Professional Documents
Culture Documents
المحتوى:
Arabhealthonline.com
European forum http://www.qaulity bmjpg.com
Evidence-Based Medical journal http://www.acponline.org/
journals/ebm/
Emerging infectious diseases http://www.cdc.gov/ncidod/eid/
index.htm
Family practice http://www.3oup.co.uk/fampri/
contects/
Favorite quality quotes http://www.pridepublication.com
Foundation for Accountability http://www.facct.org
Foundation to help the public make
informed choices regarding health plans
Ginzberg, E. (1998) The Non- http://www.britannia.com
competitive Health Care Market
Institute of Medicine http://www.Iom.edu.
Long term care quality indicators http://www.chsra.wisc.edu
Joint Commission Accreditation http://www.jcaho.org
Organization, Oryx performance
measures, information on current
issues; sentinel events, surveys
Journal of American Medical Ass http://www.ama-assn.org/
Journal of family medicine http://
www.ccspublishing.fammed.htm
International Society for Quality in www. isqua.org.au
Healthcare
Healthcare Financing Administration http://www.hcfa.gov
Healthy people 2010 agenda http://www.health.gov
Health systems http://www.cms.org
http://www.American med.org
HSPH (March22, 2000) Uncontrolled http://www.hsph.harvard.edu
but controllable variability hold greatest
potential for managing health costs and
Quality Improvement
Maryland Hospital Association Quality http://www.qiproject.org
Indicators project. Contains operational
definitions, formulas, and aggregate
data reports for benchmarking
National Committee for Quality http://www.ncqa.org
-13-2تراجم:
-13-2-1د .جوزيف جوران:
ُيعد د .ج وران من أوائل من عمل ب الجودة ،وهو مهن دس ص ناعي ق ام بت أليف الكث ير من الكتب
والمقاالت العلمية فيها ومن أشهرها كتابه عن مراقبة الجودةQuality Control Handbook
الص ادر في ع ام 1951م ،وفي ع ام 1979م ق ام بتأس يس معهد باس مه "معهد ج وران" وهو معهد
متخصص في إدارة الجودة؛ ومن أهم مساهماته في هذا المضمار هو مفه وم إنش اء ش ركة موجهة
نحو الزبون فقد كان جوران ُيعلم من حوله أن التركيز على الجودة لصالح الزبون البد أن يدخل في
كل عملية ونظام في أي شركة.
-13-2-3فيليب كروسبي:
بدأ كروسبي كم راقب للج ودة في مؤسسة ITTالص ناعية ثم أص بح مس اعداً ل رئيس ه ذه الش ركة
للجودة ،واشتهر كروسبي في ع ام 1979م من خالل كتابه Quality Is Freeوال ذي ك ان من
أك ثر الكتب مبيع اً ورواج اً في ذلك ال وقت وال ذي ركز في ه على أس اليب تط وير الج ودة وتخفيض
تكاليفه ا ،وأسس كروس بي كلية للج ودة في والية فلوري دا األمريكي ة ،و ُيعـد أول من ن ادى بفك رة
"ص ناعة بال عي وب" وط ور ل ذل برن امج بال أخط اء ،وعلى ه ذا األس اس فقد حث المؤسس ات أن
تكافح باستمرار لتحقيق الهدف النهائي للجودة وهو نسبة صفر من األخطاء.
-13-2-4مالكولم بولدرج:
وزير التجارة األمريكي ( )1987-1981أسس جائزة عرفت باسمه وهي جهد مش ترك أس هم فيه
"المعهد الق ومي للمق اييس والتكنولوجيا وش عبة التج ارة األمريكية" ،وتش رف عليها الجمعية
األمريكية لضبط الجودة.
-13-3-3جائزة شينجو:
ُوضعت هذه الجائزة لتشجيع التميُّز في التصنيع وتقدير الشركات التي تفوقت في إنتاجية العمليات
وتحسينها وتدعيم الجودة وإ رضاء الزبون.
)JCAHوهي منظمة مستقلة غير هادفة للربح ،وهدفها تسهيل منح االعتماد للراغ بين به بش كل
طوعي وبشكل رسمي تم اعتماد برنامج هذه اللجنة في .6/12/1952
اللجنة العالمية المشتركة لالعتماد هي فرع أنشأته اللجنة المشتركة العتماد المؤسسات الصحية.
إن رس الة ه ذه اللجنة هي تحس ين الرعاية الص حية المقدمة للمرضى في الع الم من خالل تق ديم
ومراجعة خدمات االعتماد وحالياً أص بحت ه ذه اللجنة المؤسسة األك بر ال تي تق دم خ دمات االعتم اد
في أمريك ا ,وهي تق دم خ دماتها ألك ثر من 20000برن امج ص حي من خالل عملية االعتم اد
الطوعي ة .اللجنة العالمية المش تركة لالعتم اد واللجنة المش تركة العتم اد المؤسس ات الص حية
كلتاهما مؤسستان ال تهدفان للربح.
مالحظات:
التعاريف والمصطلحات التالية معدة فقط لالستخدام مع هذا الدليل وليست صالحة بالضرورة .1
ألغراض بحثية أو علمية أخرى.
تم ترتيب المفردات حسب ترتيب الكلمات باللغة االنكليزية. .2
Accreditation عملية تقوم من خاللها المؤسسة المانحة لالعتماد بتقييم االعتماد ،اإلعتراف
المؤسسة الصحية ،وتحدد فيما إذا كانت هذه المؤسسة تفي
ت للمحافظة على نوعية الرعاية
ضَع ْ
بالمعايير التي ُو ِ
الصحية المقدمة وتحسينها ،وهذه المعايير تحقق أفضل ما
يمكن الوصول إليه.
وإ ن اعتماد المؤسسة يمثل الدليل الملموس على أن
المؤسسة ملتزمة بتحسين نوعية الخدمة المقدمة للمريض
والتأكد من سالمة بيئة الرعاية بالدرجة األولى.
لقد لفت االعتماد النظر عالمياً ويعتبر اآلن وسيلة فعالة
لتقييم فاعلية وإ دارة الجودة.
ويركز االعتماد على البنية والعمليات والنتائج ويشمل ذلك
تقييم الرعاية وخطط الخدمات ،يطلب االعتماد من قبل
المؤسسات الصحية من أجل التقييس وضبط الفروق
وتطوير الجودة ولزيادة الفعالية والكفاءة.
Activities مجموعة مهام ذات غاية مشتركة. نشاطات
Accountability مسؤوال أمام أشخاص آخرين عن نتائج
ً أن يكون الموظف المسؤولية
أو حصيلة المهمات التي يؤديها أو المسؤوليات المكلف
عينه
مسؤوال أمام رئيسه الذي َّ
ً بها ،ويكون الموظف عادة
أو الذي كلَّفه بمهمة ،بعد أن يقبل الموظف بالمسؤوليات
المفوضة إليه.
Approach الوسائل أو الطريقة لتحقيق الهدف. (م ْد َخ ْل ،تََو ُّجه)
المقاربة ُ
Auditing التدقيق هو تقييم منظم ومستقل لتحديد فيما اذا كانت أنشطة الفحص (التدقيق)
وفعاليات الجودة والنتائج المتعلقة بها تتوافق مع الترتيبات
المخطط لها وفيما إذا كانت هذه الترتيبات مطبقة بفاعلية
.)purchaser
.2يمكن أن يكون المستهلك النهائي أو المستخدم أو أحد
المتعاقدين مع المؤسسة.
ويمكن أن يكون الزبون خارجياً (كما في الحاالت السابقة)
أو داخلياً مثل الموظفين والخبراء واالستشاريين في
المؤسسة ذاتها (الدائمين منهم أو المؤقتين) حسب طبيعة
العمل والخدمات التي تقوم بها المؤسسة.
Data حقائق و /أو معلومات رقمية تعرض بطريقة منهجية البيانات
مناسبة لتوصيلها أو تفسيرها أو معالجتها.
Data base مجموعة بيانات منظمة. قاعدة البيانات
)(bank
Decision اختيار بين بديلين أو أكثر. القرار
Decision-making مخطط يظهر االحتماالت المختلفة للعمل ،بهدف المساعدة مخطط صنع القرار
chart على صنع القرارات.
Delegation of قيام شخص ما بتخويل شخص آخر باستخدام السلطة تفويض السلطة
authority الخاصة به لتحقيق غاية محددة.
Development النمو االقتصادي في المجتمع المترافق مع تحسن النواحي التنمية والتطوير
االجتماعية (الصحة والتعليم واإلسكان)...الخ.
Directing وظيفة إدارية جوهرية تشمل التحفيز والقيادة واالتصال، التوجيه
وهي تهتم بشكل أساسي باألفراد داخل المؤسسة.
ويمكن تعريفها بأنها عملية توجيه نشاطات أفراد المؤسسة
في االتجاهات المناسبة.
Discrepancy االختالف بين ما هو متوقع وما هو موجود. المفارقة
Dysfunction المؤشرات السلبية التي تدل على وجود مشكلة :وهي االختالل الوظيفي
مجموعة المظاهر المرئية للمشكله والتي يمكن مالحظتها.
Educational ما يجب أن يصبح المتعلم قادراً على القيام به بعد انتهاء الهدف التثقيفي أو
)(learning
فترة التدريب ولم يكن باستطاعته القيام به سابقاً. التعليمي
objectives
Effect اآلثار الجزئية المباشرة وغير المباشرة لبرنامج ما أو خدمة األثر
أو مؤسسة ،وكمثال :تغير الممارسات السريرية للطاقم
الطبي في تدبير مرض ما.
Effectivness إلى أي درجة تم إنجاز الهدف الموضوع وإلى أي درجة الفعالية
نجحت اإلستراتيجية الموضوعة في تحقيق األهداف.
Health عملية ذات أبعاد فكرية ونفسية واجتماعية تتفاعل لتنتج التثقيف الصحي
Education عنها تلك األنشطة التي تزيد من مقدرة الناس على حل
سواء كانت صحية أو اجتماعية أو غيرها وتجعل
ً مشاكلهم
قراراتهم الشخصية تؤثر إيجابياً لما فيه مصلحة الجميع.
باإلضافة إلى أن التثقيف الصحي يسهل عملية التعلم وتغيير
السلوك غير السوي إلى السلوك السليم ،وبعبارة أخرى هو
عبارة عن عملية تعليمية موجهة تجاه سلوك معين أو
مشكلة ما ذات تأثير مباشر أو غير مباشر على الصحة
لتكون نتيجة هذه العملية تغيير هذا السلوك غير السليم إلى
معا.
السلوك الصحي السليم أو حل المشكلة أو كالهما ً
Health indicator مقياس غير مباشر (عادة معدل أو نسبة) عن مستوى مؤشر صحي
صحة المجتمع (مثال :معدل وفيات الرضع 90/1000
يشير إلى المستوى المنخفض لصحة المجتمع ،انخفاض في
معدل الكزاز الوليدي من 40/1000إلى 10/1000يشير
بشكل غير مباشر إلى تحسن صحة المجتمع).
Health هي أي مؤسسة تقدم الرعاية الصحية بشكل مباشر مثل المؤسسة الصحية
organaization
المستشفيات والمراكز الصحية ومجمعات العيادات،
والمراكز التخصصية....الخ ،أو بشكل غير مباشر مثل
المختبرات والإدارت الصحية ذات الخدمات المساندة مثل
مستودعات األدوية ،والمختبرات المرجعية ،والصيانة
الطبية…إلخ.
Health planning عملية تحديد مشاكل المجتمع الصحية ،وتحديد الحاجات التخطيط الصحي
والموارد ،ووضع أهداف ذات أولوية وتحديد التصرف
اإلداري المناسب للتوصل إلى هذه األهداف.
Health policies هي خطة عمل عامة يتم تبنيها على المستوى المركزي، السياسات الصحية
ومستوى المحافظات والمناطق ،تتضمن هذه الخطة
األهداف العامة وإ طار العمل في مجال الرعاية الصحية
التعزيزية والوقائية.
Health Service هو المنظمة أو المؤسسة الصحية أو جزء منها والتي تقدم مقدم الخدمة الصحية
provider للمريض (متلقي الخدمة) المنتج الطبي (أو الخدمة
الصحية).
Health status or درجة وصول صحة مجموعة محددة إلى مقياس مقبول. الحالة الصحية أو
Quality إن مصطلح ضمان الجودة قد تعني منح الثقة ،أي الحالة ضمان الجودة
assurance التي نكون فيها متأكدين ،أو نجعل اآلخرين متأكدين ،وهو
يعرف بأنه مجموعة األنشطة المنهجية المخطط لها
والمنفذة ضمن نظام الجودة والتي تعطي الثقة بأن المنتَج أو
الخدمة يلبي متطلبات الجودة .وتعرف أيضاً بأنها "عملية
منتظمة مستمرة تهدف لتحسين األداء ،تشمل أنشطة وضع
المعايير والمؤشرات ومناطرة تحسين األداء"" ،عملية قياس
الجودة وتحليل مواطن الخلل المكتشفة واتخاذ اإلجراءات
لتحسين األداء وقياس الجودة ثانية لمعرفة مدى التحسن،
إنها نشاط منهجي منظم ينطوي على استخدام معايير
القياس" أو "عملية منهجية منتظمة لتضييق الفجوة بين
األداء الفعلي والنتائج المرجوة" أو "الترتيبات واألنشطة
التي ُيقصد منها حماية جودة الخدمة وصيانتها وتشجيعها"
مصممة لمراجعة االحتياجات
َّ أو "عملية تحوُّل إداري منظَّم
والفرص المتاحة للمؤسسات عند محاولتها التأقلم مع
التغيرات والضغوط المتزايدة في مجتمعاتها وبيئاتها".
Quality تحديد مدى مطابقة الرعاية الطبية للمعايير الحالية المعمول تقدير الجودة
assessment بها ،ومدى رضا المرضى عنها ،ولذا فإن تقدير الجودة هو
عملية منهجية مخطط لها لجمع بيانات عن الخدمة
وتحليلها ،وتركز عادة على محتوى الخدمة وكيفية تقديمها
وانعكاسات ذلك على متلقي الخدمة.
Quality Control كلمة (ضبط) يمكن أن تعني التقييم بهدف اإلشارة إلى ضبط الجودة
(Total Quality
االستجابات التصحيحية الالزمة ،أي عملية التوجيه ،أو (ضبط الجودة الشاملة)
)Control
العملية التي من خاللها تعزى االختالفات إلى نظام ثابت من
األسباب العابرة(. )chance causes
وضبط الجودة هو التقنيات العملياتية والنشاطات الرامية
لتأمين متطلبات الجودة ،أو البرامج والنشاطات الرامية
إليجاد الثقة التامة بأن جودة رعاية المريض تلبي
المتطلبات أو االحتياجات المنصوص عليها أو الضمنية،
وهو نشاط منظم تضمن جميع عمليات التخطيط أساسية
الفرعية لتحسين جودة الرعاية الصحية.
ويعرف بالمتابعة المنهجية لنشاطات ونتائج البرنامج أو
-13-6مالحق:
-13-6-1نموذج توصيف العمل:
-1المؤسسة:
-2المسمى الوظيفي (:)Job Title
-3ملخص العمل ( (:Job Summary
-5المؤهالت المطلوبة:
-1الدرجات العلمية:
المراجع
.2دليل إج راءات تنظيم العمل في المراكز الص حية ،د .توفيق بن أحمد خوجه– د .ف وزي بن
ش حادة محم ود ,الطبعة األولى ،الري اض ،المملكة العربية الس عودية ،المح رم 1421هـ /أبريل
2000م.
.3دليل رعاية مرضى األم راض المزمنة ب المراكز الص حية ,د .توفيق بن أحمد خوج ة ,الطبعة
األولى محرم 1422هـ الرياض ,المملكة العربية السعودية.
.4حلق ات الج ودة ,ولي ام م ور ,ترجمة زين العاب دين الحفظي ,معهد اإلدارة العامة 1991
الرياض المملكة العربية السعودية.
.5إدارة الج ودة الكلية في الحكومة ,س تيفن ك وهين ,رونالد بران د ,ترجمة د .عبد ال رحمن
هيجان اإلدارة العامة ,1997الرياض المملكة العربية السعودية.
.6أساسيات إدارة الجودة الشاملة ,ريتشارد دوبليامز ,الجمعية األمريكية لإلدارة ,الطبعة األولى
1999ترجمة مكتبة جرير ،الرياض ،المملكة العربية السعودية.
.7دليل الجودة النوعية في الرعاية الصحية األولية ,د .يعقوب الم زروع ود .محمد كامل ف رج،
الطبعة األولى ,1993وزارة الصحة ,المملكة العربية السعودية.
.8دليل الرعاية الص حية األولية ،د .يعق وب بن يوسف الم زروع ،د .عبد المجيد س الم ،ط،2
1412هـ اإلدارة العامة للمراكز الصحية ،وزارة الصحة ،المملكة العربية السعودية.
.9دليل العاملين بالرعاية الصحية األولية ،ط1412 ،2هـ ،اإلدارة العامة لمراكز الصحية.
.10علم النفس اإلحصائي ،د .فؤاد البهي السيد ،الطبعة الثالثة ،1979دار الفكر العربي ،مصر.
.11كيف تحقق الج ودة ،باتريك تونس يند وج ون جيبه اردت ،ترجمة بيت األفك ار الدولي ة ،الطبعة
األولى 1998م ،الواليات المتحدة األمريكية.
.12المؤشرات القياسية للرعاية الص حية األولي ة ،حلقة عمل لجنة الج ودة في مس قط والك ويت،
مراجعة المكتب اإلقليمي لمنظمة الصحة العالمية لشرق المتوسط.
.13ال دليل التنفي ذي لبرن امج الم دن الص حية ،د .محمد علي الزه راني ،الطبعة األولى1424 ،هـ
2003م ،وزارة الصحة ،المملكة العربية السعودية.
.14اإلدارة المس تدامة للنفاي ات الطبية في المنش آت الص حية ،د .محمد علي الزه راني ،وزارة
الصحة ،المملكة العربية السعودية.
اإلدارة العامة لضمان الجودة
الملحقات جودة الرعاية الصحية ،األسس النظرية والتطبيق العملي
اإلدارة العامة لضمان الجودة