Professional Documents
Culture Documents
Pengkajian Calgary
Pengkajian Calgary
Dosen Pembimbing:
Disusun oleh:
A. PENGKAJIAN KELUARGA
I. STRUKTUR
a. Internal
1. Komposisi keluarga
No Nama Jenis Hubungan Pendidikan Pekerjaan Keterangan
Kelamin dengan KK
1 Dede Toto Laki-laki Kepala Kekuarga Diploma Wiraswasta
Mustofa IV/Strata
2 Suci Hardianti Perempuan Istri Diploma Mahasiswa
IV/Strata
3. Orientasi Seksual
- Apakah keluarga mengetahui tentang orientasi gay, lesbian, heteroseksual, dan
biseksual, heterosexism ? ya, mengetahui akan hal itu.
- Bagaimana pendapat keluarga terhadap orientasi gay, lesbian, heteroseksual, dan
biseksual, Heterosexism ? Adanya kelainan pada proses yang selayaknya secara
hakikat yang tuhan berikan secara gender.
- Apakah ada anggota keluarga yang berorientasi gay, lesbian, heteroseksual, dan
biseksual, Heterosexism? Tidak ada
- Bila ada, apakah keluarga menerima / merasa nyaman dengan adanya orientasi
seksual tersebut ? Mengapa?Tidak ada
5. Subsistem
- Apakah terdapat subgroup dalam keluarga serta bagaimana pengaruhnya ? Tidak
ada
- Bagaimana pandangan anggota keluarga yang lain terhadap kelompok tersebut?
Tidak memiliki pandangan apapun
- Kelompok mana yang paling berpengaruh dan bagaimana pengaruhnya? Tidak ada
kelompok yang paling berpengaruh
- Adakah pengganti subsistem pasangan? Tidak ada
- Apakah seorang anak berperan sebagai orang tua (pengganti ayah/ ibu)? Tidak
6. Batasan keluarga
- Bagaimana keterlibatan anggota keluarga dalam keluarga ? aktif saling membantu
dan terlibat dalam hal apapun.
- Bagaimana sifat dari batasan dalam sebuah keluarga, apakah bersifat terbuka,
kaku, atau permeable ? bersifat terbuka.
- Bagaimana sifat dari batasan dalam keluarga bila dalam kondisi penambahan
orang baru maupun pada saat kehilangan anggota keluarganya ? untuk
penambahan orang baru akan membutuhkan waktu lama untuk menerima terlebih
lagi jika tidak ada komunikasi sebelumnya. Saat kehilangan keluarga akan berduka
saat itu juga, dan lebih bersabar serta berlapang dada dalam menerima situasi
tersebut.
- Siapa anggota keluarga yang paling perhatian? Suami dan Istri
- Kepada siapa biasanya anggota keluarga berbagi saat senang dan sedih ? Suami dan
Istri
b. External
1. Keluarga besar (extended family)
- Apakah ada pengaruh keluarga besar? Bila ada, jelaskan. (Tidak ada)
- Apakah ada dukungan pada saat dibutuhkan? Dengan telpon/ e-email/ kedekatan
fisik? Dukungan pada saat dibutuhnkan dengan kedekatan fisik serta telpon karena
keluarga besar dari suami maupun istri sangat care terlebih lagi saat dibutuhkan.
- Dimanakah orang tua Anda tinggal? Dekat dengan rumah
- Berapa sering anda mengunjungi mereka ( orangtua) ? Sering bahkan setiap hari
- Bagaimana dengan saudara perempuan atau laki-laki ? sering bertemu meskipun
tidak setiap hari
- Keluarga yang mana yang tidak pernah anda temui ?keluarga yang domisili nya jauh
dan membutuhkan waktu lama dalam perjalanan.
- Keluarga yang mana yang relative dekat dengan anda? Siapa menelpon dia?
Berapa sering? Saudara dari ayah, menelpon jika ada kepentingan yang mendesak
atuapun sekedar hanya bercanda.
- Siapa yang diminta tolong jika ada masalah muncul dalam keluarga? Keluarga dari
Ayah
- Jenis bantuan apa yang anda minta ? tergantung, namun lebih seringnya tenaga.
- Apakah anda bersedia jika mereka meminta bantuan anda? Ya, bersedia.
2. Ras
- Ras apa yang dianut oleh keluarga? Sunda
- Apakah ada perbedaan antar keluarga dalam ras yang sama seperti misalnya dalam
membesarkan anak-anak? Tidak
3. Kelas Sosial
- Apakah kelas sosial mempengaruhi keluarga dalam keyakinan terhadap perawatan
kesehatan, nilai, dan interaksi diantara keluarga? Tidak ada
- Apakah penyakit yang diderita mempengaruhi masalah finansial keluarga? Tidak
- Apakah keluarga sudah pernah pindah rumah dalam 5 tahun terakhir? Belum pernah
- Apakah dengan pindah rumah memberi pengaruh terhadap keluarga? Tidak
- Bagaimana situasi keuangan mempengaruhi layanan kesehatan yang digunakan?
Tidak
- Apakah pekerjaan memberikan dampak terhadap tingkat stress keluarga? Tidak
5. Lingkungan
- Bagaimana kondisi lingkungan rumah ? Sederhana
Denah Rumah :
....................................
- Layanan masyarakat apa yang digunakan oleh keluarga? Klinik serta Puskesmas
- Adakah layanan masyarakat yang ingin diikuti tetapi tidak tahu bagaimana
menghubungi? Tidak ada
- Bagaimana tingkat kenyamanan keluarga dengan tetangga (gunakan skala 1 -10) 8
- Apa yang membuat keluarga merasa lebih nyaman berada di lingkungan daripada
keluarga berdiam diri di rumah?Merasa kebersamaan yang indah
Genogram Keluarga ( 3 Generasi)
..
II. PERKEMBANGAN
a. Tahap Perkembangan (keluarga berada pada tahap perkembangan berdasarkan
tipe keluarga ) yaitu :
1. Tipe keluarga kelas menengah
a) Tahap Meninggalkan rumah: remaja muda (single) yang mulai
hidup mandiri/tidak lagi bergantung pada orang tua.
- Siapakah diantara ayah atau ibu yang lebih mendukung pilihan
anda dalam menentukan karir dan kehidupan anda ?
- Dengan cara apa ayah/ ibu mengungkapkan dukungan mereka
terhadap pilihan yang anda buat ?
- Bagaimana sikap saudara anda melihat reaksi orang tua anda
terhadap pilihan karir yang akan anda ambil ?
- Jika ayah anda merupakan orang yang paling menyetujui pilihan
karir anda, bagaimana ibu anda akan bereaksi ?
b. Tugas Perkembangan
- Bagaimana tugas perkembangan keluarga berdasarkan tahapan perkembangan
keluarga tersebut (sesuai dengan tipe keluarga) ? Mempersiapkan menjadi
orangtua baru, membagi peran serta tanggung jawab,.
III. FUNGSIONAL
a. Fungsi Instrumental
- Bagaimana fungsi keluarga mengacu pada kegiatan rutin kehidupan sehari-hari
seperti makan, tidur, menyiapkan makanan, menyiapkan pakaian dan sebagainya
baik bagi yang sehat maupun yang sakit ?Sangat baik
b. Fungsi Ekspresive
1. Komunikasi emosi
- Siapa dalam keluargamu yang cenderung untuk memulai mengungkapkan tentang
perasaan? Istri (Ny. S)
- Bagaimana kamu dapat mengatasi ketika ayahmu mempunyai perasaan senang,
marah, sedih ? membantu mengungkapkan apa yang dirasakan serta berada
disisinya
- Bagaiman dengan ibumu ?..
- Apa akibatnya ketika kamu marah dengan anakmu ?...
- Apa yang ibumu lakukan ketika ayahmu marah ?Diam dan menyelesaikan masalah
saat rasa marah sudah terlihat cukup berkurang
- Ketika nenekmu mengexpresikan kesedihan untuk orang tuamu bagaiman
menurutmu reaksi orang tuamu ?merasakan hal yang sama (sedih)
- Ketika kakakmu sudah melakukan suatu tindkan membunuh dalam sebuah insiden,
apa yang keluargamu bantu untuk mengatasi kesedihannya ?....
- Observasi: Bagaimana anggota keluarga dapat mengekspresikan
kemarahan/emosinya ketika adanya suatu masalah. Dengan cara berbicara dengan
baik-baik dengan berdiskusi/musyawarah bersama sehingga dapat terselesai
masalah dengan baik.
2. Komunikasi verbal
- Siapa diantara keluargamu yang komunikasinya baik dan lancar secara verbal ?
Suami
- Ketika kamu memulai dari anakmu yang laki-laki yang kecil apa reaksi darinya? ..
- Ketika anak remajamu bicara secara langsung tentang bagaimana menggunakan
kondom, apa yang akan kamu lakukan ? ...
- Jika anak remajamu mengatakan denganmu dan suamimu tentang keamanan sex,
apa yang reaksi dan apa yang kau fikirankan ?...
- Apa jalan yang kamu dan suami lakukan untuk percakapan langsung ? Tidak ada
- Pada anggota keluarga dengan gangguan bicara mungkin dapat ditanyakan pada
keluarga komunikasi apa yang sering digunakan dalam berkomunikasi sehari-hari
? Tidak ada
3. Komunikasi nonverbal
- Observasi : Komunikasi tidak langsung dari lawan bicaranya yaitu melalui nada
bicaranya atau menangis, tatapan mata, ekspesi muka sehingga dapat menilai
sejauh mana sikap lawan bicara kita dalam saat berkomunikasi ? melalui nada
bicara dan mimik wajah
- Bagaimana keluarga memberikan dorongan emosional kepada anggota keluarga
yang lain dengan menggunakan komunikasi verbal dan nonverbal ? Cukup baik
4. Komunikasi Sirkular
- Bagaimana timbal balik dari komunikasi antara anggota keluarga ? Baik
- Sebelumnya tanyakan kepada anggota keluarga tentang konteks diskusi yang
mereka dilakukan ? Iya
- Bagaimana pola komunikasi antara anggota keluarga atau antara perawat dan
keluarga, apakah bersifat adaptif atau tidak ? iya
5. Pemecahan Masalah
- Bagaimana keyakinan keluarga tentang kemampuan dan kesuksesan masa lalu
dalam memecahkan masalahnya sendiri secara efektif ? Cukup yakin
- Sejauhmana pengaruh keyakinan keluarga mengidentifikasi masalah ? Sederhana
- Siapa yang mengidentifikasi masalah tersebut pertama kali ? Suami
- Bagaimana pola solusi dalam keluarga ? diselesaikan secara bersama-sama
- Sumber daya apa yang diandalkan untuk membantu dari dalam mapun dari luar
keluarga? Ekonomi
- Apakah keluarga mengetahui dampak dari penyelesaian masalah tersebut misalnya
adanya biaya ?Mengetahui
6. Peran
- Bagimana pengaruh sanksi dan norma yang berlaku terhadap penampilan peran
dalam keluarga oleh anggota keluarga ? Cukup baik
- Bagaimana anggota keluarga dapat mengatasi masalahnya dengan perannya
masing- masing ?Sesuai kemampuan individu
- Apakah ada peran konflik atau kerjasama ? Ada
- Apakah peran dibedakan berdasarkan usia, tingkatan, jenis kelamin, kelas sosial
atau budaya ? Iya
- Apakah wanita lebih banyak terlibat / berperan dalam keluarga ? Iya
- Apakah laki-laki kurang mendengarkan wanita dalam keluarga tentang stres dalam
keluarga ? Tidak
- Bagimana peran formal yang telah disepakati dalam norma masyarakat dan diakui
oleh keluarga ? bapak sebagai kepala rumah tangga ibu sebagai ibu rumah tangga
dan anak berperan sebagai anak
- Bagaimana peran informal anggota keluarga ? Cukup baik
- Bagaimana peran keluarga berevolusi ? Cukup baik
- Apa dampak pada fungsi keluarga ? Cukup baik
- Apakah keyakinan yang dibutuhkan keluarga dapat diubah berhubungan dengan
peran ? ada terkai kesehatan
- Pada siapa Anda akan pergi ketika Anda memerlukan seseorang untuk berbicara ?
Suami
- Apakah efek bila ada konflik peran atau regangan peran ? Komunikasi tidak baik
dalam keluarga
8. Beliefs
Bagaimana keyakinan anggota keluarga tentang masalah kesehatan, antara lain
tentang :
- Keyakinan tentang penyebab penyakit, proses perawatan, prognosis penyakit,
peran dari tenaga kesehatan yang terlibat dalam perawatan, peran keluarga,
pengontrolan, penyembuhan, religi dan spiritual? Cukup mengetahui
- Pengaruh keluarga terhadap masalah kesehatan, meliputi: pengaruh keluarga
dalam pemanfaatan sumber daya internal dan eksternal untuk mengatasi masalah
kesehatan, dan pengaruh keluarga terhadap medikasi dan perawatan? Cukup baik
- Pengaruh masalah kesehatan terhadap keluarga, seperti respon pasien terhadap
penyakit, respon anggota keluarga terhadap penyakit, kesulitan dan perubahan
yang dirasakan terkait dengan masalah kesehatan? Cukup baik
- Kekuatan berhubungan dengan masalah kesehatan saat ini? Iya
- Kekhawatiran berhubungan dengan masalah kesehatan saat ini? Betul
9. Alliances and Coalitions
- Bagaimana hubungan antara ayah dengan ibu? Baik
- Bagaimana hubungan antara ayah dengan anak? Baik
- Bagaimana hubungan antara ibu dengan anak? Baik
- Bagaimana hubungan diantara anak-anak (kakak dengan adik)? Baik
- Bagaimana hubungan antara anggota keluarga dengan kelurga besar (misalnya
kakek, nenek, paman, bibi, sepupu, cucu, dan lain-lain)?Baik
- Bagaimana hubungan antara keluarga dengan tetangga sekitar? Baik
- Bagaimana hubungan antara keluarga dengan perawat/petugas kesehatan lain?Baik
- Apa saja hambatan yang terjadi dalam hubungan-hubungan tersebut? Jelaskan!
Tidak ada
- Bagaimana intensitas hubungan-hubungan tersebut? Cukup intens
- Bagaimana keluarga menerima adanya anggota baru dalam keluarga? Sangat
bahagia dan dinanti
- Bagaimana keluarga menghadapi kematian anggota keluarga? Berduka dengan
sewajarnya
- Bagaimana keluarga menerima dan menghadapi anggota keluarga yang sakit?
Khawatir serta memberika pelayanan yang terbaik agar segera sembuh (dengan cara
mengantarkan ke palayanan kesehatan terdekat untuk diobati)
- Dengan siapa saja anak-anak bermain? Apakah sering terjadi perkelahian? Dengan
siapa perkelahian itu terjadi? Siapa yang memulai perkelahian? Siapa yang
mengakhiri perkelahian? Tidak ada
B. HIPOTESIS / KESIMPULAN
Asuhan Keperawatan Kesiapan meningkatkan proses kehamilan-melahirkan pada
Ny. S dengan G1A0P0 Kehamilan 15 minggu di Desa Pusakamulya RT 005 RW
002
.
C. TUJUAN DAN RENCANA
Sesuai dengan diagnosa Keperawatan
D. TANDA TANGAN
Tim kelompok
ii. Analisa Data
1. DS : Kesiapan meningkatkan
- Ny. S mengatakan ingin meningkatkan proses kehamilan-
pengetahuan tentang proses kehamilan melahirkan
serta melahirkan
- Ny. S dan Tn. D mengatakan ingin
meningkatkan persiapan untuk bayi yang
akan lahir
DO:
- Ny. S dan Tn. D tampak antusias saat
dilakukan pengkajian
iv. Intervensi
Dx. 1 Kesiapan meningkatkan proses kehamilan-melahirkan
Tujuan : Setelah dilakukan tindakan keperawatan diharapkan klien memiliki
pengetahuan tentang perawatan dan melakukan persiapan persalinan
NOC : Knowledge Pregnancy
NIC : Chilbirth Preparation
a. Kaji status kehamilan
b. Kaji kesiapan persalinan
c. Berika informasi tentang persiapan persalinan
d. Berikan dan atau demonstrasikan cara perawatan ibu hamil
e. Berikan informasi kepada ibu hamil dengan pasangan mengenai tanda-
tanda bahaya kehamilan dan melahirkan
f. Ajarkan kepada ibu hamil dan pasangan teknik pernafasan yang digunakan
saat persalinan.
DAFTAR PUSTAKA
Keliat, Budi ana dkk. 2022. DIAGNOSIS KEPERAWATAN Definisi dan Klasifikasi 2021-
2023 Edisi 12. BUKU KEDOKTERAN EGC.
Nurjanah, intansari. 2018. NURSING INTERVENTIONS CLASSIFICATION (NIC) EDISI
KETUJUH Bahasa Indinesia. Elsevier.
Nurjanah, intansari. 2018. NURSING OUTCOMES CLASSIFICATION (NIC) EDISI
KEENAM Bahasa Indinesia. Elsevier.