2/12/2017 MRCP 

MADE EASY

Past paper recall .Solved .Questions arranged system wise. Most of Correct ans are marked with ( * )
Remember in prayers.
Cardio
157) K 7.1 calcium gluconate
1. Magnet effect on ICD
a)Triggers defibrillation .b)resotre factory setting.c)stops defibrillation continues ventricular pacing.d)continues
defibrillation interferea ventricular pacing
2.Dobutamine .B 1 Agonist.
3). Revered splitt .LBBB 
4) in 30s (age) Pakistani man with HTN..Ace inhibitor
5)Qt prolongation .K chanell defect
6) After standing .a)cardiac output increases *. B)diastolic bo falls. c) heart rate falls f)peripheral vascular
resistance increases.
7) hyperpolarization . a)Na chanell *.b)K channel .
8) Vt drug contraindicated .Verapamil 
9) .Inferio wall Mi .heat block .herat rate 40.best immediate management. a)isoprenaline infusion b)PCI .c)
trasvenoud pacing .d) transcutanaeous passing
10) 78 year Female with HTN n previous stroke. CHADS2VASC score a) 5 b ) 6*
11) Trop T rasied border line ..AF??
) PDA .pulae a)collapsing .b)jerky .c)Normal .
) one scenario of pt feeling tachycardia . .hypotension cardiac tamponade . Scenario one option was
12)Patient with typical angina...investigation of choice­ans Angiography
13)Patient with angina and HTN I think on nitrate and thiazide diuretic chest inspiratory crackles , ejection
fraction low what is the best drug to add bisoprolol , spironolactone? !
Pharma
14Cause of creatinine rise in patient with simvastatiin , *trimethoprim, dozasozin
15). Sildenafil Moa .Phoshodiesterase inhibitor
16) Rivaroxaban MoA.anti factor XA
17) INH toxicity . a) some option like Cytchrome y2p
b)* Nacetyl transferase deficiency *
18) Drug to stop before angiograpgy .a) statin b)metformin*
19) Patient already taking statin n bendrflumethiazide statrted 4 drug ATT now developed pain in legs arms
knees .cause. a)*Pyrazinamide.b) statin c)bendroflumithuazide.
20)Parkinson pt . Develoed excessive vomiting . Drug to be given for vomiting a) *Domperidone b)
metocloperamide c) prochlorperazine.b)chlorpromazine 
21) Parkinson Patient become excessively agitated n confused .treatmen a)*midazolam b)lorazepam
c)haloperidol.
22) parkinson pt . Asymmtric tremor treatment a)*triphenyhexidine b)levodopa
23).)Lithium level 4.5. Treatment
a)hameofilteration .b)activated charcoal 
24)Diazepam quick action a) redistributioion into fats .b) *quick renal ckearence 
25) alcohol withdrawl sypmtoms tretament
a)*chlordizaeoxide.b)midazolam
26)Levothyroxine .a) inceeases osteoclastic activity
Dermatology n Infectuois diseases
155)Paindul shin lesion .Erythema nodosum
154) Strep milleri .. 
153) Kapsi sarcoma . Ebv .cmv .HHV8
27Melanoma worst prognostic indicator . Thickness 
28)Case of middle aged man with swelling in leg scaly rash with blisters....
Bullous pemphigoid
Discoid lupus
Pemphigus
Stasis dermatitis
29)Cat scratch .bordetella hansle
30)A man with patchy haie loss on scalp n temporal area . Nail pitting diaganosis .
a) trichilomania b)*alopecia arreta 
Bullous pempgogoid 
30) seborhic dermatitis scenario next test 
https://www.facebook.com/groups/883667321649177/permalink/1624931747522727/ 1/6
2/12/2017 MRCP MADE EASY

31) *HIV b) Skin patch test 
32). Acanthosis nigrican .Gastric Ca
33) Lichen planus scenario.
34) a lady had some insect bite after holiday developed macular rash treament 
35)doxycycline .
36) latex allergy a) banana
37)lady having urticaria since 6 month on back trunk n face recently change face wash also taking paracetamol
of and on .a) *chronic idiopathic urticaris b) cosmetic alleegy c) drug induced 
38) an old man wit dry skin n itching treatmen a ) *emolients b) topica cetrizine c) oral cetrizine 
39) .primary syphillis treatment. a) bezathine benzyl penicillin .b) doxycycline
 40) painful ulcer .painful ynphadenopathy h/o sexual contact . a)* herpes b) hemophillus (I dnt remember exact it
was in options. C) lymphograbuloma venerium
41)pajnfulrash around back and chest . Treatment .a) acyclovir b) carbamezipine( I dnt remember exact it was in
options. 
 42)Reactive arrhritis scenario . associatio. a)HLA b27
43) a male with h/o unprotected homisexual sex . Now develped arthiris . What test to confirim / screening .a)
Nuclear acid ampkification .b) gonarrhea serilogy .c) chlmaydia serology . d) HLA.
44) .a history of travel lady developed rash lymphadenopathy n heaptosplenomegaly .
a) *leishniniasis. b) schistisomiasis
45) .kids with h/o perianal itching and rash . Worms through feces. Treatment a)ivermectin b) praziquntel c)
mebendazole 
46) rash with eosinophillia .a)* strongolyes 
47) .pt with jaundice . Raised AlT . Heap A IgM positve .anti hbs positive . Anti Hcv positive .diaganosis
a) *acute hepatis A. b) acute hepatis B .c) acute hepatitis c . d) chronic hepatitis c
48) pseidomonas positive treatment 
a) amoxicillin 
B) doxycyline c) co amoxiclav . d) ciprofloxacin
49)Pt with esopgheal candiasis 
a)* fluconazole b) amhotericin
50)one case was young girl have small papules in both axilla. Umblicated lesion ..
.option was punch test...culture? )No test required
51)T score of hip joint ­2 and vertebrae ­ 2.5
a) osteopenia hip joing with established osteoporosis vertebrae
52)Bisphosphonates . a) osteonecrosis of jaw.
53)Pt with lt 4th finger swelling and 4th toe swelling and rt ring finger
a) psoriatic arthritis b)dermatomyositis
54)Patet with muscle weakness .dysathria .winging of scapula .
a) fasicohumeral . dystrophy b) mytonic dystrophy .c)myasthenia
Endocrinology
55)DKA scenario.
a)betahydroxybutyrate b)
56)Diabetic patient diabetic foot probsbly poor predictor .
loss of sensation .painful neuropathy .previous ulcer
57)N female radio active iodine risk .teratogenic 
Patient with hypothyrodism hypoglycemia .addison scenario .Treatmen .a) *hydrocortisone .b) dextrose .
58)Thyroid mass with stridor
a) *anaplastic b) medullary 
 59) .) hormone under continius inhibition a*)prolactin
60).) alcohlol interfers with ADH via aquaporin receptors 
61) lady with low ionized calciun chovostek sign positive. a)*hyperventilation
62) family history of type 2 diabetes young man with high bsr .what genetic tesr will you chech a)* glucokinase
gene 
63) Rheumatoid HLa .a) Dr3 b) Dr 4 
64) RA patient symptoms not conrlling on methotrexate .next drug .a) * etanercpt b) azathiopurinee
65) female pt of Sle .what to give in pregnancy a)* azithromicin b) ledlunamide 
66)pt with sle what genectic deficiney pass disease to next generation . a )* c2 b)c5 c) factor h deficency
67)one case was pt have pain on right eye...nothing else...pt use oxycodene ..no benefit..cluster
headache,migraine,analgesic dependent..can not recall properly...plz add who remeb
68) Patient with criteria of addison with rbs2.6 what to give iv 1.dextrose10% 2.glucagon3.hydrocortisone

https://www.facebook.com/groups/883667321649177/permalink/1624931747522727/ 2/6
2/12/2017 MRCP MADE EASY

159) Pt with lt 4th finger swelling and 4th toe swelling and rt ring finger .a) psoriasis. b) lupus 
69)RITUXIMAB....action on cd2, cd20,cd33
70)Anatomy qstn abt sensory loss L4/L5 ,L5/
71)Failure of overhead abduction 
a)*supraspinous tendinopathy .b) adhesive capsulitis.
72)Osteoarthritis pt with past history of oesophagitis pain not relieved with paracetamol next step 
a) *ibuprofen plus omeprazole b) celecoxib
73)Trauma to the tendon behind medial malleolus
a)achiles b)posterior tibial
74)Osteomylitis diaganosis .Xray foot
CNs.
75)A male pt with large hematoma in brain have noisy breathing attendents becoming distresses with noise next
step .a) sub cutaneous morphine. b) inhaled salbutamol.
76)A scemario in which there was pt had both signs UMN and lower motor neuron 
.can any one recall exact scenario? diaganosis ALS
77)Patient known alcohol excess, noted a bottle of phenytoin empty presented with confusion , nystagmus ,
defect in lateral lectus palsy, GGt above 400
1­ phenytoin toxicity or 2­ wernick
78)one case was pt have pain on right eye...nothing else...pt use oxycodene ..no benefit..cluster
headache,migraine,analgesic dependent..can not recall properly...plz add who remeb
recurrent Menigitis with properdin defiancy
Question about mode of inheritance ? Answer x linked recessive
79)Related to patient he was having history of fall and alcoholic ,,,I marked subdural hematoma
.80)old man brought his wife..[dnt recall exactly] she was repeting same question since 45 mintues plus some
other complaints but she was able to do house works...
a)* transient global amnesia. b) TIA .
81)Huntigton .a) Anticipation
82)A pateint who has stroke develped dyasthria hemineglect .weakness of one side .
What is most sevee hindrance in recovery 
a) dysarthria .b) weakness c) neglect
83)A lady with senario of mysathenia gravis
84)A patient with bilateral pain in legs .relieved on sitting forward .hyper reflexia. Sensor signs No crepitus felt
.Dx
a) *spinal stenosis . b) oststsoarthritis
85)Syringomtelia lesion at C8T1 .
a) loss of hans position n vibration sense . c)loss of hand pin prick in hand .c)lower limb weakness 2options
86)Female patient with butterfly sensation in abdomen lip smacking lobe
a)* temporal b)parietal c) frontal
87)Miller fischer syndrome, ataxia anti g1q antibodies
88)Obese lady with sixt nerve palsy .Beningn intracranial HTN
Basic
88)Mechanism of mrsa how dey resist infection ?
a) Dna change b) Blactum ring hydrolysis c ) protein binding
Whats b12 mainly affect?
Glucogenesis, DNA synthesis, iron . Hb
90)Physiology­ ascites, edema??
a) decrease renin .b)* inc ECF volume
91)A pregnant lady carrier for hemophilla .on fetal USG baby is male .Her father has haemphilla .wt is chance of
transmision to son 
a) *50% b) 25 c) 0 d)100 
92)A female who is carrier of cystic fibrosis and her partner has disease .what is chance of trasmisso
a) *50% b) 25 c) 0 d)100
93)Sle comlement C2
Git
94)Lady with small pericardial effusion. have to go cholecyatectomy next step 
a) proceed b) memography .c) peicardiocentesis.
https://www.facebook.com/groups/883667321649177/permalink/1624931747522727/ 3/6
2/12/2017 MRCP MADE EASY

Worse prognosis in alcohlic liver disease 
a)ascites b)caput medusae c)spleenmegaly
95)A alocholic pt with pain epigastrium with micocytic
96) anemia .upper gi endoscopy norma on examonation
87) tender epigastrium l next step a)ct abdomen . b)colonoscopy
98)Ulcerative colitis long term remisson . a) low dose steroids.b) azathipurine
99)Female with jaunsice .pregnacy few weeks back . On examination andomen is tender .in labs raised IgG
.a)*autoimmune hepatitis. b)buchiari syndrome .c) pregnancy induced cholestatsis 
 100)Pancreatic exocrine function .fecal elastase
I101)ndication for liver transplant . a)*ph
.Rt iliac fossa pain. Was it 
a) crohn . B) TB c) yersinia
102)Radiation induced enteritis treatment ?
a)* Codeine b) cholestyramine
Pateint with radiation enteritis a) codein phoshate b) cholestyramine 
.
103)Pt for elective cholecystectomy with systolic murmur and normal cxr echo small effusion poterior what to do
a) pericardiocentesos .b ) mamography .c) proceed to surgery.
104)Pt with long history of reflux disease take antacids occasionaly .drinks 4 units of alcohlol per week . H/o
weight loss .pt is non smoker .wts dx.
a)*adenocarcinoma b)squamous cell ca .
Long term remisson for ulcerative colitis
a) stop smoking .b)l*ow dose steroids c) Azathiopurine
105)Patient with severe diarrahe. It was normal anaion gap metabllic acidosis .hco3 was low and chloride was
high .Diaganosis 
a) diarrhea b) Renal tubular acidosis type 2
106)Esophageal varices primary prophylaxis.
a)* propranolol b) terlipressin
Biosta t basics 
160) 
­2___+2 distribution 95%
107)Highest energy content .a)pasta b)*cheese
108)Pie chart a)age .b)sex . c)bp
109)Western blotting is used to detect :
A. DNA
B. RNA
C. Protein
D. Antibodies
E. Enzymes
Answer: c) protein.
110)Atherosclerosis .foam cells macrophages
111)Actin is component of 
a)*cyfoskeleton b) golgi apparatus .c) peroxisome
112)**Clopidogeel asprin NNT was to be calulated dont rember the option .?? 25 13 
113)**Negative predicted value .890/900
114)Orange palms, lanugo­like....
wt to ivestigate.
Orange palms .b) languo hair
Respiratory
156) h/of recurent sinuaitis fev1 /fvc ratio. Obesity
115)Most common symptom in lung cancer .
a)*malaise b) cough .c)haemoptysia. d) weight loss
Basilar artey bifurcates at a) posteror cereberal b)verteberal
Haematology
160) cll with autoimmune hemolytic anemia
116)Von willebrand disease
Platelet funtion defect 
https://www.facebook.com/groups/883667321649177/permalink/1624931747522727/ 4/6
2/12/2017 MRCP MADE EASY

117)CLL chemotherapy panctopenia .a) observation .b) antibotics
118)All poor prognosis 9:22
119)Female present with abdominal pail ... has been taking herbal medicine... PBE shown microcytosis withn
moderate basophilic stipling ... what was the answer AIP or lead poisoning?
120)Polycythemia diafanostic Jak 2
121)hypersegmented neutrophils : folate deficienc
122)Pt with transient UL weakness cbc low PLT and high LDH and blood film shistocytes diaganosis .a)*TTP 
B) TIA .
123 (Sickel cell scenario of painful crisia with pain in chest arms and legs .Marker of severity 
a)pateint symptoms b)*hematocrit c) Hbs 
Cll agter chemorherapy which organism is common 
a) *Pseudomonas .b) pcp
124)Scenario of polycythemia intial treatment
a) *isovolume venesection b) plasma exchange
125)Lady with meorrhagia all lab values normal
Appr 39 (Normal =40) 
a) Von willebrand disease
126)Cll irradiated blood given for 
a)* prevent viral infection b)prevent bacterial infection c)prevent autoantibody
Eye
127)Elder pt 72y with deteriorate visual field ist macula
128)Anterior ischemic optic neuropathy .
129)Central retinal vein occlusion
130)episcleritis 
131)Optic neuritis
Nephrology
153) CrF dec phosphate
132)Edema upto mid thigh jvp not taised on levothyroxine
Cause?
Nephrotic syndrome
Renal failure
133)Renal tubular Eosinophillia . a)*interstial nephritis b) ATN
134)Any question for henoch s. Purpura?
135)What happens in CRF. 
a) *dec phospahte excretion
136)K, Cl, hco3 loss. portion of kidney? henle loop?
.
137)Abgs .Respirataory alkalosis.
A pateint witg severe diarrhea now deranged rfts .taking statin .thiazide .ace inhibitor drug responsible for rfts
worsening 
a) * ace inhibitor .b) thiazide .c) statin
138)Medullar sponge kidney 
a)* nephrocalcinosis
139)A pateint with h/of recurrent uti .high bp .irregular size kidneys .Dx 
A) medullary sponge b) reflux nephropathy .c)polycystic kidney
140)Lady at 14 weeks of gestatation .high BP protein 1+ 
ECG .LVH criteria . Diaganosis
a)* essential HTN b)pre eclampsia .c) PIH
Respiratory
141)a pt with recurrent sinusitis .disturbed sleep . Obstructive lung funtions
a*) obesity b) asthma
142)A patient prsesntes with shotness of breath .he is known case of lupus anticoagulant .antiphospholipid
syndrome and IHD .Heart rate is 102 tepm 37. on chest examination there are bibasal crepitations .
What is cause of SOB
a) pnuemonia b)*pulmonary edema c) pulmonary
embolism
https://www.facebook.com/groups/883667321649177/permalink/1624931747522727/ 5/6
2/12/2017 MRCP MADE EASY

143)A patient who had pneumothorax previously resolved comletelt what should he avoid
a)*swimming b) smoking
144)Indicator of pulmonary htn .
a)isolated decrease in lung volume 
Pulmonary Htn 2qs
@ 
145)Extrinsic allergic alveolotis diaganosis 
a)bilateral upper lobe fibrosis
146)ABPA ct scan picture 
a) proximal bronchiectasis b) bird c) beading
Psychiatry
155) narcolepsy
154 ) cataplexy
147)pt depressed from teenage..disthymia?
148)female with vomiting, lost weight recently BMI was normal ..... bulemia nervosa?
149)Pateint thinks he has some neurological disease .hypchondriass?
150)Pt with pnemonia b cofusion .delrium 
151Delusion 
152)Schizopheni type personalty disorder

https://www.facebook.com/groups/883667321649177/permalink/1624931747522727/ 6/6