You are on page 1of 1

ნავთობპროდუქტების სპეციალური საგადასახადო ანგარიშ-ფაქტურა დადასტურებული

სერია ეა 1 4754300 ე

2 ოცდარვა დეკემბერი 2021 3 ოცდარვა დეკემბერი 2021

ოპერაციის განხორციელების პერიოდი (რიცხვი,თვე (სიტყვიერად) წელი) გამოწერის თარიღი (რიცხვი,თვე (სიტყვიერად) წელი)

4 გამყიდველი 5 მყიდველი მ

4.1 4 0 6 2 6 3 7 6 0 5.1 4 0 5 1 5 8 2 8 9

(საიდენტიფიკაციო ნომერი) (საიდენტიფიკაციო ნომერი)

4.2 შპს ელ კომპანი 5.2 შპს ალუ რ

დასახელება / სახელი, გვარი დასახელება / სახელი, გვარი

6 მცხეთის რაიონი / ქ.მცხეთა ზაჰესი. 7


ტრანსპორტირების დაწყების მისამართი ტრანსპორტირების დასრულების მისამართი

8 სატრანსპორტო საშუალების მარკა,ნომერი 9


მძღოლის პ/ნ
საქონლის (მომსახურების) დასახელება ზომის მიწოდებული საქონლის (მომსახურების) ღირებულება დღგ-ს აქციზის
ერთეული საქონლის დღგ-ს და აქციზის ჩათვლით თანხა თანხა
რაოდენობა
1 2 3 4 5 6
ნავთობის მძიმე დისტილატები - გაზოილი სხვა ლ 62.04 170 0
მიზნებისათვის
25.93
0 6 9 0 კგ 0
10 ნავთობპროდუქტის იმპორტის დამადასტურებელი დოკუმენტი
11 ნავთობპროდუქტის შეძენის დამადასტურებელი დოკუმენტი
12 კორექტირებული ნსაფ-ის სერია 13 ტრანსპორტირების დაწყების დრო 04/01/2022 15:02:21
14 ნავთობპროდუქტების სატრანსპორტო საშუალებაზე დატვირთვის მისამართი მცხეთის რაიონი / ქ.მცხეთა ზაჰესი.
15 ნავთობპროდუქტის ტრანსპორტირების დაწყების ადგილის ან ბუნკირების გეგმის სარეგისტრაციო ნომერი 1450046
16 ნავთობპროდუქტის მიტანის ადგილის მისამართი
17 ნავთობპროდუქტის ტრანსპორტირების დამთავრების ადგილის ან ბუნკირების გეგმის სარეგისტრაციო ნომერი -
18 ტრანსპორტირების სახე(საავტომობილო/სარკინიგზო) სხვა
19 გადამზიდავი 20
(სახელწოდება ან სახელი და გვარი) საიდენტიფიკაციო ნომერი

21 საქონლის მიმღების ხელის მოწერა

22 საქონლის მიმწოდებლის ხელის მოწერა

შენიშვნა: პირველი ეგზემპლარი - მყიდველს, მეორე ეგზემპლარი - გამყიდველს


დამკვეთი:
დამამზადებელი:
სფს-ს რეგისტრაციის N
7137843

ამობეჭდვის თარიღი 15/01/2022, 16:23:54

You might also like