Professional Documents
Culture Documents
20 Agustus : 1-10
Abstract: Lime is useful for lowering total blood cholesterol levels this is because lime is rich in vitamin C
which is a natural anti-oxidant, which works by reducing oxidative stress, inhibiting carbohydrate digestion and
inhibiting fat transport along the walls of the small intestine thereby lowering cholesterol in the blood. The aim
of the study was to determine the effect of lime extract on lowering cholesterol levels in hypercholesterolemic
patients in the working area of the Kuta Alam Public Health Center, Banda Aceh City. This research was
conducted from 01 to 08 April 2021. The research design used a quasi-experiment with the research design being
a pretest-posttest control group design with a population of 25 respondents and a sample of 20 respondents. The
sampling technique used accidental sampling. The results of this study found that there was an effect of
decreasing cholesterol levels before and after being given lime juice at the Kuta Alam Health Center, Banda
Aceh City in 2021, with a paired T test value of 7.988 and a P value = 0.000. It is recommended for respondents
to be able to use lime juice as an alternative to traditional medicine in lowering cholesterol levels which can
affect other health conditions in respondents.
Abstrak: Jeruk nipis bermanfaat untuk menurunkan kadar kolesterol total darah hal ini dikarenakan jeruk nipis
kaya akan vitamin c yang merupakan anti oksidan alami, yang bekerja dengan menurunkan oxidative stress,
menghambat pencernaan karbohidrat serta menghambat transportasi lemak di sepanjang dinding usus halus
sehingga menurunkan kolesterol dalam darah. Tujuan penelitian Untuk mengetahui pengaruh ekstrak jeruk nipis
untuk menurunkan kadar kolesterol pada pasien hiperkolesterolemia di wilayah kerja Puskesmas Kuta Alam
Kota Banda Aceh. Penelitian ini dilakukan pada tanggal 01 sampai dengan 08 April tahun 2021. Desain
penelitian menggunakan eksperimen semu (quasi experimen) dengan rancangan penelitian adalah pretest-
posttest control group design dengan populasi sebanyak 25 responden dan sampel sebanyak 20 responden.
Teknik sampel menggunakan accidental sampling. Hasil penelitian ini didapatkan bahwa ada pengaruh
penurunan kadar kolesterol sebelum dan setelah diberikan diberikan air perasan jeruk nipis di Puskesmas Kuta
Alam Kota Banda Aceh Tahun 2021, dengan nilai paired T test 7,988 dan nilai P value = 0,000. Disarankan bagi
responden agar dapat menjadikan air perasan jeruk nipis ini sebagai alternatif pengobatan tradisional dalam
menurunkan kadar kolesterol yang dapat mempengaruhi kondisi kesehatan lainnya yang ada pada responden.
-1 -
PENDAHULUAN serta penyakit-penyakit yang berhubungan
Kadar kolesterol darah yang tinggi, dapat dengan adanya sumbatan pada pembuluh darah.5
memberi akibat yang serius terhadap kesehatan Manfaat kolesterol dalam tubuh manusia
individu. Seseorang dengan Kadar kolesterol adalah sebagai bahan dasar pembentuk struktur
darah diatas 200 mm/dl memiliki resiko tinggi membrane (dinding) setiap sel tubuh dan juga
mengalami gangguan kesehatan.dan semakin sebagai komponen utama pada sel otak dan sel
tinggi nilai kolesterol darah, semakin tinggi saraf, pembentuk hormone, pelindung tubuh dan
resiko terjadinya penyakit jantung dan pembuluh pembentuk empedu4. Pada dasarnya tubuh
darah.1 Hiperkolesterolemia termasuk dalam tiga manusia membutuhkan kolesterol untuk
faktor utama penyebab penyakit jantung koroner memproduksi hormone, pencernaan makanan,
selain hipertensi dan kebiasaan merokok. pelindung tubuh dan pembentuk struktur dinding
Uniknya, hiperkolesterolemia merupakan satu- sel dalam tubuh namun jika jika kadarnya
satunya faktor resiko yang dengan sendirinya berlebihan maka akan menganggu kesehatan
dapat menyebabkan atherosclerosis tanpa tubuh.6
kombinasi dengan faktor lain.2 Kolesterol dalam tubuh dibagi kedalam
Kolesterol adalah suatu zat lemak yang tiga jenis yaitu kolesterol jahat (low density
beredar di dalam darah, berwarna kekuningan lipoprotein atau LDL) yang dapat menyebabkan
seperti lilin, diproduksi oleh hati dan sangat penumpukan di pembuluh darah dan
diperlukan oleh tubuh.3 Kolesterol termasuk penyempitan pembuluh darah sehingga terjadi
golongan lipid yang tidak terhidrolisis dan risiko jantung coroner, kolesterol baik (high
merupakan sterol utama dalam jaringan tubuh density lipoprotein atau HDL) yang mempunyai
manusia. Kolesterol mempunyai makna penting fungsi penting dalam tubuh sehingga semakin
karena merupakan unsur utama dalam tinggi kadarnya semakin baik untuk membawa
lipoprotein plasma dan membran plasma serta kolesterol baik jauh dari pembuluh darah
menjadi prekursor sejumlah besar senyawa kembali ke hati kemudian di pecah dan
steroid.4 dikeluarkan tubuh, adapun jenis kolesterol
Kolesterol bersifat aterogenik atau sangat trigliserida yaitu jenis lemak dalam tubuh yang
mudah menempel yang kemudian membentuk berfungsi sebagai cadangan energy yang
plak pada dinding pembuluh darah. Kadar diperoleh dari makanan diolah menjadi lemak
kolesterol yang terlalu tinggi dan berlebihan di didalam tubuh, namun tetap harus dijaga agar
dalam darah akan sangat berbahaya bagi tidak beresiko terkena jantung coroner. Maka
kesehatan jantung dan pembuluh darah. Kadar dari ketiga jenis kolesterol yang ada didalam
kolesterol yang tinggi merupakan salah satu tubuh kolesterol yang harus dihindari adalah
penyebab masalah metabolik yang menyebabkan kolesterol jahat (low density lipoprotein atau
timbulnya penyakit jantung, pembuluh darah, LDL).7
-2-
ISSN 2548-9585 (Online)
Persentase penderita kolesterol saat ini ini dikarenakan pola makan yang kurang baik
paling banyak terdapat di negara berkembang. seperti mengkonsumsi makanan berlemak,
Data World Health Organization (2019) makanan siap saji, dan kurangnya aktifitas fisik.
menyebutkan, 40 persen negara ekonomi Penatalaksaan kadar kolesterol yang lebih
berkembang memiliki penderita kolesterol yang dari 200 mg/dL menggunakan dua metode yaitu
tinggi, sedangkan negara maju hanya 35 persen. dengan terapi farmakologi dan non farmakologi.
Kawasan Afrika memegang posisi puncak Terapi farmakologi yang biasanya digunakan
penderita hipertensi sebanyak 46 persen. oleh penderita hiperkolesterol salah satunya
Sementara kawasan Amerika menempati posisi adalah obat asam nikotinik (niasin). Niasin
terendah dengan 35 persen. Di kawasan Asia memiliki efek samping pada sebagian orang
Tenggara36 persen orang dewasa menderita yaitu mual dan rasa sakit di bagian abdomen,
kolesterol. 8
meningkatkan kadar asam urat (hiperurikemia)
Hasil Kementerian Kesehatan Republik dengan menghambat sekresi tubular asam urat.
Indonesia tahun 2019 menunjukkan dari 33 Terapi non farmakologi dalam penatalaksaan
Propinsi di Indonesia kasus kolesterol tinggi kadar kolesterol yang lebih dari 200 mg/dl salah
pada daerah Papua Barat 70%, Bangka Belitung satunya adalah membuat minuman yang berasal
57,7%, Riau 57,1%, Sulawesi Selatan 56,9% dan dari bahan alami salah satunya adalah
Aceh 47,9%.9 mengkonsumsi jeruk nipis.12
Menurut Dinas Kesehatan Aceh jumlah Jeruk nipis bermanfaat untuk menurunkan
penderita kolesterol tahun 2019 sebesar 47,9% kadar kolesterol total darah hal ini dikarenakan
kabupaten dengan kasus kolesterol tertinggi jeruk nipis kaya akan vitamin c yang merupakan
berada di Aceh Tamiang 75%, Pidie 73%, Aceh anti oksidan alami, yang bekerja dengan
Singkil 69% dan Banda Aceh 58%. 10
menurunkan oxidative stress, menghambat
Menurut Dinas Kesehatan Kota Banda pencernaan karbohidrat serta menghambat
Aceh tahun 2020 menunjukkan angka penderita transportasi lemak di sepanjang dinding usus
kolesterol yang mendapat layanan kesehatan halus sehingga menurunkan kolesterol dalam
tertinggi berada di Puskesmas Kuta Alam 79,3%, darah.13
Banda Raya 26%, Kopelma Darussalam 25%, Penelitian yang dilakukan oleh Yunus
Meuraxa 14,4% dan Ulee Kareng 11,9%.11 tahun 2015 dengan judul “Manfaat Jeruk Nipis
Berdasarkan Laporan Puskesmas Kuta (Citrus Aurantifolia) Dan Olahraga Untuk
Alam Tahun 2020 penderita hiperkolesterolemia Menurunkan Kolesterol Total Klien Dewasa”,
sebanyak 20 orang namun yang mendapat dengan jenis penelitian eksperimen pre-post
pelayanan kesehatan hanya sebanyak 79,3% dan control group design. Pemberian ekstrak jeruk
meningkat tahun 2021 pada bulan Januari nipis sebanyak 200 ml sebanyak 1 kali sehari
sebanyak 25 penderita hiperkolesterolemia, hal yang diberikan selama 7 hari. Hasil penelitian
-3-
tersebut menunjukkan bahwa pemberian ekstrak wilayah kerja Puskesmas Kuta Alam Kota
jeruk nipis berpengaruh secara bermakna Banda Aceh Tahun 2021 sebanyak 25 pasien.
terhadap penurunan kadar kolesterol pada pasien Populasi dalam penelitian ini adalah semua
kolesterol. 14
pasien yang mengalami hiperkolesterolemia.
Berdasarkan wawancara dengan 5 pasien Penelitian ini telah dilakukan pada tanggal 01
hiperkolesterolemia di Puskesmas Kuta Alam sampai dengan 08 April tahun 2021 di
yang menderita kolesterol tidak mengikuti Puskesmas Kuta Alam Kota Banda Aceh.
anjuran dokter untuk menghindari makanan
HASIL DAN PEMBAHASAN
yang menyebabkan tingginya kadar kolesterol
Data Demografi Responden
sehingga ketika kadar kolesterol tinggi maka Tabel 1
pasien mencari obat ke apotik untuk meurunkan Distribusi Frekuensi Data Demografi Pasien
Gangguan Jiwa di Wilayah Kerja Puskesmas
kadar kolesterol, dan pasien juga mencari obat Baiturrahman Kota Banda Aceh Tahun 2021
Berdasarkan tabel 1 dapat diketahui
tradisional berupa buah yang dapat menurunkan
bahwa responden Wilayah Kerja Puskesmas
hipertensi, namun selama ini pasien belum
Baiturrahman Kota Banda Aceh Tahun 2019
pernah mencoba ekstrak jeruk nipis.
diketahui usia pasien lebih banyak di kategori
Berdasarkan latar belakang, maka peneliti
dewasa awal sebesar 28,8%, dewasa akhir
tertarik untuk meneliti pengaruh ekstrak jeruk
sebesar 28,8%, jenis kelamin pasien yaitu laki-
nipis untuk menurunkan kadar kolesterol pada
laki sebesar 77,3%, pekerjaan keluarga lebih
pasien hiperkolesterolemia di wilayah kerja
banyak swasta sebesar 65,2%, pendidikan
Puskesmas Kuta Alam Kota Banda Aceh Tahun
keluarga lebih banyak yang menengah yaitu
2021.
66,7%, dan diagnosa pasien dengan skizofrenia
METODE PENELITIAN
sebesar 91%.
Desain penelitian ini menggunakan
eksperimen semu (quasi experimen) dengan
rancangan penelitian adalah pretest-posttest
control group design, yang hasilnya akan
dianalisis secara univariat dan bivariat untuk
mengetahui pengaruh ekstrak jeruk nipis untuk
menurunkan kadar kolesterol pada pasien
hiperkolesterolemia di wilayah kerja Puskesmas
Kuta Alam Kota Banda Aceh Tahun 2021.
Desain ini melibatkan satu kelompok yang diberi
pre-test (O), diberi treatment (X) dan diberi post-
test. Populasi dalam penelitian ini adalah semua
pasien yang mengalami hiperkolesterolemia di
Analisa Univariat
-4-
ISSN 2548-9585 (Online)
Aceh Tahun 2021 memiliki kadar kolesterol Sumber: data primer, 2021
dengan kategori batas tinggi lebih banyak 17 Tabel di atas memperlihatkan bahwa
responden atau sebesar 85% dibandingkan kadar kolesterol responden sebelum diberikan
dengan responden yang hiperkolesterolemia air perasan jeruk nipis yaitu 238,45 dengan nilai
sebanyak 3 responden atau sebesar 15%. standar deviasi (SD) sebesar 5,063. Sedangkan
nilai rata-rata kadar kolesterol pasien
hiperkolesterolemia setelah diberikan air perasan
jeruk nipis yaitu 233,65 dengan nilai standar
deviasi (SD) sebesar 5,842. Hasil uji statistik
memperlihatkan nilai P value 0,000 yang artinya
ada pengaruh penurunan kadar kolesterol
sebelum dan setelah diberikan diberikan air
perasan jeruk nipis di Puskesmas Kuta Alam
Kota Banda Aceh Tahun 2021.
-6-
ISSN 2548-9585 (Online)
semakin baik untuk membawa kolesterol baik Berdasarkan hasil penelitian maka peneliti
jauh dari pembuluh darah kembali ke hati berpendapat bahwa ada pengaruh penurunan
kemudian di pecah dan dikeluarkan tubuh, kadar kolesterol sebelum dan setelah diberikan
adapun jenis kolesterol trigliserida yaitu jenis diberikan air perasan jeruk nipis di Puskesmas
lemak dalam tubuh yang berfungsi sebagai Kuta Alam Kota Banda Aceh Tahun 2021
cadangan energy yang diperoleh dari makanan dikarenakan lansia setelah diberikan pemahaman
diolah menjadi lemak didalam tubuh, namun oleh peneliti manfaat air perasan jeruk nipis
tetap harus dijaga agar tidak beresiko terkena dapat mneurunkan kolesterol, responden
jantung coroner. Maka dari ketiga jenis menjaga pola makan agar mengurangi makanan
kolesterol yang ada didalam tubuh kolesterol berlemak, melakukan aktifitas pagi seperti
yang harus dihindari adalah kolesterol jahat (low berjalan santai pagi didepan rumah, dan
density lipoprotein atau LDL).7 turunnya kadar kolesterol lebih banyak terdapat
Kandungan asam pada jeruk mempunyai pada dewasa awal yaitu usia 26-35 tahun
manfaat bagi kesehatan tubuh, rasa asam pada sebanyak 20%, dan jenis kelamin laki-laki
jeruk nipis yang disebabkan oleh salah satunya sebanyak 45% dan dipengaruhi juga dengan
kandungan asam sitrat yang memiliki manfaat aktifitas ke sawah 10%. Hal ini menyebabkan
untuk menguraikan zat-zat dalam tubuh yang adanya pengaruh air perasan jeruk nipis terhadap
berpotensi membentuk endapan batu ginjal, penurunan kadar kolesterol.
adapun jeruk nipis bermanfaat sebagai sumber KESIMPULAN DAN SARAN
hesperidin (senyawa alami bioflavonoid yang Kesimpulan
khas terkandung dalam buah sitrus) berfungsi Hasil uji statistik memperlihatkan bahwa:
sebagai antioksidan dan mempunyai kemampuan 1 Sebelum diberikan air perasan jeruk nipis di
menurunkan kadar kolesterol. 6
Puskesmas Kuta Alam Kota Banda Aceh
Kemampuan jeruk nipis dalam Tahun 2021 memiliki kadar kolesterol
menurunkan kolesterol darah terletak pada dengan kategori batas tinggi sebanyak 10
aktifitas dari komposisi fitokimia yang responden atau sebesar 50% dan responden
dimilikinya.Seperti yang disebutkan sebelumnya yang hiperkolesterolemia sebanyak 10
bahwa fitokimia yang terkandung dalam jeruk responden atau sebesar 50%.
nipis diantaranya adalah Pectin, synephrine, 2 Setelah diberikan air perasan jeruk nipis di
flavonoid (quercetin, rutin, tangeritin, naringin Puskesmas Kuta Alam Kota Banda Aceh
-8-
ISSN 2548-9585 (Online)
- 10 -