas
hidup yang cenderung buruk maka
penderita membutuhkan dukungan sosial
maupun psikologi dari keluarga, teman,
untuk meningkatkan kualitas hidup,
penderita juga harus mengkonsumsi obat-
obatan dalam jangka panjang hal tersebut
akan berdampak pada psikologis penderita
hipertensi. Maka dari itu penderita
hipertensi membutuhkan dukungan sosial
dan psikologi dari orang terdekat untuk
meningkatkan kualitas hidupnya
3. Hubungan dengan alam/lingkungan
Karakteristik hubungan dengan alam lebih
menekankan pada keselarasan dalam
mengetahui dengan pengetahuan alam,
kepercayaan tentang alam tanah, air, udara,
aroma, tanaman, satwa, akan menciptakan
pola perilaku manusia terhadap alam.
Keadaan ini menimbulkan keselarasan dan
rekreasi untuk individu.
Rekreasi merupakan kebutuhan spiritual
seseorang dalam menumbuhkan keyakinan,
rahmat, rasa terima kasih, harapan dan
cinta kasih dengan alam yang telah
dianugrahkan oleh Tuhan. Maka akan
tercapailah kedamaian kehidupan dan
merasa lebih tenang.
4. Hubungan dengan tuhan
Hubungan dengan tuhan tampak dari sikap
dan perilaku agamis dan tidak agamis.
Keadaan ini membangun berbagai upaya
ritual keagamaan seperti bersyukur,
sembahyang, puas atau berdoa, pada
penderita hipertensi melakukan tindakan
 solat mempeunyai efektivitas untuk
menurunkan tekanan darah, apabila Definisi operasional yang akan digunakan
tekanan darah menurun dan spiritual dalam penelitian ini dijelaskan pada tabel :
berjalan dengan baik maka penderita Tabel 3.1 Definisi Operasional
hipertensi akan cenderung mempunyai Definisi
Alat
Cara
Hasil Skala
Variabel operasio pengu
ukur ukur ukur
kualitas hidup yang baik. nal kuran

Variabel independen

1. METODE PENELITIAN Dukung Dukungan Kuesio Kuesi Peng Skala

an yang ner oner ukura ordina
Penelitian ini dilaksanakan di keluarga diberikan yang denga n l
keluarga berisi n 19 hasil
Puskesmas Bandongan yang dimulai pada merupakan 19 item item penel
dukungan pertany pertan itian
bulan Juli 2021. Penelitian ini menggunakan yang aan dan yaan secar
diberikan terbagi denga a
desain non experimental dengan metode cross oleh dalam 4 n2 umu
sectional. Penelitian cross sectional yaitu jenis keluarga domain pilihan m
terhadap yaitu : jawab dikat
penelitian yang menekankan pada waktu penderita an : egori
hipertensi1. Dukung kan
pengukuran data variabel independen dan yang an Ya sebag
meliputi emosio dan ai
dependen hanya satu kali pada satu waktu dukungan nal tidak berik
2.
instrumenta Dukung ut :
(Nursalam, 2014). l, an
emosional, informa 1. Baik
infomasion sional (29-
Alat pengumpulan data yang
al, dan 3. Dukung 38)
digunakan penelitian ini adalah kuesioner. penghargaa an 2. Buru
n. instrum k
Responden mengisi jawaban berdasarkan ental (19-
4. Dukung 28)
petunjuk pengisian kuesioner. Analisa statistik an
penghar
melalui dua tahapan yaitu dengan gaan
Kebutuha Kebutuhan Kuesio Kuesi Peng Skala
menggunakan analisa univariat dan bivariat. n spiritual spiritual ner oner ukura ordina
merupakan spiritual denga n l
Analisa univariat digunakan untuk melihat kebutuhan Needs n 29 hasil
gambaran masing-masing variabel, dengan untuk Quesio pertan penel
mempertah naire yaan, itian
menggunakan distribusi frekuensi dalam ankan atau (SpNQ) denga secar
mengembal yang n4 a
bentuk persentasi dan narasi. Analisa bivariat ikan berisi pilihanumu
keyakinan 29 item jawab m
digunakan untuk mengetahui apakah ada dan pertany an: dikat
kewajiban aan. egori
hubungan antara dukungan keluarga dan beragama Pertany 0: kan
bagi aan tidak sebag
kebutuhan spiritual terhadap kualitas hidup penderita dalam 4 pentin ai
penyakit domain: g berik
penderita hipertensi dengan menggunakan uji
ut :
kronis yang Religio 1:
statistik spearman rank. cukup Sang
meliputi usity :
 Definisi Cara Definisi Cara
Alat Hasil Skala Alat Hasil Skala
Variabel operasio pengu Variabel operasio pengu
ukur ukur ukur ukur ukur ukur
nal kuran nal kuran

hubungan (nomor pentin at (5,6,7,1 BK : 95

dengan diri 3,17,18, g penti 1,19,26 Baik
sendiri, 19,20,2 ng ) Buru
sesama,ling 1,22) 2: deng SB : k=
kungan, sangat an Dimens Sangat 26-
dan tuhan. Inner pentin skor i sosial baik 60
peace : g (59- (20,21,
(nomor 87) 22)
1,2,6,7, 3 :
8,12,23 amat Cuku Dimens
) sangat p i
pentin penti lingkun
Existent g ng gan
ial : (30- (8,9,12,
(nomor 58) 13,14,2
4,5,9,10 3,24,25
,11,15,1 Tida )
6) k
penti
Activel ng
y giving (0- 3. HASIL PENELITIAN
: 29)
(nomor
13,14,2 Karakteristik usia, jenis kelamin,
4,25,26,
27,28,2
status pekerjaan, dan tingkat pendidikan
9) adalah data kategorik sehingga dianalisis
menggunakan distribusi frekuensi dalam
Variabel dependent penyajianya. Hasil karasteristik disajikan pada
Variabel Persepsi Kuesio Kuesi
Peng Skala tabel 4.2.
Depende individu ner onerukura Ordina
n: yang WHOQ yangn l
kualitas ditinjau OL- berju
hasil Tabel 4.2
hidup dari BREFF mlahpenel Distribusi Karakteristik Responden
konteks yang 26 itian
budaya, berjuml pertan
secar Berdasarkan Usia, Jenis Kelamin,
sistem nilai ah 26 yaana Status Pekerjaan, dan Tingkat
tempat pertany denga
umu pendidikan Responden di
mereka aan dan n5 m
tinggal, terbagi pilihan
dikat
Puskesmas Bandongan Kabupaten
hubungan dalam 4 jawab
egori Magelang
kesenangan indikato an: kan
dan r: sebag Variabel Kategori Frekuensi Persentase
perhatian SB : ai (%)
mereka Dimens Sangat berik
yang i fisik buruk ut: Usia 7 6,3
mencakup (3,4,10, Baik Produktif
kesehatan 15,16,1 B : = 96-
7,18) Buruk Usia Usia 45
fisik, 130 40,5
Pertengahan
psikologis, BBS :
Dimens Seda
hubungan Biasa- Usia Lanjut 50 45
i ng =
sosial dan biasa
psikolo 61- Usia Lanjut 9 8,1
lingkungan. saja
gis
 Tua responden (52,3%), SMP 23 responden
Jenis Laki-laki 32 (20,7%), SMA 24 responden (21,6%), dan
28,8
Kelamin
perguruan tinggi 6 responden (5,4%).
Perempuan 79 71,2

IRT 26 23,4 Frekuensi jawaban responden tentang, kualitas

Pekerjaan Pedagang 19 17,1 hidup, dukungan keluarga, dan kebutuhan
Buruh 15 13,5 spiritual adalah data kategorik sehingga
Tani 8 7,2 dianalisis menggunakan distribusi frekuensi
Guru 5 4,5 dalam penyajianya. Hasil disajikan pada tabel
Tidak 38 34,2 4.3
Bekerja

SD 58 52,3 Tabel 4.3

Tingkat SMP 23 Distribusi Berdasarkan Kualitas Hidup,
20,7 Dukungan Keluarga, dan Kebutuhan
Pendidikan

SMA 24 21,6
Spiritual Responden di Puskesmas
Bandongan Kabupaten Magelang
Perguruan 6
5,4
Tinggi Variabel Kategori Frekuensi Persentase
(%)
Sumber: data primer yang diolah, 2021
Sangat 0 0
Buruk
Berdasrkan tabel 4.2 diketahui bahwa
Buruk 0 0
karakteristik berdasarkan usia responden
Kualitas Kurang 44 39,6
paling banyak berusia lanjut 50 responden, Hidup baik

usia pertenganhan 45 responden, usia lanjut Baik 67 60,4

tua 9 responden, dan usia produktif 7 Sangat 0 0

Baik
responden. Jenis kelamin responden laki-laki
Total 111 100
32 dan perempuan 79, perempuan lebih
Dukungan Buruk 6 5,4
mendominasi jenis kelamin mahasiswa. Keluarga

Karakteristik status pekerjaan yaitu Ibu Baik 105 94,6

rumahh tangga 26 responden (23,4%), Total 111 100

pedagang 19 responden (17,1%), buruh 15 Tidak 18 16,2

responden (13,5%), tani 8 responden (7,1%), Kebutuhan Cukup 55

46,8
Spiritual Penting
guru 5 responden (4,5%), dan tidak bekerja
Penting 26 23,4
sebanyak 38 responden (34,2%). Tingkat
Sangat 15
13,5
pendidikan responden yaitu paling banyak Penting

berpendidikan sekolah dasar sebanyak 58 Total 111 100

Sumber : Data primer yang diolah, 2021 value=0,002) dengan kualitas hidup
responden. Nilai R 0,499>0,195 menunjukan
Berdasarkan data tabel 4.3 diketahui bahwa
ada korelasi yang cukup kuat dan hubungan
data univariat dari variabel kulaitas hidup
yang positif antara dua variabel, yaitu semakin
adalah paling banyak berkualitas hidup baik
tinggi dukungan keluarga maka akan semakin
dengan 67 responden (60,4%), dan berkulaitas
baik kualitas hidup penderita hipertensi.
hidup kurang baik yaitu 44 responden
(39,6%). Sedangkan untuk variabel dukungan Hubungan antara kebutuhan spiritual terhadap
keluarga kebanyakan memiliki dukungan yang kualitas hidup responden dapat dilihat pada
baik dengan 105 responden (94,6%), dan yang tabel berikut :
memiliki dukungan yang buruk atau kurang
Tabel 4.5 Kebutuhan Spiritual dengan
dukungan dari keluarga hanya 6 responden
Kualitas Hidup Responden
(5,4%). Kebutuhan spiritual kebanyakan
responden cukup penting membutuhkan Variabel N Nilai R P-Value

Kebutuhan 111 0,247 0,000

dengan 55 responden (46,8%), sangat
Spiritual
membutuhkan 26 responden (23,4%), tidak Kualitas Hidup 111

membutuhkan spiritual 18 responden (16,2%), Sumber : Spearman Rank, 2021

dan 15 responden (13,5%) amat sangat
Dari tabel diatas dapat diketahui bahwa
membutuhkan spiritual.
terdapat hubungan yang bermakna (p-
Hubungan antara dukungan keluarga terhadap value<0,05) antara kebutuhan spiritual (p-
kualitas hidup responden dapat dilihat pada value=0,000) dengan kualitas hidup
tabel berikut : responden. Nilai R 0,247 >0,195 menunjukan
ada korelasi yang cukup kuat dan memiliki
Tabel 4.4 Dukungan keluarga dengan Kualitas
hubungan yang positif antara dua variabel,
Hidup Responden
yaitu semakin tinggi kebutuhan spiritual maka
Variabel N Nilai R P-Value semakin baik kualitas hidup penderita
Dukungan 111 0,499 0,002 hipertensi.
keluarga
Kualitas hidup 111
PEMBAHASAN
Sumber : Spearman Rank, 2021
1. Karakteristik Responden
Dari tabel diatas dapat diketahui bahwa
Berdasarkan penelitian menurut usia
terdapat hubungan yang bermakna (p-
responden diketahui usia responden paling
value<0,05) antara dukungan keluarga (p-
banyak usia lanjut 50 responden (45%), dan
yang paling sedikit berusia produktif 7 karena pada saat penelitian mereka sedang
responden (6,3%). Anggraini et al., (2011) bekerja. Menurut Tesfaye dalam Wulandhani,
menjelaskan bahwa terdapat tahap (2014) prevalensi hipertensi pada wanita
perkembangan manusia yang mempengaruhi (25%) lebih besar dari pada pria (24%).
status spiritual seseorang. Pada kelompok usia Hipertensi cenderung lebih tinggi pada
pertengahan dan lansia memiliki lenih banyak perempuan dibandingkan dengan laki-laki.
waktu untuk melakukan kegiatan keagamaan Wood dalam Lestari, W, Sri, A.W, Sofiana,
dan berusaha untuk mengerti nilai agama yang (2014) mengatakan wanita lebih cenderung
diyakini oleh generasi muda. Berdasarkan terjadi hipertensi setelah menopause karena
hasil penelitian Sutikno dalam Mira Afnesta pengaruh hormon estrogen. Wanita yang
Yuzefo, Febriana Sabrian, (2016) didapatkan belum mengalami menopause dilindungi oleh
faktor usia berhubungan dengan kualitas hormon estrogen yang berperan dalam
hidup, lansia yang berusia 60-70 tahun meningkatkan kadar High Density Lipoprotein
memiliki kemungkinan untuk berkualitas (HDL). Kadar kolesterol HDL yang tinggi
hidup baik lebih besar daripada lansia dengan merupakan faktor pelindung dalam mencegah
usia 70 tahun lebih. Hal ini dikarenakan terjadinya proses aterosklerosis. Efek
terjadinya perubahan akibat proses menua, perlindungan estrogen dianggap sebagai
terdapat perubahan fisik, perubahan mental, penjelasan adanya imunitas wanita pada usia
perubahan psikososial yang mengarah pada premenopause.
kemampuan lansia untuk melakukan aktivitas Karakteristik status pekerjaan yaitu Ibu
sehari-hari dan berpengaruh terhadap kualitas rumahh tangga 26 responden (23,4%),
hidup lansia. pedagang 19 responden (17,1%), buruh 15
responden (13,5%), tani 8 responden (7,1%),
Berdasarkan penelitian menurut jenis kelamin
guru 5 responden (4,5%), dan tidak bekerja
responden laki-laki 32 dan perempuan 79,
sebanyak 38 responden (34,2%). Tingkat
perempuan lebih mendominasi jenis kelamin
pendidikan responden yaitu belum paling
responden. Hal ini dikarenakan responden
banyak berpendidikan sekolah dasar sebanyak
perempuan lebih banyak dijumpai daripada
58 responden (52,3%), SMP 23 responden
responden lakilaki, sehingga kesempatan
(20,7%), SMA 24 responden (21,6%), dan
responden perempuan untuk dilakukan
perguruan tinggi 6 responden (5,4%). Hal ini
penelitian lebih banyak dibandingkan
sesuai dengan KNLU dalam Anggraini et al.,
responden laki-laki. Dari hasil observasi
(2011) yang mengatakan penduduk lansia
peneliti, responden laki-laki sulit dijumpai
yang tamat SD hanya sebesar 45%.
Berdasarkan hasil wawancara didapatkan hidup biasa-biasa aja yaitu 44 responden
bahwa kebanyakan responden sulit (39,6%). Hal ini didukung oleh penelitian
mendapatkan pendidikan karena faktor Radiani et al. (2018) yang mendapatkan
ekonomi dan keamanan negara pada saat itu frekuensi kualitas hidup lansia penderita
(masa perjuangan kemerdekaan dan hipertensi tergolong baik yaitu sebesar 52%.
mempertahankan kemerdekaan). Menurut Faktor yang mempengaruhi kualitas hidup
Riskesdas (2018), mengatakan bahwa tingkat yaitu aktivitas fisik dimana seseorang yang
pendidikan seseorang mempengaruhi mengalami hipertensi dapat melakukan
kemampuan seseorang dalam menerima aktivitas fisik dengan rutin sehingga dapat
informasi dan mengolahnya sebelum menjadi meningkatkan kualitas hidup secara fisik dan
perilaku yang baik atau buruk sehingga mental. Selain aktivitas fisik peningkatan
berdampak terhadap status kesehatannya. kualitas hidup dapat diperoleh secara mental
dengan mengurangi stress, meningkatkan rasa
Berdasarkan penelitian menurut lama
antusias, percaya diri, mengurangi kecemasan
menderita penyakit responden yaitu lebih dari
dan depresi yang dialami terkait dengan
satu tahun sebanyak 59 responden (53,2%),
penyakit yang dideritanya. Untuk faktor sosial
dan kurang dari satu tahun 52 responden
yang juga memepengaruhi kualitas hidup yaitu
(46,8%). Hal ini sejalan dengan penelitian
dukungan sosial dan juga kontak sosial dengan
Rahmawati (2018), hasil penelitian tentang
lingkungan (Alfian et al, 2018).
lama sakit responden di dapatkan kelompok
3. Gambaran Dukungan Keluarga
intervensi dengan lama sakit lebih dari 3 tahun
71,4% dan kelompok kontrol 52,4%. Semakin Berdasarkan hasil penelitian untuk variabel
lama menderita hipertensi akan meningkatkan dukungan keluarga kebanyakan memiliki
terjadinya komplikasi yaitu pada ginjal berupa dukungan yang baik dengan 105 responden
nefrosklerosis yang merupakan akibat (94,6%), dan yang memiliki dukungan yang
langsung iskemi karena penyempitan buruk atau kurang dukungan dari keluarga
pembuluh darah intrarenal. hanya 6 responden (5,4%). Penelitian ini
sejalan dengan penelitian Rati et al., (2016)
2. Gambaran Kualitas Hidup
yang menunjukan hasil jumlah responden
Berdasarkan hasil penelitian diketahui bahwa paling banyak memiliki dukungan keluarga
data univariat dari variabel kulaitas hidup dalam kategori baik. Dukungan keluarga dapat
adalah paling banyak berkualitas hidup baik diwujudkan dengan memberikan perhatian,
dengan 67 responden (60,4%), dan berkulaitas bersikap empati, memberikan dorongan,
memberikan saran, memberikan pengetahuan
dan sebagainya. Dukungan keluarga berkaitan
dengan pembentukan keseimbangan mental
dan kepuasan psikologis. Anggota keluarga
yang memandang bahwa orang yang bersifat
mendukung selalu siap memberikan
pertolongan dan bantuan jika diperlukan. Dari
hasil penelitian ini didapatkan
responden mendapatkan dukungan
instrumental yang tinggi dari keluarga.
4. Gambaran Kebutuhan Spiritual
Berdasarkan penelitian untuk
kebutuhan spiritual kebanyakan responden
agak membutuhkan dengan 55 responden
(46,8%), sangat membutuhkan 26 responden
(23,4%), tidak membutuhkan spiritual 18
responden (16,2%), dan 15 responden (13,5%)
amat sangat membutuhkan spiritual. Penelitian
ini sejalan dengan penelitian Ummah (2016),
yang menunjukkan bahwa terdapat hubungan
yang signifikan antara kebutuhan spiritual
dengan kualitas hidup lansia di panti jompo
Semarang (p value = 0,001; p value < 0,05).
Hal ini sejalan dengan penelitian Destarina,
(2015), Berdasarkan hasil penelitian yang
dilakukan pada lansia di PSTW Khusnul
Khotimah Pekanbaru menunjukkan bahwa
sebagian besar responden memiliki
spiritualitas tinggi yaitu sebanyak 23 orang
(59,0%) dan sebagian kecil yang memiliki
spiritualitas rendah sebanyak 16
(41,0%). Spiritual pada seseorang dapat
menjadi faktor penting dalam cara seseorang
menghadapi perubahan yang diakibatkan oleh
penyakit kronis Destarina, (2015).Spiritual
juga penting dalam meningkatkan kesehatan
dan kualitas hidup. Kebutuhan spiritual
merupakan kebutuhan untuk mencari arti dan
tujuan hidup, kebutuhan untuk mencintai dan
bahwa dicintai serta rasa keterikatan, dan kebutuhan
untuk memberi dan mendapatkan maaf.
variabel
5. Hubungan dukungan keluarga dengan
Kualitas hidup responden
Dari hasil penelitian diketahui bahwa terdapat
hubungan yang siginifikan antara dukungan
keluarga dengan kualitas hidup responden
yang ditunjukan dari nilai Asymp. Sig 0,002 <
0,05 dan nilai Correlation Coefficient
0,499>0,195 r-tabel.. Dapat diartikan pada
penelitian ini rasa mempunyai hubungan yang
signifikan terhadap kualitas hidup responden.
Hal ini sejalan dengan penelitian Rati et al.,
(2016) yang menunjukan hasil bahwa terdapat
hubungan antara dukungan keluarga dengan
kualitas hidup lansia dengan hipertensi dengan
nilai p= 0,000 < 0,05. sehingga dengan nilai
p<0,05 ada pengaruh dukungan keluarga
terhadap kualitas hidup lansia penderita
hipertensi.
orang Keluarga merupakan unit terkecil dari
masyarakat, jika salah satu dari anggota
keluarga bermasalah terhadap kesehatannya
pasti akan mempengaruhi fungsi dari keluarga,
maka sangat penting anggota keluarga untuk
memberikan dukungan. Dukungan keluarga
adalah proses yang terjadi terus menerus
disepanjang kehidupan manusia. Dukungan
keluarga berfokus pada interaksi
berlangsung dalam berbagai hubungan sosial
sebagaimana yang dievaluasi oleh indiviu.
Dukungan keluarga merupakan
tindakan dan penerimaan keluarga terhadap
anggotanya. Anggota keluarga memandang
bahwa orang yang bersifat mendukung selalu
ada untuk memberikan pertolongan dan
bantuan jika diperlukan (Friedman, 2013).
Dalam studi yang dilakukan oleh Poljičanin et
al (2010) menyebutkan bahwa individu
dengan penyakit hipertensi bisa memberikan
dampak yang buruk terhadap kualitas hidup
individu. Pada individu dengan penyakit
hipertensi, terjadi penurunan kualitas hidup
hampir seluruh dimensi yang
berdasarkan kuesioner WHO dan yang paling
berpengaruh yaitu dimensi kesehatan fisik dan
hubungan sosial Anbarasan, (2015). Dalam
penelitian Xu et al (2016) mengatakan bahwa
orang dengan penderita hipertensi mempuyai
kualitas hidup yang buruk dari pada orang
yang tidak mengalami hipertensi. Dapat
disimpulkan bahwa kualitas hidup merupakan
konsep subjektif dan menekankan persepsi
individu mengenai kehidupannya saat ini di
pengaruhi oleh budaya dan sistem nilai
dimana mereka tinggal, kualitas hidup yang
baik yaitu ditandai dengan bebas dari keluhan,
mempunyai fungsi dan perasaan sehat dan
bahagia, karir pekerjaan yang memuaskan,
hubunga interpersonal yang baik, dan dapat
yang menghadapi stress berbanding terbalik dengan
pasien yang menderita penyakit kronis apabila
tidak ditangani secara baik maka akan
sikap, menimbulkan masalah yang serius dan
mengakibatkan penurunan kualitas hidup.
6. Hubungan kebutuhan spiritual dengan
Kualitas hidup responden
Dari hasil penelitian diketahui bahwa terdapat
hubungan yang siginifikan antara kebutuhan
spiritual dengan kualitas hidup responden
yang ditunjukan dari nilai Correlation
Coefficient 0,247 > 0,195 R-tabel dan Asymp.
Sig 0,000 < 0,05. Dapat diartikan pada
penelitian ini rasa mempunyai hubungan yang
signifikan terhadap kualitas hidup responden.
diukur
Hal sejalan dengan peneilian Yuzefo, (2016)
yang menunjukan hasil uji statistik diperoleh p
value (0,034) < alpha (0,05) menunjukkan
ada hubungan yang signifikan antara status
spiritual dengan kualitas hidup pada lansia
Hasil penelitian yang dilakukan oleh
Konopack & McAuley, (2012) dengan judul
“Efficacy-mediated effects of spirituality and
physical activity on quality of life: A path
analysis” kepada 215 responden yang berusia
50 tahun ke atas. Penelitian ini menyatakan KESIMPULAN
bahwa pengaruh spiritualitas terhadap kualitas Hasil analisa data dan pembahasan yang telah
hidup dapat dilihat dari kesehatan mental, dan diuraikan untuk menjawab tujuan penelitian
pengaruh aktivitas fisik terhadap kualitas dapat disimpulkan bahwa:
hidup dapat dilihat dari kesehatan fisik
1. Gambaran kualitas hidup responden
responden.
paling banyak berkualitas hidup yang
Kebutuhan spiritual merupakan suatu
baik, yaitu 67 responden (60,4%).
kebutuhan untuk mempertahankan atau
2. Gambaran dukungan keluarga responden
mengembalikan keyakinan dan memenuhi
paling banyak memiliki dukungan yang
kewajiban agama, serta kebutuhan untuk
baik dari keluarganya 105 responden
mendapatkan maaf atau pengampunan,
(94,6%).
mencintai, serta menjalin hubungan penuh
3. Gambaran kebutuhan spiritual responden
rasa percaya dengan tuhan. Kebutuhan
paling banyak responden membutuhkan
spiritual adalah kebutuhan untuk mencari arti
spiritual yaitu cukup penting 55 responden
tujuan hidup, kebutuhan untuk mencintai dan
(46,8%).
dicintai serta untuk memberikan maaf
4. Dukungan keluarga dan kebutuhan
(Ummah, 2016). Agama dan spiritual adalah
spiritual berpengaruh secara signifikan
sumber koping bagi lansia ketika ia
terhadap kualitas hidup penderita
mengalami sedih, kesepian dan kehilangan.
hipertensi dengan kekuatan hubungan
Hasil studi menunjukkan bahwa pada lansia
sedang dan berpola positif, dilihat dari
yang mencapai usia 70 tahun, maka lansia
nilai r 0,499 > 0,195. Semakin baik
tersebut berada pada level dimana penyesalan
dukungan keluarga dan kebutuhan
dan tobat berperan dalam penebusan dosa-
spiritual maka semakin baik kualitas
dosa. Tobat dan pengampunan dapat
hidupnya.
mengurangi kecemasan yang muncul dari rasa
bersalah atau ketidaktaatan dan menumbuhkan SARAN
kepercayaan serta kenyamanan pada tahap
1. Bagi responden
awal iman. Hal ini memberikan pandangan
Bagi responden disarankan lebih
baru bagi lansia terhadap kehidupan yang
rileks dan mencari solusi untuk
berhubungan dengan orang lain dan
mengatasi hipertensi.
penerimaan yang positif terhadap kematian.
2. Bagi Tenaga Kesehatan
(Hefner dalam Yuzefo, 2016)
 Penelitian ini dapat memberikan Alfian, Riza et al. 2018. “Profil Kualitas
Hidup Dan Tekanan Darah Pasien
edukasi tentang pentingnya peran
Hipertensi Rawat Jalan Di RSUD Ulin
dukungan keluarga dan kebutuhan Banjarmasin.” Jurnal Ilmiah Manuntung
4(2): 106–13.
spiritual terhadap kualitas hidup
Amal, Ahmad Ikhlasul, and Elvi Khofsoh.
penderita hipertensi 2012. “Potret Kebutuhan Spiritual Pasien
HIV / AIDS Description Of Spiritual
3. Bagi Profesi Perawat
Need Among Hiv Aids Patient.” : 70–74.
Bagi profesi perawat dapat Anand, Enu, and Jayakant Singh. 2017.
“Hypertension Stages and Their
menerapkan strategi untuk mengatasi
Associated Risk Factors among Adult
kasus seperti hipertensi pada Women in India.” Journal of Population
and Social Studies 25(1): 43–54.
responden / masyarakat diwilayah
Anbarasan, Sri. 2015. “Gambaran Kualitas
tugas Puskesmas masing-masing. Hidup Lansia Dengan Hipertensi Di
Wilayah Kerja Puskesmas Rendang Pada
4. Bagi Keluarga
Periode 27 Februari Sampai 14 Maret
Bagi keluarga hasil penelitian ini 2015.” Intisari Sains Medis 4(1): 113.
Anggraini, Ida, Reni Zulfitri, and Riri
diharapkan keluarga dapat mengetahui
Novayelinda. 2011. “Hubungan Antara
perananya sebagai dukungan keluarga Status Spiritual Lansia Dengan Gaya
Hidup Lansia.”
dan spiritual untuk meningkatkan
Anisah C, dan Umdatus Soleha U. 2008.
kualitas hidup. “Gambaran Pola Makan Pada Penderita
Hipertensi Yang Menjalani Rawat Inap
5. Bagi Peneliti Selanjutnya
Di Irna F Rsud Syarifah Ambami Rato
a. Bagi penelitian selanjutnya, dapat Ebu Kabupaten Bangkalan.”
Astuti. 2017. “Dukungan Keluarga Dengan
dilakukan penelitian tentang
Kepatuhan Pembatasan Cairan Pada
faktor-faktor yang mempengaruhi Pasien Gagal Ginjal Kronik Dengan
Hemodialisa.” 1(2): 89–99.
kualitas hidup penderita
Bailey JE, Wan JY, Tang J, Ghani MA,
hipertensi. Cushman WC. 2010. “Antihypertensive
Medication Adherence, Ambulatory
b. Bagi penelitian selanjutnya, dapat
Visit, and Risk of Stroke and Death.”
dilakukan pada usia muda tentang journal of General Interna Medicine.
Bain, G., H., Lemmon, H., Teunisse, S., Starr,
pengertian hipertensi.
John M., Fox, H., C., Whallley, L., J.
c. Bagi penelitian selanjutnya, dapat 2003. “Quality of Life Healthy Old Age:
Relationship with Childhood IQ, Minor
mencakup semua keyakinan
Psycological Symptoms and Optimism.
responden sehingga lebih Social Psychiatric Epidemiology.”
(August).
bervariasi status agamanya.
Balboni, T., Balboni, M., Enzinger,
A.Gallivan, k., eLIZABETH,
P.,&Wright, A. 2013. “Provision of
DAFTAR PUSTAKA Spiritual Support to Patient with
Advanced Cancer by Religious
 Communities and Associations With
Medical Care at the End of Life.”
Indonesian Journal of Pharmacy 30(4):
309–15.
Bhandari, Nisha, Babu Ram, K C Takma, and
Isabel Lawot. 2016. “International
Journal of Nursing Sciences Quality of
Life of Patient with Hypertension in
Kathmandu.” International Journal of
Nursing Sciences 3(4): 379–84.
Brunner, Suddarth &. 2013. 2 Buku Ajar
Keperawatan Medikal Bedah Edisi 8.
Coyle, C. 2014. “The Effects Of Loneliness
and Social Isolation on Hypertension in
Later Life: Including Risk, Diagnosis
and Management of the Chronic
Condition.” university of Massachusetts
Boston.
Dalimartha, S.Purnama, B.T Sutarina,
N.Mahendra, B.& darmawan, R. 2008.
“Care Your Self Hipertensi.”
Destarina, Vera. 2015. “Gambaran
Spiritualitas Lansia Di Panti Sosial
Tresna Werdha Khusnul Khotimah
Pekanbaru.” Ramanujan Journal: 1–8.
Dokter, Perhimpunan. 2019. Konsensus
Penatalaksanaan Hipertensi.
Dokter, Perhimpunan, Spesialis
Kardiovaskular, and Edisi Pertama.
2015. “Pedoman Tatalaksana Hipertensi
Pada Penyakit Kardiovaskular.”
Ekasari M.F., N.I.Riasmini, T.Hartini. 2018.
“Meningkatkan Kualitas Hidup Lansia
Konsep Dan Berbagai Intervensi.
Malang: Wineka Media.”
Febriana, Yesi, Sulistyo Andarmoyo, Sri
Susanti, and Universitas Muhammadiyah
Ponorogo. 2019. “Hubungan Dukungan
Keluarga Dengan Pemenuhan Kebutuhan
Spiritual Lansia.” Jurnal Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Ponorogo:
156–61.
Fitria, A. 2015. “Interaksi Sosial Dan Kualitas
Hidup Lansia Di Panti Werdha.”
Friedman. 2013. Keperawatan Keluarga.
Jakarta: EGC.
Ghozali, Imam. 2009. Aplikasi Analisis
Multivariate Dengan Program SPSS.
Semarang: Badan Penerbit Universitas
Diponegoro.
Hamida, Nur et al. 2019. “Pengukuran
Kualitas Hidup Pasien Program
Pengelolaan Penyakit Kronis (Prolanis)
Di Puskesmas Menggunakan Instrumen
EQ-5D-5L.” Majalah Farmaseutik
15(2): 67.
Haskell, William L. et al. 2007. “Physical
Activity and Public Health: Updated
Recommendation for Adults from the
American College of Sports Medicine
and the American Heart Association.”
Circulation 116(9): 1081–93.
Hastono, S.P. 2011. Analisa Data Kesehatan:
Basic Data Analysis for Health Research
Training. Depok: University of
Indonesia.
Herlinah, L., W. Wiarsih, and E. Rekawati.
2013. “Hubungan Dukungan Keluarga
Dengan Perilaku Lansia Dalam
Pengendalian Hipertensi.” Jurnal
Keperawatan Komunitas 1(2): 104172.
Hidayat, A. 2012. “Pengantar Kebutuhan
Dasar Manusia Aplikasi Konsep Dan
Proses Keperawatan. Jakarta: Salemba
Medika.” Tarumanagara Medical
Journal 1(2): 395–402.
Hidayat, A.A. 2008. “Pengantar Konsep Dasar
Keperawatan. Jakarta: Salemba.” Ilmu
Keperawatan Dan Kebidanan: 1–13.
Indahria, Sulistyarini. 2020. “Efektifitas
Pelatihan Kebersyukuran Untuk
Meningkatkan Kualitas Hidup Pada
Pasien Hipertensi.” Jurnal Intervensi
Psikologi 12(1): 1–12.
Jacob, Delwien Esther, and Sandjaya. 2018.
“Faktor Faktor Yang Mempengaruhi
Kualitas Hidup Masyarakat Karubaga
District Sub District Tolikara Propinsi
Papua.” Jurnal Nasional Ilmu Kesehatan
(JNIK) 1(69): 1–16.
Jafar, Tazeen H. et al. 2017. “Multicomponent
Intervention versus Usual Care for
Management of Hypertension in Rural
Bangladesh, Pakistan and Sri Lanka:
Study Protocol for a Cluster Randomized
Controlled Trial.” Trials 18(1): 1–12.
Johnston, S., dkk. 2010. “Chronic Disease
Self-Management. The Champlain Local
 Health Integration Network. A Literature
Review.” Journal of Islamic Nursing
3(2): 36.
jufar, A. H., Nuguse, F. G., & Misgna, H. G.
2017. “Assessment of Health Related
Quality of Life and Associated Factors
among Hypertensive Patients on
Treatment at Public Hospitals in
Mekelle, North Ethiopia.” Journal of
Hypertension: Open Access 06(01): 1–7.
Kemenkes. 2013. “Pedoman Teknis Penemuan
Dan Tatalaksana Hipertensi.”
———. 2019. “Hipertensi Si Pembunuh
Senyap.” P2PTM Kementrian Kesehatan
RI: 1–5.
Konopack, James F., and Edward McAuley.
2012. “Efficacy-Mediated Effects of
Spirituality and Physical Activity on
Quality of Life: A Path Analysis.”
Health and Quality of Life Outcomes 10:
1–6.
Lestari, W, Sri, A.W, Sofiana, N. 2014.
“Hubungan Dukungan Keluarga Dengan
Motivasi Lansia Hipertensi Dalam
Memeriksa Tekanan Darahnya. JOM
PSIK VOL 1 NO. 2.” (2006): 1–10.
Machfoedz. 2008. Metodologi Penelitian
Bidang Kesehatan, Keperawatan,
Kebidanan, Kedokteran. Yogyakarta:
Fitramaya.
Misgiyanto, Susilawati. 2014. “Hubungan
Antara Dukungan Keluarga Dengan
Tingkat Kecemasan Penderita Kanker
Serviks Paliatif.” 5(Anggrek I): 1–15.
Moons, Philip, Kristel Marquet, Werner
Budts, and Sabina De Geest. 2004.
“Validity, Reliability and
Responsiveness of the ‘Schedule for the
Evaluation of Individual Quality of Life
- Direct Weighting’ (SEIQoL-DW) in
Congenital Heart Disease.” Health and
Quality of Life Outcomes 2: 1–8.
Nafrialdi. 2008. “Antihipertens. Farmakologi
Dan Terapi Edisi 5.”
Ningrum, T.P., Okatiranti, & Wati, D.K. 2017.
“Hubungan Dukungan Keluarga Dengan
Kualitas Hidup Lansia ( Studi Kasus :
Kelurahan Sukamiskin Bandung ).”
Jurnal Keperawatan BSI V(2): 6.
Notoatmodjo. 2010. Metodologi Penelitian
Kesehatan Jakarta : PT.Rineka Cipta.
Nugroho. 2012. Keperawatan Gerontik &
Geriatri. 3rd ed. Jakarta: Salemba
Humanika.
Nursalam. 2011. Konsep Dan Penerapan
Metodologi Penelitian Ilmu
Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika.
———. 2014. Metodologi Penelitian Ilmu
Keperawatan: Pendekatan Praktis. 4th
ed. Jakarta: Salemba Medika.
Peltzer, Karl, and Nancy Phaswana-Mafuya.
2013. “Depression and Associated
Factors in Older Adults in South Africa.”
Global Health Action 6(1).
Perdana, M.A. 2017. “Hubungan Dukungan
Keluarga Dengan Kepatuhan Diit
Hipertensi Pada Lansia Di Dusun Depok
Ambarketawang Gamping Sleman
Yogyakarta.”
Polit, Denise F. 2012. Nursing Research.
China: The Point.
Poljičanin, Tamara et al. 2010. “Diabetes
Mellitus and Hypertension Have
Comparable Adverse Effects on Health-
Related Quality of Life.” BMC Public
Health 10.
Radiani, Zakia Fitri et al. 2018. “Hubungan
Dukungan Keluarga Dengan Kualitas
Hidup Lansia Yang Mengalami
Hipertensi Di Wilayah Kerja Puskesmas
Mandalle KabuRadiani, Zakia Fitri et Al.
2018. “Hubungan Dukungan Keluarga
Dengan Kualitas Hidup Lansia Yang
Mengalami Hipertensi Di Wilayah
Kerja.” Isbn 4(1): 121–38.
Rahman, Fatwa Sari T.D, Ismail, S. 2017.
“Dukungan Keluarga Dan Kualitas
Hidup Penderita Stroke Pada Fase Pasca
Akut Di Wonogiri.” : 383–90.
Rahmawati, Budi Novi. 2017. “Pengaruh
Pendidikan Kesehatan Manajemen Stres
Terhadap Tekanan Darah Penderita
Hipertensi.” 1(1): 31–39.
Rati, Nari, Lia Endriyani, and Brune Indah
Yulitasari. 2016. “Faktor-Faktor Yang
Mempengaruhi Kualitas Hidup Lansia
Dengan Hipertensi Di Wilayah Kerja
Puskesmas Sedayu 2.” Naskah Publikasi.
 http://elibrary.almaata.ac.id.
Riskesdas, Kemenkes. 2018. “Hasil Utama
Riset Kesehata Dasar (Riskesdas).”
Journal of Physics A: Mathematical and
Theoretical 44(8): 1–200.
Riyadina, Woro, Evi Martha, and Athena
Anwar. 2019. “Perilaku Pencegahan Dan
Pengendalian Hipertensi : Studi
Pengetahuan, Sikap, Perilaku (Psp) Dan
Kesehatan Lingkungan Pada Wanita
Pasca Menopause Di Kota Bogor.”
Jurnal Ekologi Kesehatan 17(3): 182–
96.
Rudianto, N.D. 2015. “Faktor-Faktor Yang
Mempengaruhi Kualitas Hidup Penderita
Hipertensi Di Puskesmas Kedungmundu
Kota Semarang Universitas
Muhammadiyah Semarang.” Jurnal
Ilmiah Pendidikan Lingkungan dan
Pembangunan 17(01): 34–41.
Rudy Chendra, Misnaniarti, Mohammad
Zulkarnain. 2020. “Kualitas Hidup
Lansia Prolanis Penderita Hipertensi Di
Wilayah Kerja Puskesmas Kenten Laut.”
5(2).
Sakamekya, I Putu et al. 2020. “Gambaran
Kualitas Hidup Peserta Pos Binaan
Terpadu Penyakit Tidak Menular (
POSBINDU PTM ) Dengan Kejadian
Hipertensi Di Wilayah Kerja Unit
Pelaksana Teknis ( UPT ) Puskesmas
Abang I , Karangasem , Bali ,
Indonesia.” 11(1): 198–204.
Sari, Andriana, Lolita, and Fauzia. 2017.
“Puskesmas Mergangsan Yogyakarta
Menggunakan Europan Quality of Life 5
Dimensions ( EQ5D ) Questionnaire Dan
Visual Analog Scale ( VAS ).” Jurnal
Ilmiah Ibnu Sina 2(1): 1–12.
Sari, Devi Triana. 2017. “Hubungan Indeks
Makanan Sehat Dengan Kualitas Hidup
Lansia Penderita Hipertensi Di Wilayah
Puskesmas Dadapayam Kecamatan
Suruh Kabupaten Semarang.”
Sekarwiri. 2008. “Hubungan Antara Kualitas
Hidup Dengan Sense of Community
Pada Warga Dki Jakarta Yang Tinggal
Di Daerah Rawan Banjir.”
Sinaga, Endang Jois Quartin. 2019.
“Hubungan Dukungan Spiritual Dengan
Simarmata Kabupaten Samosir Tahun
2019 Simarmata Kabupaten Samosir.”
STIKes Santa Elisabeth Medan.
Sugiyono. 2007. Statistika Untuk Penelitian.
Bandung: Alfabeta.
———. 2011. Statistika Untuk Penelitian.
Bandung: Alfabeta.
Suryani, and Rahmawati. 2018. “Efektivitas
Konseling Keluarga Terhadap
Peningkatan Kualitas Hidup Pasien
Hipertensi.” Jurnal STIKES An Nur
Purwodadi 3(1): 1–10.
http://ejournal.annurpurwodadi.ac.id/ind
ex.php/TSCD3Kep/article/view/80/88.
Susanti, Mila, T. 2017. “Gambaran Kualitas
Hidup Lansia Di Panti Sosial Tresna
Werda Budi Lukur Dan Lansia Di
Kelurahan Paal V Kota Jambi.”
Iniversitas Batanghari Jambi 17(2):
178–83.
Suwardana, I. W, Saraswati, N.L. G. I,
Wiratni, M. 2010. “Dukungan Keluarga
Dan Kualitas Hidup Lansia Hipertensi.”
Health Quality V(Hipertensi): 1–9.
Taylor, Bryne R. 1995. “Quality Of Life,
Nutritional Status, and Gastrointestinal
Homone Profile Folloeing the Whipple
Procedure.” 169(1).
Ummah, Athurrita Choirru. 2016. X
Hubungan Kebutuhan Spiritual Dengan
Kualitas Hidup Pada Lansia Di Panti
Wredha Kota Semarang.
Utama, Tuti Anggriani, Livi Rahma, and Dana
Yanti. 2017. “Dukungan Keluarga
Dalam Pemenuhan Kebutuhan Spiritual
Pasien Di Ruang ICU RSUD Dr.
M.YUNUS Bengkulu.”
Utami, Rahayu Sri, and Raudatussalamah.
2016. “Hubungan Dukungan Sosial
Keluarga Dengan Kepatuhan Berobat
Penderita Hipertensi Di Puskesmas
Tualang Relationship Between Family
Social Support With Medical Treatment
Adherence Of Hypertension Sufferers In
Puskesmas Tualang.” Jurnal Psikologi
12(1): 91–98.
Utari. 2017. “Dukungan Keluarga Tentang
Kepatuhan Diet Hipertensi Pada Lansia
 Di Puskesmas Pembantu Kelurahan PADA LANSIA Mira.” 2(2): Jakarta: Rineka
Persiakan Tebing Tinggi.”
Cipta.
Waworuntu, Pramatia, Afnal Asrifuddin, and
Angela Kalesaran. 2019. “Hubungan
Aktivitas Fisik Dan Penyakit Hipertensi
Dengan Kualitas Hidup Lansia Di Desa
Tondegesan Kecamatan Kawangkoan
Kabupaten Minahasa.” Jurnal KESMAS
8(7): 242–50.
WHO QOL. 1998. “WHO Quality of Life
Scale (WHOQOL).” Psuchological
Medicine 28(3): 551–58.
Wikananda, Gede. 2017. “Hubungan Kualitas
Hidup Dan Faktor Resiko Pada Usia
Lanjut Di Wilayah Kerja Puskesmas
Tampaksiring 1 Kabupaten Gianyar Bali
2015.” Intisari Sains Medis 8(1): 1–12.
Wiyanty. 2012. “Kualitas Hidup Pasien
Diabetes Melitus Tipe 2 Rawat Jalan Di
Rumah Sakit Umum Daerah Kota
Madiun Skripsi.”
Wulandhani, Sri Ayu, Sofiana Nurchayati, and
Widia Lestari. 2014. “Hubungan
Dukungan Keluarga Dengan Motivasi
Lansia Hipertensi Dalam Memeriksakan
Tekanan Darahnya.” : 1–10.
Xu, Xianglong et al. 2016. “Hypertension
Impact on Health-Related Quality of
Life: A Cross-Sectional Survey among
Middle-Aged Adults in Chongqing,
China.” International Journal of
Hypertension 2016.
Young, Koopen &. 2007. Spiritualitas,
Kesehatan Dan Penyembuhan. Medan:
Bina Medika Perintis.
Yulianti, Ika septia. 2017. “Gambaran
Dukungan Sosial Keluarga Dan Kualitas
Hidup Lansia Dengan Hipertensi Di
Puskesmas Citangkil Kota Cilegon.”
Skripsi.
Yuniandita. 2019. “Gambaran Kualitas Hidup
Pada Aspek Fisik Penderita Hipertensi
Di Wilayah Puskesmas Pajang
Surakarta.”
Yuzefo, M.a. 2016. “HUBUNGAN STATUS
SPIRITUAL DENGAN KUALITAS HIDUP