You are on page 1of 2

Zalącznik nr 1 do umowy najmu ...................................

PROTOKOŁ ZDAWCZO-ODBIORCZY LOKALU MIESZKALNEGO


NR ........ PRZY UL. ................................

Zawarty w dniu ................................. roku, w ....................................pomiędzy:

Panem/Panią* ........................, zamieszkałym/ą* w ......................przy ul. .................,


legitymującym/ą* się dowodem osobistym nr ......................, PESEL ............................
zwanym/ą* dalej Wynajmującym
a
Panem/Panią* ........................, zamieszkałym/ą* w ......................przy ul. .................,
legitymującym/ą* się dowodem osobistym nr ......................, PESEL ............................
zwanym/ą* dalej Najemcą

Opis lokalu

Przekazywany lokal znajduje się na .................pietrze w budynku przy ul. .......................


Składa się z .........................................................................................................................
Powierzchnia lokalu wynosi .................................. Do lokalu przynależą nastepujące pomieszczenia
............................................................................

Spis urządzen z wyposażeniem oraz stanem zuzycia

Pomieszczenie Urządzenie lub element lokalu Stopień zużycia


Pokój 1

Pokój 2

Kuchnia

Wzór dzięki NetNajem.pl – profesjonalne zarządzanie najmem tel. 22 602 29 47


Łazienka

Przedpokój

Stany liczników

Rodzaj licznika Nr licznika Stan licznika


Energia elektryczna
Gazomierz
Wodomiar

Klucze

Niniejszym Najemca kwituje odbiór ..............kompletów klczy do lokalu nr ........


przy ul ..............................................

Uwagi
................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

Podpis Wynajmującego Podpis Najemcy

Wzór dzięki NetNajem.pl – profesjonalne zarządzanie najmem tel. 22 602 29 47

You might also like