You are on page 1of 20

ASUHAN KEPERAWATAN KESIAPAN MENINGKATKAN PROSES

KEHAMILAN-MELAHIRKAN PADA NY. S DENGAN G1A0P0


KEHAMILAN 15 MINGGU DI DESA PUSAKAMULYA
RT 005 RW 002

Disusun untuk memenuhi tugas Mata Kuliah Keperawatan Komunitas Lanjut

Dosen Pembimbing:

Nadirawati, S.Kp, M. Kep

Disusun oleh:

May Muslim 215121210


Muhammad Risal 215121001
Suci Hardianti 215121232

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN (S-2)


FAKULTAS ILMU DAN TEKNOLOGI KESEHATAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI CIMAHI
2022
OUTLINE PENGKAJIAN KELUARGA
MODEL CALGARY

Nama Kepala Keluarga : Tn. D


Anggota Keluarga yang hadir : Ny. S
Pengkaji : Tn. R dan Tn. M
Tanggal pengkajian : 23/3/2022
Tempat pengkajian : Pusakamulya Rt005/002, Purwakarta
Masalah kesehatan dan rujukan : G1A0P0 Usia kehamilan 15 minggu

A. PENGKAJIAN KELUARGA
I. STRUKTUR
a. Internal
1. Komposisi keluarga
No Nama Jenis Hubungan Pendidikan Pekerjaan Keterangan
Kelamin dengan KK
1 Dede Toto Laki-laki Kepala Kekuarga Diploma Wiraswasta
Mustofa IV/Strata
2 Suci Hardianti Perempuan Istri Diploma Mahasiswa
IV/Strata

Hasil Pemeriksaan Fisik

No. Pemeriksaan Tn. D Ny. S


1. TTV TD: 120/80 mmHg TD: 110/80 mmHg
R : 22 x/mnt R : 20 x/mnt
N : 87 x/mnt N: 83 x/mnt
S : 36,40 c S : 36,50 c
2. Kondisi - Kesadaran - Kesadaran
Umum compos mentis compos mentis
- KU baik - KU baik
3. Kepala - Rambut hitam - Rambut hitam
- Konjungtiva - Konjungtiva
tidak anemis, tidak anemis,
rabun jauh penglihatan jelas.
- Hidung tidak - Hidung tidak ada
ada sumbatan sumabatan
- Telinga bersih, - Telinga bersih,
pendenagra pendengaran baik
baik - Bibir lembab
- Bibir lembab - Mulut tidak ada
- Mulut tidak kelainan
ada kelainan - Lidah merah
- Lidah merah muda, permukaan
muda, berbintik
permukaan - Gigi bersih dan
berbintik menggunakan
- Gigi bersih Behel
4. Leher - Tidak ada - Tidak ada
pembengkakan pembengkakan
kelenjar tyroid kelenjar tyroid
- Teraba denyut - Teraba denyut
vena jugularis vena jugularis
- Tidak terlihat - Tidak terlihat
adanya adanya
peningkatan peningkatan
tekanan vena tekanan vena
jugularis jugularis
5. Dada - Pergerakan - Pergerakan dada
dada terlihat terlihat simetris
simetris - Suara jantung S1,
- Suara jantung dan S2, murmur
S1, dan S2, (-)
murmur (-) - Suara nafas
- Suara nafas vesikuler, ronchi
vesikuler, (-), wheezing (-)
ronchi (-), - Hiperpingmentasi
wheezing (-) areola
6. Abdomen - Perut terlihat - Pembesaran perut
bersih sesuai usia
- Tidak ada kehamilan, tidak
pembesaran ada luka bekas
organ operasi, terdapat
- Suara bising linea nigra dan
usus normal striae gravidarum
7. Genitalia Normal Normal
8. Rektal Tidak ada impaksi Tidak ada impaksi fekal
fekal
9. Ekstremitas - Warna kulit - Warna kulit
kecoklatan kecoklatan
- Tangan kanan - Tangan kanan
dan kiri dan kiri simetris
simetris - Tidak terdapat
- Tidak terdapat Varises di kaki
Varises di kaki - Terabab arteri
- Terabab arteri brakhialis
brakhialis - Kulit lembab dan
- Kulit lembab elastis
dan elastis - Kekuatan otot
- Kekuatan otot baik
baik

- Bagaimana komposisi anggota keluarga ? terdiri suami dan istri, dan


sedang menunggu kelahiran anak pertama.
- Bagaimana komitmen dan keterikatan antara anggota unit yang
mencakup pula kewajiban masa depan ? Saling mendukung, seperti
penuturan Ny. S yang selalu ada waktu untuk berdiskusi mengenai
komitmen maupun hal-hal yang berkaitan di masa depan khusunya
sambil menunggu persiapan kelahiran sang buah hati pertama.
- Bagaimana pengasuhan, fungsi perlindungan, makanan dan
sosialisasi anggotanya ? Pengasuhan: keluarga Tn. D mengingkan
kelak saat anaknya sudah lahir seutuhnya pengasuhan pertama
diberikan oleh Tn. D serta istrinya, adapun orangtua hanya membantu
sesekali saja. Begitupun pada proses fungsi pelindungan , makanan
serta sosialisasi yang dilindungi seutuhnya oleh Tn. D selaku kepala
ruangan yang didampingi istrinya.
- Bagaimana ide-ide anggota keluarga tentang hubungan yang
signifikan bagi mereka dan pengalaman mereka tentang kesehatan
dan penyakit individu ? Selalu bertukar fikiran dan saling bertanya
mengetai penyakit yang tidak diketahui atau bahkan tidak
dimengerti, terlebih lagi Ny. S yang bersekolah di kesehatan
- Apakah perubahan komposisi bersifat menetap atau sementara ?
Menetap, karena pada prosesnya sedang menunggu anak pertama
dilahirkan.

2. Jenis Kelamin (Gender)


- Bagaimana prinsip pengorganisasian fundamental dari system keluarga ? seperti
selayaknya yang ada adanya Laki-laki serta Perempuan.
- Bagaimana harapan keluarga terhadap perilaku anggota keluarga
laki-laki dan pengalamannya? Dijadikan sebagai sosok figur pemimpin
dalam rumah tangga sehingga dapat mengayomi bahkan menjadi role model dalam
berperilaku untuk anggota keluarga yang lain.
- Bagaimana harapan keluarga terhadap perilaku anggota keluarga perempuan dan
pengalamannya ? Menjadi seorang makmum yang patuh kepada imam, serta
menjadi seorag ibu yang baik sehingga menjadi madrasah utama bagi anaknya
kelak.
- Bagaimana pengakuan keluarga pada maskulinitas dan feminitas ? Seorang laki-laki
yang memiliki pribadi, bahkan anggota organ tubuh yang layaknya seorang laki-
laki begitupun sebaliknya.
- Apakah ada masalah ? Tidak memiliki masalah

3. Orientasi Seksual
- Apakah keluarga mengetahui tentang orientasi gay, lesbian, heteroseksual, dan
biseksual, heterosexism ? ya, mengetahui akan hal itu.
- Bagaimana pendapat keluarga terhadap orientasi gay, lesbian, heteroseksual, dan
biseksual, Heterosexism ? Adanya kelainan pada proses yang selayaknya secara
hakikat yang tuhan berikan secara gender.
- Apakah ada anggota keluarga yang berorientasi gay, lesbian, heteroseksual, dan
biseksual, Heterosexism? Tidak ada
- Bila ada, apakah keluarga menerima / merasa nyaman dengan adanya orientasi
seksual tersebut ? Mengapa?Tidak ada

4. Tingkat urutan (rank order)


- Bagaimanan susunan anak dalam keluarga sesuai usia /urutan kelahiran, jenis
kelamin dan jarak kelahiran ? sedang menunggu anak pertama lahir
- Bagaimana pengaruh posisi/ urutan anak dalam keluarga ? belum ada pengaruh
- Bagaimana kepribadian anggota keluarga ? Ayah berperan sebagai kepala rumah
tangga, dan ibu berperan sebagai ibu rumah tangga.
- Pernahkah mengalami keguguran ? (-)

5. Subsistem
- Apakah terdapat subgroup dalam keluarga serta bagaimana pengaruhnya ? Tidak
ada
- Bagaimana pandangan anggota keluarga yang lain terhadap kelompok tersebut?
Tidak memiliki pandangan apapun
- Kelompok mana yang paling berpengaruh dan bagaimana pengaruhnya? Tidak ada
kelompok yang paling berpengaruh
- Adakah pengganti subsistem pasangan? Tidak ada
- Apakah seorang anak berperan sebagai orang tua (pengganti ayah/ ibu)? Tidak

6. Batasan keluarga
- Bagaimana keterlibatan anggota keluarga dalam keluarga ? aktif saling membantu
dan terlibat dalam hal apapun.
- Bagaimana sifat dari batasan dalam sebuah keluarga, apakah bersifat terbuka,
kaku, atau permeable ? bersifat terbuka.
- Bagaimana sifat dari batasan dalam keluarga bila dalam kondisi penambahan
orang baru maupun pada saat kehilangan anggota keluarganya ? untuk
penambahan orang baru akan membutuhkan waktu lama untuk menerima terlebih
lagi jika tidak ada komunikasi sebelumnya. Saat kehilangan keluarga akan berduka
saat itu juga, dan lebih bersabar serta berlapang dada dalam menerima situasi
tersebut.
- Siapa anggota keluarga yang paling perhatian? Suami dan Istri
- Kepada siapa biasanya anggota keluarga berbagi saat senang dan sedih ? Suami dan
Istri

b. External
1. Keluarga besar (extended family)
- Apakah ada pengaruh keluarga besar? Bila ada, jelaskan. (Tidak ada)
- Apakah ada dukungan pada saat dibutuhkan? Dengan telpon/ e-email/ kedekatan
fisik? Dukungan pada saat dibutuhnkan dengan kedekatan fisik serta telpon karena
keluarga besar dari suami maupun istri sangat care terlebih lagi saat dibutuhkan.
- Dimanakah orang tua Anda tinggal? Dekat dengan rumah
- Berapa sering anda mengunjungi mereka ( orangtua) ? Sering bahkan setiap hari
- Bagaimana dengan saudara perempuan atau laki-laki ? sering bertemu meskipun
tidak setiap hari
- Keluarga yang mana yang tidak pernah anda temui ?keluarga yang domisili nya jauh
dan membutuhkan waktu lama dalam perjalanan.
- Keluarga yang mana yang relative dekat dengan anda? Siapa menelpon dia?
Berapa sering? Saudara dari ayah, menelpon jika ada kepentingan yang mendesak
atuapun sekedar hanya bercanda.
- Siapa yang diminta tolong jika ada masalah muncul dalam keluarga? Keluarga dari
Ayah
- Jenis bantuan apa yang anda minta ? tergantung, namun lebih seringnya tenaga.
- Apakah anda bersedia jika mereka meminta bantuan anda? Ya, bersedia.

2. Sistem lebih luas (Larger System)


- Siapa yang terlibat dalam pelayanan kesehatan keluarga ? seluruh anggota keluarga
- Bagaimana hubungan antara keluarga dengan system yang lebih luas? Sempit
- Apakah interaksi secara teratur? Jelaskan. Tidak teratur dikarenakan kesibukan
waktu.
- Apakah mereka berhubungan secara simetris atau komplementer? Simestris
- Apakah larger system overconcerned/ Overinvolved/ Underconcerned/
Underinvolved? Underconcerned
- Apakah keluarga disalahkan untuk masalah dalam sistem yang lebih besar? Tidak
- Apa keinginan keluarga untuk dapat membantu keluarga? Ingin anggota keluarga
semuanya sehat dari masalah penyakit
- Apakah perawat diminta untuk mengambil reponsibility untuk tugas sistem lain ?
Tidak
- Bagaimana keluarga dan pembantu mendefinisikan masalah? Cukup Baik
- Apakah ada agen professional yang datang ke rumah (dari keluarga, perawat
keluarga) ? Tidak ada
- Apakah menggunakan system pelayanan kesehatan, siapa pengguna yang paling
sering, siapa yang paling bertentangan. Tidak
c. Konteks
1. Etnis
- Etnis apa yang dianut oleh keluarga? Budaya Sunda
- Apakah keluarga membentuk jaringan sosial dengan etnis yang sama? Iya
- Apakah jaringan sosial dengan sesama etnis saling memberikan bantuan atau
saling tolong menolong? Saling tolong menolong
- Apakah terdapat aspek etnis yang mempengaruhi terhadap penyakit yang diderita?
Tidak
- Apakah aspek etnis mempengaruhi keyakinan keluarga ketika melakukan
konsultasi dengan tenaga kesehatan? Tidak ada
- Apa makna kesehatan bagi keluarga? Sehat sejahtera
- Bagaimana cara keluarga mengetahui kondisi kesehatannya? Melakukan perawatan
sendiri

2. Ras
- Ras apa yang dianut oleh keluarga? Sunda
- Apakah ada perbedaan antar keluarga dalam ras yang sama seperti misalnya dalam
membesarkan anak-anak? Tidak

3. Kelas Sosial
- Apakah kelas sosial mempengaruhi keluarga dalam keyakinan terhadap perawatan
kesehatan, nilai, dan interaksi diantara keluarga? Tidak ada
- Apakah penyakit yang diderita mempengaruhi masalah finansial keluarga? Tidak
- Apakah keluarga sudah pernah pindah rumah dalam 5 tahun terakhir? Belum pernah
- Apakah dengan pindah rumah memberi pengaruh terhadap keluarga? Tidak
- Bagaimana situasi keuangan mempengaruhi layanan kesehatan yang digunakan?
Tidak
- Apakah pekerjaan memberikan dampak terhadap tingkat stress keluarga? Tidak

4. Agama dan Spiritual


- Apa agama yang dianut oleh keluarga? Islam
- Apakah keluarga terlibat dalam kegiatan keagamaan? Iya terlibat
- Dengan siapakah keluarga menceritakan masalahnya dalam mengatasi penyakit
yang dialami ? Suami dan Istri
- Apakah keyakinan spiritual yang dianut memberikan dukungan kepada keluarga?
Iya
- Siapakah dari anggota keluarga yang memberikan motivasi untuk selalu
meningkatkan spiritual untuk mengatasi masalah yang dialami ? Suami
- Apakah keluarga menemukan doa, keyakinan dan agama lain yang membantu
dalam mengatasi masalah keluarga? Tidak

5. Lingkungan
- Bagaimana kondisi lingkungan rumah ? Sederhana
Denah Rumah :

....................................
- Layanan masyarakat apa yang digunakan oleh keluarga? Klinik serta Puskesmas
- Adakah layanan masyarakat yang ingin diikuti tetapi tidak tahu bagaimana
menghubungi? Tidak ada
- Bagaimana tingkat kenyamanan keluarga dengan tetangga (gunakan skala 1 -10) 8
- Apa yang membuat keluarga merasa lebih nyaman berada di lingkungan daripada
keluarga berdiam diri di rumah?Merasa kebersamaan yang indah
Genogram Keluarga ( 3 Generasi)
..
II. PERKEMBANGAN
a. Tahap Perkembangan (keluarga berada pada tahap perkembangan berdasarkan
tipe keluarga ) yaitu :
1. Tipe keluarga kelas menengah
a) Tahap Meninggalkan rumah: remaja muda (single) yang mulai
hidup mandiri/tidak lagi bergantung pada orang tua.
- Siapakah diantara ayah atau ibu yang lebih mendukung pilihan
anda dalam menentukan karir dan kehidupan anda ?
- Dengan cara apa ayah/ ibu mengungkapkan dukungan mereka
terhadap pilihan yang anda buat ?
- Bagaimana sikap saudara anda melihat reaksi orang tua anda
terhadap pilihan karir yang akan anda ambil ?
- Jika ayah anda merupakan orang yang paling menyetujui pilihan
karir anda, bagaimana ibu anda akan bereaksi ?

b) Tahap membangun keluarga baru.


- Keluarga siapa yang paling mendukung pernikahan kalian ?
Seluruh keluarga sangat mendukung
- Bagaimana saudara anda mengekspresikan reaksi mereka bahwa
mereka mendukung pernikahan kalian ? dengan ekpresi
kebahagiaan yang nampak jelas di wajahnya dengan tak lupa
mengucapkan rasa syukur
- Bagaimana pendapat kalian mengenai hubungan dalam
pernikahan yang di perlihatkan orang tua kalian masing-masing ?
dijadikan sebagai role model dalam hal yang positif untuk
menjalani rumah tangga yang baru
- Model hubungan pernikahan yang seperti apa yang akan kalian
pilih untuk diterapkan dalam membangun hubungan pernikahan
kalian sendiri ? Model hubungan yang memiliki rasa kepercayaan
satu sama lain, dukungan, kerjasama, kejujuran serta rasa aman
untuk setiap pasangan.
- Apa yang paling mempengaruhi hubungan antara pasangan anda
sekarang. Orang tua dari pihak perempuan.

c) Tahap Keluarga dengan anak kecil.


- Berapa persen waktu yang anda habiskan untuk merawat atau
bermain dengan anak anda ?
- Berapa persen waktu yang anda habiskan untuk kehidupan
pernikahan anda ?
- Apakah pola pengaturan waktu untuk anak dan keluarga sudah
dianggap pas bagi anda berdua ?
- Jika anak anda ingin lebih dekat dengan anda, apa yang dia katakan
pada anda ?

d) Tahap Keluarga dengan anak remaja.


- Apa saja kira-kira yang sekarang anak anda miliki yang mereka
tidak memilikinya dulu saat masih kecil ?

Pertanyaan untuk anak mereka


- Bagaimana menurut anda mengenai apa yang akan dilakukan
orang tua ketika saudara perempuan anda yang paling muda ingin
menghabiskan malamnya/kencan dengan temannya ?
- Apakah yang dilakukan orang tua anda berbeda dengan apa yang
dilakukannya kepada anda dulu ketika melakukan hal yang sama
?
- Dengan menggunakan penilaian skala 1 s/d 10 berapa nilai yang
akan anda berikan pada orang tua anda atas keberaniannya
mengatakan tidak pada narkoba ?
e) Tahap melepas anak mandiri
- Bagaimana orang tua anda mempersiapkan anda untuk memulai
hidup mandiri ?
- Apa yang berbeda dari pengalaman anda dulu ketika memulai
hidup mandiri dan bagaimana anak anda sekarang meninggalkan
rumah anda untuk mulai hidup mandiri
?
- Apakah orang tua anda merasa bersalah, buruk atau yang lain
ketika pertama kali anda hidup mandiri dan meninggalkan rumah
?
- Siapa, diantara ayah atau ibumu, yang lebih merasa kehilangan
ketika anda meninggalkan rumah untuk hidup mandiri ?
- Jika, anak anda akan memulai hidup baru mereka dengan
pasangan masing-masing, apa yang anda harapkan mereka
lakukan, apakah anda berharap mereka melakukan hal yang
berbeda dengan yang anda lakukan dulu ?
- Jika orang tua anda masih hidup, apakah anda akan
mendiskusikan masalah ini dengan mereka ?

f) Tahap keluarga di usia senja/tahap akhir.


- Jika anda bisa kembali ke masa lalu, apa yang akan anda
lakukan, hal yang menurut anda paling menyenangkan untuk
dilakukan ?
- Menurut anda, apa yang paling membuat anda merasa bahagia ?
- Apa yang anda harapkan untuk dilakukan anak anda agar mereka
dapat tumbuh lebih baik daripada anda ?
- Apa yang anda harapkan anak anda akan ikuti dari anda ?
- Bila kesehatan anda menurun, apa rencana anda dan anak anda
untuk mengatasi masalah yang muncul akibat penuaan misalnya
schizophrenia ?

2. Tipe keluarga dengan perceraian dan setelah perceraian


- Bagaimana anda menjelaskan kepada diri anda sendiri mengenai alasan untuk
bercerai ?
- Siapa diantaraa anda berdua yang mengungkapkan ide perceraian pertama kali ?
- Dalam hal ini, siapa meninggalkan siapa ?
- Siapa diantara anda dan pasangan anda yang paling bersemangat untuk
merencanakan untuk semua anggota keluarga ?
- Bagaimana mantan pasangan anda berpendapat mengenai pola asuh anak anda
ketika sudah bercerai ?
- Bagaimana respon anda terhadap sikap pasangan anda mengenai pengasuhan anak
pasca perceraian ?
- Semenjak perpisahan dengan pasangan nada, bagaimana reaksi anak anda, apakah
anda melihat ada yang berbeda ?
- Bagaimana pendapat mertua anda tentang kelanjutan hubungan anak anda dengan
mereka?
- Bagaimana pendapat anak anda mengenai hal tersebut ?
- Metode apa yang kkira-kira efektif untuk mencegah memburuknya hubungan anda
dengan mantan pasangan anda ?
- Saran apa yang akan anda berikan kepada pasangan lain yang bercerai tentang
menghindari konflik dengan mantan pasangan ?
- Bagaimana anak anda membantu anda dan mantan pasangan untuk tetap menjaga
hubungan tetap stabil ?
3. Keluarga dengan pernikahan kembali (remarried)
- Apa yang berbeda antara anda dan mantan pasangan anda tentang bagaimana
memulihkan diri dari trauma pada pernikahan pertama ?
- Apa yang bisa membantu anda mengatasi ketakutan ketika memutuskan untuk
menikah kembali ?
- Bagaimana tentang bentuk sebuah keluarga baru ?
- Bagaimana mantan pasangan anda bersikap kepada anak-anak anda ?
- Apa kira-kira yang dipikirkan anak anda mengenai sikap anda tentang konflik yang
mereka alami, apakah mereka berpikir anda cukup membantu ?
- Saran apa yang bisa anda berikan kepada keluarga tiri lain mengenai membentuk
keluarga baru ?
- Apa yang paling membuat anda bangga ketika bisa membuat keluarga baru ini bisa
beradaptasi dengan baik ?

4. Perbandingan antara keluarga kelas atas dan keluarga dengan penghasilan


rendah.
- Apakah keluarga berada pada kelas atas atau dengan penghasilan rendah ?

5. Keluarga dengan anak adopsi


- Apakah ikatan adoposi memberikan keuntungan baik bagi keluarga kandung si
anak maupun keluarga yang mengadopsinya ?
- Apakah adopsi memastikan bahwa anak akan mendapatkan cinta dan rasa aman
yang lebih baik, menurunnya perasaan malu dan bersalah dari orang tua
kandungnya ?
- Bagi keluarga yang mengadopsi, apakah proses ini meningkatkan empati kepada
orang tua kandung ?
- Apakah menurut keluarga masalah adopsi ini ini akan menjadi suatu hal yang
terbuka untuk dibicarakan ketika anak mereka sudah sampai pada tahap pre-school
sebagai fakta yang harus mereka ketahui ?

b. Tugas Perkembangan
- Bagaimana tugas perkembangan keluarga berdasarkan tahapan perkembangan
keluarga tersebut (sesuai dengan tipe keluarga) ? Mempersiapkan menjadi
orangtua baru, membagi peran serta tanggung jawab,.

c. Attachment (kasih sayang dalam keluarga)


- Bagaimana hubungan antara anggota keluarga ? Hubungan kasih sayang dalam
keluarga yang sangat kuat.

Beberapa symbol yang digunakan dalam diagram attachment sebagai berikut :


- = Laki-laki
- = Perempuan
- = Hubungan Kasih sayang dalam keluarga yang
sangat kuat
- = Hubungan Kasih sayang dalam keluarga yang
sedang
- = Hubungan Kasih sayang dalam keluarga yang
kurang
- = Hubungan Kasih sayang dalam keluarga yang
sangat kurang
- = Tidak ada hubungan Kasih
sayang dalam keluarga
Diagram attachment : ........

III. FUNGSIONAL
a. Fungsi Instrumental
- Bagaimana fungsi keluarga mengacu pada kegiatan rutin kehidupan sehari-hari
seperti makan, tidur, menyiapkan makanan, menyiapkan pakaian dan sebagainya
baik bagi yang sehat maupun yang sakit ?Sangat baik
b. Fungsi Ekspresive
1. Komunikasi emosi
- Siapa dalam keluargamu yang cenderung untuk memulai mengungkapkan tentang
perasaan? Istri (Ny. S)
- Bagaimana kamu dapat mengatasi ketika ayahmu mempunyai perasaan senang,
marah, sedih ? membantu mengungkapkan apa yang dirasakan serta berada
disisinya
- Bagaiman dengan ibumu ?..
- Apa akibatnya ketika kamu marah dengan anakmu ?...
- Apa yang ibumu lakukan ketika ayahmu marah ?Diam dan menyelesaikan masalah
saat rasa marah sudah terlihat cukup berkurang
- Ketika nenekmu mengexpresikan kesedihan untuk orang tuamu bagaiman
menurutmu reaksi orang tuamu ?merasakan hal yang sama (sedih)
- Ketika kakakmu sudah melakukan suatu tindkan membunuh dalam sebuah insiden,
apa yang keluargamu bantu untuk mengatasi kesedihannya ?....
- Observasi: Bagaimana anggota keluarga dapat mengekspresikan
kemarahan/emosinya ketika adanya suatu masalah. Dengan cara berbicara dengan
baik-baik dengan berdiskusi/musyawarah bersama sehingga dapat terselesai
masalah dengan baik.

2. Komunikasi verbal
- Siapa diantara keluargamu yang komunikasinya baik dan lancar secara verbal ?
Suami
- Ketika kamu memulai dari anakmu yang laki-laki yang kecil apa reaksi darinya? ..
- Ketika anak remajamu bicara secara langsung tentang bagaimana menggunakan
kondom, apa yang akan kamu lakukan ? ...
- Jika anak remajamu mengatakan denganmu dan suamimu tentang keamanan sex,
apa yang reaksi dan apa yang kau fikirankan ?...
- Apa jalan yang kamu dan suami lakukan untuk percakapan langsung ? Tidak ada
- Pada anggota keluarga dengan gangguan bicara mungkin dapat ditanyakan pada
keluarga komunikasi apa yang sering digunakan dalam berkomunikasi sehari-hari
? Tidak ada

3. Komunikasi nonverbal
- Observasi : Komunikasi tidak langsung dari lawan bicaranya yaitu melalui nada
bicaranya atau menangis, tatapan mata, ekspesi muka sehingga dapat menilai
sejauh mana sikap lawan bicara kita dalam saat berkomunikasi ? melalui nada
bicara dan mimik wajah
- Bagaimana keluarga memberikan dorongan emosional kepada anggota keluarga
yang lain dengan menggunakan komunikasi verbal dan nonverbal ? Cukup baik

4. Komunikasi Sirkular
- Bagaimana timbal balik dari komunikasi antara anggota keluarga ? Baik
- Sebelumnya tanyakan kepada anggota keluarga tentang konteks diskusi yang
mereka dilakukan ? Iya
- Bagaimana pola komunikasi antara anggota keluarga atau antara perawat dan
keluarga, apakah bersifat adaptif atau tidak ? iya

5. Pemecahan Masalah
- Bagaimana keyakinan keluarga tentang kemampuan dan kesuksesan masa lalu
dalam memecahkan masalahnya sendiri secara efektif ? Cukup yakin
- Sejauhmana pengaruh keyakinan keluarga mengidentifikasi masalah ? Sederhana
- Siapa yang mengidentifikasi masalah tersebut pertama kali ? Suami
- Bagaimana pola solusi dalam keluarga ? diselesaikan secara bersama-sama
- Sumber daya apa yang diandalkan untuk membantu dari dalam mapun dari luar
keluarga? Ekonomi
- Apakah keluarga mengetahui dampak dari penyelesaian masalah tersebut misalnya
adanya biaya ?Mengetahui
6. Peran
- Bagimana pengaruh sanksi dan norma yang berlaku terhadap penampilan peran
dalam keluarga oleh anggota keluarga ? Cukup baik
- Bagaimana anggota keluarga dapat mengatasi masalahnya dengan perannya
masing- masing ?Sesuai kemampuan individu
- Apakah ada peran konflik atau kerjasama ? Ada
- Apakah peran dibedakan berdasarkan usia, tingkatan, jenis kelamin, kelas sosial
atau budaya ? Iya
- Apakah wanita lebih banyak terlibat / berperan dalam keluarga ? Iya
- Apakah laki-laki kurang mendengarkan wanita dalam keluarga tentang stres dalam
keluarga ? Tidak
- Bagimana peran formal yang telah disepakati dalam norma masyarakat dan diakui
oleh keluarga ? bapak sebagai kepala rumah tangga ibu sebagai ibu rumah tangga
dan anak berperan sebagai anak
- Bagaimana peran informal anggota keluarga ? Cukup baik
- Bagaimana peran keluarga berevolusi ? Cukup baik
- Apa dampak pada fungsi keluarga ? Cukup baik
- Apakah keyakinan yang dibutuhkan keluarga dapat diubah berhubungan dengan
peran ? ada terkai kesehatan
- Pada siapa Anda akan pergi ketika Anda memerlukan seseorang untuk berbicara ?
Suami
- Apakah efek bila ada konflik peran atau regangan peran ? Komunikasi tidak baik
dalam keluarga

7. Influence and Power


- Siapa yang mengambil keputusan dalam keluarga? Suami
- Siapa yang suka mendominasi pembicaraan antara anggota keluarga? Tidak ada
- Bagaimana pola penerapan disiplin dalam keluarga? Siapa yang membuat aturan
dalam keluarga? Suami serta Istri
- Apa yang dilakukan jika ada anggota keluarga yang tidak mematuhi aturan dalam
keluarga? Siapa yang memberikan hukuman? Teguran. Satu sama lain
- Bagaimana pendapat dan perasaan masing-masing anggota keluarga terhadap
aturan yang diterapkan dalam keluarga? Nyaman.
- Bagaimana masing-masing anggota keluarga menunjukkan pengaruh dan
kekuasaannya? Cukup Baik
- Siapa yang paling berpengaruh dan berkuasa dalam keluarga? Suami

8. Beliefs
Bagaimana keyakinan anggota keluarga tentang masalah kesehatan, antara lain
tentang :
- Keyakinan tentang penyebab penyakit, proses perawatan, prognosis penyakit,
peran dari tenaga kesehatan yang terlibat dalam perawatan, peran keluarga,
pengontrolan, penyembuhan, religi dan spiritual? Cukup mengetahui
- Pengaruh keluarga terhadap masalah kesehatan, meliputi: pengaruh keluarga
dalam pemanfaatan sumber daya internal dan eksternal untuk mengatasi masalah
kesehatan, dan pengaruh keluarga terhadap medikasi dan perawatan? Cukup baik
- Pengaruh masalah kesehatan terhadap keluarga, seperti respon pasien terhadap
penyakit, respon anggota keluarga terhadap penyakit, kesulitan dan perubahan
yang dirasakan terkait dengan masalah kesehatan? Cukup baik
- Kekuatan berhubungan dengan masalah kesehatan saat ini? Iya
- Kekhawatiran berhubungan dengan masalah kesehatan saat ini? Betul
9. Alliances and Coalitions
- Bagaimana hubungan antara ayah dengan ibu? Baik
- Bagaimana hubungan antara ayah dengan anak? Baik
- Bagaimana hubungan antara ibu dengan anak? Baik
- Bagaimana hubungan diantara anak-anak (kakak dengan adik)? Baik
- Bagaimana hubungan antara anggota keluarga dengan kelurga besar (misalnya
kakek, nenek, paman, bibi, sepupu, cucu, dan lain-lain)?Baik
- Bagaimana hubungan antara keluarga dengan tetangga sekitar? Baik
- Bagaimana hubungan antara keluarga dengan perawat/petugas kesehatan lain?Baik
- Apa saja hambatan yang terjadi dalam hubungan-hubungan tersebut? Jelaskan!
Tidak ada
- Bagaimana intensitas hubungan-hubungan tersebut? Cukup intens
- Bagaimana keluarga menerima adanya anggota baru dalam keluarga? Sangat
bahagia dan dinanti
- Bagaimana keluarga menghadapi kematian anggota keluarga? Berduka dengan
sewajarnya
- Bagaimana keluarga menerima dan menghadapi anggota keluarga yang sakit?
Khawatir serta memberika pelayanan yang terbaik agar segera sembuh (dengan cara
mengantarkan ke palayanan kesehatan terdekat untuk diobati)
- Dengan siapa saja anak-anak bermain? Apakah sering terjadi perkelahian? Dengan
siapa perkelahian itu terjadi? Siapa yang memulai perkelahian? Siapa yang
mengakhiri perkelahian? Tidak ada

B. HIPOTESIS / KESIMPULAN
Asuhan Keperawatan Kesiapan meningkatkan proses kehamilan-melahirkan pada
Ny. S dengan G1A0P0 Kehamilan 15 minggu di Desa Pusakamulya RT 005 RW
002
.
C. TUJUAN DAN RENCANA
Sesuai dengan diagnosa Keperawatan

D. TANDA TANGAN
Tim kelompok
ii. Analisa Data

No Data Diagnosa Keperawatan

1. DS : Kesiapan meningkatkan
- Ny. S mengatakan ingin meningkatkan proses kehamilan-
pengetahuan tentang proses kehamilan melahirkan
serta melahirkan
- Ny. S dan Tn. D mengatakan ingin
meningkatkan persiapan untuk bayi yang
akan lahir

DO:
- Ny. S dan Tn. D tampak antusias saat
dilakukan pengkajian

iii. Diagnosa Keperawatan


1. Kesiapan meningkatkan proses kehamilan-melahirkan

iv. Intervensi
Dx. 1 Kesiapan meningkatkan proses kehamilan-melahirkan
Tujuan : Setelah dilakukan tindakan keperawatan diharapkan klien memiliki
pengetahuan tentang perawatan dan melakukan persiapan persalinan
NOC : Knowledge Pregnancy
NIC : Chilbirth Preparation
a. Kaji status kehamilan
b. Kaji kesiapan persalinan
c. Berika informasi tentang persiapan persalinan
d. Berikan dan atau demonstrasikan cara perawatan ibu hamil
e. Berikan informasi kepada ibu hamil dengan pasangan mengenai tanda-
tanda bahaya kehamilan dan melahirkan
f. Ajarkan kepada ibu hamil dan pasangan teknik pernafasan yang digunakan
saat persalinan.
DAFTAR PUSTAKA

Keliat, Budi ana dkk. 2022. DIAGNOSIS KEPERAWATAN Definisi dan Klasifikasi 2021-
2023 Edisi 12. BUKU KEDOKTERAN EGC.
Nurjanah, intansari. 2018. NURSING INTERVENTIONS CLASSIFICATION (NIC) EDISI
KETUJUH Bahasa Indinesia. Elsevier.
Nurjanah, intansari. 2018. NURSING OUTCOMES CLASSIFICATION (NIC) EDISI
KEENAM Bahasa Indinesia. Elsevier.

You might also like