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1. 一般考量
本章節提供藥品或常見用於載入活性成分之劑型之原則性敘述與
定義,包括製造或調製這些劑型之一般原則,並提供專有名詞定
義。
劑型是藥品主成分與(或)賦形劑組成之藥物製劑,使病人便於
案
使用藥品或安慰劑。各種劑型之設計、原料、製造及試驗都是為
確保藥品品質。試驗計畫必須考量該劑型之物理、化學、生物性
質、給藥途徑及方式。這些考量因素,將按給藥途徑於下列通則
中詳細介紹:注射劑與植入劑品質檢測(通則 4076)、口服製劑
本通則之敘述主要依照個別劑型之物理性質,而不限於特定給藥
詞彙表中還包含其他術語,這些術語已在目前之個論標題中使用,
但並非推薦術語,且不應該用於新藥產品名稱上。
表 1. 用於個論標題之推薦劑型
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• 氣化噴霧劑 • 注射劑 • 沖洗劑
• 膠囊劑 • 塞劑 • 洗髮劑
• 乳劑 • 液劑 • 溶液劑
• 膜片劑 • 洗劑 • 噴液劑
• 泡沫劑 • 口含錠 • 條劑
案
• 醫用氣體
• 凝膠劑
• 顆粒劑
• 控式咀嚼膠
• 植入劑
• 軟膏劑
• 糊劑
• 小球劑
• 丸劑
• 粉劑
為符合藥典標準,製劑的檢驗項目應包含以下類別之一。
• 栓劑
• 懸液劑
• 載體系統
• 錠劑
草
1.1. 含量均一度(Dose Uniformity)
(參見劑型單元含量均一度(通則 3016))病人或消費者用藥
量的一致性奠基於批次間個別藥品中原料藥含量之變化被準確
地控制。單位含量均一度通常由以下兩種方法之一證明:含量均
一度或重量變異度。含量均一度需要測量個別藥品之原料藥含量;
重量變異度則測量個別藥品之重量差異以評估其含量。採用重量
變異度之前提是原料藥均勻分布於混合物半成品中且徹底控制
2
如同在溶液中,在這些情形中原料藥含量可由總重量推估。含量
均一度則不需要混合物半成品均勻之前提,可適用於所有情形。
成功的劑型開發與製造應仔細評估原料藥顆粒尺寸、液滴大小、
摻入技術及賦形劑性質。
1.2. 安定性(Stability)
「安定性」一詞就藥品製劑而言,即指自產品製造至包裝,各階
段均保持其鑑別、強度、品質及純度等既訂規格,以迄儲架期滿
案
為止,製劑成品之安定性,應由製造者以適當方法予以證實。規
格內所採含量測定法如能確切區分完整之藥物分子及其分解產
物,可作安定性之指標者,即可用於安定性試驗(參見分析方法
確效指引(通則 3068))。分散系統或乳化系統中應考量劑型
中各成分沉降或分離之可能性。任何物理變化應易於在投藥前逆
草
轉(例如搖勻)。對於錠劑、膠囊劑、口服懸液劑及植入劑,體
外釋放試驗如溶離度試驗與崩散度試驗可測量藥效隨時間之連
出(通則 4725))。安定性除顧及藥典規格之要求外,亦注意
產品之外觀變化,庶免引起使用者對藥品之持續完整性產生疑
慮。
3
有效期限之標示為一重要之品質表徵,係藥典製劑共通之規定,
其有效期限與藥典特別訂定之貯藏法,應於標誌並列。製造者應
有充分之安定性資料,以確認其所訂貯存方法與有效期限。
藥品製劑安定性參數可能為貯存環境條件所影響(溫度、光線、
空氣及深度),而包裝材料亦然,因此,藥典藥品宜於標誌上記
明其貯存方法,以為自儲架期間以迄行銷至消費者全程間保存之
準據。
案
1.3. 生體可用率(Bioavailability)
(參見藥品效能評估—生體可用率、生體相等性及溶離試驗(通
則 7019))生體可用率會受眾多因素之影響。諸如其製法與調
配;原料藥品粒子大小,結晶形態或多晶形性質;製劑處方所使
用稀釋劑或賦形藥,包括填料、黏合劑、崩粉劑、滑潤劑、著衣、
草
溶劑、懸浮劑及色素等,均為必然可能產生若干影響者,而滑潤
劑及著衣更為其中之最。為確保生體可用率之隨時間變化的一致
性(即生體相等性)
,有必要密切關注製劑(或調製)之全部步
驟與各項劑型試驗。在合理之條件下,體外釋放試驗(例如:崩
解試驗與溶離試驗)可替代製劑之生體可用率試驗。
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藥物釋放主要分為兩個類別:原態釋放(immediate-release)與
修飾釋放(modified-release)。
若未進行任何刻意修飾以改變原料藥之釋放曲線,則會觀察到
“原態釋放”。例如:即使已使用崩粉劑或潤滑劑,仍認為膠囊劑
與錠劑是原態釋放。“修飾釋放”是當藥物釋放之速率與/或時間
與原態釋放藥品所觀察到或預期之不同時所使用之術語。兩種常
見之修飾釋放例子即為遲釋(delayed-release)與延釋
案
(extended-release)。術語“修飾釋放”不用於藥品名稱。
“遲釋”是指刻意配製使給藥後延遲一段時間才釋放藥物。 對於
口服產品,還使用了諸如“腸溶衣”(enteric-coated)或“耐胃酸”
(gastro-resistant)來表達,其阻止藥物於胃環境中之釋放,但
促進了藥物於腸環境中之釋放。然而,術語“遲釋”會用於藥品名
草
稱。
“延釋”則是指與原態釋劑型所觀察到的或預期之相比,刻意之配
製使延長藥物釋放。諸如“延釋”(prolonged-release 或
sustained-release)、“重複作用”、“控釋”(controlled-release)及
“長效”(long-acting)也已用於描述此類劑型。然而,術語“延釋”
會用於藥品名稱。
1.5. 製造(Manufacture)
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多數藥典原料藥品具有不同劑型製劑,其製造過程,以一般而論,
常超出藥典範圍,為進一步說明製劑劑型,本章中特將製造之原
則,尤就小量製造者,加以闡述。其他有關藥典藥品用於臨時調
製之劑型者,亦加敘述。
藥物劑型之主要給藥途徑可以分為非口服(或非腸胃道製劑、注
射製劑)(參見通則 4076)、胃腸道製劑(參見口服製劑品質試
案
驗(通則 4036)
見通則 4037)
、局部製劑(參見通則 4037)
、黏膜吸收製劑(參
、吸入製劑(參見通則 4039)與相關必要子分類。
許多用於確保製劑品質之試驗項目通常適用於全部給藥途徑,部
分試驗項目則針對特定給藥途徑,例如注射製劑須以無菌試驗法
注射製劑)之製造流程(和滅菌技術(通則 4027))亦應確保通
過這些試驗。有的劑型需要檢驗顆粒物質,這取決於給藥途徑(例
如:經由注射給藥,則參見微粒物質檢查法(通則 3034)或經
由黏膜給藥,則參見眼用溶液劑微粒物質檢查法(通則 1030))。
此外,吸入製劑必須監測顆粒大小、噴霧模式(用於定量吸入器
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或乾粉吸入器)
、及液滴尺寸(用於鼻噴霧劑)
。適當之製造流程
與試驗方式可確保製劑品質符合給藥途徑所需。
個別產品有其適合的包裝,其標籤所列之包裝需求之進階資訊可
產品標籤必須明示儲存環境需求、極限、及限制,例如暴露於過
高之溫度、濕度及光線可能影響包裝保護產品之能力。
規定。
案
1.8. 標誌聲明(Labeling Statements)
某些劑型有相關法規規定應記載事項,可參見其內文以確認現行
2. 製劑品質試驗:一般項目
時與架儲期間安全有效。普遍用於確保安全性、有效性、劑量、
品質、及純度之試驗項目包括描述、
(特徵)鑑別、
(主成分含量)
測定、及不純物(測定)
。
2.1. 描述
藥典個論中之首段為敘述藥品與界定該劑型中應含有之主成分
含量範圍。在特定劑型中,此段亦包含任何相關之進階資訊,例
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如:其他成分、賦形劑、佐劑、毒性及安定性警語等。雖然對法
規單位送件時會包含外觀描述(例如:尺寸、形狀、顏色等定性
描述)
,但這些專屬於個論產品之資訊通常不會被列入藥典。
2.2. 鑑別
鑑別試驗應確定藥品中主成分之存在,並足以區分可能存在之結
構相似物。鑑別試驗應對主成分具特異性,例如:常用之紅外吸
收光譜(參見中紅外光譜法(通則 1058)、光譜鑑別試驗(通
則 1008)
)
案
。若無法獲得適當之紅外光譜亦可考慮其他分析方法,
近紅外光譜與拉曼光譜均可作為製劑之單一鑑別試驗項目(參見
一層析方法之滯留時間來鑑別並不被認為具有足夠特異性,但可
接受以兩種不同層析原理之滯留時間或是單一方法中結合不同
。以單
草
試驗項目(參見層析法(通則 1010)與薄層層析鑑別試驗(通
則 2002))。
2.3. 含量測定
應以具特異性且可顯示安定性之試驗方法來測定藥品劑量(主成
分含量),例如:抗生素效價測定法(通則 8004)、層析法(通
則 1010)或類固醇測定法(通則 3023)
。若需使用非特異性方法
(例如:滴定法(通則 3062〉)則需要其他分析方法來彌補其特
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異性。若賦形劑會干擾非特異性之測定時應採用具特異性之測定
方法。
2.4. 不純物
製劑所用之主成分或賦形劑中可能會有製程中之不純物、合成副
產物、與其他無機及有機不純物,這些不純物在主成分與賦形劑
之個論中分別試驗評估之。主成分之降解產物與製程產生之不純
物應予以監控。殘留溶劑(通則 3049〉適用於所有相關藥品。
案
在某些情形下試驗重金屬不純物是適當的。
3. 製劑品質試驗:個別項目
除了以上通用試驗,可視情況考慮以下試驗。
3.1. 物理化學特性
3.2. 顆粒大小
在某些劑型中顆粒大小對溶解速率、生體可用率、治療效果、安
定性有顯著影響。可用吸入劑型及鼻用劑型:氣化噴霧劑、噴液
劑及粉劑—性能品質檢測法(通則 1016)
、利用分析篩分法估計
粒徑分佈(通則 1028)檢驗步驟。
3.3. 劑型單元含量均一度
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參見一般考量中「含量均一度」之討論。
3.4. 含水量
必要時應包含含水量檢驗(參見水份測定法(通則 3010)
)。
3.5. 微生物限量
依據非殺菌藥物之性質、製造方式、及給藥途徑選擇採用之微生
物試驗項目與允收基準(參見非無菌產品微生物檢驗(法):微生
案
製劑與原料之建議合格標準(通則 7007.3))
3.6. 抗菌防腐劑含量
。
為維持製劑在使用與架儲期間之微生物性品質,應基於所需不同
抗菌防腐劑含量,建立多劑量產品中之防腐劑含量允收標準(參
見抗微生物效能試驗法(通則 7016))
。
草
3.7. 抗氧化劑含量
若製劑中含有抗氧化劑,應檢驗其使用與架儲期間之含量以維持
製劑品質。
3.8. 無菌度
依給藥途徑不同(如:眼科製劑、植入劑、水性口腔噴劑及注射
劑),應適當地確認製劑之無菌度(參見無菌試驗法(通則
7001))。
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3.9. 溶離度
包括錠劑、膠囊劑、乳劑、懸浮顆粒劑、植入劑、穿皮系統及藥
用控式咀嚼膠等劑型在內,一般會需要定量有效成分從劑型中釋
出之檢驗。速放製劑多使用單時間點檢測;修飾釋放劑型則視需
某些情形下可容許以崩散度試驗取代溶離度試驗(參見通則
3014)。
案
3.10. 破碎力與脆度
這些參數應用於製程控制,其允收基準應依包裝、供應鏈、與使
用目的決定(參見錠劑脆度試驗法(通則 1037)與錠劑破碎力
測定法(通則 1038)
3.11. 可浸出物
)。
草
當有證據顯示容器封蓋系統中(例如:橡皮塞、封蓋內襯、塑
膠瓶)有足以影響藥品安全性或有效性之可浸出物時,應檢驗
評估之。
3.12. 其他檢驗
取決於劑型之類型與組成,其它試驗如:乙醇含量,再分散性,
粒徑分布,流變學性質,重構時間,內毒素/熱原,顆粒物質,
遞送系統之功能測試,遞送劑量均勻性,粘度、及滲透壓可能
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是必要的。
4. 劑型-氣化噴霧劑(Aerosols)
藥用氣化噴霧劑係一種於加壓下包裝之製劑,可經由啟動
(actuation)閥門系統,放出含有療效成分之羽流(plume),計
量閥門每次啟動只會釋出一劑劑量。若為局部製劑,可依藥品性
質與治療情形壓住開關,使計量閥門連續釋放藥品。
「氣化噴霧劑」一詞,係指經由壓力裝置噴出顆粒或液滴細霧(fine
案
mist),但已廣泛錯用於「自動加壓」之產品,其中有排出泡沫,
半固體或流體者,其他產生細微液滴或顆粒之劑型將於它節敘述
(例如:粉劑與噴液劑)。於吸入氣化噴霧劑而言,其投藥粒子
之大小,必須經小心控制,其平均大小直徑應在 10 μm 以下,此
項製品亦稱為計量劑量吸入器。其他氣化噴霧劑,其粒子有直徑
草
大至數百 μm 者。
氣化噴霧劑之基本構造部分為容器,推進劑,含有效成分之濃縮
液,閥門及啟動器。各構造在產生之羽流中貢獻不同作用,像是
液滴或粒徑分布、治療劑之遞送均勻度、投與速率、羽流之速度
與形狀、噴霧之濕度及溫度、泡沫密度以及流體黏度等特質。閥
門與啟動器串聯啟動產生羽流:計量閥從容器中釋出準確體積的
高壓液體,啟動器將固定體積之藥液導流至對外開孔,啟動時藥
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液被推出開孔,產生吹向投藥部位的細霧。
4.1. 氣化噴霧劑之型態
氣化噴霧劑分二相(氣、液)或三相(氣、液、固或液)二系統,
二相者由有效成分之液化推進劑溶液與氣化推進劑組成,其溶劑
即為液化推進劑或推進劑與乙醇與丙二醇等有效成分助溶用共
溶劑之混液。三相吸入劑或鼻噴劑則包含懸浮於氣化推進劑中之
主成分、共溶劑、及其它適用之賦形劑。主成分細佈於懸液劑或
案
乳劑,再透過具生物相容性之適當界面活性劑或其他賦形劑,如:
濕潤劑或如滑石粉或膠體矽石等固體載體均勻分散於推進劑中。
泡沫噴霧劑為一種含有一種或一種以上之有效成分,界面活性劑、
水性或非水性液體及推進劑之乳劑。其推進劑係在內相(不連續
相,如水/油型)者,可噴出安定之泡沫,如其推進劑係在外相
草
(連續相,如油/水型)者,則噴出霧狀或極易分散之泡沫。
4.2. 推進劑
推進劑提供噴霧劑所必需之壓力,使內容成分自容器中噴出,如
與其他成分結合,可使噴出物成為所希望之型態,氣化噴霧劑之
推進劑通常是低分子量氫氟烴或碳氫化合物,封裝於容器中時為
液體且在室溫下有適當蒸氣壓,具生物相容性又不具刺激性。壓
縮氣體無法在多次使用後維持壓力,故不適用。混合推進劑亦經
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常使用,以獲致預期之壓力、噴出量及特有之噴霧。良好之推進
劑系統應具備與其他成分適切配合之蒸氣壓力特性。
4.3. 閥門
閥門之主要功能在於調節容器噴出醫療成分與推進劑之流量。氣
化噴霧劑噴霧情形,受孔口尺寸、數目及位置影響。大多數閥門
具連續噴霧功能,用於大多數局部用製品。口腔與鼻用吸入劑藥
品所常用計量之劑量閥門,則必須逐次等量噴霧投藥,其準確性
案
與再現性均甚良好,可媲美固體劑型如錠劑與膠囊劑之劑量均一
性。惟如氣化噴霧劑貯放不當,或長期未使用,則閥門必須充滿
後,始可正常使用。閥門之製造材料應與處方成分相適應,塑膠、
橡膠、鋁或不銹鋼等均係常用材質。計量閥門則必須可投與在容
許限量以內之正確劑量。
草
4.4. 噴嘴
此係裝於氣化噴霧劑閥門桿頂,利用下壓或移動開啟閥門,導使
藥品噴霧於投藥面之設計。噴嘴常指示噴霧方向,並保護手或手
指免於推進劑之冰凍作用。噴嘴具噴口其大小與形狀變化頗大,
噴口大小與氣化膨脹室之設計,以及推進劑與處方,皆影響噴霧、
泡沫、或固體粒子投與流量之物理性。用於吸入劑或口服劑量之
氣化噴霧劑,亦有投與適當大小範圍粒子之噴嘴。
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4.5. 容器
氣化噴霧劑容器常以玻璃、塑膠或金屬,或此等材料配合製成。
玻璃容器應精密研製,使能安全耐壓,並可抗衝擊;亦可用塑膠
將玻璃著衣,以強化其安全;或將金屬容器著衣,增進其抗腐蝕
力,強化處方之安定性。金屬容器可承受推進劑之蒸氣壓。超過
標示量之製劑可被充入容器中以確保全部劑量都能準確投遞。容
器與封裝元件必須能承受正常使用條件與高溫暴露下之壓力。金
案
屬包括不銹鋼、鋁、或搪錫之鋼材等,均可適用。
4.6. 製造
氣化噴霧劑常用下列二種方法之一製造。「冷卻充填法」,通常
將藥品濃縮物冷至0˚以下,量取冷凍之推進劑加入經冷凍之容器
中,加裝閥門噴嘴,經總壓封口成為耐壓包裝。於推進劑加入後,
草
閥門噴嘴未裝之前,藉推進劑之蒸發,即可將容器內之空氣驅出。
「加壓充填法」係先將濃縮物置容器內,或於閥門裝妥後,將推
進劑加壓自閥門灌入,或先使推進劑於閥門蓋下流入後,再行裝
妥密封閥門。惟此二種加壓充填法均應注意:須先將罐內空氣以
真空吸取,或用小量推進劑予以排除。製造管制常包含處方內容
與推進劑重量之監測,並作壓力與漏裂檢測。
4.7. 氣化噴霧劑之類型
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氣化噴霧劑型可透過各種途徑遞送,其容器、啟動器、計量閥及
製劑(formulation)則依給藥部位設計。
為了產生通過口腔進入支氣管之細微顆粒或液滴。其遞送系統
被設計為每次投放時釋出固定質量與品質之活性成分。
案 ,是為了產生通過鼻前庭進入鼻腔之細微顆粒或
inhalers, MDIs)
液滴。每次啟動閥門均時釋出固定質量與品質之主要成分。
舌頭表面,其遞送系統被設計為每次定量投放。
藥用氣化噴霧劑應於標誌上刊列下述警語:(警告)(注意)避
免吸入,遠離眼及其他黏膜組織。「避免吸入」字樣免列於吸入
劑標誌。「其他黏膜組織」字樣不列於原設計使用於黏膜組織之
製劑標誌。(注意)壓力製品,容器不得穿刺,或投入火內,並
不得加熱或置於120℉(49˚)以上,勿放置於兒童可取得處所。
除上述警語外,如此項藥品含有鹵烴或烴化合物,應添加下列注
意事項:(注意)不得直接吸入,故意吸入可致死。(注意)確
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切依照指示使用,若存心收集而吸食或故意不當使用,可導致傷
害或死亡。
5. 劑型-膠囊劑(Capsules)
膠囊劑是把藥品主成分與/或賦形劑以可溶性容器或外殼封裝,或
是塗佈於膠囊殼上之固體劑型。膠囊殼可由兩片元件(囊體與蓋)
或單一元件組成,通常兩件式膠囊又稱硬膠囊、一件式膠囊則指
軟。
案
的是軟膠囊。以兩件式/一件式區分膠囊並不精確,但仍呈現兩種
膠囊中含塑化劑量之不同,且一件式膠囊之確比兩件式膠囊柔
膠囊的外殼通常由明膠製成,但也可以由纖維素聚合物或其它合
適之材料製成。多數膠囊被設計用於口服給藥,當未刻意改變主
草
成分釋放速率時,膠囊被歸類為原態釋放製劑
(immediate-release)。
兩件式膠囊由一系列標準尺寸之套筒形蓋與囊體組成。除供動物
患者使用之最大者。其蓋及體上均可有預製環扣,當充填後蓋妥,
即可扣緊以防止運送或取用時之意外開脫。亦可由直接熱點或超
音波加以熔封。由工業生產充填者,可以一層或多層明膠環帶,
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封於蓋及囊體之接縫口,或以水、乙醇液將接縫口潤濕溶接,使
水、乙醇液滲入膠囊蓋體接縫口,然後經乾燥將接縫間隙封閉,
由於工業生產之封口處理,可防止空氣中氧之滲入,除可增加藥
品之安定性外,亦可防止膠囊蓋體脫落或開啟致發生不可避免之
破損,而保障藥品使用之安全。工業生產之膠囊劑可具特有之型
及色或加印特殊標誌,以標示生產者與藥品之品名或代號。
於臨時調配時,硬膠囊可以手工充填,對處方者而言,可獲得斟
處。
案
酌個別病患所需最適當之劑量、精確投與一種或數種藥品之便利,
此種增大選擇空間之特性為硬膠囊劑更優於軟膠囊或錠劑之
一件式膠囊通常用於輸送溶液劑或懸液劑。相較於乾式填充膠囊
草
和錠劑,注入於一件式膠囊中之液體製劑在有效成分之含量均一
度或是低水溶性主成分之溶解度上表現更佳。但也因為膠囊殼與
其所載液體之間之接觸比在乾式填充之膠囊中更加緊密,所以更
可能產生不希望之交互作用(包括明膠結構交聯和產生薄膜)
。
有多種方式可改變藥品從膠囊中釋出模式,其中兩種修飾釋放膠
囊分類為藥典認可。
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5.3.1. 遲釋膠囊(Delayed-release capsules)
:膠囊有時可裝載腸溶(腸
衣)顆粒,以避免不耐酸藥品被胃酸破壞降低藥效,或是減少
如對胃黏膜刺激等不良反應。較大顆粒(即錠劑)之胃排空時
間與生體可用率之變異度相關,而具腸溶(腸衣)之多顆粒膠
囊劑型可抑制藥品於胃液中釋出以減少此變異,亦可縮減在製
造期間發生膜衣塗層缺陷使得治療失敗之可能性。又或膜衣可
塗佈於膠囊殼體上以延後內容物釋放。
案
5.3.2. 延釋膠囊(Extended-release capsules)
在攝入後長時間內可用。對溶離度之要求(見通則3015)通常
在個論中闡明。
5.3.3. 在乾式填充膠囊中改變主成分釋放速率之方法包括塗佈膜衣
於膠囊殼或是填充物。
:延釋膠囊是為了讓藥品
草
5.4. 兩件式或硬膠囊之製備
兩件式明膠膠囊殼通常由具高凝膠強度之明膠混合物或羥丙甲
基纖維素,如豬皮與骨膠混合製成,以增加膠囊殼之澄明度與韌
性。通常可加法定色素或不同之氧化鐵著色,或加二氧化鈦使成
不透明。其他如:分粉劑、塑化劑(如:蔗糖)、及防腐劑均可
酌予使用。明膠膠囊殼通常含有10〜16%之水分。
膠囊殼體是一步成形的,填充則是後續之獨立製程。兩件式膠囊
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殼是以沾模浸入明膠或羥丙甲基纖維素溶液,然後乾燥、收取並
將蓋及囊體蓋妥供用等連續操作。空膠囊於充填前必須貯放於緊
密容器。而由於明膠係由動物物質作成,其供應來源尤為重要,
以杜絕微生物之污染。
用於兩件式之明膠膠囊通常由藥品主成分粉末,小球或顆粒與至
少一種賦形劑組成。亦可充填包衣化之半固體或液體,但需經封
案
口處理,以防破漏。配方與填充方法均會影響藥品之釋放。填充
操作時,膠囊殼之囊體與蓋在填充前分離,利用機械填入不同劑
量內容物後機器重新組合囊體與蓋,並在兩個元件上適當加壓以
確保膠囊密合。組合後之膠囊可在接合處裹上封帶、或是藉由帽
蓋與主體間設計好之鎖定接頭以密封。在臨床調劑上,兩件式膠
囊可以手工填充,這讓處方者可以選擇單一藥品主成分或多種藥
草
品組合,並給個別患者最適劑量。而大多數全自動化機械,常預
將充填物壓製成型,再塞入膠囊而製造之,粉末處方中常需加入
填料、滑潤劑及助滑劑以輔助充填之進行,其緊密度可影響藥品
之釋出。如:主成分為疏水性,則需加入潤濕劑,處方中亦可加
入崩粉劑,以防於腸中結塊,並可促使擴散。
如將易放液化之藥品裝入膠囊,則需添加碳酸鎂、膠態二氧化矽
或其他適當之吸收劑。毒劇藥則常與不具療效之稀釋劑混合後,
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再行充填處方中。如有二種相互配合禁忌藥品,通常將其中一種
裝入較小膠囊,再裝入置有另一藥品之較大膠囊中,或將二者分
別製成包衣之小粒或錠劑,又或將一種藥品作成軟膠囊,放入含
另一成分之膠囊中。
搖溶性之半固體常由凝膠性液體藥品,或媒液與膠態矽石,或粉
末之高分子量聚乙二醇形成,各種不同之蠟或脂肪化合物可以熔
案
融法製成半固體基質。
5.5. 一件式或軟膠囊之製備
一件式膠囊在單一機器上成形、填充、及密封,且可製成各種尺
寸、形狀、及顏色。其製造需大規模生產,最常見一件式膠囊是
以旋轉衝模製成具有接縫之膠囊。軟明膠殼比兩片膠囊稍厚,並
藉由加入多元醇如甘油,山梨醇或其它合適之原料而增加其可塑
草
性。根據填入內容物之性質、預期用途、或環境條件,可以改變
塑化劑與乾明膠之比例以改變膠囊殼的硬度。與硬膠囊相同,軟
膠囊可含有法定色素或顏料、不透明劑(如:二氧化鈦)以及防
腐劑,亦可添加芳香劑與 5%以下之蔗糖以增加甘味與咀嚼性。
正常情形下,軟膠囊含水分約 6~13%。
軟膠囊充填物多為液體,通常並將有效成分溶於或懸浮於液體基
劑充填之。傳統上,常使用植物油等油脂性溶劑,然非水性而可
21
與水混合之液體溶劑,如:低分子之聚乙二醇,因甚少有生體可
用率之問題,近已廣為使用。依其物理化學性質選擇載體可確保
藥品之穩定性以及影響膠囊殼之釋放曲線。
軟膠囊具各種不同之大小與形狀,其製造之成型、充填及封口可
由同一機械操作。迴轉模製造法係一獨特方法;此外亦有平板法
及往復模壓法等可供製造。亦可由吹泡法製成無縫圓球膠囊。粉
末或其他乾燥固體,經適當之設備,亦可充填入軟膠囊中。任何
案
型態充填液體之膠囊,其處方技術相似,而其優點與限制亦略同:
例如可具較乾式充填膠囊或錠劑有利之含量均一度與溶離度,且
液體充填系統具較佳之均勻度,其度量亦遠較準確,由於藥品已
溶為溶液或懸浮於一親水性基質中,溶離度自亦較佳。而液體充
填,藥品與「殼」之接觸自較乾式者為密切,但亦因此增加不良
草
交互作用之生成之機率,而所含液體內容物之性質,與乾式充填
在崩散度與溶離度試驗上亦有不同技術上之問題。由處方、技術
性及生物藥學之觀點而言,各種充填液體之膠囊間、較空膠囊處
方相同而分別充填液體及充填乾粉之膠囊間具有更多之共通性;
因此藥典之規格與方法應基於內容物之不同而訂定,而非由軟膠
囊或硬膠囊而定。
6. 劑型-乳膏劑(Creams)
22
(見乳劑。)
7. 劑型-乳劑(Emulsions)
乳劑是由兩種不互溶的液相組成之分散膠體,通常以一種或多種
合適之溶媒穩定其膠體系統。
典型之乳劑藥品由不互溶的水性與有機液體(油)製備。乳劑中
可能會有複雜之多相系統。其中一種液體呈小球狀分散於另一種
液體中。其分散之液體名為內相或分散相(dispersed phase)
;內相
案
周圍之媒液則名為外相或連續相。分散相為油相或水相取決於兩
者之體積、選擇之乳化劑及製備方法。當油相分散在水相中時,
乳劑被稱為油/水型乳劑,水被稱為連續相;當水相分散在油相中
乳劑是不透明的,而微乳劑(microemulsions)通常是透明或半透
草
明的,其分散相小於 0.1 μm。
乳劑可能表現出三種類型之不穩定性:絮凝(flocculation)
、乳化、
及聚結(coalescence)
。絮凝描述了分散相以片狀形式懸浮之過程。
聚結是另一種不穩定性:溶媒內之小液滴不斷地組合形成逐漸變
大之液滴。乳劑也會乳化,即其中一相轉移到乳劑之頂部(或底
部,取決於兩相之相對密度)
。為防止乳劑之絮凝、乳化、及聚結,
製造商通常添加界面活性劑、pH 調節劑、或乳化劑以增加乳劑之
23
穩定性,使得乳劑不隨時間顯著變化。
適當之乳化劑(界面活性劑)可降低二相間之表面張力,或以稠
厚之保護性膠體使乳劑得以形成。依乳化劑之性質,分為陽離子
性、陰離子性、及非離子性等,多種不同類別之物質如:明膠、
亞拉伯膠、肥皂、硫酸烷基酯、季銨類物質、膽固醇、無水羊毛
酯、多醇類脂肪酸酯及其聚乙二醇衍生物等甲基纖維素、羧基甲
基纖維素鈉等均用作乳化劑,另其他多種物質具有安定乳劑之功
案
效。一般言之,乳化劑可決定形成乳劑之類型,蓋能溶乳化劑較
多之液體常為連續相,而溶乳化劑較少之液體常為分散相。此外,
二相容積比率以及溫度亦均可影響形成乳劑之型態。
若干乳化劑,如:亞拉伯膠,亦可增加水相之黏度。至於其他物
質如:肥皂、硫酸烷基酯、季銨等,在其一般使用量範圍內,並
草
不顯著影響水相之黏度。增加連續相之黏度可使二相較不易分開,
是以西黃蓍膠、甲基纖維素、及羧基甲基纖維素等能增進黏度之
物質,常與上述不能增進黏度之乳化劑併用。
凡與乳劑之連續相相同或可互溶之液體,可供稀釋乳劑之用。但
稀釋時,其黏度即同時降低。如增加分散相之比重,則黏度增加。
各種藥用乳劑之黏度不一,有為液狀者,亦有為半固體狀者。液
狀乳劑可作為內服用藥,或為外用製劑之溶劑。口服乳劑用於改
24
善藥品口味、溶解度、安定性、或生體可用率。用於局部給藥之
乳劑被稱為乳膏劑、洗劑、或是軟膏劑。半固體乳劑則可供作軟
膏基劑。親水石蠟加水稀釋則成水/油型乳劑,親水軟膏則為油/
水型乳劑之一種。無菌乳劑用於麻醉劑、營養注射劑(parenteral
nutrition)、和遞送水溶性差之藥品。
油/水型乳劑利於微生物之生長,尤以含明膠或亞拉伯膠者為然,
故應含有適量之防腐劑,如:對羥基苯甲酸甲酯,對羥基苯甲酸
7.1. 乳膏劑
案
丙酯、苯甲酸及乙醇等。關於防腐劑之選用應配合乳劑之類型、
用途、及其他成分決定之。乳劑應置於緊密容器內貯之。
乳膏劑是半固體懸浮劑,通常含有超過20%之水與揮發性物質,
和/或通常少於50%之烴、蠟、或多元醇作為藥品之載體。乳膏
草
劑通常用於外用於皮膚或黏膜。乳膏劑具有相對柔軟、易抹開支
稠度,並且可以配製成水/油型乳液(例如歐洲藥典中的冷霜或
乳膏劑通常被描述為不可洗去或可洗去之,顯示具有外部連續相
為水相之懸浮劑比具有非水性外相(水/油型乳液)之懸浮劑更
容易除去。
7.2. 洗劑
25
洗劑是用於體表之乳劑液體劑型。傳統上一些局部用懸液劑如卡
拉明洗劑被稱為洗劑,但現在不偏好使用此術語。洗劑與乳膏劑
有許多共同特徵,特別是它們比半固體更有流動性而可傾倒。由
於它們的流體特性,洗劑比半固體製劑更容易應用於大範圍皮膚
表面。洗劑中可能含有抗微生物劑作為防腐劑。
7.3. 可注射乳劑
7.4. 軟膏劑
案
可注射懸浮液是藥品活性成分溶解或分散於合適之懸浮溶媒之
無菌液體劑型。可注射乳劑用於低水溶性藥品之腸胃外給藥。
某些軟膏劑是半固體之乳劑型(參見21.劑型—軟膏劑)。
7.5. 製備
草
〈藥品調劑:非無菌製劑〉章節中提供了製備乳劑之基本資訊。
7.5.1. 乳膏劑之製備
乳膏劑可由各種油製成,包含礦物性、植物性、脂肪醇、脂肪
酸及脂肪酯;其乳化劑可為非離子性界面活性劑、清潔劑及肥
皂等。通常以脂肪酸為油相、鹼性溶液為水相製備乳膏劑時會
因脂肪酸被鹼水解產生皂類。
製備乳膏劑通常包括將配方分成兩部分:脂質與水溶液;脂質
26
部分含有所有水不溶性成分,水溶液部分含有所有水溶性成分。
將兩相加熱到高於所有成分熔點的溫度後混合,攪拌降溫至環
境溫度或直到混合物凝結。通常在冷卻過程中會繼續攪拌以確
保混合均勻。傳統操作是將水相加入到油相中,但是相反之操
作(油相加入水相中)亦有相當之成果。高剪力均質化可減少
顆粒或液滴之尺寸,並改善所得劑型之物理安定性。
案
藥品活性成分添加至乳膏劑中之時間點可以是各相混合前先溶
於可溶之單相中;或是產生乳膏劑後以適合之分散方法混入,
例如:研磨機。乳膏劑通常需要添加防腐劑,除非是臨床調劑
使用,預期使用時限比一般產品短很多。
7.5.2. 洗劑之製備
草
製備洗劑通常將藥品活性成分溶解或分散到適合的相(油或水)
中,加入適當之乳化劑或乳劑並混合另一相(水或油)以形成
均勻之懸浮流體。如卡拉明洗劑即為一種不溶性藥品細粉,加
混懸劑所製成之懸液。另有一種洗劑為油質或不攙和性液體之
藥品分散於水液中,加入界面活性劑製成之乳劑。洗劑經久置
後,可能稍呈析離現象,故其標籤上則載明每次使用前須充分
振搖。洗劑應置於緊密容器內貯之。
7.5.3. 可注射乳劑之製備
27
〈注射劑〉章節提供了無菌製備之指引。用於腸胃外給藥的乳
劑配置原理與乳膏劑與洗劑相同。該配方應設計為易於注射。
分散相之粒徑可以根據給藥途徑而變化:例如用於靜脈注射的
乳劑應符合〈脂質可注射乳劑中的小球尺寸分佈〉之規範。無
菌製程應以溶媒填充法確效。可注射乳劑中通常不可添加防腐
劑。
7.5.4. 軟膏劑之製備
案
參見 21.劑型—軟膏劑。
8. 劑型-膜片劑(Films)
膜片劑是含在口腔中之薄片,為一層或多層,各層可以含有或不
含有藥品。這些薄片通常以模鑄或擠出成型,使各成分分散於膜
內。膜片劑依使用部位分類:可製成「口服膜片劑」以將藥品輸
草
送到口腔(例如:口腔衛生產品)
,或將藥品輸送到胃腸道吸收;
或製成「頰膜片劑」與「舌下膜片劑」由近端黏膜吸收,避免在
胃腸道中被初級代謝或降解,且可快速產生藥效。
膜片劑可由可食用聚合物(如:支鏈澱粉)或與水溶性聚合物(如:
變性纖維素、可食用樹膠及共聚物)製造。控制膜片劑之溶解速
率以促進藥品混入唾液吞服或近端粘膜吸收。這些膜片劑必須夠
大以在製造與包裝期間保持其完整性,並允許患者處理。由於膜
28
片劑會快速溶解,口味與口感是重要之考慮因素。
9. 劑型-泡沫劑(Foams)
泡沫劑是氣體分佈在液體或固體連續相中之製劑,該液體或固體
含有藥品活性成分與合適的賦形劑。用於泡沫劑型之典型賦形劑
包括確保氣體與推進劑在製劑中分布之界面活性劑、水性或非水
性載體及用於加壓系統之推進劑。泡沫劑可透過機械方式或在加
案
壓容器中透過推進劑氣體與配方之相互作用來產生。由非加壓容
器產生之泡沫劑,需要使用機械力以混合其中配方與氣體。由加
壓容器產生之泡沫劑則使用呈氣態之推進劑以增加容器內壓力。
當啟動器(actuator)之噴嘴(nozzle)開啟時,液體會由特殊啟動
器推出進而產生泡沫。
用於治療嚴重受傷之皮膚或開放性傷口之泡沫劑必須是無菌的。
草
9.1. 製備
泡沫劑可以含有一種或多種藥品活性成分、界面活性劑、水性或
非水性液體,並在有/無推進劑的情況下產生泡沫。若不使用推
進劑,則需要仰賴機械裝置產生泡沫;若推進劑為內相(不連續
相)則排出穩定之泡沫;若推進劑為外相(連續相)則會釋放快
速消逝之泡沫。
10. 劑型-醫用氣體(Gases)
29
醫用氣體是直接以氣體狀態使用之藥品。醫用氣體具有直接之藥
理作用,或做為另一種醫用氣體之稀釋劑。氣化噴霧劑之氣態賦
形劑、包裝中之填充氣體、或由其它劑型生產之氣體不包含在醫
用氣體之定義中。
10.1. 醫用氣體之組成
醫用氣體可為單一成分或混合物,若為混合物亦可在使用時即時
製備。
案
10.2. 醫用氣體之使用途徑
醫用氣體有多種使用途徑:用於肺路之鼻管、面罩、等壓帳、
氣管內管;用於局部和肺之高壓艙(hyperbaric chamber)
補牙時吹乾牙齒組織之噴管;用於撐開腸道以便大腸鏡造影之
;用於
草
氣體;用於撐開骨盆以便輸卵管結紮之氣體;用於撐開血管放
置支架之氣球等。醫用氣體之劑量通常以室溫一大氣壓下之體
積流速計算。施用高壓氣體通常需要降壓用之調節器、可變體
積流量控制器、以及將氣體傳導到患者之管線。用於肺部時,
氣流將送至口鼻、或通過機械呼吸機進入氣管。當有長期使用
醫用氣體需求時通常會加濕,並應注意避免微生物污染。
10.3. 氣體之特殊考量
30
容器與系統配件應合乎醫用氣體需求。轉接頭不應用於將容器連
接到患者使用之供應系統管道或設備。大量氣體如:氧氣或氮氣
可以以液態儲存在低溫容器中,並根據需要蒸發為氣體。有關建
築和使用低溫容器之其他規定由主管機關頒布。
用於含氧氣體之容器、管線、及呼吸面罩應避免任何易氧化成分
或刺激氣管之成分。
案
由於不會完全吸收,多數醫用氣體會釋出於使用者週遭,應適當
通風以免醫護人員或其他人暴露於特定氣體如:笑氣。
11. 劑型-凝膠劑(Gels)
凝膠劑有時亦稱凍膠,呈固體或半固體狀,可分類為化學與物理
性凝膠。化學性凝膠通常為共價交聯的凝膠,而物理性凝膠則是
由小分子或分子鏈經物理性交聯至經膠凝劑(gelling agent)硬化
草
之網絡、溶液或膠體分散相中。一般而言,凝膠可保持其自撐形
式(self-supporting)。一些凝膠在機械力下可能表現出一系列行
為。凝膠可能是具有搖變性(thixotropic),在靜置時形成半固體
並且在攪拌(agitation)下變得不那麼黏稠。像乳劑一樣,凝膠具
有連續相以及分散相之特徵。凝膠可用於多種途徑,例如:局部
外用(皮膚),或體腔(粘膜或口服)給藥。
31
凝膠可由不連續的(discrete)小無機懸浮顆粒形成網狀結構(例
如:兩相系之氫氧化鋁凝膠或皂土乳漿(Bentonite Magma))。
於兩相系中,當不連續之分散相粒子較大時,所形成之膠體稱為
乳漿(如鎂乳漿)。這些凝膠與乳漿可能具有搖變性,即於靜置
時呈半固體狀,一經振搖,即呈液態。因此,此類製劑如同懸浮
劑需於產品標示「使用前振搖」,以確保其均一性。
單相系凝膠可由均勻內滲至液體中之有機巨分子組成,分散之大
案
分子與液體連續相之間不存在明顯的界線。這些凝膠可由天然或
合成之巨分子(例如:交聯聚丙烯酸樹脂 carboxypolymethylene(或
膠(gum)(例如:西黃蓍膠 tragacanth)製成,由天然膠製成者
又稱黏液。雖然這些凝膠通常是水性的,但也可以使用醇與油作
草
為連續相,如:礦油與聚乙烯樹脂併用可作為油質軟膏基劑。
咀嚼性凝膠用於以口服途徑投與藥物或膳食補充劑。 除原料藥或
膳食補充劑外,咀嚼性凝膠劑還可包含以下所有或部分成分:膠
凝劑,糖,水,甜味劑及矯味劑。甜味劑與矯味劑旨在增強患者
之接受度,掩蓋所投與藥物或膳食補充劑之味道。咀嚼性凝膠可
保持其形狀,具有彈性,並可被咀嚼,吞嚥前應先咀嚼。咀嚼性
凝膠也被稱為“軟糖(gummies)”,但此術語未在官方中使用。
32
11.1. 凝膠劑之製備
凝膠劑可藉由將膠凝劑分散在連續相中(例如:加熱澱粉),或
是改變 pH 值使分散之膠凝劑交聯(例如:交聯聚丙烯酸樹脂共
聚物),或是利用加熱或真空減少連續相(例如:從蔗糖形成的
凝膠)。
可劇烈混合或研磨分散,以確保藥品活性成分之均勻性,若製劑
黏度較小,則以搖動來確保均勻性。
案
咀嚼性凝膠劑可由一種或多種膠凝劑(例如:明膠 gelatin 或澱
粉)、糖(例如:蔗糖,果糖或玉米糖漿)、調味劑、甜味劑、
著色劑及水配製而成。將各成分混合並加熱以形成黏稠的溶液,
將該溶液倒入模具(例如:玉米澱粉模具)中。冷卻後,將其與
模具分開即得。
草
12. 劑型-顆粒劑(Granules)
顆粒劑是由較小顆粒的凝聚物組成之固體劑型。顆粒劑或懸液劑
這類多成分凝聚物利於調整口服給藥之劑量,有較好之安定性且
可調整口味,在給藥上也更加靈活(例如:對兒科患者、老年患
者、或動物)。顆粒劑可用於直接口服給藥,或允許調劑藥師在
零售或醫院藥房中混合各種顆粒劑以調製多活性成分之藥品。更
常見之情形是在給病患藥品前才把顆粒劑加水或搭配的液體稀釋
33
劑製成懸液劑。發泡顆粒會在加水時釋放出氣泡(二氧化碳),
常見之發泡顆粒包括制酸劑與補鉀製劑。會配製成顆粒劑之常用
藥品類別包括抗生素、某些瀉藥(如:番瀉葉萃取物製劑)、電
解質、與含有多種活性成分之各種咳嗽與感冒藥。
顆粒劑之品質除應符合鑑別與含量測定項下規定外,並應符合粉
等有關規定,其容許範圍或時間限制之規定,則列於各該品目正
文規格中。
案
其為供配製口服液劑與懸液,而標誌容量不超過 250 mL,且記明
其所添加溶劑種類與用量以供調配投用者,並應符合可投藥容量
測定法(通則 3038)之規定。
12.1. 顆粒劑之製備
草
顆粒劑往往是打錠前(其處方與製造方法可參照錠劑(通則 4024)
項下所述原則)或膠囊填充前之半成品,雖然這類用途僅是藥品
中間體而不是最終劑型,許多藥品仍奠基於顆粒劑。在典型之顆
粒劑製造中,將藥品活性成分與賦形劑(加工助劑,如稀釋劑、
黏合劑、崩粉劑、潤滑劑、法定著色劑、芳香劑及甜味劑等)混
合,以合適之藥品結合溶液、溶劑、或溶劑混合液潤濕並凝聚,
再將該混合物乾燥並定尺寸以產生所需之原料性質。
34
使用顆粒劑通常是因為藥品活性成分在含水環境中不穩定,若製
成懸液劑則整個製造、儲存、分散在懸液劑中之時間都暴露在水
中,故維持顆粒劑型待使用前在製備成液體劑型可擁有較佳之安
定性。為此安定性目之製造之顆粒劑會分裝成有限時間內之用量:
通常一個療程通常不超過兩週。除了活性成分外,可以加入其它
成分以確保可接受之安定性(例如:酸鹼緩衝劑、抗氧化劑、或
螯合劑)或提供顏色、甜度、和風味;並給懸液劑可接受之黏度
案
以確保顆粒充分懸浮能均勻給藥。
發泡顆粒劑通常由碳酸氫鈉或碳酸氫鉀及酸如檸檬酸或酒石酸
配製。為避免二氧化碳不適時生成,製造商應採取特殊之預防措
施,限制製造過程中產品之殘留水分並採用防潮包裝。製造發泡
顆粒劑需要設計用於保持非常低之濕度(約 10%相對濕度)之專
草
門設施。發泡粉末混合物形成相對較大之顆粒,以降低溶解速率
並控制發泡。
顆粒劑之回溶須確保所有成分完全潤濕,且有足夠之時間與攪拌
以使可溶性成分溶解。應遵循製造商提供之回溶說明。
回溶懸液劑,尤其是從多劑量容器中倒出之懸液劑,應在使用前
徹底混合或搖勻,以重新懸浮分散之顆粒物。對於特別黏稠、易
35
滯留氣泡之懸液劑,應有說明書建議使用者如何搖動以重新懸浮
沉降之顆粒,並最小化空氣滯留。
對於回溶成口服懸液之顆粒劑,顆粒相之懸浮程度取決於分散相
的粒度以及載體之黏度。溫度會影響黏度並影響懸液劑特性,以
及從瓶中倒出指定劑量之難易度。此外,溫度升降循環可能因「奧
斯華熟化」導致分散相之粒徑變大,故廠商應提供有關產品適當
儲存溫度之明確說明。
案
13. 劑型-控式咀嚼膠(Gums)
藥用控式咀嚼膠是一種易於咀嚼但不易吞嚥之柔韌劑型。藥用控
式咀嚼膠將藥品釋放到唾液中,遞送用於口腔局部作用之治療劑,
或通過頰或胃腸道(例如:尼古丁或阿司匹林)達到全身吸收。
多數藥用控式咀嚼膠使用衍生自糖果工業的熔製法,或者可直接
草
從控式咀嚼膠粉末壓製。藥用控式咀嚼膠由不溶性合成膠基配製,
例如:聚異戊二烯、聚異丁烯、異丁烯異戊二烯共聚物、苯乙烯
丁二烯橡膠、聚乙酸乙烯酯、聚乙烯、酯膠、或多萜烯。
添加塑化劑與軟化劑如:丙二醇、甘油、油酸、或氫化植物油可
保持膠基柔韌並有助於加入藥品活性成分、甜味劑、及香料。糖、
人工甜味劑、及香料可改善味道,染料用於增強外觀。有些藥用
控式咀嚼膠會塗上硬脂酸鎂以降低黏性並利於包裝過程中之處理。
36
允許加入防腐劑。
13.1. 控釋咀嚼膠之製備
膠基在約115˚開始熔化直到具有稠糖漿之黏度,並以細網篩過
濾。將熔融膠基移到混合槽中,加入甜味劑、塑化劑、亦通常
加入藥品活性成分並混合,冷卻時混入著色劑、香料、及防腐
案
劑。冷卻之混合物被擠出或軋製並切割成型,依所需形狀與劑
量個別包裝每單位藥品。可以另外加入塗層,例如:用於降低
黏度之粉末塗料,或以膜衣或糖衣塗層改善味道或便於散裝包
裝。
藥品活性成分、及潤滑劑乾混,以打錠機將混合物壓片成所需
形狀。所得到之藥用控式咀嚼膠可進一步以糖或無糖賦形劑塗
上包膜。這些控式咀嚼膠片可依需求包裝在泡殼片或瓶罐中。
13.2. 控式咀嚼膠之特殊考量
藥用控式咀嚼膠通常以單位劑量包裝分配。使用說明最好也能包
含避免接觸高熱之警語。
37
14. 劑型-植入劑(Implants)
植入劑是能在數月至數年之時間內持續釋放藥物之長效劑型。它
們通過腸胃外途徑施用且為無菌,可放置於皮下達到全身性遞送;
或可以放置在身體的特定區域(例如:鼻竇、動脈、眼、腦等)
用於局部遞送。植入劑一般以適當注射器或外科手術程序施用。
聚合物植入劑可以形成如圓柱體般之單形結構。聚合物基劑必須
案
具生物相容性,但它不一定生物降解(bioabsorbable)或非生物降
解。成形聚合物植入劑須以適當之特殊注射器施用。其釋放藥品
之動力學級數通常不會是零級反應,但仍有可能符合零級動力學。
藥品活性成分之釋放可由藥品從聚合物基劑之擴散、或聚合物膜
塗層之速率決定性質來控制。聚合物植入劑用於遞送有藥效的小
草
分子如類固醇(例如:家畜之雌二醇)與大分子如胜肽(例如:
釋黃體素[LHRH])
。藥品持續釋放時間之實例為:生物降解植入
劑二〜三個月,非生物降解植入劑長達三年。生物降解植入劑之
優點是在釋放所有藥品後不須去除;非生物降解之聚合物植入劑
可在藥品釋放完之前或之後去除,或可將其留在原位。植入劑上
可設計有孔側翼以便於將其縫合就位(例如:用於局部眼用藥之
玻璃體內植入劑),這類植入劑可提供長達兩年半之藥品釋放。
塗藥支架結合了支架維持動脈暢通之機械效應,以及所摻入藥品
38
之延長藥理作用(減少再狹窄、抑制凝血、或抵抗感染)
。舉例來
說,金屬支架可以塗覆含有非生物降解或生物降解之聚合物的藥
品,其複合塗層就是控製藥品延長釋放之聚合物基劑。
14.1. 植入劑之製備
圓筒狀聚合物植入劑一般以熔融擠出(melt extrusion)藥品活性
成分與聚合物之混合物製成,再切割成較短之棒狀產品;聚合物
案
植入劑也可以通過注射成型製成;另有其他植入劑由金屬管與注
射成型塑膠元件組裝而成。
可用最終滅菌或無菌製程達到產品無菌度。
15. 劑型-注射劑(Injections)
型-懸液劑)
草
注射劑在本章節中不當作一種劑型。本藥典所列有關注射劑之規
定,製造注射劑所用之藥品均應符合本藥典之規格,在製備過程
中,須隨時縝密處理,以防止微生物或其他物質之污染,製備注
射液時,自「配製溶液」以迄「滅菌」完成,通常應在當日完成,
若不能如期完成時,應將藥品溶液置於不致變質或微生物不能繁
殖之溫度中貯存之。每一注射劑於熔封或封閉容器及滅菌後,均
須經仔細檢查。
39
注射劑與植入劑品質檢測(通則 4076)與注射劑容器內容量(通
則 1042)中提供有關於可注射產品之品質與其他資訊;〈詞彙表〉
中可找到關於具體劑型術語之資訊;注射劑類適合之命名請參閱
通則 3064。
15.1. 注射劑增量
每劑注射劑都填充略超過標示量或需要取出量之容積,標示劑量
通常允許如表一建議之增量容積。
案 標示容積
(mL)
表1
建議增量容積
流動液體
(mL)
黏滯液體
(mL)
草
0.5 0.10 0.12
1.0 0.10 0.15
2.0 0.15 0.25
5.0 0.30 0.50
10.0 0.50 0.70
20.0 0.60 0.90
30.0 0.80 1.20
50.0 以上 2% 3%
16. 劑型-塞劑(Inserts)
塞劑是指插入於先天存在之(非手術產生的)體腔且非口腔或直
腸之固體劑型(參見32.劑型—栓劑)
。塞劑中之藥品活性成分物被
40
遞送到局部或全身作用。陰道塞劑通常為球狀或卵形,重約五公
克,用於溶解陰道分泌物之塞劑通常以水溶性或水混溶性載體如
聚乙二醇或甘油化明膠製成。
16.1. 塞劑之製備
各種塞劑在製備中有很大之差異:可以被模製(類似用於製備口
含錠、栓劑、或塑料的技術),從粉末(如:錠劑)壓制,或配
案
製成膠囊之特殊應用(先前收錄過的軟/硬明膠膠囊臨床調劑)。
塞劑可以配製成在體溫下熔化或在插入時崩解。設計劑型應考慮
插入部位可用之流體體積,並儘量減少引起局部刺激之可能性。
多數塞劑配製為可停留在給藥部位。
17. 劑型-灌洗液劑(Irrigations)
草
(參見29.劑型-溶液劑。)
18. 劑型-液劑(Liquids)
作為藥品劑型,液劑由純化學品之液體狀態組成。例如:礦物油、
異氟烷、乙醚。溶液劑不適用於此劑型分類。
19. 劑型-洗劑(Lotions)
(參見7.劑型-乳劑)
20. 劑型-口含錠(Lozenges)
41
口含錠是用於在口中緩慢溶解或崩散之固體口服劑型,含有一種
或多種藥品活性成分從通常含有香料或甜味劑的基劑中緩慢釋放。
口含錠通常是為了在口腔或喉部提供局部作用,但也可溶出後全
身吸收。以口含錠遞送之藥品治療類別通常是抗菌、止痛、消腫、
鎮咳、及抗生素。模造之口含錠通常被稱為咳嗽滴劑或喉糖,但
這些術語不用於個論名稱。壓縮或從糊料床以沖壓或切割出之口
含錠有時稱為藥片(此術語不用於藥品名稱)
。壓縮或沖壓之口含
案
錠通常生產成圓形。
口含錠可用糖(如:蔗糖與葡萄糖)製造,或是者可用山梨糖醇
或甘露糖醇製成無糖製劑。有時會含有聚乙二醇與羥丙甲基纖維
素以減緩溶解速率。
20.1. 口含錠之製備
草
用於模造口含錠之賦形劑包括明膠、蔗糖漿、山梨糖醇、或另一
種碳水化合物基劑。
將藥品成分與水混合後加熱以減少水分含量來製成模造口含錠,
再將黏稠溶液倒進模具中成形。這些口含錠在模具中快速冷卻,
以將基劑維持在玻璃態。成型後將錠劑從模具中取出並包裝。儲
存期間應注意避免濕氣以免糖基結晶。
42
用於製造壓製口含錠之賦形劑可包括填充劑、黏合劑、甜味劑、
香料、及潤滑劑;蔗糖、山梨糖醇及甘露糖等通常也被包括在內,
因為這些糖類可以充當填充劑、黏合劑、及甜味劑;也可能有符
合法規之染料或鋁麗基色素(吸附在不溶性氫氧化鋁上的染
料)。
製造壓製口含錠基本上與一般錠劑相同,但可能需要能夠製造更
案
大面積、施力更大以產生更硬錠劑之打錠機(參見35.劑型-錠
劑)。
用於以沖壓或切割製造口含錠之糊料含有潤濕劑、蔗糖、香料、
及甜味劑。均勻之糊料鋪成單一厚度並切下或沖壓出口含錠,並
使其乾燥。有的口含錠是將潤濕之粉末在低壓下吹進模具,然後
脫模噴到托盤上,在適中之溫度下乾燥。
草
21. 劑型-軟膏劑(Ointments)
軟膏劑為一種或數種藥品,加軟膏基劑研合均勻所製成之半固體
製劑,通常外用於皮膚或黏膜,其遞送之藥品活性成分可用於局
部作用或全身吸收。軟膏劑通常含有少於 20%之水與揮發物,以
及超過 50%之烴、蠟、或多元醇作為載體。被認可用於載體之軟
膏基劑一般分為四個類別:烴類基劑、吸收性基劑、水和性基劑、
及水溶性基劑)。
43
21.1. 烴類基劑(Hydrocarbon Bases)
僅允許加入少量之水質藥品,亦稱為油質軟膏基劑,如白軟石蠟、
黃軟石蠟及單軟膏等。以烴基製備之軟膏作為隔絕用敷料,使藥
品與皮膚長時間接觸,但其吸收量並不多,效用在其滋潤作用,
經長時間後亦不易洗去且不改變其物理特徵。
案
允許加入水性溶液。本類基劑可分為二種。第一種基劑含有親水
成分,如親水軟石蠟與無水羊毛脂等,與水質藥品混合,可生成
水/油型乳劑。第二種基劑係水/油型乳劑,如:羊毛脂與冷霜等,
該項乳劑並可與較多量之水溶液研合。本類基劑較烴類基劑易被
吸收,亦具有滋潤作用。
乳劑),如:親水軟膏。因易自皮膚或衣服上用水洗去,故亦宜
作為化妝品用途。若干藥品在此類基劑中較在烴類基劑中所現效
力為強。此外,因可用水稀釋,亦有利於吸收皮膚疾患所流出之
漿液狀排洩物。
羥類基劑完全由水溶性成分製成,又稱為無油軟膏基劑,具有水
44
和性基劑之若干優點,並不含軟石蠟、羊毛脂或蠟等水不溶性物
質,如:聚乙二醇軟膏。聚乙二醇軟膏中,如需加入少量水或水
溶液時,可加入適量之十八醇以減少軟化現象。水溶性基劑有時
對發炎組織稍有刺激性。它們更正確地應分類為凝膠(參見11.
劑型-凝膠劑)。
21.5.
以上四種基劑,其中水與性基劑而具水洗性者,水/油型泛稱冷
案
霜,油水性者稱乳霜。其以一種或多種藥品溶解或以微晶型分散
於油/水性乳型基劑,或具水洗性之長鏈脂肪酸或脂肪醇中,型
如:化妝品美化之乳霜,此種型態之軟膏劑,亦稱霜劑。除具軟
膏劑之功能外,且可供陰道投藥之用。
選用基劑需視若干因素而定,如需用何種性質之軟膏、藥品之性
草
質其安定性以及軟膏之有效期限等。若干藥品能迅速水解,在含
水基劑中比在烴類基劑中較不安定,但在含水基劑中之藥效卻較
大。有時為獲得較優良之安定度,尚需選用較不理想之基劑。
21.6. 軟膏劑之製備
通常製備軟膏劑可直接摻入預先製備之軟膏基劑,或以熔合法
(fusion)(在軟膏劑之製備過程中加熱)來製備。通常直接摻
入法會添加研合劑(levigating agent)以促進藥品併入軟膏基劑
45
中;在熔合法中則必須加熱成分並均勻化。冷卻速度是重要之製
造細節,因為快速冷卻會使熔合法之製劑增加結構。
按照藥典規定成分製成軟膏或眼用軟膏,如因氣候改變,軟膏之
質地可能過軟或過硬而不適用,則所用蜂蠟、羊毛脂、鯨蠟或液
體石蠟等之量可酌予增減。
21.7. 軟膏劑之貯藏法
軟膏劑應置密蓋容器內,於30˚以下貯存。眼用軟膏劑應置滅菌
案
之緊密容器內,於15˚以下貯之。
22. 劑型-糊劑(Pastes)
糊劑為供外用具有剛性稠度之半固體製劑,含有高百分比
(20~50%)
的細分散固體,適用於皮膚、口腔、或黏膜。糊劑通常不會在體
溫下流動,因此可用作隔絕性保護塗層,也因此比軟膏劑更常用
草
於保護作用。
脂肪質糊劑具有高比例親水性固體,觸感較不油膩且比軟膏有更
好的吸收性。如:氧化鋅糊即為一種稠厚而質硬之軟膏,通常在
體溫時尚不能熔化,故局部應用,具有保護患處之作用。脂肪質
糊劑因其中所含粉末藥品量較多,故較軟膏易於吸收漿液分泌物
而較不油膩,通常用於有結痂、起水泡、或滲組織液之急性損傷。
牙膏(dental paste)適用於牙齒。其它口服給藥的糊劑可敷在黏膜
46
以獲得局部效果。
22.1. 糊劑之貯藏法
糊劑應置緊密容器內貯之。
23. 劑型-小球劑(Pellets)
目前已不再將“小球劑”用於植入劑型(參見 14.劑型-植入劑)。
小球劑可以被設計為單個或多個實體之小型固體劑型。通常小球
劑是近乎球形的,但這不是必要條件。球形顆粒有時稱為珠粒
案
(beads)。小球劑有一些優點,包括化學性或物理性不相容的材
料都能維持實質分離與調控藥品活性成分之釋放。可以將藥品活
性成分分散在基質中或以適當聚合物包覆製成小球劑。小球劑可
以由過口服(胃腸道)途徑給藥。口服小球劑可以保護胃組織免
受刺激、有時可將大劑型造成之胃滯留相關變異降至最低、僅延
草
長藥品之釋放、僅延遲藥品之釋放與可同時延長並延遲藥品之釋
放。
有些小球劑可直接灑於食物上。在遲釋製劑之情況下,選擇塗層
聚合物以避免小球劑在胃中低 pH 環境溶解,但可在較高 pH 之腸
道環境中溶解。
47
小球劑也可經由注射途徑給藥。可以注射或手術方式給予單顆或
數顆小球劑以提供數月或數年時間內的連續治療(參見 14.劑型-
植入劑)。
23.1. 小球劑之製備
期望之性能特徵將決定所選擇之製造方法。通常小球劑以壓製法
(compression)或濕式或乾式擠壓法(extrusion)製造,有時再
案
以捲圓造粒法、或以濕式或乾式塗層法包上膜衣。以濕式塗層加
工顆粒通常涉及連續塗覆在糖心(nonpareil seeds)之應用,這
種製造過程通常在流動床(fluid-bed)上加工;乾式塗層通常在
專門之滾筒造粒設備中進行。比起乾式塗層,在濕式塗層法中顆
粒可達到之粒徑變大程度通常較有限,但是任何一種方法都允許
配方設計者開發與應用多層塗層以達到所需之釋放曲線。通過壓
草
縮製造的顆粒主要限用於皮下植入,這種製造方法須有必要控制
方法以確保含量均一度,且通常更適用於有無菌加工需求之情
形。
另外,微膠囊化(microencapsulation)技術可用於製造小球劑,
凝聚(coacervation)塗覆技術可生產之塗層顆粒通常比其它技
術所製得之塗層顆粒小得多。
24. 劑型-丸劑(Pills)
48
丸劑是用於口服給藥之含有藥品活性成分之小型球形固體。丸劑
目前已被錠劑與膠囊劑取代了。不同於錠劑,丸劑通常以濕式積
聚(wet massing)、成條(piping)、及成型(molding)技術製造。
此術語通常被誤用於描述固體口服劑型(如:錠劑與膠囊劑)之
一般術語。
24.1. 丸劑之製備
賦形劑之選擇是基於它們使成品產生固性(firm)與塑性(plastic)
案
之能力。如:主藥量少而需製成較大之丸劑時,則需加稀釋劑,
常用之稀釋劑有乳糖、葡萄糖、澱粉等。製造可塑性團塊時用以
潤濕而使粉末黏結之藥品稱為粘合劑。常用之黏合劑有蒸餾水、
適當濃度之稀乙醇、亞拉伯膠漿、液體葡萄糠溶液、葡萄糖溶液、
蔗糖溶液、蜂蜜及明膠溶液等。必要時可用蔗糖或其他適當物質
草
作為丸衣,但此等物質需對人無害,且丸衣必須能在消化道中溶
解或崩散。藥品活性成分與粉狀賦形劑以連續稀釋法研磨成均勻
之混合物,隨後將用於結合並供可塑性之液體賦形劑加入到乾燥
之混合物中,捏合(kneading)形成可塑性團塊(主結構)。其
固性與塑性則為進一步加工並保持形狀所必須。圓柱形藥條(pipe)
是從主結構所延伸的,將藥條切成與預期藥丸尺寸對應之個別長
度,並捲起成最終之形狀。製丸機可以自動化量產主結構、藥條、
49
及藥丸之切割與滾壓。
24.2. 丸劑之貯藏法
丸劑應置密閉容器內貯之。
25. 劑型-硬膏劑(Plsters)
硬膏劑是外用之半固體物質附著於支撐材料上,用於長期施用給
藥並提供保護、支持、或隔絕(浸漬)
。此術語不被推薦且不應用
案
於新之藥品。硬膏劑有一層可能含有藥品活性成分之黏合劑,該
層均勻地舖在通常由橡膠或合成樹脂製成之支撐物上。無藥硬膏
劑是為了提供施用部位保護或機械性支持。硬膏劑可提供一系列
尺寸或切裁成想要之尺寸,以有效與施用部位長時間接觸,可牢
固黏附在皮膚上,但可從皮膚上剝離而不造成皮膚傷害。
26. 劑型-粉劑(Powders)
草
粉劑被定義為成細碎分散狀態之單一固體或固體混合物。用於藥
物之粉劑可含有一種或多種藥品活性成分,可原型使用或可以與
合適之載體混合以利於給藥。
若干藥品在液體製劑中不甚安定者,如:改製成粉劑則可避免此
種缺點。於水質懸液或溶液中不安定之藥品,可先製成固體劑型
為顆粒或粉劑,臨用時加入適量之水製成懸液或溶液供用。惟因
藥品在水中安定性不佳,故宜迅即服用或規定適當之有效期限,
50
且有時須將製成之液體製劑貯存於冷藏器中。
粉劑根據以下術語分組:非常粗糙、粗糙、中等粗度、細、和非
常細(參見粉末之粗細度(通則1015)與通則4039)
。粉劑可內服
或外用。外用粉劑通常撒在皮膚上或塗於繃帶或衣服上;內服之
粉劑可以用適當之給藥設備施用於可近的黏膜,或被夾帶在氣流
中以用於鼻或肺。
案
粉劑的性能受粉末之物理性質影響。例如粒徑會影響顆粒之溶解
速率而影響作用部位之生體可用率與/或藥效,外用粉劑粒徑應能
通過第100號篩(小於150微米,通常在50〜100微米範圍內以避免
皮膚之粗糙感與刺激性)
;輸送到肺或鼻子的粉劑粒徑會影響粉末
沉積之程度;顆粒大小會影響顆粒之混合、分散、及聚集,這可
能影響劑型之遞送與均一度。
草
26.1. 粉狀吸入劑與鼻用粉劑
粉狀吸入劑與鼻用粉劑由適當之粉狀固體與封裝容器遞送系統
組成。相關資訊參見通則4039與通則1016。
26.2. 粉劑之製備
可將多種成分均勻混合來生產粉劑,製程有時涉及減小粒徑,此
步驟稱為粉碎。研磨、噴霧乾燥、超臨界流體、高壓勻化、沉澱
51
技術、及多孔微粒製造技術都可用於減小粉末之粒徑。隨著粒徑
減小,顆粒之數量與表面積增加,藥品之溶解速率與生體可用率
也增加,與/或增加局部作用之速率與範圍。
粉劑的混合可藉不同之技術完成。工業製程可採用在滾動槽中篩
分或翻滾粉末,最常見之攪拌機之一是V型攪拌機,可適用於各
種尺寸與規模的生產。亦可依藥品活性成分之粒徑採用粉末的不
案
規則混合物。粉劑之混合技術包括用於藥房調劑如搗碎和研磨等
技術。
粉劑之流動性受到粒度與形狀的影響,粗顆粒通常比細顆粒更易
流動。粉劑之流動是影響粉劑包裝或分配的重要特徵。
粉劑中可加入法定色素著色或加矯味劑。
26.3. 粉劑之貯藏法
草
粉劑可依照劑量分裝,於適當之防濕紙張,聚乙烯類或化學纖維
類紙張中以防藥品之吸濕或風化。
粉劑亦可裝於硬膠囊中。
灌洗用粉劑、及撒佈用粉劑等宜用廣口且能緊密關閉之容器貯之,
力求避免空氣之影響及揮發性成分之散失。
27. 劑型-沖洗液劑(Rinse)
(參見 29.劑型-溶液劑。)
52
28. 肥皂/洗髮劑(Soaps and Shampoos)
肥皂與洗髮劑是局部施用於皮膚或頭皮並隨後用水洗去之固體或
液體製劑。肥皂與洗髮劑是含有乳劑、懸液劑、或具表面活性之
成分,在加水搓揉後易形成乳狀、微胞狀、或泡沫。將藥品活性
成分摻入肥皂與洗髮劑中可結合載體之清潔/去油能力,並有助於
將藥品局部施用於身體之接觸部位或更大面積。載體之表面活性
案
促進了藥品與皮膚或頭皮的接觸。藥皂與藥用洗髮劑配方通常含
有合適之抗微生物劑以防止細菌、酵母菌、及黴菌污染。
28.1. 肥皂/洗髮劑之製備
製備藥皂與藥用洗髮劑通常遵循用於製備乳化體系之技術。為確
保均勻性,藥品須在(若是肥皂)凝結之前加入到載體中然後充
草
分混合。若製劑為懸浮液狀態,則必須控制顆粒大小以促進藥品
活性成分均勻分佈並優化性能。肥皂製造常涉及高溫製程,必須
注意避免製程中藥品活性成分物降解過量。
29. 劑型-溶液劑(Solutions)
溶液劑係含有一種或多種藥品溶解或分散於一適當溶劑,或相互
混合溶劑之混合物,其中之分子均勻分布,於投藥時,確定可給
予均一之劑量,當稀釋或與其他溶液混合時,亦具有良好之準確
53
性。
藥品於溶液中之化學安定性較固體或單劑投與時為差,與固體製
劑相比較其包裝容器亦較大較重,因此包裝與運輸之成本比固體
製劑更高。溶液劑依使用方法,可區別為口服液劑與外用液劑。
由所含溶劑,則可分為醑劑、酊劑及芳香水劑。溶液劑施用途徑
包括注射、吸入、黏膜、局部、及胃腸道,以注射途徑施用的溶
案
液劑被正式稱為「注射劑」
(參見15.劑型-注射劑)
。用於眼科者
為眼用溶液劑,用於耳科者為耳用溶液劑,用於外擦之溶液為擦
劑,用於灌洗者為灌洗液劑。
有的溶液劑是設計為堆積在施用處,其組成包括聚合物、藥品活
性成分、及溶解聚合物之溶劑。聚合物溶劑可以是水或有機溶劑。
以皮下或肌肉注射後,這類溶液劑會形成凝膠或固體聚合物基劑,
草
使藥品活性成分滯留並延長藥品釋放達數天或數個月。
用於口服給藥之溶液劑通常含有芳香劑、甜味劑或著色劑,使藥
品對使用者更具吸引力與順口,必要時可含有穩定劑以保持化學
與物理安定性,以及含有防腐劑以防止微生物生長。藥品溶於水
或輔溶劑與水之混合液而成,可供病患直接口服投藥,或製成須
於使用前稀釋之濃縮液。口服溶液溶劑所含輔溶劑為乙醇者,稀
釋時應注意防止其中某些成分生成沉澱,尤以濃縮液應特別注意。
54
藥品以可溶性固體或可溶性固體混合物形態,供用時加溶劑溶解
後口服投藥者,為口服溶液用劑(參閱〈粉劑〉)。
口服溶液含高濃度蔗糖或其他糖分者,習稱糖漿,其中近乎飽和
之蔗糖純水溶液為單糖漿,通常「糖漿」一詞亦用於其他含甘味
黏稠液態製劑,口服懸劑亦包括在內。
除蔗糖及與其他糖分外,多元醇類如:甘露醇、甘油亦可用為口
服溶液之溶劑,以防止結晶之發生,並增加溶解,矯味,改善口
案
感以及液性。為防止細菌、酵菌及黴菌之滋生,亦常添加防腐劑。
而不含糖分之口服溶液,則有用甜味劑與增黏劑調配為形似糖漿
之黏稠甘味溶液,常供糖尿病患調配給藥之用。以乙醇為輔溶劑
之口服溶液一般稱為酏劑,亦有含乙醇量高者,因口服時可產生
藥理上之影響,而常用甘油丙二醇等以降低乙醇用量。但稱為馳
草
劑者,則必含乙醇。
耳用溶液,通常為水溶液,但常含其他溶劑,如乙醇與多元醇等,
為水性或甘油溶液,或為其他溶劑或分粉劑所作溶液,用於滴灌
於外耳道之用;而擦劑則為用於外擦之溶液或懸液。溶液劑有時
會裝載於拭片、布、或海綿上以利於使用。
灌洗液為無菌溶液,用於灌洗體腔、沖洗創傷、手術部位、孔腔
或灌洗泌尿系統等。僅供外用,不得用於注射。灌洗液劑為含一
55
種或多種成分之溶液,可用輔助劑調整為等張性並經滅菌後,貯
於無菌狀態可大於1000 mL灌洗液劑容器中,以供一次灌洗之用,
其容量不受滅菌溶液容量之限制,灌洗液除含量或效價應符合標
誌含量規定外,並應準照注射劑除微粒物質檢查外之無菌試驗、
熱原或細菌內毒素限量以及一般規定檢查之,應符合規定。灌洗
液劑係以特製專供灌洗溶液容器包裝之,容器應可透視內容物,
以檢視是否變質,其材質不得與灌洗液發生物理或化學變化,亦
案
不得有分解或外物滲入而改變其藥物強度、性質或純度,以致其
品質不符合藥典規定,其容器應極易與注射劑之容器區分,封口
應極為嚴密,內容物不能為外物污染,且能保持其滅菌度。灌洗
液之標誌應註明⑴不得供注射之用⑵僅供一次使用,餘品應即棄
置⑶有效期限⑷貯存條件等。
草
29.1. 溶液劑之貯藏法
含有揮發性溶劑者,須用特殊之緊密容器,並貯放於不致過熱之
處所。而當藥品具光分解性質而對安定性有重大影響者,則須考
慮使用阻光容器。
30. 劑型-噴液劑(Sprays)
噴液劑是可以準確計量給藥或不計量之劑型,含有溶液態或懸浮
液態之藥品活性成分,並用於霧狀給藥。與氣化噴霧劑不同之處
56
在於其容器不加壓,多數噴液劑是通過手動擠壓彈性容器或泵使
藥液通過噴嘴產生霧氣。
根據劑型和閥門系統之設計,產生的液滴可立即由口腔吸進支氣
管,或由鼻吸入鼻腔中。
噴液劑依產生液滴之機制與使用目的區分為幾個類型。除了藥品、
溶劑、及賦形劑等配方成分外,噴液劑由泵、容器、啟動器、閥
門、噴嘴或接口構成。每個元件之設計對於藥品的性能與決定液
案
滴尺寸分佈等關鍵特性有著重要作用。液滴與粒徑分佈、遞送劑
量之均一度、羽流幾何形狀、和液滴速度是影響藥品遞送效率之
關鍵參數。當製劑由多劑量容器提供時,可能需要加入合適之抗
微生物防腐劑。用於局部或全身作用之噴液劑通常是水性溶液,
且可含有賦形劑以控制酸鹼值與黏度。另外依給藥途徑之不同,
草
製劑有時須為等張溶液。相關資訊參見通則4039與通則1016。
30.1. 噴液劑之標示與使用
31.1. 劑型-條劑(Strip)
條劑是狹長型薄片、具吸收性之固體材料例如:濾紙之劑型或醫
材。條劑通常是無菌的,且浸有化合物、或被標定以用於診斷量
測,例如:測量淚液之產生。當術語「膜片劑」更合適時不再建
57
議使用「條劑」。
32. 劑型-栓劑(Suppositories)
栓劑是用於直腸的固體劑型,通常於體溫時即能軟化、熔化或溶
解,以發揮其主藥之治療功能。栓劑多用於不同體腔內發生局部
療效,亦可含有全身作用之藥品。
製造栓劑常用之基劑為可可脂、甘油明膠、氫化植物油、各種分
子量之聚乙二醇之混合液,及聚乙二醇之脂肪酸酯等。所採用之
案
基劑與所含主藥之釋出,關係密切。可可脂在體溫時迅速熔化,
但不能與體液互溶,是以較不易將所含之脂溶性藥品釋出。甘油
明膠與聚乙二醇雖可與體液互溶,但在體液或體腔中之溶解速率
較慢。聚乙二醇為若干防腐劑藥品之適當基劑,需要全身作用時,
離子性藥品活性成分比起非離子性成分有著更高之生體可用率。
草
雖然非離子性藥品活性成分更容易從親水性基劑如:甘油明膠與
聚乙二醇中分離出來,但基劑本身趨向於非常緩慢地溶解而減緩
了藥品釋放。而可可脂與其替代品(例如:硬脂肪)比起其他基
劑宜供作製備抑制刺激用之栓劑,如治療內痔栓劑。成人用之栓
劑在一端或兩端呈錐形,通常重約2 g。
32.1. 可可脂栓劑之製備
32.1.1. 捏合法
58
取規定用量之主藥,置研缽中,如為乾燥品應先研成細粉,如
為浸膏應先用適量之溶劑使其變軟,然後加入約與主藥等量之
銼碎可可脂,研合均勻,再將其餘銼碎之可可脂徐徐加入,隨
加隨研,直至研合成為均勻之軟塊為止。然後置於有刻度之平
板上,搓成一定長度之圓形長條,依照製造量用藥刀分切為同
樣長度之若干段,視應用部位將每段捏成適宜形狀之栓劑,即
得。
案
32.1.2. 壓製法
取藥品如上法加約等量之可可脂研勻,再將其餘之可可脂加入
研合製成軟塊,放入壓栓器中,壓製成一定形狀之栓劑,即得。
32.1.3. 熔合法
取主藥如上法加約等量之可可脂研勻,再將其餘之可可脂於水
草
鍋上溫熱使其熔化後徐徐加入,攪拌均勻,放冷至約38˚而將凝
結時,立即傾入預先冷卻之適當栓劑模型(其內壁需塗以潤滑
油)中,繼續冷卻,使之凝結即得。
32.1.4.
栓劑成分中,如含有水合三氯乙醛、酚或其他能使基劑軟化之
藥品時,可加適量之鯨蠟或其他適量之硬化劑校正之,但務使
所製成之栓劑,於體溫時仍能熔化為度。用可可脂基劑製成成
人用肛門栓劑為圓錐形,重約2 g;製成陰道栓劑則為球形或卵
59
形,重約5 g。用其他基劑製成栓劑之重量,通常較可可脂製備
者稍重。
32.1.5.
各種植物油(例如:椰子與棕櫚仁)經酯化、氫化、或分餾改
性,被用於可可脂代用品,以獲得不同組成與熔點的產物(例
如:氫化植物油與硬脂肪)。這些製劑設計成減少酸敗並引入
所需的性質,例如:較小之熔點與固化點間距、熔點範圍較小
案
以適應配方與氣候條件。
32.1.6. 可可脂栓劑之貯藏法
本類栓劑應置密閉容器內,於30˚以下貯之。
32.2. 甘油明膠栓劑之製備
取處方規定量之藥品加適量之蒸餾水,攪拌均勻使溶解或混合,
草
並使全量達10 g,再加甘油70 g,混合均勻,然後加明膠顆粒20 g。
小心混合,以儘量避免混入空氣,於汽鍋上加熱直至明膠溶解為
止。傾入栓劑模型內,放置使其凝固即得。
32.2.1. 貯藏法
本類栓劑應置緊密容器內,於35˚以下貯之。
32.3. 聚乙二醇栓劑之製備
本類栓劑之基劑可選用由各種聚乙二醇組成之適當混合物,可完
全溶於水及體液,毋須冷凍貯存。
60
有些聚乙二醇組合的熔點高於體溫可用於栓劑基劑。由於藥品從
這類基劑釋放的速率取決於溶解而不是融化,在製備與儲存中之
問題與融化型載體相比明顯較少。然而高濃度之高分子量聚乙二
醇可能延長溶解時間而導致藥品滯留的問題。
幾種與聚乙二醇化學結構近似之非離子性表面活性劑可用於栓
劑載體,例如:Tween-20系列與聚氧乙烯硬脂酸酯。這些界面
活性劑單獨或與其它栓劑混合使用可產生寬範圍的熔融溫度和
32.4.
案
濃度,這些載體之顯著優點是其水和性。然而使用界面活性劑須
謹慎,因為它們可能增加藥品吸收速率或與藥品活性成分交互作
用而以降低治療活性。
以栓劑基劑調製栓劑時,通常須將栓劑基劑融化並將藥品活性成
草
分溶解或分散在熔融基劑中。調製栓劑時藥師可準備過量的配方,
以便準確分配定量。栓劑中應避免腐蝕性或刺激性成分,仔細選
擇能發揮預期療效之基劑,並為了減少磨損直腸膜,固體成分粒
徑應減到最小合理值。
33. 劑型-懸液劑(Suspension)
懸液劑是由分散在液相中之不溶性固體藥品顆粒組成的兩相製劑。
可為特定之給藥途徑配製懸液劑如:口服、局部、吸入、眼用、
61
耳用、及注射。有些懸液劑是現成可用的;另有一些是以粉末或
其他固體配製,於使用前回溶於合適之載體(參見26.劑型-粉
劑)。
吸入用懸液劑(參見通則 4039)、眼用懸液劑、注射用懸液劑、
和一些耳用懸液劑應無菌製造。懸液劑通常不用於靜脈注射、硬
膜外注射、或鞘內注射,除非產品標籤清楚地指明了這些給藥途
徑。
案
一些微脂體藥品因為在使用前須重新懸浮而被稱為懸液劑(參見
通則 4076)。
可吸收微粒可以於延長藥物數周到數月不等的釋放時間。它們可
以皮下或肌內給藥方式進行全身遞送,或者可以將其沉積於體內
所需之位置,以進行部位特異性的遞送。可吸收微粒(或微球)
草
的直徑通常為 20〜100 µm。 它們可由藥物分散於生物相容性、生
物可吸收之聚合物賦形劑(基質)中所組成。其中,乳酸-甘醇酸
共聚物(Poly(lactide-co-glycolide))已被廣泛使用。這些賦形劑通
常透過酯鍵之水解而被再吸收。這類微粒通常透過懸浮於水性介
質中,再以常規的注射器與針頭注射施用。在體液進入聚合物基
質後,藥物開始從微粒中釋放出來,從而溶解了一些藥物,再透
62
過擴散控制之過程將其釋出。隨著生物可吸收聚合物分子量之降
低以及基質之侵蝕,藥物也會釋放出來。
有的懸液劑是設計為堆積在施用處,其組成包括聚合物、藥品活
性成分、及溶解聚合物之溶劑。聚合物溶劑可以是水或有機溶劑。
以皮下或肌肉注射後,這類懸液劑會形成凝膠或固體聚合物基劑,
使藥品活性成分滯留並延長藥品釋放達數天或數個月。
在歷史上,術語「乳劑」(milk)有時用於口服給藥之水性懸液劑
案
(例如:鎂乳漿 Milk of Magnesia);術語「乳漿劑」(magma)
通常用於描述無機固體之懸液劑,例如:水中之黏土,其表現出
強烈之水合與固體凝聚趨勢,產生凝膠狀稠度與搖變流變行為(例
如:皂土乳漿)。在過去術語「洗劑」(lotion)是指局部懸液劑
與局部乳劑,如今該術語僅指局部乳劑(參見 7.劑型-乳劑)。
草
藥品活性成分之有限水溶性是開發懸液劑之最常見之理由。口服
懸液劑之其它潛在優點包括掩蓋口味與因為方便服用而改善患者
之服藥順從性。懸液劑比起溶液有更好之化學安定性。理想情況
下,懸液劑應該含有小而均勻之顆粒,容易懸浮且在沉降後容易
再分散。除非分散之固體呈膠態,否則懸液劑中之顆粒物質靜置
時會沉降到容器底部。這種沉澱可能導致沉澱物的結塊與固化,
且難以藉攪拌再分散懸液劑。為了避免這種問題,製造商通常添
63
加混懸劑以增加懸液劑或絮凝物之黏度與膠態,包括黏土、界面
活性劑、多元醇、聚合物、或糖。通常搖變性載體傾向抵抗顆粒
沉降,但這些載體須不受傾倒或再分散干擾。此外可調整分散相
與連續相的密度,以進一步控制沉降速率。對於局部用懸液劑,
使用時可快速乾燥是理想的性質。
溫度會影響黏度(而影響懸液劑性能和從瓶中倒出劑量之容易性),
溫度升降循環則會因奧斯華熟化而導致分散相的粒徑改變。當製
案
造商執行安定性研究以建立產品保質期與儲存條件時,應循環溫
度條件(冷凍/解凍)以研究溫度影響。
除非研究證實製劑中微生物無法生長,否則提供多劑量包裝的懸
液劑應含有合適之抗微生物劑以防止細菌、酵母菌、及黴菌污染
(參見通則 7016)或檢測其他適當指標以避免微生物污染。
草
須回溶的懸液劑是乾粉末或顆粒混合物,在給藥前要加水或搭配
之稀釋劑。當藥品活性成分或懸液劑之化學或物理安定性不足以
在預配懸液劑之狀態有足夠之架儲期時常使用這種製劑方法。通
常這些懸液劑在回溶後會被冷藏以增加其架儲期。此類懸液劑的
粉末混合物是均勻的,且粉末在回溶時容易分散。
注射用懸液劑通常以皮下或肌肉注射給藥,且通常具有小於 5 μm
之粒徑。注射用懸液劑的開發的理由可能包括藥品活性成分之溶
64
解性差、提高化學安定性、延長作用時間、及避免初級代謝。選
擇滅菌技術需要特別注意,可能會影響產品之安定性或改變原料
之物理性質。
懸液劑之標籤上應載明每次使用前須充分振搖,以期不溶性藥品
均勻分布於媒劑中,可使藥品之劑量準確。
33.1. 懸液劑之貯藏法
懸液劑應置於緊密容器內貯之。
案
34. 劑型-載體系統(Systems)
載體系統是藥品活性成分裝載於特定裝置中,其背襯通常有黏合
劑,被局部施用或插入體腔中之藥物。活性成分在指定之時間內
受控釋放,或基於該成分在裝置中之濃度而釋放。除非在標示中
另有說明,否則使用後裝置應移除。當有另一個術語更合適(例
草
如:塞劑與植入劑)時不建議使用術語「載體系統」。
強度之表示方式可以是在特定時間內藥品活性成分從載體系統中
釋放出的量,或製劑內之藥品濃度(例如:藥品之百分比)
。由於
各種給藥途徑都有可能,所以有必要在製劑的藥典命名上指出特
定的施用部位(例如:給藥途徑為「子宮內」(Intrauterine)、「眼
內」
(Ocular)
、或「牙周」
(Periodontal))
,例如:應用於眼睛之載
體系統稱為眼用系統。而當藥品之全身吸收可以經真皮作用而不
65
限於載體系統施用之身體部位時,該給藥途徑命名為「穿皮」
(transdermal)。
術語「貼劑」
(patch)有時被使用,但是在提及系統時不偏好此術
語用於藥品個論命名。
子宮內系統放置在子宮中。其藥品釋放可長達五年。
眼用系統放置在結膜下穹窿內,藥品以固定速率擴散通過細胞
膜。
案
牙周系統放置在牙齒與牙齦之間之凹槽中。在某些情況下可在牙
周袋中原位建立牙周系統並釋放藥品幾週。
品遞送至全身循環。TDS 是被設計用於長時間釋放(長達七天)。
草
TDS 專屬的品質試驗參見(通則 4037)
。
35. 劑型-錠劑(Tablets)
錠劑是藥品活性成分與賦形劑混合製成之固體劑型。依製造方法
可分為模製錠劑與壓製錠劑。多數錠劑係由壓製而成,且為最廣
用劑型之一,壓製錠係由上下杵於鋼模中,以高壓將粉或顆粒壓
製成錠,因杵及模之不同設計,可製成各種不同大小、形狀、表
面具圖文符號等之製品,大型錠則供獸醫投予大動物服用。模製
錠劑係將潤濕之粉末填入適當之模型凹處,輕壓成型,經由乾燥
66
因結晶之結合而固化,而非由壓力促成。調製錠為小型,常呈圓
柱形,由模製或壓製而成。常將劇藥調製成錠,以提供適當一定
量之調劑使用,此項錠劑現已較少使用。膠囊形錠劑通常稱為膠
囊錠,儘管該術語不被使用於個論名稱。特殊的打錠機可製造多
層錠,或將特別配製之芯片置於最終劑型之內部,這些特別的錠
劑可延遲或延長釋放藥品活性成分,或與不相容之活性成分呈現
物理性分離。錠劑可經各種技術包上膜衣,以提供掩味、保護光
案
不穩定成分、延釋、遲釋、或獨特外觀(顏色)。當沒有刻意改
變藥品釋放速度時錠劑被視稱為速效釋放。
係固定置於口腔內,藥品活性成分直接通過口腔黏膜吸收。少數
藥品以此劑型達到快速吸收(例如:硝化甘油和某些類固醇)。
草
35.2. 咀嚼錠(Chewable Tablets)
係供咀嚼,以產生口齒留香之作用,而易於吞服,服用後亦不致
留有苦味或不良口味,此項錠劑大多供兒童投與,尤以多種維生
素製劑,制酸劑,或某些抗生素藥品較為常用。硬咀嚼錠通常係
壓製而成,用山梨醇、甘露醇或蔗糖為黏合劑與填料,含色素與
芳香劑,以增進美觀與口味。軟咀嚼錠通常以模造或擠出成形法
製造,具有超過 10%之水分以維持可屈性的柔軟產品。
67
包括寫明「咀嚼」在內之人用錠劑必須在吞嚥之前咀嚼或粉碎,
以確保藥品之可靠釋放或便於吞嚥。若錠劑被設計成可咀嚼(但
咀嚼不是藥品釋放或易於吞嚥的必要條件),則產品命名不應包
括「咀嚼」,但在這種情況中在產品所附之標籤聲明中仍可被描
述為「咀嚼」。
係壓製錠劑,其中除藥用成分外,尚有酸(如:檸檬酸、酒石酸)
案
與重碳酸鈉混合物(碳酸鹽與/或碳酸氫鈉)。當溶於水後,即
放出二氧化碳產生特徵性之泡騰作用,可使藥品成分於投與前溶
解或均勻分佈於水中。此項錠劑必項貯放於緊密容器,或用防濕
包裝,並於標示上註明「不得直接吞服」。
注射液之製備,現常用於口服,或需迅速獲致藥效時用之,如硝
化甘油錠之用於舌下投與。
在藥典中修飾釋放錠可分為下述兩大類。
35.5.1. 遲釋錠
68
錠劑以耐酸或腸溶(也稱為耐胃酸)膜衣製成,以保護酸不穩
定之藥品從胃中不分解,或預防如刺激性等不良反應。
35.5.2. 延釋錠
製成延持釋放錠劑使得藥品在攝入後長時間內作用。其溶離性
質之要求(參見通則 3015)通常規定於產品個論。
口溶錠之製造目的是在口腔內快速分解,以在患者吞嚥前分散於
案
口水中,而藥品活性成分為胃腸道遞送與/或吸收。有些用於快
速崩解之此類產品以一般錠劑製法,或使用凍乾或模造法製備。
舌下錠供置於舌下投藥,其所含有效成分,可直接由口腔粘膜吸
草
收。同口腔錠,極少數藥品可由此法廣泛吸收,類如:硝化甘油,
與若干固醇類激素藥品,可獲致良好之結果。大部分藥品仍是經
由吞嚥並於胃腸道被吸收。
給藥前將錠劑溶解於搭配之液體稀釋劑中。某些情況下,口服溶
液用錠劑也可被咀嚼或吞嚥。
69
口服懸液用錠劑在給藥前先分散在液體中形成懸液劑。當藥品活
性成分或賦形劑可分散在液體中但不溶解時可製為此劑型。某些
情況下,口服懸液用錠劑也可被咀嚼或吞嚥。
通常為圓柱形、模造、或壓實之小型錠劑。傳統上使用研磨錠劑
於配藥,以提供方便可定量之藥品活性成分,但如今很少使用。
35.11. 模製錠劑之製備
案
模製錠劑可由藥品與不同比例配合之乳糖與蔗糖粉所成稀釋劑
相混合製成,混合之粉末經高濃度乙醇液潤濕(而乙醇之濃度則
視藥品與稀釋劑於乙醇中之溶解度與最終產品錠劑之硬度而定),
潤濕之粉末填入模型中,輕壓成型後取出,放置使乾即可,由於
成品易碎,故應注意其包裝與調配。
草
35.12. 壓製錠劑之製備
35.12.1. 處方
壓製錠處方多數含主成分、稀釋劑(填料)、黏合劑、崩粉劑、
潤滑劑及助滑劑(glidants)等成分,亦可使用法定色素與其鋁
麗基著色,用芳香料與甜味劑(甜味劑)矯味。當主成分較少
或難於壓製時,則加適當之稀釋劑,常用者有乳糖、澱粉、磷
酸鈣及結晶纖維素等;咀嚼錠則常用山梨醇、甘露醇或蔗糖為
70
稀釋劑,當藥用成分量少時,錠劑之所有特性多由稀釋劑決定。
當藥用成分為低水溶性或疏水性時,由生體可用率考量,以使
用水溶性稀釋劑為宜。
-黏合劑:對於初步顆粒之製造,以及錠劑之壓製,提供黏合
力,維持打錠時混合物中藥品之均一度,亦可加強稀釋劑原
有之凝聚力,乾燥之黏合劑可直接加入使用者,如不配成溶
液而逕行加入乾粉,則其黏合之效果更佳。常用之黏合劑有
案
亞拉伯膠、蔗糖、普維酮、甲基纖維素、羥甲纖維素鈉及水
解澱粉糊等,而乾燥黏合劑之最強者為微晶纖維素,常用於
直壓錠之製造。
-崩粉劑:有助於在與水或體液接觸時將錠劑崩散成小顆粒。
最常用者為澱粉,經化學處理後之澱粉與維維素、海藻酸、
草
微晶纖維素及交聯聚乙烯吡咯酮等可供使用。發泡混合劑則
用為可溶性錠之崩粉劑。崩粉劑使用之濃度、加入之方法、
錠劑之固結程度等對崩散作用均具影響力。
-滑潤劑:用於錠劑壓製、脫模時減低其磨擦及粉粒對杵模之
黏結。常用之滑潤劑有金屬之硬脂酸鹽、硬脂酸、硬化植物
油及滑石粉等。由於其滑潤功能多屬疏水性,因此亦導致所
成錠劑崩散度與溶離度之低落,故應避免過量使用。聚乙二
71
醇與月桂硫酸鹽曾用為可溶性滑潤劑,但因其滑潤性欠佳,
而需用較高濃度。
-助滑劑:係用於增進粉末之滑動力、粉末處理性能、及錠劑
重量控制。常添加於不經製作顆粒之直壓製錠,其中最具功
效者,則為膠性熱解矽石。
-法定色素:用於錠劑之製造,以增加美觀或作產品鑑別之用,
法定食用色素及其鋁麗基均可使用,惟多數色素均屬光敏感
案
性,露光常易褪色,故應注意使用。
35.12.2. 製造
壓製錠之製造通常有濕式顆粒法,乾式顆粒法語直壓法等三種,
使用顆粒法係為促進壓製過程粉料之流動性、提高其壓縮性並
增進重量之均一度。
草
-濕式顆粒法:通常係以主藥加稀釋劑、崩粉劑等賦形劑,混
合均勻,加適量黏合液,經混合控壓處理,以適當方法作成
顆粒,乾燥後經整粒壓製成錠。適用於低劑量藥品活性成分
之均勻混合,與促進難溶、疏水性藥品活性成分之潤濕與溶
解。
-乾式顆粒法:為粉末在高壓下通過滾筒間(滾壓 roll
compaction)生產;或者在打錠機上以高壓將粉末壓實,又
72
稱槌擊 slugging。)兩種情況中粉末都要在被壓實之前以模
具設好尺寸。乾式顆粒法改善了粉末製劑之流動與處理性能,
且在加工過程中不涉及水分。
-直壓法:則係不經製粒過程,而將藥品活性成分與賦形劑乾
式混合後直接壓製成錠,是最簡單之製造技術,宜於高速生
產,此種方法所用賦形劑,包括多種物理性狀特殊具有理想
流動性與壓縮性之物品,如:乳糖、蔗糖、葡萄糖或纖維素
案
等,而微晶纖維素、無水乳糖、噴霧乾燥乳糖、可壓蔗糖以
及經改良之澱粉,均廣泛用為直壓法之填料,直壓法確可避
免濕式顆粒與乾式顆粒法伴生之諸多難題,但須特別注意諸
多填料之各別物理性,些許輕微之差異,即可影響其流動與
壓縮特性,甚至不適用於直壓法之製錠。
草
35.13. 錠劑之品質
錠劑之品質,除物理上之因素外,於調劑中尤重安定性與生體可
用率。當有效成分為錠劑之主要部分,而重量控制可適當控制含
量均一度時,錠劑須符合單位劑量均一度重量差異之規定(通則
3016),當有效成分僅為錠劑之較小部分(或糖衣錠)時,則重
量差異不能表示含量均一度,此錠劑即應符合含量均一度之規定,
73
須符合單位劑量均一度(通則3016)含量均一度測定法逐一測定
個別實際成分含量之規定。
崩散度,除咀嚼錠與延效錠外,為口服錠劑主要品質特性之一,
藥典規定有崩散(通則 3014)並於各該品目中有時間限制之規
定。溶離度對低水溶性藥品錠劑之品質更具意義,雖此項品質特
性僅為初步篩檢品質與例行之品質管制步驟,但與有效成分之生
體可用率有所關連,錠劑之溶離(通則 3015)已有操作之規定,
案
而其容許範圍,則列於各該品目正文規格中。
35.14. 錠劑之著衣
錠劑需著衣原因甚多:為保護有效成分對光線、潮濕及空氣之安
定,掩飾不良之臭及味,改善外觀、減少粉塵及管制胃腸道藥品
釋放處所等均屬之。最常見之膜衣由衍生自纖維素之聚合物組成;
草
糖衣則是一種替代但較不常見的方法。糖衣錠具有較厚的塗層,
其主要是具有多種無機稀釋劑之蔗糖。有多種薄膜聚合物可用於
膜衣,且可開發成特定之釋放特徵。這些配方用於保護酸性不穩
定藥品活性成分不受胃液中酸性環境破壞,或控制藥品在胃腸道
中釋放之速率以減少給藥頻率(參見通則3014與通則3015)。
35.14.1. 一般著衣錠
傳統上,錠劑僅以糖液,藉亞拉伯膠或明膠之助,使澱粉、碳
74
酸鈣、滑石粉、或二氧化鈦等不溶性粉均勻分散,著衣於錠劑
表面,為示區別及美觀,外層可予著色,著衣完成之錠劑,可
用蠟之稀薄溶液(如:溶於氯仿)或混合乾粉予以搪光,防水
錠衣可由含蟲膠或酞酸纖維素非水性溶劑所成溶液於著糖衣前
先予著衣處理製成,應避免過量使用。糖衣之缺點則包括施工
時間過長,須防水,有礙有效成分之釋出及最終成品糖衣錠體
積大增等。
案
35.14.2. 膜衣錠
膜衣錠可由含有水溶性或分散性物質,如羥丙甲基纖維素、甲
基纖維素、羥丙纖維素、羥甲基纖維素鈉及乙酸酜酸纖維素與
聚乙二醇之混合物等,以非水性或水性溶劑作成溶液為之,當
溶劑蒸發除去後,即留一薄膜直接黏附於錠劑之外表,而仍維
草
持原有錠劑之外型,溝線或識別符號等。
35.14.3. 腸衣錠
凡藥品成分可為胃酸破壞或使之失效,或可使胃黏膜感覺不適,
則予以「腸溶性著衣」,簡稱「腸衣」。此種著衣可延緩藥物
釋出,直至通過胃部為止,藥典稱之為「延緩性釋出」。其規
格與試驗法於各品目下另有規定。
35.14.4. 持效性錠
75
藉處方配合之變化使所含藥物投與後之作用時間延伸至某一時
段,而以長效性、複效性、延釋性劑型稱之,藥典則以「持效
性釋出」稱之,其規格與試驗法於品目下另有規定。
35.15.
錠劑除符合鑑別與含量測定之規定外,並應符合上述類別之一般
規定。
36. 劑型-貼布劑(Tapes)
案
貼布劑是適於將藥品活性成分遞送至皮膚的劑型,其組成結構為
藥品活性成分浸漬在耐久但柔軟之織物中,或可拉伸合成材料,
並塗覆有黏合劑。浸漬之藥品活性成分通常以乾燥狀態存在。黏
合劑層被設計成將貼布劑牢固地保持在適當之位置而不需要額外
之包紮。不同於穿皮系統,貼布劑不是設計用於控制藥品釋放速
草
率。「貼布劑」不是推薦之術語,不建議使用於個論名稱。
貼布劑之藥品活性成分含量表示方式為皮膚與貼布劑接觸面之單
位表面積藥品含量。使用貼布劑與隔絕性敷料增強了藥品活性成
分遞送之速度,與遞送到皮下更深層之程度,並且可能導致藥品
活性成分之全身吸收更多。
37. 詞彙表
本詞彙表提供了醫藥品術語的定義,並作為通則與個論之正式標
76
題來源,除非該定義明確指出該術語不用於藥品標題。通則3064
中列出了常見劑型之一般命名原則案例。為了更全面,本詞彙表
彙編為求完備,編寫不受目前常用慣例之限制。為了清楚地確立/
區分該術語是否偏好使用,不被推薦使用之術語項目會明確指出,
並導引至當前建議之術語。當術語同時也是描述劑型屬性之術語
時,會加以說明該詞彙可用於識別劑型之特徵。例如:屬性「可
咀嚼」可以與劑型術語「錠劑」合用,以區分在吞嚥之前必須咀
案
嚼的特殊錠劑。
氣化噴霧劑(Aerosol)
:由液體或固體組成之劑型,包裝在壓力容器
中並以細霧噴出施用。當不用於命名時,該術語亦指從產品噴出之小
液滴或顆粒細霧。
芳香水劑(Aromatic water)
(參見29.劑型-溶液劑)
:含有揮發油或
草
其他芳香性或揮發性物質之澄明飽和水溶液,除另有規定外,其臭與
味均與原使用之揮發性物質之臭與味相同,且不得有焦臭或其他異臭。
此術語不用於藥品名稱。除另有規定外,可依下列任何一法製得之:
一、蒸餾法—取供用之芳香植物或藥品100 g,置適當蒸餾器中,加
水2000 mL蒸餾之。注意蒸餾之溫度不可過高,以免燒焦而致產品留
有焦臭。將最初所得之餾出液1000 mL,傾回蒸餾器內再行蒸餾,收
集餾出液達1000 mL。並自餾出液中分離析出之油液,取用澄明水溶
77
液部分。必要時,用潤濕之濾紙過濾,即得。二、振搖法⑴—本法製
造時所用之原料與其用量如下:取揮發油或其他揮發物質2 mL或2 g
(如為固體應先研成細粉)
,置適當容器中,加蒸餾水適量,共製1000
mL反覆振搖約15分鐘,然後靜置12小時以上,用潤濕之濾紙,反覆
過濾至濾液澄明為止,再經濾紙加適量之蒸餾水,使全量達1000 mL,
即得。三、振搖法⑵—取揮發性物質(如為固體應先行研成細粉)2 mL
或2 g,加精製滑石粉15 g或適量之精製矽土或濾紙漿,研和均勻,加
貯之。
案
蒸餾水1000 mL,用力振搖10分鐘,使之完全混合。然後將混合物用
潤濕之濾紙反覆過濾,直至濾液澄明為止,再經濾紙加適量蒸餾水,
使全量達1000 mL,即得。芳香水劑應置緊密阻光容器內,於低溫處
耳的(Aural/Auricular)
(參見詞彙表:耳用)
:置入或經由耳部給藥。
草
此術語不用於藥品名稱。
珠劑(Bead)(參見23.劑型-小球劑):小球形固體劑型。在多數產
品中,單位劑量是眾多珠劑之集合量。此術語不用於藥品名稱。
生體可用率(Bioavailability):為表示藥品有效成分由製劑中吸收
進入全身血液循環或作用部位之量與速率之指標。
生體相等性(bioequivalence):生體相等性為二個具有化學相等性
之同劑型藥品,當以相同條件投與同一組人體時,其藥理效應或有效
78
成分吸收進入全身血循環或作用部位之與速率無統計學上顯著之差
異。
丸劑(Bolus)(非推薦用詞,參見35.劑型-錠劑):用於大型動物給
藥的大型藥片。有時「bolus」是用於描述一種給藥方法。
口頰(Buccal):對臉頰部用藥,一般經由口內。
膠囊錠(Caplet)
(參見35.劑型-錠劑)
:膠囊形狀之錠劑。此術語不
案
用於藥品名稱。
膠囊劑:藥品活性成分與其他成分(或不含其他成分)填充(或塗覆)
於膠囊之固體劑型。多數膠囊殼的主要組成物是明膠。
可咀嚼的(Chewable):指屬性為吞嚥前要咀嚼或壓碎之固體劑型。
加衣(Coating;Coated)
:應用於固體劑型之外部固體覆蓋物的術語。
草
該外部沉積物也稱為薄膜。加衣塗層是用於功能或美觀之目的,如味
道掩蔽、安定性、調整釋放特性、產品識別、及外觀。此術語不用於
藥品名稱。
火綿膠(Collodion)(非推薦用詞,參見29.劑型-溶液劑):一種硝
化纖維聚合物(pyroxilin)溶在醇醚混合溶劑中之外用溶液劑型。
膠體分粉劑(Colloidal dispersion):屬性為膠體顆粒(尺寸通常在1
奈米〜1微米之間)均勻分佈在液體的製劑。
79
濃縮劑(Concentrate)(於人用或動物用藥均非推薦用詞):目前用
於不直接施用於人或動物的藥品。此一藥品命名術語正逐漸淘汰(參
見通則3064)。
一般釋放(Conventional-release)
(參見詞彙表:原態釋放)
:指沒有
刻意更變藥品之釋放速率之劑型。在膠囊劑與錠劑的配方中,包含或
排除使用崩粉劑一般不被闡釋為更變。此術語不用於藥品名稱。
名稱。
案
咳嗽滴劑(Cough drop)
(參見詞彙表:口含錠)
:此術語不用於藥品
乳膏劑(Cream):半固體乳劑劑型,通常含有超過20%之水與揮發
物,與/或含有少於50%之烴、蠟、或多元醇作為藥品載體。通常外用
於皮膚或黏膜。
草
遲釋(Delayed-release):一種修飾釋放劑型。當用於命名劑型時,
該術語指配方經刻意設計更變,使給藥後延遲一段時間藥品活性成分
才從製劑中釋出之劑型。對於口服產品,已使用諸如“腸溶(腸衣)
(enteric-coated)”或“耐胃酸(gastro-resistant)”表達其阻止了藥物在
胃環境中釋放,但在腸環境中則促進其釋放。然而會使用此術語會於
藥品名稱。
牙齒的(Dental):當用於命名劑型時,該術語指施用於牙齒部位產
生局部作用之製劑。
80
分散錠(Dispersible tablet)
(參見詞彙表:錠劑、口服懸液用錠劑、
口服溶液用錠劑):此術語不用於藥品名稱。
崩散錠(Disintegrating tablet)(參見詞彙表:錠劑、口服懸液用錠
劑、口服溶液用錠劑、口溶):此術語不用於藥品名稱。
劑型:藥品活性成分與/或賦形劑有數量關係之實質組合,被設計成
允許將藥品活性成分準確與有效地施用於人或動物患者。此術語不用
於藥品名稱。
案
乾粉吸入器(Dry powder inhaler)
:用於遞送在細碎至可分狀態之吸
入粉末之裝置,適合病人口部吸入使用。此術語不用於藥品名稱。
發泡(Effervescent)
:屬性為口服劑型,通常是錠劑或顆粒劑,含有
當與水接觸時會快速釋放二氧化碳之成分。此劑型在攝取前先溶解或
草
分散在水中引發冒泡。
酏劑(Elixir)(非推薦用詞,參見詞彙表:溶液劑):一種供內服用
之澄明、甜味、含乙醇水溶液,其中並含有矯味劑,通常用作輔助媒
劑及矯味劑,如:芳香酏。另一種酏劑含有療效之主要藥品,如:苯
巴比妥酏。
製備酏劑之方法,或為溶解,或將數種主要成分個別溶解後製成溶液,
混合製成。通常以乙醇與水為主要媒劑,甘油、山梨醇、或糖漿則為
附加媒劑並為甜味劑。酏劑應置緊密容器內貯之。此術語不應用於藥
81
典的新增藥品,但在藥物調製實務中通常會使用。
緩和劑(Emollient):屬性為乳膏劑或軟膏劑,指施用溫和、脂肪性
或油性物質後增加皮膚含水量之方式。此術語不應用於藥品名稱。
乳劑(Emulsion):由至少兩種不互溶的液體組成兩相體系的劑型,
其中一種液體在其它液體(外相或連續相)內分散成液滴(內相或分
散相)
,通常使用一種或多種乳化劑以穩定此兩相體系。若有更明確
案
的術語(例如:乳膏劑、洗劑、或軟膏劑)可用時,則乳劑不用於描
述劑型的術語。
腸溶衣(Enteric-coated)(參見詞彙表:遲釋):指施加聚合物塗層
以防止藥品在胃環境中釋放之固體劑型。此術語不用於藥品名稱。
賦形劑:劑型中除了活性成分以外之成分。該術語不用於藥品名稱。
術語「賦形劑」與非活性成分同義。
草
延釋(Extended-release)
:表示相較於從原態釋放劑型觀察到之相比,
其為有刻意延長藥品釋放之劑型術語。諸如“延釋”(prolonged release
(controlled-release)及“長效”(long-acting)之類之術語也用於描述
此類劑型。 但是使用“延釋”於藥品名稱。
並配方成藥品活性成分可長時間作用之液體製劑。術語「注射用延釋
82
懸液劑」表示為乾燥固體,在添加合適之載體後,可配製成符合注射
性持效延釋懸液劑各項標準之製劑。
浸膏劑(Extracts):為生藥以適當之浸溶劑抽提所製得之一種濃縮
製劑。依其外形可分為三種:⑴半流體或糖漿狀浸膏;⑵軟塊狀或固
體浸膏;⑶粉狀浸膏。浸膏劑通常之製備法係將生藥用滲漉法抽提之,
其滲漉速率可照流浸膏劑(通則4016)項下所述之規定,將所得之滲
出液減壓蒸發濃縮,並用稀釋劑調整其有效成分之含量,使符合規定
案
標準。調整含量所用之稀釋液,軟塊狀浸膏劑通常用液體葡萄糖、麥
芽浸膏或甘油等;粉狀浸膏劑通用100˚乾燥之澱粉、蔗糖、乳糖、甘
草粉、碳酸鎂、氧化鎂、磷酸鈣及經抽提後所餘留之生藥殘渣細粉等,
但碳酸鎂與氧化鎂不能用作顛茄粉狀浸膏與曼陀羅粉狀浸膏之稀釋
劑。粉狀浸膏所用之稀釋劑可用葉綠素或焦糖染色,使與浸膏原有之
草
顏色一致。膏狀浸膏中含有無效之油類或脂肪類物質必須除去,始可
製成安定之浸膏。浸膏之脫脂可依下述方法行之。將須要脫脂之浸膏
於調整其含量前,酌加一部分澱粉乾燥之。於此乾粉中加石油本清(每
之石油本清液層,並儘可能滴乾之。第一次脫脂後之浸膏,再與另一
部分(較少量)石油本清混合均勻攪拌,待分出石油本清後,再依同
法用第三份石油本清反覆洗滌,儘量將石油本法滴乾,於70˚ 以下乾
83
燥之。然後將此乾燥粉末稱定,並調整使達規定之重量或濃度。浸膏
劑應置緊密阻光容器內,於不超過30˚貯之。
膜片劑(Film):用於描述通常由聚合物組成的薄片物質之術語。膜
片劑用於各種給藥途徑,包括作為口服用藥中快速溶解形式的材料。
流浸膏劑(Fluidextract):為生藥以適當浸溶劑抽提,所製得之一
種含乙醇液體製劑。每mL所含之有效成分,相當於標準生藥1 g。法
案
定之流浸膏,均係以滲漉法製備之,其使用之浸溶劑,則照正文之個
別規定。製備所得之稀滲出液,須用低溫蒸發濃縮,濃縮時之溫度應
保持在60˚以下。為求有效成分之提取完全,並使無效成分減至最小
限度,各種不同生藥所需浸漬時間及滲漉速率均不相同,故必須個別
規定之,且生藥之量如有增減,應將規定之浸漬時間與滲漉速率酌予
改變。製備流浸膏之滲漉器,通常以使用圓筒形滲漉器為最適宜,但
草
所用藥品遇浸溶劑過於膨脹者,則以使用廣口式滲漉器為宜。滲漉速
率可分為:⑴慢速率,⑵中速率,⑶快速率三種,其規定如下:凡抽
提生藥1000 g,所稱「慢速率」,係指每分鐘流出之滲出液不超過1 mL
而言;所稱「中速率」,係指每分鐘流出之滲出液為1~3 mL而言;
所稱「快速率」,係指每分鐘流出之滲出液為3~5 mL而言。流浸膏
貯置相當時間後,常有沉澱發生,可予過濾,或將澄明部分傾出,再
調整其濃度使符合規定標準。流浸膏之製法有下列四種:⑴本法係以
84
乙醇與水之混液為浸溶劑,用普通滲漉法製備之:取適當細度之生藥
粉末1000 g,加規定之浸溶劑適量,使完全均勻濕潤(通常需用浸溶
劑600~800 mL),放置15分鐘,然後移置適當滲漉器中,均勻壓平,
覆以濾紙,再加適量之浸溶劑,使藥品充分濕潤飽和,並使藥品表面
淹有一層浸溶劑。當滲漉器下出口開始流出滲出液時,即將其下出口
關閉。同時將滲漉器加蓋,使之浸漬一規定時間。然後依規定速率滲
漉之。時時補充新鮮浸溶劑,直至生藥中有效成分抽提完全為止。將
案
最先之滲出液850 mL,用另一容器保存。收集其後所得之滲出液,經
蒸餾收回其中所含之乙醇,將剩留液用60˚以下之溫度濃縮成膏狀,
然後將其溶於最初保存之滲出液850 mL中。若所製之流浸膏毋須測定
含量者,即加適量之乙醇與水混液,使全量成1000 mL,並使其含乙
醇量合於規定,混合均勻,即得。若須測定其含量時,則將濃縮之膏
草
狀物溶於最初保存之滲出液850 mL後,取其一部分作含量測定,依照
測定之結果,加適量乙醇與水之混液,使其有效成分之含量與含乙醇
量均符合規定,混合均勻,即得。⑵本法需用二種浸溶劑,第一種浸
溶劑為乙醇與水之混液,其中並含有一定量之酸或甘油,第二種浸溶
劑為乙醇與水之混液。取適當細度之生藥粉末1000 g,加第一種浸溶
劑適量,使完全均勻濕潤(通常須用浸溶劑600~800 mL)。放置約
15分鐘,然後移置適當滲漉器中,均勻壓平,覆以濾紙,將所餘之第
85
一種浸溶劑完全加入。當滲漉器之下出口開始流出滲出液時,即將其
下出口關閉,同時將滲漉器加蓋,使之浸漬一規定時間,然後以規定
之速率滲漉之。當藥品面上之第一種浸溶劑滲完後,則以第二種浸溶
劑補充之,直至生藥中有效成分抽提完全為止。將最先之滲出液850
mL,用另一容器保存,其後所得之滲出液,經蒸餾收回其中所含之
乙醇。將剩留液用60˚以下之溫度蒸發至軟膏狀,將其溶於最初保存
之滲出液850 mL中。若所製之流浸膏毋須測定含量者,即加適量乙醇
案
與水之混液,使全量成1000 mL,並使其含乙醇量符合規定,混合均
勻,即得。若須測定其含量時,則將濃縮之膏狀物溶於前存留之滲出
液850 mL後,取其一部分作含量測定,依照測定之結果,加適量乙醇
與水之混液,使其有效成分之含量與含乙醇量均符合規定,混合均勻
即得。⑶凡生藥中有效成分遇熱易受損者,或由於其他原因不便使用
草
前二法製備流浸膏時,可用本法製備之。本法所用之浸溶劑與第⑵法
中之第一種浸溶劑相同,即乙醇或乙醇與水之混液,其中並含有一定
全均勻濕潤,靜置15分鐘,然後移置適當滲漉器中,均勻壓平,覆以
濾紙,再加入浸溶劑使之飽和,浸漬一規定時間後,開始滲漉。收集
最初滲出液200 mL,用另一容器保存。然後再分別收取滲出液五份,
86
每份300 mL,並依其滲出次序編列號碼,自第一號至第五號。取第二
份(300 g)生藥,用前節收取之五份滲出液為浸溶劑,先以第一號
滲出液300 mL濕潤後,依次使用其餘四份為浸溶劑如上法滲漉之。倘
該五份滲出液不足使用時,可用適量之新鮮浸溶劑補充之。收集最初
之滲出液300 mL,用另一容器保存,然後再分別收集滲出液五份,每
序用第二份生藥所收集之五份滲出液(每份200 mL)為浸溶劑,依同
案
法滲漉之。若無測定其含量之規定,收集滲出液500 mL,與前保存之
二份滲出液混合,共成1000 mL,即得。若須測定其含量,則於滲漉
第三份生藥時,僅收集滲出液420 mL,與前保存之二份滲出液混合,
取其一部分作含量測定,依照測定之結果,加適量乙醇與水之混液,
使其有效成分之含量與含乙醇量,均符合規定,混合均勻,即得。⑷
草
本法係以沸水為浸溶劑,於濃縮滲出液中加乙醇為防腐劑。取生藥粗
器中,浸漬2小時。然後依照規定速率滲漉之,並不斷補充沸水,直
至生藥中有效成分抽提完全為止。將滲出液置水鍋上蒸發至規定容積,
冷卻,加適量之乙醇,然後置有蓋之容器內,靜置數日。傾取上層澄
明溶液,將其餘部分濾入澄明液中,再於漏斗上用適量乙醇與水之混
液洗滌,使全量達1000 mL,並使含乙醇量符合規定,混合均勻,即
87
得。流浸膏劑應置緊密阻光容器內,於低溫處避光貯之。
泡沫劑(Foam)
:含有氣泡分散在液體或固體連續相中之劑型。泡沫
是在施用時透過瓶罐或其他合適之容器中調劑產品而形成的,可以配
製為快速分解成液體,或保持泡沫狀態以延長接觸時間。
氣體(Gas):物質狀態之一,沒有固定之形狀或體積,被封裝時填
滿整個容器。此術語不用於藥品名稱。
案
耐胃酸(Gastro-resistant)
(參見詞彙表:遲釋)
以避免在胃環境中釋放之固體劑型。此術語不用於藥品名稱。
凝膠劑(Gel)
:指施加聚合物塗層
:一種小顆粒分散於半固體中,或由大分子溶液與含膠
凝劑溶液相互滲透產生剛性之劑型。
凝膠膠囊劑(Gelcap):加衣之膠囊有時被稱為凝膠膠囊劑。此術語
草
不用於藥品名稱。
凝膠錠/膜衣錠(Geltab/Filmtab):加衣之錠劑有時被稱為凝膠錠或
膜衣錠。此術語不用於藥品名稱。
顆粒劑(Granules):含有一種或多種藥品活性成分之粉末顆粒的乾
聚集體組成之劑型,可能含有其他成分。可被直接吞服、分散在食物
中、或溶解在水中。顆粒劑經常被壓製成錠劑,或被填充到膠囊劑中,
或伴隨其他成分一起加工。更常見之是將顆粒劑回溶為懸液劑。
控式咀嚼膠(Gum):一種由柔軟材料組成基質的劑型,藥品活性成
88
分會在咀嚼時被釋放到口腔中。
軟糖劑(Gummies)(見咀嚼凝膠):此術語不用於藥品名稱。
硬膠囊(Hard-shell capsule)
(非推薦用詞,參見詞彙表:膠囊劑):
一種膠囊劑,其中一種或多種藥品活性成分與(或沒有)其他成分被
填充到兩件式膠囊殼內。多數硬膠囊殼主要由明膠組成,並在填充前
才加工製成。
案
原態釋放(Immediate-release):指劑型之製備未刻意更變其藥品釋
放速率特性。此術語不用於藥品名稱。
植入劑(Implant)
:一種植入體內施用含有藥品活性成分之固體或半
固體之劑型。植入過程為侵入性,且該劑型依藥品之釋放動力學或釋
放曲線設計停留在植入部位一段時間。
草
浸劑(Infusion):為生藥用沸水浸漬所得之一種浸出液,應於臨用
時新製之。除另有規定外,含生藥之濃度,通常依照下列數量製備之:
潤後放置15分鐘。然後加沸蒸餾水900 mL,密蓋,於溫暖處浸漬30
分鐘,用細密棉布或精製棉過濾,並由濾器上添加足量之蒸餾水,使
全量成1000 mL,混合均勻,即得。如:生藥遇熱即起變化,或其有
效成分於沸水中易分解者,則宜改用冷蒸餾水浸漬。
吸入劑(Inhalation)
:吸入劑係將藥品或藥品溶液自鼻腔或口腔吸入
呼吸道中以收局部或全身藥效之一種製劑,如:腎上腺素吸入劑。本
劑如用水性溶劑,應用既經滅菌包裝之注射用水或以無菌等滲壓氯化
鈉溶液代替之。適當之噴霧器可用作吸入劑之實施器具,惟必需能使
噴出之液滴相當細小而成大小均勻之霧滴,以便能深達支氣管部分。
案
本類製劑亦包括以適當器具施用於呼吸道之揮發性與粉狀藥品以及
氣化噴霧劑等。吸入劑應置緊密容器內貯之。
藥品透過針頭送進體腔、體液、或組織中。
注射劑(Injection):含有藥品活性成分與/或賦形劑或其溶液之液體
草
製劑經滅菌後,貯存於足能保持藥品於無菌狀態之容器中,以供注射
或用以配製或稀釋其他注射劑之用。可含有適當之緩衝液劑、防腐劑
或其他添加物。術語「注射用」
(for injection)表示為乾燥固體,在
加入合適的載體後,可產生符合注射要求各項標準的溶液。
注射性乳劑(Injectable emulsion)
:藥品活性成分溶解或分散在適當
的乳液介質中之液體製劑。
注射性懸液劑(Injectable suspension):固體懸浮在液體介質中之液
90
體製劑。術語「注射用,懸液劑」表示為乾燥固體,在添加合適的載
體後,可配製成符合注射性懸液劑各項標準之製劑。有關延釋製劑,
參見詞彙表:注射性延釋懸液劑。
塞劑(Insert)
:固體劑型,施用時插入口腔或直腸以外之天然(非手
術產生的)體腔。應該注意栓劑施用於直腸而不歸為塞劑(參見詞彙
表:栓劑)。
液或液體。
果凍(Jelly)
案
眼內(Intraocular):在眼睛內投予無菌製劑之給藥途徑。
灌洗液劑(Irrigation)
:用於浴洗或沖洗開放性傷口或體腔之無菌溶
(非推薦用詞,參見詞彙表:凝膠劑)
:由小顆粒分散於
半固體中,或由有機大分子溶液與含膠凝劑溶液互溶而成之具剛性劑
草
型。
擦劑(Liniment):為供外用之一種溶液或合劑,係將藥品加入脂肪
中、或肥皂之乙醇性溶液中、或乳劑中所製成。擦劑之稠度視其性質
而異。通常用於塗擦傷患處,俾藥品易於吸收,發生治療作用。如用
為保護作用者,則輕擦患處即可。
微脂體(Liposomes)
:屬性為低水溶性的兩親性脂質製劑(參見通則
4076)。
91
液體(Liquid):一種由處於液態之純化學品組成的劑型。此劑型術
語不適用於描述溶液。此術語不用於藥品名稱。當「液體」不用作命
名劑型時,所描述物質是在室溫下可傾倒並能改變以符合其容器形狀
的。
洗劑(Lotion):用於體表之乳劑液體劑型。傳統上此術語可用於描
述局部用懸液劑與局部用乳劑,目前此術語則僅限用於定義乳劑。
案
口含錠(Lozenge):用於在口中緩慢崩散或溶解之固體劑型。
乳漿劑(Magma):為不溶性藥品,以水為媒劑所製成之一種懸液,
其性質幾與膠漿劑相同,惟懸浮之膠體質粒較大,如鎂乳漿。乳漿劑
中通常可加入薄荷油、甘油、蔗糖、或其他適當之芳香物質作為矯味
劑。並可加入苯甲酸、苯甲酸鈉、或其他適當物質為防腐劑,但其總
量不得超過0.5%。乳漿劑經久置後可能稍呈析離現象,故其標籤上應
草
載明每次使用前須充分振搖。乳漿劑應置緊密容器內貯之,並避免冰
凍。
修飾釋放(Modified-release)
:相較於相同藥品活性成分的原釋劑型,
其藥品釋放模式是經由設計調整。修飾釋放劑型可分為延釋劑型與遲
釋劑型。術語「修飾釋放」不用於藥品名稱。
模造錠(Molded tablet):透過將成分潤濕並壓入模具中成型,然後
脫模並乾燥所得固體物質而成之錠劑。此術語不用於藥品名稱。
92
漱口(Mouthwash)
(參見詞彙表:沖洗劑)
:用於沖洗口腔之溶液製
劑。此術語不用於藥品名稱。
膠漿劑(Mucilage):膠漿劑為水合狀之不溶性藥品,以水為媒劑所
製成之一種懸液,其質粒之大小幾與膠體質粒相似,如氫氧化鋁膠漿。
膠漿劑之性質幾與乳漿劑相同,惟其質粒較小而已。膠漿劑中通常可
加入薄荷油、甘油、蔗糖、或其他適當之芳香物質作為矯味劑;並可
加入苯甲酸、苯甲酸鈉、或其他適當物質為防腐劑,但其總量不得超
案
過0.5%。膠漿劑之標籤上應載明每次使用前須充分振搖。膠漿劑應置
緊密容器內貯之,並避免冰凍。
鼻用(Nasal):給藥途徑(黏膜),其特徵為向鼻子施用,或通過鼻
子給藥以產生局部或全身作用。
眼內(Ocular)
(非推薦用詞,參見詞彙表:眼內)
:藥品活性成分送
草
入眼睛內的給藥途徑。
軟膏劑(Ointment)
:半固體劑型,通常含有少於20%之水與揮發物,
與超過50%之烴、蠟、或多元醇作為載體。此劑型通常外用於皮膚或
黏膜。
眼用(Ophthalmic):一種給藥途徑,其特徵在於將無菌製劑施用於
眼睛的外部。
93
口服(Oral):給藥途徑,其特徵在於施用於口腔或通過口腔遞送至
胃腸。
口溶(Orally disintegrating):當用於命名劑型時,該術語指口服固
體劑型於吞嚥前在口中快速崩散,活性成分透過胃腸輸送與/或吸收。
亦可參見美國CDER之口溶錠指引。
口腔分散(Orodispersible)(參見詞彙表:口溶):此術語不用於藥
品名稱。
案
口咽部的(Oro-pharyngeal):一種給藥途徑,其特徵在於將製劑置
入口腔與/或咽部區域以發揮局部或全身作用。
耳用(Otic):一種給藥途徑,其特徵在於將製劑置入耳中或通過耳
道給藥。有時被稱為耳的(非推薦用詞)。
草
注射的(Parenteral)
:一般的給藥途徑,其特徵在於通過皮膚或其他
外部周邊組織注射或植入體內。特別之胃腸外之給藥途徑包括靜脈內,
心室內,動脈內,關節內,皮下,肌肉內,鞘內,腦內及眼內(參見
通則4076)。
糊劑(Paste)
:含有高百分比(20~50%)硬度一致之細硬分散固體之
半固體劑型。此劑型用於皮膚、口腔、或黏膜。
喉糖(Pastille)(參見詞彙表:口含錠)
:此術語不用於藥品名稱。
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貼劑(Patch)(非推薦用詞,參見詞彙表:系統):通常被錯誤使用
在描述「系統」。
小球劑(Pellet)
:均勻、有時為球形之小型固體劑型。球形小球劑有
時被稱為珠劑。用於植入劑之顆粒必須無菌。已不推薦使用術語“小
球劑”於植入劑(參見詞彙表:植入劑)
。
牙周(Periodontal)
:應用於牙齒周邊局部作用之製劑之描述性術語。
案
丸劑(Pill)
:一種球狀固體劑型,通常以濕式積聚、成長、和成型技
術製造。此術語常被誤用於描述固體口服劑型如:錠劑或膠囊劑。
硬膏劑(Plaster)
(非推薦用詞)
:一種提供於支持材料上之半固體組
合物劑型,外用。硬膏劑可長時間施用以提供保護、支撐、或隔絕(用
於浸軟作用)
。
草
粉劑(Powder)
:由固體或固體混合物組成的劑型,形態為細碎至可
分的狀態,可內服或外用。
吸入性粉末(Powder, inhalation):用於口部吸入藥品之粉末。此粉
末與霧化定量之遞送裝置一起使用。
延釋(Prolonged-release)
(參見詞彙表:延釋(Extended-release)):
此術語不用於藥品名稱。
直腸的(Rectal):一種給藥途徑,其特徵在將藥品置入直腸中給藥
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以提供局部或全身作用。
沖洗劑(Rinse)
(參見詞彙表:溶液劑)
:用於沖洗清潔之液體製劑。
沖洗劑是施用於沖洗口腔後吐出。非推薦之術語「漱口劑」有時用於
「沖洗劑」。
半固體(Semisolid):屬性具有塑性流動行為的材料。半固體材料不
會因傾斜而流出,在室溫下不會迅速變形去符合其容器形狀,且在低
案
剪切應力下不流動。此術語不用於藥品名稱。
洗髮劑(Shampoo):用於清潔頭髮與頭皮之溶液、乳劑或懸液劑。
可能含有局部施用於頭皮之藥品活性成分。
肥皂(Soap)
:用於清潔皮膚之單脂肪酸或脂肪酸混合物之鹼金屬鹽。
藥劑用肥皂可含有局部施用於皮膚之藥品活性成分。肥皂也被用作搽
草
劑與灌腸劑。
種特殊型態之膠囊。與硬明膠膠囊相較,為塑化劑增量後產製出的更
柔軟與厚膜之材料。軟膠囊之特殊在於屬單件密封式給藥劑型,常用
於輸送液體成分。
可溶性錠劑(Soluble tablet)
(參見詞彙表:錠劑、口服溶液用錠劑):
此術語不用於藥品名稱。
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溶液劑(Solution)
:一種透明均勻之液體劑型,內含一種或多種化學
物質溶於溶劑或互溶性混合溶劑中。
醑劑(Spirit)(非推薦用詞,參見詞彙表:溶液劑):一種含有揮發
性物質之乙醇溶液,或含水乙醇溶液。其製法為溶解或將數種藥品個
別溶解後製成溶液,混合製成。醑劑係供作矯味劑,如:複方橙皮醑。
另一類醑劑則含有療效之主要藥品。醑劑之含量較高者,如與水溶液
製劑混合時,常起混濁。醑劑應置緊密容器內,於冷處貯之。
案
噴液劑(Spray)
:噴液劑是一種含有藥品活性成分之液體劑型,無論
是為溶液劑或懸液劑,施用時為霧狀給藥。噴液劑與氣化噴霧劑之不
同在於噴液容器不加壓,噴液之產生是以手動擠壓柔性容器或啟動器,
通過霧化泵,從噴嘴排放內容物而成。若不用於劑型命名,噴液描述
經由液體或溶液之液滴產生,以便於給藥於目標區域。
草
塗藥支架(Stent, drug-eluting):一種特殊形式之植入劑,用以將藥
品活性成分持續局部釋放在支架裝設部位之鄰近位置。
條劑(Strip)
(限用於診斷產品,其它用法非推薦用詞,參見詞彙表:
膜片劑)
:指形狀長、窄、薄、由具吸收性固體材料構成之劑型或裝
置,如濾紙。
舌下(Sublingual)
:一種給藥途徑,其特徵為藥品放置在舌下以於該
區域釋放吸收。
97
栓劑(Suppository):一種固體劑型,由一種或多種藥品活性成分分
散在合適基劑內,並以模造或以其它方式製成適於插入直腸之形狀,
以提供局部或全身性之藥物作用。
懸液劑(Suspension)
:由固體顆粒分散在液相中所組成之液體劑型。
糖漿劑(Syrup)
(非推薦用詞,請參閱〈溶液劑〉)
:為蔗糖或其他糖
類溶於水或其他水溶液中製成之一種濃溶液;或為藥品溶於糖溶液中
案
之一種製劑。此術語常用於藥物調製。如:蔗糖單用水製成之飽和溶
液,即普通所稱單糖漿,多用作糖漿基劑。糖漿中加有藥品者,則為
含藥糖漿劑。糖漿劑中除含蔗糖外,常加入甘油、山梨醇等多醇類物
質以防止蔗糖結晶析出或增加其他成分之溶解度。另有不含蔗糖而以
甘露醇或天冬甜媒(Aspartame)等甜味劑加纖維素等增黏劑調配成
形似糖漿之黏稠甘味溶液供糖尿病患調配給藥或製為乾粉於使用前
草
調配成糖漿狀之產品,亦稱糖漿劑。糖漿劑中可加入防腐劑以防止黴
及細菌之生長,除另有規定外,糖漿劑應為澄明之液體,如因貯藏不
妥而起混濁,或生沉澱或發酵時,即不可再供藥用。糖漿劑應滿置於
緊密容器內,放冷處貯之。乾粉糖漿劑則應記明溶劑與稀釋後之容量,
容器上並有適當之刻度。
系統(System):在局部或插入體腔內施用藥品之載體裝置。藥品活
性成分被設計在一定時間內採控釋方式,或基於其在製劑中之濃度而
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釋出。除非標示中另有說明,載體裝置使用後應移除。
錠劑(Tablet):從粉末或顆粒壓實製備之固體劑型。
產生溶液劑之錠劑。
中產生懸液劑之錠劑。
案
貼布劑(Tape)
(非推薦用詞)
:含有藥品活性成分之編織物或合成材
料組成之劑型或裝置,通常在一側或兩側有黏合劑以便於局部施用。
藥品之釋出速度未受控制。
酊劑(Tincture)(非推薦用詞,參見詞彙表:溶液劑)
:為生藥或化
學藥品,經滲漉法、浸漬法或溶液法製成之一種乙醇溶液,或含水乙
草
醇溶液。其所含藥品成分,除另有規定外,依照下列規定標準:⑴劇
mL代表藥品20 g之效能。⑶由新鮮生藥製成之酊劑,每100 mL 代表
生藥50 g之效能。⑷複方酊劑多係根據規定成分製備,無一定濃度規
定。酊劑之製法,除正文另有規定外,通常有下列三種:①滲漉法—
取供製造酊劑之藥品粉末,小心混和,以規定之浸溶劑適量充分濕潤
之,放置15分鐘,然後移置於適當之滲漉器內,均勻壓平,覆以濾紙,
加入足量之浸溶劑,使藥粉充分飽和,將滲漉器上口加蓋,開放下出
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口,俟滲出液開始滴出時,關閉下出口,靜置浸漬24小時(或特別指
定之時間)。如毋須測定含量者,即徐徐滲漉或按規定之滲漉速率滲
漉之,並不斷補充浸溶劑,至滲出液全量達1000 mL為止,混合均勻,
即得,如須測定含量者,則收集滲出液達950 mL時,混合均勻,取其
中小部分,依照含量測定法測定其含量,然後按照測定之結果,以適
量之規定浸溶劑稀釋,調整其含量,使符合規定標準,混和均勻,即
得。②浸漬法—取供製造酊劑之藥品粉末,置適當之有蓋容器內,加
案
規定之浸溶劑750 mL,在溫暖處,密蓋容器,時時予以振搖,浸漬三
日,或至有效成分完全浸出為止,然後過濾,至大部分濾液濾出後,
由濾器添加適量之浸溶劑,以洗滌濾渣,合併濾液,使全量達1000 mL,
混合均勻,即得。③溶液法—取供製造酊劑之藥品粉末,加適量之規
定浸溶劑溶解,使全量達1000 mL,必要時過濾,混合均勻,即得。
草
如須測定含量者,先製成溶液950 mL,混合均勻,取其中小部分,依
照含量測定法測定其含量,然後按照測定之結果,以適量之規定浸溶
劑稀釋,調整其含量,使符合規定標準,混合均勻,即得。酊劑應置
緊密阻光容器內,於冷暗處貯之。
局部(Topical):一種施用於身體外表面的給藥途徑。
穿皮(Transdermal)
:將藥物施加到皮膚上,其中藥物穿過皮膚層以
達到全身作用的一種給藥途徑。
100
口含錠(Troche)
(參見詞彙表:口含片)
:在口中緩慢崩散或溶解的
固體劑型,通常以類似錠劑的製程壓實製備。此術語不用於藥品名
稱。
尿道的(Urethral):一種將藥物置入尿道中給藥的途徑。
陰道的(Vaginal):一種將藥物置入陰道中給藥的途徑。
載體(Vehicle):藥物調劑常用術語,指用於承載或稀釋內服或外用
案
藥品活性成分的物質,可溶解或懸浮液體、半固體、或固體。實例包
括水、糖漿、酏劑、油性液體、固體及半固體載體、和專用物料(參
見詞彙表:賦形劑)
。此術語不用於藥品名稱。
動物用(Veterinary):對於非用於人劑型之描述性術語。
草
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