NUTRISI UNTUK MENGATASI HIPERTENSI GESTASIONAL

Yessy Arisman , Mutia Perdana Hairun Nisa, Nafi’atul Latifah, Adelia Rosa Damayanti,
Citra Dewi Fitri Setiani, Farah Salsabila
tesislancar2020@gmail.com
*Program Kebidanan Pascasarjana, Politeknik Kesehatan Semarang, Semarang, Indonesia
Jl. Tirto Agung, Pedalangan, Banyumanik Kota Semarang, Jawa Tengah, Indonesia (50268)

ABSTRACT
Background: Globally, every woman dies from complications every two minutes around the
world. This incident has an impact on the quality of the newborn baby’s life. There are 20 to 30
experience significant problems until they are successfully resolved because of their poverty
(Unicef, 2012). Pregnancy complications that include chronic hypertension, superimposed
preeclampsia, preeclampsia-eclampsia, and gestational hypertension occur in 3-8% of
pregnancies worldwide (Clausen, 2014). In the fact, hypertension in pregnancy is the most
common pregnancy complication (Sjaus, 2016). The purpose of this study is to discuss the
literature that addresses the nutritional needs to overcome hypertension during pregnancy.
Method: The research method is a systematic discussion of the various articles available about
nutrition preventing gestational hypertension. Google UK, Elsevier, Scopus, NCBI, American
Midwifery and Gynecology Journal, American Epidemiology Journal, Journal of Bioscience,
Biotechnology and Biochemistry, PubMed, Proquest, Wiley, and DoAJ as international search
databases. As a national search using the national library (National Library) and Google Scholar
use English and Indonesian. We qualified those studies starting from 2014 - 2020 which were
selected based on the PRISMA protocol and collecting 13 articles for the result.
Result: The result of this study, optimalization of calsium consumption becomes the best
intervention related to the DASH diet that have been supported and published. Through the results
of the analysis of some of the literature obtained, it has been known the level of benefit from
giving consumption to pregnant women. In addition, calcium can be obtained from foods that are
easily available and affordable by all people. Thus, the side effects of hypertension treatment can
be reduced and decrease prevalence of hypertension.
Conclusion: Consumption of calsium is the best nutrition for reducing hypertension gestational.
Keywords: Hypertension, Pregnancy, Nutrition
 ABSTRAK
Latar Belakang: Secara global, seorang perempuan meninggal akibat komplikasi kehamilan setiap
dua menit di seluruh dunia. Insiden ini berdampak pada kualitas hidup bayi yang baru dilahirkan
dimana bayi tersebut memiliki kemungkinan yang sangat kecil untuk bertahan hidup. Pada setiap
perempuan yang meninggal, 20 sampai 30 menderita masalah yang signifikan hingga mampu menetap
seumur hidup disebabkan karena kehamilan mereka (Unicef, 2012). Komplikasi kehamilan yang
meliputi hipertensi kronis, preeklampsia superimposed, preeklampsia-eklampsia, dan hipertensi
gestasional terjadi pada 3-8% kehamilan di seluruh dunia (Clausen, 2014). Insiden stillbirth sangat erat
kaitannya dengan komplikasi kehamilan dan hipertensi dalam kehamilan adalah komplikasi kehamilan
yang paling umum (Sjaus, 2016). Tujuan dari penelitian ini adalah untuk membahas literatur yang
membahas kebutuhan nutrisi untuk mengatasi hipertensi pada kehamilan.
Metode: Metode penelitian adalah diskusi sistematis berbagai artikel yang tersedia tentang nutrisi
mencegah hipertensi gestasional. Google UK, Elsevier, Scopus, NCBI, Jurnal Kebidanan dan
Ginekologi Amerika, Jurnal Epidemiologi Amerika, Jurnal Biosains, Bioteknologi dan Biokimia,
PubMed, Proquest, Willey, dan DoAJ sebagai basis data pencarian internasional. Pencarian
nasional menggunakan perpustakaan nasional (Perpusnas) dan Google Cendekia dengan
menggunakan kata kunci bahasa Inggris dan bahasa Indonesia yang dimulai dari tahun 2014 -
2020 yang dipilih berdasarkan protokol PRISMA, sehingga diperoleh artikel yang berjumlah
13 artikel.
Hasil: Pengoptimalan nutrisi berupa konsumsi suplementasi kalsium merupakan intervensi terbaik
dari beberapa jenis nutrisi yang terkait dengan diet DASH yang telah diteliti dan dipublikasi. Melalui
hasil analisa beberapa literatur yang didapat, telah diketahui tingkat efektivitas dari pemberian
konsumsi pada ibu hamil. Selain itu, kalsium dapat diperoleh dari makanan yang mudah didapat dan
terjangkau oleh semua kalangan masyarakat. Dengan demikian, efek samping dari pengobatan
hipertensi dapat berkurang serta prevalensi terjadinya hipertensi kehamilan dapat menurun.
Kesimpulan: Pemberian konsumsi kalsium merupakan nutrisi terbaik yang dapat mengurangi
hipertensi pada wanita hamil.
Kata kunci: Hipertensi, Kehamilan, Nutrisi
PENDAHULUAN kehamilan adalah komplikasi kehamilan yang
Berdasarkan data World Health Organization paling umum (5).
(WHO) tahun 2012 menyatakan bahwa
Sejauh ini, upaya yang telah dilakukan pada
terdapat 839 jumlah kasus hipertensi. Kasus ini
penanganan hipertensi dalam kehamilan yaitu
diperkirakan akan semakin meningkat pada
terapi farmakologi berupa pemberian obat anti
tahun 2025 dengan jumlah 1,15 milyar kasus
hipertensi seperti methyldopa 250 mg dan
atau sekitar 29% dari total seluruh penduduk
nifedipine 10 mg. Disamping efektivitasnya
dunia (1). Hal ini tidak hanya berdampak pada
yang tinggi, obat-obatan tersebut memiliki
kematian neonatal, hipertensi pun menjadi
beberapa efek samping seperti pusing, mual,
salah satu penyumbang prevalensi angka
kembung, konstipasi hingga menimbulkan
kematian ibu (2). Hipertensi adalah salah satu
gejala depresi. Terlepas dampaknya pada ibu,
penyakit tidak menular yang disebabkan oleh
efek samping dari obat hipertensi juga dapat
penyempitan pembuluh darah sehingga suplai
terjadi pada bayi yaitu menyebabkan kejadian
darah ke jaringan tubuh berkurang. Akibatnya,
Intra Uetrine Growth Retardation (IUGR).
muncul beberapa komplikasi seperti gangguan
Oleh sebab itu, terapi non farmakologi
pernapasan, HELP syndrome (hemolysis,
diperlukan sebagai pendamping untuk
elevated liver enzymes, low platelet count),
memperkecil kemungkinan terjadinya
gangguan kardiovaskuler, serta gangguan hati
komplikasi dari terapi farmakologi yang
yang dapat berujung pada kematian ibu (3).
diberikan (6).
Secara global, seorang perempuan meninggal
Dietary Approaches to Stop Hypertension
akibat komplikasi kehamilan setiap dua menit
(DASH) merupakan diet yang terdiri dari
di seluruh dunia. Insiden ini berdampak pada
konsumsi buah-buahan, sayuran, biji-bijian dan
kualitas hidup bayi yang baru dilahirkan
protein tanpa lemak yang tinggi. Diet DASH
dimana bayi tersebut memiliki kemungkinan
yang dirancang untuk mengatasi masalah
yang sangat kecil untuk bertahan hidup. Pada
tekanan darah tinggi menitikberatkan pada
setiap perempuan yang meninggal, 20 sampai
nutrisi yang efektif dalam menurunkan tekanan
30 menderita masalah yang signifikan hingga
darah (7). Pada penelitian ini, kami membahas
mampu menetap seumur hidup disebabkan
beberapa bentuk nutrisi yang terkait dengan
karena kehamilan mereka (1). Komplikasi
diet DASH sebagai terapi pendamping dalam
kehamilan yang meliputi hipertensi kronis,
upaya penurunan angka kejadian hipertensi
preeklampsia superimposed, preeklampsia-
kehamilan. Kumpulan literatur yang telah
eklampsia, dan hipertensi gestasional terjadi
terpublikasi kami bandingkan untuk
pada 3-8% kehamilan di seluruh dunia (4).
mengetahui tingkat efektivitas dari berbagai
Insiden stillbirth sangat erat kaitannya dengan
jenis nutrisi yang melengkapi diet DASH
komplikasi kehamilan dan hipertensi dalam
sehingga dapat memperkuat pemanfaatan
terapi non farmakologi dalam mengatasi “Hipertensi, Kehamilan”, “Hipertensi, nutrisi”,
hipertensi kehamilan. “Konsumsi, Ibu Hamil, Hipertensi”,”Ibu
Hamil, Hipertensi, Pemberian”, dan
“Hypertension, Pregnancy”.
METODE PENELITIAN
Sumber data
Kriteria
Studi ini merupakan tinjauan sistematis dari
Kriteria inklusi yaitu artikel yang berhubungan
berbagai artikel yang ada mengenai nutrisi
dengan variabel independen yaitu nutrisi atau
untuk mencegah hipertensi gestasional. Google
makanan, sedangkan variabel dependen yaitu
UK, Elsevier, Scopus, NCBI, American
hipertensi gestasional, tekanan darah maupun
Journal of Obstetric and Gynaecology,
homocysteine yang dipublikasikan antara tahun
American Journal of Epidemiology, journal of
2011-2020. Tidak ada batasan dalam hal desain
Bioscience, Biotechnology, and Biochemistry,
studi. Kriteria eksklusi yaitu artikel yang tidak
PubMed, Proquest, Willey dan DoAJ sebagai
memiliki ISSN dan DOI.
database pencarian internasional. Adapun
pencarian nasional menggunakan perpustakaan
Hasil Pencarian
nasional (perpusnas) dan Google Scholar
Hasil dari ulasan ini akan menunjukkan
dengan menggunakan bahasa Inggris dan
beberapa nutrisi yang paling efektif untuk
bahasa Indonesia. mengatasi masalah hipertensi gestasional.
Artikel yang dicari dengan menggunakan
Strategi pencarian berbagai kata kunci diantaranya, yaitu kata
kunci "Nutrisi, Hipertensi”, “Konsumsi, Ibu
Semua studi yang berkaitan dengan nutrisi Hamil, Hipertensi”, “Hipertensi, Kehamilan”,
untuk mencegah hipertensi gestasional menjadi dan “Hypertension, Pregnancy” pada search
objek studi, diantaranya meta analysis, engine Google Scholar diperoleh sebanyak 70
artikel, 20 artikel dari NCBI, 2 artikel dari
systematic review, randomized control trial,
Elsevier dan 1 artikel dari DOAJ. Sejumlah
quasy experimen, maupun studi kohort yang artikel tersebut kemudian diseleksi berdasarkan
dimulai dari tahun 2011 hingga Februari 2020 beberapa kriteria yang telah ditentukan. Proses
seleksi artikel yang dikumpulkan untuk
yang dipilih berdasarkan protokol PRISMA.
membuat studi ini menghasilkan 13 artikel
Untuk memaksimalkan pencarian, maka selain yang akan dijadikan sebagai referensi.
menggunakan kalimat seperti jurnal nutrisi
untuk mencegah hipertensi kehamilan pdf,
journal food for prevent hypertension
gestational, maka kami juga menggunakan kata
kunci yang kami gunakan diantaranya, yaitu
“Hypertension Gestational”, “Prevent of
Hypertention”, Nutrition for Hypertension
Gestational”, “Food for hypertension”,
Gambar 1 Alur dari PRISMA

Google Schoolar 70, NCBI 20,

Elsevier 2, DOAJ 1
44 Artikel
(n=93) dieksklusi
karena tidak
sesuai kriteria.

Total seluruh artikel

(n=49) 32 Artikel tidak

berhubungan
dengan hipertensi
gestational dan
Artikel yang sesuai kriteria artikel ganda = 1

(n= 16)
Artikel bukan
pada manusia
(n=2) dan
Total artikel yang di sintesa bukan pada ibu
hamil (n=1)
(n=13)
 Yessy Arisman, Mutia Perdana Hairun Nisa Aldo, Nafi’atul Latifah, Adelia Rosa Damayanti, Citra Dewi Fitri Setiani, Farah Salsabila (2020)

Tabel 1. Hasil dari Sistematik Review

No Judul Penulis Tahun Metode Sample Intervensi Hasil
1 Pengaruh pemberian A.Tensiani A.AS, Andi nurlinda, Muh. 2018 Quasi Eksperimen Seluruh ibu Pemberian kurma Berdasarkan hasil analisis pengaruh pemberian kurma ajwa terhadap stress diperoleh nilai p = 0,000 berarti
kurma ajwa (phoenix Ikhtiar dengan menggunakan hamil yang jawa diberikan 7 ada pengaruh pemberian kurma terhadap stress pada ibu hamil prehiprtensi. Kesimpulan dalam penelitian ini
dactylifera l) terhadap pre-post tes control hipertensi butin/hari selama adalah ada pengaruh pemberian kurma ajwa terhadap stress pada ibu hamil prehipertensi di RSIA Masyita
stres pada ibu hamil design. dengan usia 30 hari dan Puskesmas Kassi-Kassi Kota Makassar.
prehipertensi di rsia kehamilan 20-28
masyita dan minggu yang
puskesmas kassi-kassi melakukan
kota makassar kunjungan ANC
2 Pisang ambon dan Hasnawatty Surya Porouw, Endah 2019 Pre-experimental Seluruh ibu Memakan pisang hasil uji statistic McNemar didapatkan nilai Sig (2-tiled) 0,002 (p<0,05) artinya bahwa ada pengaruh
hipertensi ibu hamil Yulianingsih dengan pendekatan hamil yang ambon 2 kali pemberian buah pisang ambon untuk menurunkan tekanan darah pada ibu hamil Hipertensidi wilayah kerja
ambon banana and one-group pretest- hypertensi sehari selama 7 Puskesmas Telaga Biru Kabupaten Gorontalo..
pregnant hipertension posttest design. hari
3 Terapi non farmakologi Sulis Diana, Ferilia Adiesti 2016 Quasi eksperimen. Responden yang Mengonsumsi Hasil uji wilcoxon sign test Z score -2,846 dan P value 0,004 < 0,05 maka H1 diterima yang artinya ada
seduhan teh rosela dengan variabel memiliki tensi rosella 1 hari pengaruh seduhan teh bunga rosella terhadap penurunan tekanan darah pada ibu hamil hipertensi di
terhadap penurunan independent pada normal sekali selama 2 Puskesmas Gagayam Kab. mojokerto. Seduhan Teh Rosela meruapakan salah satu alternative menurunankan
tekanan darah ibu tinggi minggu tekanan darah ibu hamil dan aman bagi bayi.
hamil hipertensi di
puskesmas gayaman
kec. Gayaman kab.
Mojokerto
4 Efektivitas buah pisang Ratih Indah Kartikasari, Dwi Lestari 2016 Pre-eksperimental Sampel 18 Memakan buah Hasil analisa dengan uji Wilcoxon signed rank test didapatkan nilai p=0,001 (p<0,05), maka H1 diterima,
untuk menurunkan design dengan orang yaitu pisang 3 kali artinya terdapat pengaruh pemberian buah pisang terhadap penurunan tekanan darah diastolic pada ibu hamil
tekanan darah diastolik pendekatan one ibu hamil sehari selama 7 hipertensi. Berdasarkan hasil penelitian ini diharapkan penderita hipertensi agar mengkonsumsi buah pisang
pada wanita hamil group pre post test trimester 3 yang hari untuk menurunkan tekanan darah.
dengan hipertensi design. mengalami
hipertensi ringan
atau
preeklampsia
(tanpa obat-
obatan)
5 Peran suplementasi Aamer Imdad, Afshan Jabeen, Zulfiqar A 2011 Meta Analysis Artikel yang Kalsium Analisis pooled menunjukkan bahwa
kalsium selama Bhutta diakses melalui suplementasi kalsium selama kehamilan dikaitkan dengan penurunan yang signifikan dari 45% risiko
Kehamilan mengurangi PubMed, hipertensi kehamilan [risiko relatif (RR) 0,55; interval kepercayaan 95% (CI) 0,36-0,85] dan 59% dalam
risiko berkembang Cochrane risiko preeklampía
Gangguan hipertensi Library dan [RR 0,41; 95% CI 0,24-0,69] di negara berkembang. Suplementasi kalsium selama kehamilan
gestasional: meta- database juga terkait dengan penurunan yang signifikan dalam kematian neonatal [RR 0,70; 95% CI 0,56-0,88] dan
analisis Regional WHO risiko pra-jangka
Dari studi dari negara Kelahiran [RR 0,88, 95% CI 0,78-0,99].
berkembang
6 Pengaruh pemberian Eline Charla Sabatina Bingan 2019 Quasy Eksperimen ibu hamil yang Pemberian Pada masing-masing kelompok terdapat hasil analisis saat penelitian yaitu, pada kelompok pemberian
kalsium terhadap dengan Design Cross didiagnosis kalsium selama 3 kalsium terhadap tekanan darah yang berpengaruh sebanyak 16 orang (61,5%) dan yang tidak berpengaruh
tekanan darah Sectional hipertensi hari sebanyak 10 orang (38,5%) dapat dikatakan berpengaruh setelah diberikan susu berkalsium 40% yang di
Pada ibu hamil dengan observasi selama 3 hari. Pemberian kalsium menggunakan susu berkalsium ini dari hasil analisis memiliki
hipertensi
nilai p = 0,001, dimana 0,001< 0,05, maka ada pengaruh pemberian kalsium terhadap tekanan darah. Sig.(2-
  

tailed) 0,000 < 0,05

7 Suplemen Asam Folat Zhiwen Li, Rongwei Ye , Le Zhang, 2015 Studi Kohort Masyarakat 1 kali Sebelum Ukuran studi memiliki 99,9% daya (α = 0.05) untuk mendeteksi penurunan 10% pada tingkat yang tidak
Selama Kehamilan Hongtian Li, Jianmeng Liu, and Aiguo yang terdaftar di masa kehamilan terekspos 9,4% untuk hipertensi kehamilan. Di antara 193 554 perempuan (47,9% mengambil asam folat,
Dini dan Risiko Ren 2 provinsi yang sampai kehamilan 52,1% tidak), insiden keseluruhan hipertensi kehamilan dan preeklampía adalah 9,5% dan 2,5%, masing-
Hipertensi Kehamilan mengikuti trimester masing. Insiden hipertensi kehamilan dan preeklampía adalah 9,7% dan 2,5% untuk wanita yang mengambil
dan Preeklampsia program 1Sebelum masa asam folat, dan 9,4% dan 2,4% untuk wanita yang tidak menggunakannya.
konsumsi Asam kehamilan sampai
Folat di Cina kehamilan
trimester 1
8 Apakah Chocolate Audrey F.SaftlasPhD, MPHaElizabeth 2010 Prospective cohort Ibu hamil < 16 Sekali 1 minggu Asupan cokelat lebih sering di antara normotensive (80,7%) dari preeklamptic (62,5%) atau GH perempuan
Asupan Selama W.TrichePhDbHindBeydounPhD, study minggu pada trimester (75,8%), dan terkait dengan berkurangnya kemungkinan preeklampía (trimester pertama: OR, 0,55; 95%
Kehamilan MPHaMichael B.BrackenPhD, MPH pertama dan interval kepercayaan [95% CI], 0,32 − 0,95; trimester ketiga: OR, 0,56; 95% CI, 0,32 − 0,97). Hanya asupan
Mengurangi Risiko trimester 3 trimester pertama dikaitkan dengan berkurangnya peluang GH (OR, 0,65; 95% CI, 0,45 − 0,87).
Preeklampsia dan
Hipertensi Kehamilan?
9 Status vitamin D dan H.BurrisMD, MPHabcSheryl L.Rifas- 2014 Randomized control Ibu dengan usia Vitamin D Tidak ada hubungan antara plasma 25 (OH) D konsentrasi (berarti 58, standar deviasi 22 nmol/L) dan
gangguan hipertensi ShimanMPHdSusanna Y.HuhMD, trial (RCT) kehamilan 16,4 preeklampía. Untuk setiap 25 nmol/L peningkatan 25 (OH) D, rasio peluang disesuaikan untuk preeklampía
pada kehamilan MPHceKenKleinmanScDcdAugusto – 36.9 minggu adalah 1,14 (95% interval kepercayaan, 0,77 – 1.67). Sebaliknya dan bertentangan dengan hipotesis, lebih
A.LitonjuaMD, MPHcfgEmilyOkenMD, kehamilan tinggi 25 (Oh) D konsentrasi yang terkait dengan kemungkinan yang lebih tinggi dari kehamilan hipertensi:
MPHcdhJanet W.Rich- (berarti 27,9 disesuaikan peluang rasio hipertensi kehamilan adalah 1,32 (95% interval kepercayaan, 1.01 – 1.72) per 25
EdwardsScDchiCarlos minggu) dengan nmol/L kenaikan dalam 25 (Oh)
A.CamargoJr.MD, DrPHcfjMatthew gangguan
W.GillmanMD, SMcdk hipertensi
kehamilan,
termasuk
preeklampía
10 Pengaruh konsumsi Ira Pujiani, Ima Nurapriyanti, Melyana 2017 Quaisy eksperimen 20 ibu hamil Konsumsi pisang hasil dari T-Test dipasangkan menunjukkan bahwa efek dari penggunaan Pisang Ambon terhadap tekanan
pisang ambon terhadap Nurul Widyawati, Elisa Ulfiana dengan pre ambon 2 kali darah sistolik pada kelompok intervensi adalah 0,0001 (p < 0,05) dan diastole adalah 0.031 (p < 0,05).
penurunan tekanan eklampsia dengan dosis 200
darah pada wanita mg dan 400 mg
hamil dengan
preeklampsia
11 Pengaruh Ekstrak Nur Alfi Fauziah, Kamilah Hidajati, 2019 Quasy-experimental 20 pregnant Pemberian labu The administration of squash extr- act (Sechium edule) was proven to affect the decrease of systolic and
Chayote (Sechium Ariawan Soejoenoes study with the design women with siam dengan 1x1 diastolic blood pressure. The Repeated Measure ANOVA (Test of Between-Subjects Effect) analysis shows
edule) Terhadap of Non eqiuvalent sampling setelah 2 jam that the p value <0.05 which means that there is a significant difference between systolic blood pressure in
pemberian obat
Tekanan Darah pada control group design. according to the treatment group and the control group. The results of Test of Within-Subjects Effe- ct obtained the value
antihipertensi
Wanita Hamil dengan inclusion criteria dengan dosis 500 of [F (4.13, 74.41) =
Hipertensi mg selama 11
(Jacq.) Sw. Dengan hari 14.32]; p<0.001.
Aktivitas
Antihipertensi
12 Pengaruh Penambahan Nita Evrianasari, Ike Ate Yuviska, 2019 Pre-experiment Subjects = 15 ; Konsumsi Ada pengaruh yang signifikan rata- rata tekanan darah sistole dan diastole pada ibu yang diberikan
Yoghurt pada Suprihatini pretest posttest with Control = 15 yoghurt 2x/ hari yoghurt dengan yang tidak diberikan yoghurt. Terdapat efek yogurt pada penurunan tekanan darah, yang
Penurunan Tekanan control group pada ibu hamil. dengan dosis 142- berarti skor tekanan darah sitole sebelum aduksi yogurt lebih tinggi secara signifikan daripada setelah aduksi
Darah pada Wanita 1600 mL selama yogurt (nilai p 0,000 <0,005) dan efek yogurt pada tekanan darah diastole, di mana skor rata-rata diastolik
Hamil dengan 14 hari pengukuran tekanan darah sebelum penambahan yogurt secara signifikan lebih tinggi daripada setelah
Hipertensi pemberian yogurt.
13 Efek mengonsumsi jus Anita T, Suwandono A, Ariyanti I, 2017 quasy experiment Subjects = 15 ; Konsumsi jus Mengkonsumsi jus tomat dapat menjadi salah satu upaya untuk mengurangi tekanan darah pada wanita hamil
 Yessy Arisman, Mutia Perdana Hairun Nisa Aldo, Nafi’atul Latifah, Adelia Rosa Damayanti, Citra Dewi Fitri Setiani, Farah Salsabila (2020)

tomat (lycopersium Pramono N, Kumorowulan S. with pretest-posttest Control = 15 tomat 1x sehari

dengan hipertensi. Ada perbedaan yang signifikan secara statistik dalam tekanan darah sistolik dan diastolik
commune) dalam control group pada ibu hamil. dengan Tomat
sebelum dan sesudah diberi jus tomat dengan p = 0,001 (<0,05).
menurunkan tekanan merah dibentuk
darah pada ibu hamil menjadi jus 250
dengan hipertensi. ml yang terbuat
Jurnal keperawatan dari 200 gram
Belitung. 2017 tomat, 100 ml air,
Desember 28; 3 (6): 5 gram gula
707-11. makanan selama
14 hari
 Yessy Arisman, Mutia Perdana Hairun Nisa Aldo, Nafi’atul Latifah, Adelia Rosa Damayanti, Citra Dewi Fitri Setiani, Farah Salsabila (2020)

PEMBAHASAN tindakan perlindungan neuro atau saraf yang

Hipertensi dalam kehamilan adalah komplikasi berfungsi melindungi sistem saraf dari
kehamilan yang paling umum. Studi ini tindakan radikal bebas akibat metabolisme sel
membahas mengenai beberapa upaya atau sumber sumber luaran (8). Secara
mengurangi hipertensi pada kehamilan dari fisiologi, situasi stres mengaktivasi
beberapa hasil penelitian. Pada penelitian ini hipotalamus yang selanjutnya mengendalikan
didapatkan beberapa upaya untuk mengatasi dua sistem neuroendokrin, yaitu sistem
hipertensi dalam kehamilan salah satunya simpatis dan sistem korteks adrenal. Sistem
menggunakan terapi non farmakologi yaitu saraf simpatik berespons terhadap impuls
berupa pemberian nutrisi berupa herbal dan saraf dari hipotalamus yaitu dengan
sebagainya. mengaktivasi berbagai organ dan otot polos
yang berada di bawah pengendaliannya,
Salah satu penelitian non farmakologi dalam
sebagai contohnya ia meningkatkan kecepatan
mengurangi hipertensi dalam kehamilan yaitu
denyut jantung dan mendilatasi pupil.
menggunakan kurma ajwa terhadap stress pada
Peningkatan denyut jantung akan
ibu hamil prehipertensi. Penelitian ini dilakukan
mempengaruhi tekanan darah. Tekanan stress
untuk menganalisis pengaruh pemberian kurma
dapat menimbulkan masalah peradangan
ajwa terhadap stress pada ibu hamil
sistem saraf dan menyebabkan perubahan
prehipertensi di RSIA Masyita dan Puskesmas
sistem hormon yang akhirnya merusak otak.
Kassi-Kassi Kota Makassar.
Otak yang tidak dapat berfungsi dengan baik
Kurma ajwa merupakan salah satu buah kurma
dapat menghasilkan hormon hormon tertentu
yang memiliki banyak keunggulan dilihat dari
secara kronik dan berlebihan, yang akhirnya
kandungannya. Kandungan nutrisi yang terdapat
mengakibatkan kerusakan pada bagian
pada kandungan kurma ajwa yaitu kandungan
tertentu otak, jantung, dan saluran darah (9).
kimiawi kurma berupa moisture (22,8gr/100gr),
Oleh karena itu, kurma ajwa berperan dalam
total gula (74,3 gr/100gr), sukrosa
melindungi sistem saraf dan dapat menangani
(3,2gr/100gr), glukosa (51,3gr/100gr), fruktosa
tekanan stres, sehingga dapat menurunkan
(48,5gr/100gr), protein (2,91gr/100gr), lipid
tekanan darah pada ibu hamil dengan
(0,47gr/100gr).
hipertensi.
Kurma ajwa juga banyak mengandung
Pada penelitian selanjutnya menggunakan
kandungan mineral yaitu kalsium
asupan kalsium dalam menurunkan hipertensi
(187mg/100gr), phosphorus (27mg/100gr),
pada ibu hamil. Dari hasil penelitian ini
potassium (476,3mg/100gr), sodium
disimpulkan ada hubungan antara kalsium dan
(7,5mg/100gr), magnesium (150mg/100gr).
tekanan darah karena kalsium dapat
Kandungan kalsium di dalam kurma ajwa
mengurangi tekanan darah memainkan peran
memberikan manfaat secara fisikal terhadap
penting sebagai mediator dalam konstriksi
otak melalui proses yang dinamakan sebagai
dan relaksasi pembuluh darah (9) Selain itu,
  

kalsium sangat penting untuk kontraksi dan dengan bakteri Lactobacillus mengurai
relaksasi otot. Mengkonsumsi makanan rendah protein, sehingga dapat menurunkan aktivitas
kalsium menyebabkan penurunan konsentrasi angiotensin converting ezym, menyebabkan
ion kalsium dalam cairan antarsel. Ini tekanan darah turun (12).
mengangkat kedua bentuk aktif dari vitamin D,
Beberapa penelitian yang telah dianalisa
vitamin D3, dan hormon paratiroid
dalam upaya menurunkan hipertensi
menghasilkan konsentrasi kalsium meningkat
kehamilan yang paling signifikan yaitu
dalam sel otot polos. Pergeseran konsentrasi
dengan mengkonsumsi kurma ajwa, kalsium,
kalsium akan meningkatkan resistensi pembuluh
atau dengan mengkonsumsi yoghurt dengan
darah dan meningkatkan tekanan darah.
takaran dan dosis yang tepat.
Pemberian kalsium, usia dan riwayat keturunan
Dari klasifikasi ketiga jurnal penelitian diatas
secara statistik terbukti berhubungan dengan
dalam upaya penurunan tekanan darah pada
tekanan darah pada ibu hamil, rekomendasi
ibu hamil hipertensi, didapatkan hasil yang
kalsium sebagai salah satu alternatif dalam
paling signifikan yaitu hubungan antara
mengatasi tekanan ibu hamil. Ibu hamil dapat
kalsium dan tekanan darah. Hal ini
memperoleh asupan kalsium dengan
disebabkan oleh kalsium dapat mengurangi
mengkonsumsi susu hamil, brokoli, bayam,
tekanan darah memainkan peran penting
kacang almon, tahu, keju dll (10).
sebagai mediator dalam konstriksi dan
Pada penelitian lain, dibahas upaya menurunkan relaksasi pembuluh darah (13). Demikian
hipertensi dalam kehamilan menggunakan pula, kalsium sangat penting untuk kontraksi
yoghurt. Salah satu faktor predisposisi dan relaksasi otot. Mengkonsumsi makanan
terjadinya hipertensi pada kehamilan yaitu rendah kalsium menyebabkan penurunan
kurangnya asupan kalsium, magnesium, dan konsentrasi ion kalsium dalam cairan antarsel.
natrium. Yoghurt mengandung kalium, kalsium Penurunan ini akan mengangkat kedua bentuk
dan magnesium. Kandungan kalsium, aktif dari vitamin D, vitamin D3, dan hormon
magnesium dan natrium yang terdapat dalam paratiroid menghasilkan konsentrasi kalsium
yoghurt mampu mengontrol penyerapan dan meningkat dalam sel otot polos. Pergeseran
keseimbangan garam natrium dalam tubuh. konsentrasi kalsium akan meningkatkan
Keseimbangan asupan kalium, kalsium dan resistensi pembuluh darah, meningkatkan
magnesium dalam tubuh menjadi sangat baik tekanan darah (14).
untuk menurunkan tekanan darah. Solusi
Kalsium dapat diperoleh dengan
alternatif ini dapat menurunkan tekanan darah
mengkonsumsi susu hamil, brokoli, bayam,
sehingga mampu membantu kerja jantung
kacang almon, tahu, keju dll. Dari segi
dalam memompa darah ke seluruh tubuh
ekonomis, kalsium mudah didapat baik oleh
menjadi lebih ringan (11) Disamping itu,
kalangan menengah ke atas ataupun pada
yoghurt yang berisi susu fermentasi bekerja
kalangan menengah ke bawah. Maka dari itu,
 Yessy Arisman, Mutia Perdana Hairun Nisa Aldo, Nafi’atul Latifah, Adelia Rosa Damayanti, Citra Dewi Fitri Setiani, Farah Salsabila (2020)

jurnal penelitian mengenai konsumsi kurma

ajwa, kalsium dan yoghurt lebih efisien jika
diterapkan pada ibu hamil dan diberikan juga
dengan takaran dan dosis yang tepat untuk hasil
yang optimal.

KESIMPULAN
Berdasarkan analisa yang dilakukan oleh
penulis, disimpulkan bahwa pengoptimalan
nutrisi berupa konsumsi suplementasi kalsium
merupakan intervensi terbaik dari beberapa
jenis nutrisi yang terkait dengan diet DASH
yang telah diteliti dan dipublikasi. Melalui hasil
analisa beberapa literatur yang didapat, telah
diketahui tingkat efektivitas dari pemberian
konsumsi kalsium pada ibu hamil yang
mengalami hipertensi. Selain itu, kalsium dapat
diperoleh dari makanan yang mudah didapat
dan terjangkau oleh semua kalangan
masyarakat. Berdasarkan analisa tersebut,
diharapkan dapat menjadi rujukan sebagai
upaya pendamping terapi farmakologi. Dengan
demikian, efek samping dari pengobatan
hipertensi dapat berkurang serta prevalensi
terjadinya hipertensi kehamilan dapat menurun
tentunya dengan takaran dan dosis yang tepat
untuk hasil yang optimal.

DAFTAR PUSTAKA
1. WHO, UNICEF U. Trends in maternal
mortality: 1990 to 2013 The World Bank and
the United Nations Population Division.
WHO. 2012;
2. Cunningham, Gary F. Williams: obstetrica
(23a. ed.). 2011;(May):21–35.
3. Jain V. Diagnosis, Evaluation, and
Management of the Hypertensive Disorders
of Pregnancy: Executive Summary. J Obstet
Gynaecol Canada. 2015;37(9):774–5.
4. Clausen TD BT. Chronic hypertension
during pregnancy. BMJ. 2014;
5. Sjaus A, McKeen DM, George RB. Les
troubles hypertensifs de la grossesse. Can J
Anesth. 2016;63(9):1075–97.
6. Pereira ARA, Velho APM, Cortez DAG,
Szerwieski LLD, Cortez LER. Traditional
use of medicinal plants by elderly. Rev da
Rede Enferm do Nord. 2016;17(3):427.
7. Sayer RD, Wright AJ, Chen N, Campbell
WW. Dietary Approaches to Stop
Hypertension diet retains effectiveness to
reduce blood pressure when lean pork is
substituted for chicken and fish as the
predominant source of protein. Am J Clin
Nutr. 2015;102(2):302–8.
8. Hema TG. Actinobacterial isolates from tin
tailings and forest soil for bioremediation of
heavy metals.". J Trop For Sci. 2014;
9. McMackin CJ, Widlansky ME, Hamburg
NM, Huang AL, Weller S, Holbrook M, et al.
Effect of combined treatment with alpha-
Lipoic acid and acetyl-L-carnitine on
vascular function and blood pressure in
patients with coronary artery disease. J Clin
Hypertens (Greenwich). 2007;9(4):249–55.
10. As ATA. Stres Pada Ibu Hamil
Prehipertensi Di Rsia Masyita Dan
Puskesmas Kassi-Kassi Kota Makassar.
2018;2016–9.
11. Rymarczyk T, Nita P, Vejar A,
Stefaniak B, Sikora J. Electrical
tomography system for innovative imaging
and signal analysis. Prz Elektrotechniczny.
2019;95(6):133–6.
12. Nevares G, De Albuquerque DS,
Freire LG, Romeiro K, Fogel HM, Dos
Santos M, et al. Efficacy of ProTaper
NEXT Compared with Reciproc in
Removing Obturation Material from
Severely Curved Root Canals: A Micro-
Computed Tomography Study. J Endod
[Internet]. 2016;42(5):803–8. Available
from:
http://dx.doi.org/10.1016/j.joen.2016.02.01
0
13. Edison AS. Linus Pauling and the planar
peptide bond. Nat Struct Biol.
2001;8(3):201–2.
14. Chung SY, Kishinevsky S, Mazzulli JR,
Graziotto J, Mrejeru A, Mosharov E V.,
et al. Parkin and PINK1 Patient iPSC-
Derived Midbrain Dopamine Neurons
Exhibit Mitochondrial Dysfunction and
α-Synuclein Accumulation. Stem Cell
Reports [Internet]. 2016;7(4):664–77.
Available from:
http://dx.doi.org/10.1016/j.stemcr.2016.0
8.012
15. As, A. T. A., Nurlinda, A., & Ikhtiar, M.
(2018). Pengaruh Pemberian Kurma
Ajwa (Phoenix Dactylifera L) terhadap
Stres Pada Ibu Hamil Prehipertensi Di
Rsia Masyita Dan Puskesmas Kassi-
Kassi Kota Makassar. Jurnal Ilmiah
Kesehatan Diagnosis, 13(5), 565-568.
16. Hasnawatty Surya Porouw, E. Y. (2019).
Pisang ambon dan hipertensi ibu hamil
Jambura Health And Sportjournal, Vol.1,
61–70.
 Yessy Arisman, Mutia Perdana Hairun Nisa Aldo, Nafi’atul Latifah, Adelia Rosa Damayanti, Citra Dewi Fitri Setiani, Farah Salsabila (2020)

17. Sulis Diana, F. A. (2016). Terapi Non 25. Fauziah, N. A., Hidajati, K., &
Farmakologi Seduhan Teh Rosela Terhadap Soejoenoes, A. (2019). The Effect of
Penurunan Tekanan Darah Ibu Hamil Chayote Extract (Sechium edule) On
Hipertensi Di Puskesmas Gayaman Kec. Blood Pressure in Pregnant Women with
Gayaman Kab. Mojokerto. Scophus, 5–7. Hypertension. Indonesian Journal of
Medicine, 4(3), 266-277.
18. Ratih Indah Kartikasari, D. L. (2016).
Efektivitas Buah Pisang untuk Menurunkan 26. Fauziah, N. A., Hidajati, K., &
Tekanan Darah Diastolik Pada Wanita Soejoenoes, A. (2019). The Effect of
Hamil Dengan Hipertensi. scholar, 1–9. Chayote Extract (Sechium edule) On
Blood Pressure in Pregnant Women with
19. Aamer Imdad, Afshan Jabeen, Z. A. B. Hypertension. Indonesian Journal of
(2011). Role of calcium supplementation Medicine, 4(3), 266-277.
during pregnancy in reducing risk of
developing gestational hypertensive 27. Anita, T., Suwandono, A., Ariyanti, I.,
disorders: a metaanalysis of studies from Pramono, N., & Kumorowulan, S.
developing countries. NCBI, 1–13. (2017). Effect of consuming tomato
(lycopersium commune) juice in
20. Eline Charla Sabatina Bingan. (2018). lowering blood pressure in pregnant
Pengaruh Pemberian Kalsium Terhadap mothers with hypertension. Belitung
Tekanan Darah Pada Ibu Hamil Dengan Nursing Journal, 3(6), 707-711.
Hipertensi. Jurnal Ilmiah Bidan, Vol.6, 17–
24.

21. Zhiwen Li, Rongwei Ye , Le Zhang,

Hongtian Li, Jianmeng Liu, and A. R.
(2015). Folic Acid Supplementation During
Early Pregnancy and the Risk of
Gestational Hypertension and
Preeclampsia. AHA Journal, 1862–1865.

22. Audrey F.SaftlasPhD, MPHaElizabeth

W.TrichePhDbHindBeydounPhD,
MPHaMichael B.BrackenPhD, M. (2010).
Does Chocolate Intake During Pregnancy
Reduce the Risks of Preeclampsia and
Gestational Hypertension? Elsevier, 1–13.

23. H.BurrisMD, MPHabcSheryl L.Rifas-

ShimanMPHdSusanna Y.HuhMD,
MPHceKenKleinmanScDcdAugusto
A.LitonjuaMD, MPHcfgEmilyOkenMD,
MPHcdhJanet W.Rich-
EdwardsScDchiCarlos A.CamargoJr.MD,
DrPHcfjMatthew W.GillmanMD, Sm.
(2014). Vitamin D status and hypertensive
disorders in pregnancy. Elsevier, 1–12.

24. Ira Pujiani, Ima Nurapriyanti, Melyana

Nurul Widyawati, E. U. (2017). (2017).
Effect of ambon banana consumption to
decrease blood pressure in pregnant
woman with preeclamps. Proceeding 2nd
International Conference on Applied
Science and Health, 297–301.