BORANG CTR:2/18 (UPSKPP)

BORANG PERMOHONAN CUTI TANPA REKOD (CTR)

UNTUK DIISI OLEH PEMOHON (Diisi dalam huruf besar)

NAMA : ______________________________________________________________________________

NO. K/P : ____________________________ TEMPAT BERTUGAS : ___________________________

JAWATAN : ____________________________ TEL : _________________________________________

Saya ingin memohon Cuti Tanpa Rekod selama _________ hari mulai __________ dan / hingga __________
atas sebab berikut:-

Sila ( / ) di petak yang berkenaan :

* CUTI LATIHAN PASUKAN SUKARELA, CUTI MESYUARAT MBK / MBJ

(Perintah Am (P.A)41 Bab C, SPP 5/1985) (PP. Bil.21/1973 dan PP.Bil. 16/1966)

* CUTI MENGHADIRI LATIHAN/KHEMAH * CUTI LAIN-LAIN KURSUS

TAHUNAN PERTUBUHAN/PERSATUAN (Kursus anjuran Kementerian Belia dan Sukan atau
(Perintah Am (P.A)42 Bab C, PP. Bil. 9/1991 Kementerian Sumber Manusia)

CUTI MENGHADIRI LATIHAN SYARIKAT CUTI MENGAMBIL PEPERIKSAAN

KERJASAMA/KOPERASI (Perintah Am (P.A)44 Bab C, PP. 9/1991)
(Perintah Am (P.A)43 Bab C

CUTI MENGHADIRI MESYUARAT * CUTI MENGAMBIL BAHAGIAN DALAM MAJLIS/

PERSATUAN IKHTISAS JAWATANKUASA PERTANDINGAN
(Perintah Am(P.A)45 Bab C, PP Bil. 9/1977) (Perintah Am (P.A) 46(b) Bab C)

* CUTI MENGAMBIL BAHAGIAN / TERLIBAT CUTI MENGHADIRI PERBICARAAN

DALAM SUKAN (Negeri/Kebangsaan/Negara) MAHKAMAH DI LUAR STESEN (melebihi 33km)
(Perintah Am (P.A)46(a) Bab C, SPP Bil. 5/1985) (JPA(S)223/8/3-3 SK.4/(11) bertarikh 26.7.1994)

CUTI ISTERI BERSALIN CUTI PEGAWAI YANG MENDERMA ORGAN

(PP. Bil. 9/2002) (PP. Bil. 3/2010)

CUTI JURULATIH PLKN CUTI PERAYAAN / KEAGAMAAN

(PP. Bil. 1/2004) (yang diluluskan oleh JPA)

CUTI MENYERTAI ROMBONGAN KEBUDAYAAN

(Anjuran Kementerian Pelancongan dan Kebudayaan atau Kementerian Belia dan Sukan)
(PP. Bil. 1/1964 dan PP. Bil. 16/1966)

Jumlah CTR yang telah diambil sebelum ini (bagi permohonan CTR yang sama pada tahun semasa):
( hanya perlu diisi bagi permohonan CTR yang bertanda (*) sahaja ) __________________ hari

Alamat semasa bercuti : ________________________________________________________________

________________________________________________________________

_____________________ Tarikh :
Tandatangan Pemohon

PIHAK YANG MENYOKONG CUTI (Ketua Sektor/Ketua Unit/Pengetua/Guru Besar/Penyelia )

__________________________________________________________________________________
Permohonan Cuti Tanpa Rekod @ Unit Perjawatan dan Perkhidmatan, m/s 1 | 2
1 Februari 2018
 BORANG CTR:2/18 (UPSKPP)

Sila ( / ) di petak yang berkenaan : DISOKONG TIDAK DISOKONG

Ulasan: __________________________________________________________________________________

____________________________ Tarikh :
Tandatangan & Cop Rasmi Jawatan

SEMAKAN SEKTOR SUMBER MANUSIA

Semakan permohonan adalah seperti berikut:

i) Baki CTR (selepas kelulusan) bagi permohonan CTR yang sama pada tahun semasa : ________ hari
ii) Dokumen sokongan *disertakan / tidak disertakan bersama.
iii) Permohonan adalah *teratur / tidak teratur.
iv) Permohonan ini *diperaku / tidak diperaku untuk kelulusan Pihak Berkuasa Melulus CTR

____________________________ Tarikh:
Tandatangan & Cop Rasmi Jawatan

*Potong yang mana tidak berkenaan

PIHAK BERKUASA MELULUS CUTI TANPA REKOD (Pengarah/Sek PTJ mengikut mana yang berkaitan)

Sila ( / ) di petak yang berkenaan : DILULUSKAN TIDAK DILULUSKAN

Ulasan: __________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

____________________________ Tarikh:
Tandatangan & Cop Rasmi Jawatan

__________________________________________________________________________________
Permohonan Cuti Tanpa Rekod @ Unit Perjawatan dan Perkhidmatan, m/s 2 | 2
1 Februari 2018